感觉系统课件

第十一章感觉器官的结构与功能学习要求1、掌握：感受器的一般生理特性；眼的调节；视网膜的两种感光换能系统；视敏度；暗适应；声音传入内耳的途径；耳蜗的感音换能功能。2、熟悉：眼的基本组成及结构；眼的折光能力异常；与视觉有关的若干生理现象；耳的基本组成及结构；外耳和中耳的功能。3、了解：感受器、感受器官的定义和分类；眼的折光系统的光学特性；听神经动作电位；前庭器官的功能。第一节感受器与感受器官1、感受器：是指分布在体表或组织内部的一些专门感受刺激的结构或装置。2、感受器官：感受细胞连同它们的附属结构一起，构成感受器官。据所受刺激性质的不同分为

光感受器机械感受器温度感受器化学感受器

感受器的一般生理特性1、感受器的适宜刺激2、感受器的换能作用3、感受器的编码作用4、感受器的适应现象第二节眼的结构与视觉功能眼是视觉的外周感受器官，人脑获得的全部信息中，至少70%以上来自于视觉。眼球眼球壁内容物外膜(纤维膜)中膜(血管膜)内膜(视网膜)角膜巩膜虹膜睫状体脉络膜部虹膜部睫状体部脉络膜盲部视部房水晶状体玻璃体眼的结构

视器又称眼，由眼球及眼副器构成。眼的形态结构

1.眼球壁由外向内分为纤维膜、血管膜和视网膜三层。

（1）纤维膜（外膜）角膜:占前1/6，无色透明，有折光作用。角膜内无血管，但有大量的感觉神经末梢，感觉敏锐。巩膜:为后5/6，呈乳白色。巩膜与角膜连接处的深部有一环形小管，称巩膜静脉窦。

巩膜角膜巩膜静脉窦（2）血管膜（中膜）虹膜:为圆盘状薄膜，中央有一圆孔，称瞳孔。睫状体:前接虹膜，后续脉络膜。睫状体前部与晶状体之间借睫状小带相连。睫状体内的平滑肌，称睫状肌，其收缩和舒张可调节晶状体曲度。脉络膜:贴于巩膜内面。脉络膜含有丰富的血管和色素细胞。虹膜脉络膜睫状体睫状小带（3）视网膜（内膜）视网后部有一圆盘形隆起称视神经盘，无感光作用，又称盲点。视神经盘颞侧约3.5mm处有一黄色小区称黄斑，其中央部凹陷，称中央凹，是感光辨色最敏锐处。中央凹视神经盘黄斑眼球内容物

晶状体房水玻璃体

眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体，它们与角膜共同组成折光系统。

（1）房水是无色透明的液体，充满于眼房内。眼房是位于角膜与晶状体之间的腔隙，它被虹膜分为前房和后房。前、后房借瞳孔相通。前房周边部，虹膜与角膜相交处所形成的夹角，叫虹膜角膜角。房水具有折光、营养角膜和晶状体、维持眼内压的作用。前房后房巩膜静脉窦睫状体晶状体虹膜角膜角房水循环睫状体生成房水→眼后房→瞳孔→眼前房→虹膜角膜角→巩膜静脉窦→眼静脉（3）玻璃体：为无色透明的胶状物质，充填于晶状体与视网膜之间，具有折光和支撑视网膜的作用。（二）眼的眼的辅助装置

包括眼睑、结膜、泪器、眼球外肌等。1.眼睑分为上睑和下睑，上、下睑之间的裂隙称睑裂。4.眼外肌4块直肌2块斜肌。提上睑肌。上斜肌上直肌提上睑肌内直肌外直肌视神经下直肌下斜肌外直肌上斜肌腱（三）眼的折光系统角膜房水晶状体玻璃体视敏度：又称视力是指眼对物体细小结构的分辨能力。视敏度最高的部位在视网膜中央凹处。医学上常用视力表检查视力，通过辨别视力表上C字或E字的缺口方向，检查视敏度。二、眼的调节常采用简化眼模型来描述眼的折光成像原理。来自6m以外物体的光线近于平行光线，射入眼内，折光系统无需调节，正好聚焦于视网膜上形成清晰的影像。而6m以内近处物体的光线进入眼内后都会呈不同程度的辐散，如果眼未作调节，则光线聚焦于视网膜之后，视网膜上只能形成模糊的物像。但正常眼在视近物时，已进行了调节，故视网膜上的成像是清晰的。

1.晶状体的调节

视近物→视网膜上模糊的物像→中脑正中核→睫状肌收缩→睫状体向前向中移行→悬韧带松驰→晶状体变凸（曲率↑）→焦距缩短→物像落到视网膜上（1）视远物时，睫状肌松弛，睫状小带紧张，晶状体受牵拉而变薄。（2）视近物时，睫状肌收缩，睫状小带松弛，晶状体变凸，折光力增加，物像前移，清晰成像于视网膜上。

眼调节前后晶状体形状的改变左侧为安静时的情况，右侧示看近物经过调节后的情况，注意晶状体前凸比后明显

2.瞳孔调节

直径=1.5-8.0mm

（1）瞳孔调节反射：视近物时引起双侧瞳孔反射性缩小。作用：减少球面像差和色像差，调节入眼光量，使视网膜成像更清晰。（2）瞳孔对光反射：指瞳孔大小随视网膜光照强度而变化的反射。与视近物无关。作用：减少入眼光量保护视网膜，瞳孔对光反射的中枢位于中脑，临床上常用作判断麻醉深度和病情危重程度的一个指标。3.双眼球会聚（辐辏反射）

当双眼注视一个由远移近的物体时，两眼视轴向鼻侧会聚的现象，称为双眼会聚。

意义在于两眼同时看一近物时，物体成像于两眼视网膜的相称点上，产生单一视觉（不产生复视）。（三）、眼的折光能力异常正视眼非正视眼（近视、远视、散光、老视）（1）近视：用凹透镜纠正轴性近视：眼球前后径过长屈光性近视：折光能力过强（2）远视：用凸透镜纠正轴性远视：眼球前后径过短屈光性远视：折光能力太弱（3）散光：用柱面镜纠正产生原因：角膜表面不同方位的曲率半径不等（4）老视：用凸透镜纠正产生原因：晶状体弹性减退（弱）三、眼的感光换能系统（一）视网膜的结构主要分四层：（1）色素细胞层（2）感光细胞层（3）双极细胞层（4）神经细胞层（二）视网膜的两种感光换能系统1、、视杆系统（暗视觉系统）：由视杆细胞和与它们相联系的双极细胞和神经节细胞组成。对光的敏感性高，可感受弱光，无色觉对物体细小结构辨别能力差，视杆细胞能感受弱光，但不能分辨颜色。视杆细胞所含的感光物质是视紫红质,它由视黄醛和视蛋白结合而成。视黄醛是由维生素A在酶的作用下氧化而成。视紫红质在光照时迅速分解成视蛋白和视黄醛。强光作用下，视紫红质分解大于合成；在暗光环境中，视紫红质合成大于分解，合成的视紫红质浓度愈高，视网膜对弱光的敏感度愈高。在视紫红质合成与分解过程中，有一部分视黄醛被消耗，需要由血液中的维生素A补充。人从亮处进入暗处，起初看不清任何物体，经过一段时间后才逐渐恢复在暗处的视觉，称为暗适应。如维生素A长期摄入不足，可使暗适应时间延长。维生素A严重缺乏，可引起“夜盲症”。视杆细胞外段的超微结构示意图视杆细胞外段的超微结构示意图2、视锥系统（昼光觉或明视觉系统）对光的敏感性差，专司昼光觉、色觉，对物体的细小结构及颜色有高度的分辨别能力。视锥细胞与色觉

视锥细胞能感受强光和分辨颜色。视网膜上有三种不同的视锥细胞，分别含有对红、绿、蓝三种光敏感的感光色素。当某一波长的光线作用于视网膜时，三种视锥细胞以不同比例产生兴奋，这样的信息经处理后转化为不同组合的神经冲动，传入大脑皮质而产生了不同的色觉。人眼能分辨约150种颜色。某些人由于遗传因素，缺乏相应的视锥细胞，导致不能辨别全部或某种颜色。如果对所有颜色都不能辨别，称为全色盲。对某种颜色不能辨别，则称为部分色盲。最常见的是红绿色盲，全色盲较少见。3、视网膜的信息处理在光刺激作用下，由视杆和视锥细胞产生的电信号，在视网膜内经过复杂的神经元网络的传递，最后由神经节细胞以动作电位的形式传向中枢。四、与视觉有关的若干生理现象暗适应当人从亮处进入暗室时，最初看不清楚任何东西，经过一定时间，视觉敏感度才逐渐增高的现象称为暗适应。明适应人从暗处到亮光处时，最初看不清物体，稍待片刻后才能恢复视觉，这种现象称为明适应。视野：单眼固定不动注视前方一点时，该眼能看到的空间范围，称为视野。在同一光照条件下，不同颜色的目标物测得的视野大小不同，依次为白、黄、蓝、红、绿。

第三节耳的结构与功能耳是听觉和位觉(平衡觉)的外周感受器官，包括听觉感受器和位觉感受器。听觉感受器是感受声波刺激的感受器。位觉感受器是感受头部空间位置和运动速度刺激的感受器。

外耳

外耳道

耳耳廓

鼓膜鼓室

咽鼓管

听骨链

骨迷路

中耳

内耳

膜迷路

一、耳的形态结构

耳包括外耳、中耳和内耳三部分。外耳、中耳是声波的收集和传导装置，内耳有听觉感受器和位置觉感受器。（一）外耳1.耳廓大部分以弹性软骨为支架，表面被覆皮肤，皮下组织很少，但血管、神经丰富。2.外耳道为一弯曲S管道，外耳道壁内含有变异的汗腺，分泌物称耵聍。外耳道3.鼓膜

为浅漏斗状的椭圆形半透明薄膜，位于外耳道底，是外耳和中耳的分界。鼓膜的中心向内凹陷。是一个压力承受装置。（二）中耳

中耳包括鼓室、咽鼓管、听骨链等。1.鼓室

是鼓膜与内耳之间的不规则含气腔隙。向前借咽鼓管与咽相通；内侧壁上有前庭窗和蜗窗。鼓室内有3块听小骨，即锤骨、砧骨和镫骨，彼此以关节相连，构成听骨链，将声波的振动从鼓膜传递到前庭窗。鼓室锤骨砧骨镫骨2.咽鼓管是连于咽和鼓室之间的管道。咽鼓管咽口平时处于闭合状态，吞咽或哈欠时暂时开放，空气经咽鼓管进入鼓室，以维持鼓膜内、外气压的平衡。咽部感染易经咽鼓管蔓延到鼓室，引起中耳炎。咽鼓管（三）内耳内耳又称迷路，由复杂而弯曲的管腔构成，包括骨迷路和膜迷路。膜迷路套在骨迷路内。膜迷路内充满内淋巴，膜迷路与骨迷路之间充满外淋巴，内、外淋巴互不相通。内耳内耳组成耳蜗骨迷路前庭骨半规管蜗管膜迷路椭圆囊、球囊膜半规管1.骨迷路由骨半规管、前庭和耳蜗三部分组成。

前庭：位于骨迷路中部，外侧壁上有前庭窗、蜗窗。前庭窗被镫骨底所封闭；蜗窗被第二鼓膜所封闭。骨半规管：位于前庭之后，是3个互相垂直的半环形骨管，每个骨半规管的一端较膨大，称骨壶腹。耳蜗：位于前庭之前，形似蜗牛壳，由骨螺旋管旋转约两圈半形成，膜迷路的蜗管将骨螺旋管分为上部的前庭阶和下部的鼓阶。2.膜迷路

膜迷路包括膜半规管、球囊和椭圆囊、蜗管三部分。球囊和椭圆囊：位于前庭内。球囊内有球囊斑，椭圆囊内有椭圆囊斑。球囊斑和椭圆囊斑是感受直线加速或减速运动刺激的位置觉感受器。膜半规管：位于骨半规管内。膜半规管在骨壶腹内的相应膨大，称膜壶腹，壶腹嵴是感受旋转变速运动刺激的位置觉感受器。蜗管：是耳蜗内的膜性管道，截面呈三角形，上壁为前庭膜；下壁为基底膜，其上有螺旋器，又称Corti器。前庭阶蜗管鼓阶前庭膜螺旋器基底膜膜迷路里有内淋巴；骨迷路和膜迷路之间的腔隙内，充满外淋巴，内、外淋巴互不相通。二、听觉功能

人类的听觉系统对于频率范围在20~20000Hz之间的音频敏感，听阈随着频率而发生变化，对于1000~3000Hz范围内的音频最敏感。1、外耳的功能

耳廓有收集声波的功能。外耳道是声波传导的通道。2、中耳的功能

主要功能是将空气中的声波振动能量高效地传递到内耳淋巴。其中鼓膜和听骨链发挥了重要作用。鼓膜和听骨链的效应声波由鼓膜经听骨链到达卵圆窗膜时，其振动的压强增大，这是由于中耳的增压作用，因为：鼓膜有效振动面积59.4mm2，卵圆窗面积3.2mm2，为18.6:1,增加18.6倍，

锤骨柄（长臂）与砧骨突（短臂）之比3:1,增压1.3倍。因此整个中耳传递过程中总的增压效应为18.6×1.3=24.2倍声音传入内耳的途径1.空气传导：正常情况下，声波主要靠空气传导，其途径是：耳郭收集声波→外耳道→鼓膜→听骨链→前庭窗→前庭阶外淋巴→蜗管内淋巴→螺旋器。2.骨传导：声波还可以通过颅骨传导至内耳，作用很弱，正常情况下不起作用。骨传导路径为：声波→颅骨→骨迷路→前庭阶和鼓阶外淋巴→蜗管内淋巴→螺旋器。

声波的传导：声波鼓膜外耳道前庭窗听骨链前庭阶外淋巴鼓阶外淋巴蜗窗蜗管内淋巴螺旋器听神经大脑皮层听觉中枢头颅骨骨迷路前庭膜（三）耳蜗的功能耳蜗具有感音换能的功能，即可将传到耳蜗的机械振动转变为听神经纤维的神经冲动。其中耳蜗基底膜的振动是关键因素。

当声波振动经听骨链传至前庭窗时，压力变化传给前庭阶外淋巴，再依次传至前庭膜、蜗管内淋巴，引起基底膜振动并使螺旋器毛细胞与盖膜相接触，毛细胞兴奋并产生神经冲动，经蜗神经等最终传至大脑皮质的听中枢，形成听觉。

感音功能声波的频率不同，传播的远近和最大振幅出现的位置也不同，声波的频率越高，最大振幅出现的部位越靠近卵圆窗处，相反，声波频率越低，传播的距离越远，最大振幅出现的部位越靠近蜗顶。在基底膜上都有一个特定的声波传播范围和最大振幅区，位于该区域的毛细胞受到的刺激就最强。与镫骨的距离（mm）不同频率的声音引起的行波在基底膜上传播的距离以及行波最大振幅的出现部位声波的感受当内淋巴液振动引起基底膜振动时，柯蒂氏 器的毛细胞与盖膜的相对位置发生变化，产生