药品的储存专业知识讲座

学习内容1、熟悉影响医药商品质量原因；2、熟悉不一样性质药品保管方法及药品保管术语；3、掌握毒、麻、精、放及危险药品保管；4、熟悉家庭个人保管药品注意事项。药品的储存专业知识讲座第1页在药品商品储存中，影响原因很多，主要是药品本身内在原因和储存环境外界原因，且各种原因间对药品商品质量改变是相互促进、相互影响。所以必须依据药品商品特征，全方面考虑可能引发变质各种原因，选择适当储存条件和保管方法，以预防药品变质或减缓变质速度。第一节影响药品商品质量原因药品的储存专业知识讲座第2页第一节影响药品商品质量原因内在原因影响原因外在原因药品的储存专业知识讲座第3页内在原因(一)药品化学结构与质量关系易水解药品：含酯键、酰胺键等如青霉素易被氧化药品：还原性基团如肾上腺素、Vc、乙醚药品的储存专业知识讲座第4页内在原因

（二）药品物理性质与质量关系

风化性色臭味吸湿性吸附性冻结性物理性质挥发性药品的储存专业知识讲座第5页药品的储存专业知识讲座第6页外在原因

微生物和昆虫时间光线温度湿度物理性质空气药品的储存专业知识讲座第7页药品的储存专业知识讲座第8页第二节药品商品保管方法一、术语★遮光：系指用不透光容器包装。密闭：系指将容器密闭，以预防尘土及异物进入。密封：系指将容器密封以预防风化、吸潮、挥发或异物进入。严封或熔封：系指将容器熔封或用适当材料严封,以预防空气与水分侵入并预防污染。阴凉处：指不超出20℃。凉暗处：系指避光并不超出20℃。冷处：2~10℃。药品的储存专业知识讲座第9页第二节药品商品保管方法二、不一样性质药品商品保管方法（一）易受光线影响而变质药品1、应采取棕色玻璃瓶或用黑色纸包裹遮光容器，并尽可能采取小包装。2、放在阴凉干燥或光线不易直射到地方。库房门、窗可悬挂黑布帘或用黑纸遮光。3、不常使用药品，可贮存于严密不透光药箱或药柜内，以防阳光照入。药品的储存专业知识讲座第10页第二节药品商品保管方法二、不一样性质药品商品保管方法（二）易受湿度影响而变质药品1．对极易吸湿药品，应依据药品不一样性质采取密封、严封甚至熔封方法贮存。对少数易受潮药品，可采取石灰干燥器贮存。2．易挥发药品，应密封置于阴凉干燥处，相对湿度为50％～70％地方。3．控制药库内湿度，以保持相对湿度在50％～70％为宜，不然需采取对应升湿办法或降湿办法。药品的储存专业知识讲座第11页干燥器药品的储存专业知识讲座第12页二、不一样性质药品商品保管方法（三）易受温度影响而变质药品1．常温贮藏普通药品贮存于常温下，亦即10～30℃为宜。2．低温贮藏如指明须贮于“阴凉处”、“凉暗处”或“冷处”贮存药品均应按药典要求对应温度条件贮存。对挥发性大药品如浓氨溶液、乙醚等，在温度高时容器内压力大，不应猛烈振动。开启前应充分降温，以免药液冲出(尤其是氨溶液)，造成伤害事故。3．保暖贮藏对易冻裂或经冻结后易变质和失效药品，必须采取保暖贮藏。保暖办法可采取保暖箱，有条件者可建立保暖库。药品的储存专业知识讲座第13页案例

武汉市药品监督管理局曾接到一位张女士投诉，她购置一个治疗哮喘气雾剂药品在使用时，喷药不畅，药雾不均匀，怀疑有质量问题。经过药监人员仔细问询了解，原来这位张女士日常习惯把药箱放在阳台上，喷药不畅是因冬季低温造成药罐内外压差太小所致，并非质量问题。这位责任人提醒，提议家里药品普通不应存放在室外；液体和气雾剂药品应尽可能防止低于零度以下温度储存；且在短时间内，不要使药品储备温差太大，不然影响药品安全和正常使用。药品的储存专业知识讲座第14页第二节药品商品保管方法（四）麻醉药品、精神药品和放射性药品麻醉药品、一类精神药品和放射性药品应严格执行专库(柜)存放、双人双锁保管，专员、专账统计制度。放射性药品储存应含有与放射剂量相适应防护装置；放射性药品置放铅容器应防止拖拉或撞击。入库、出库均应执行双人验收或双人复核制度。因为破损、变质、过期失效而不可供药用药品，应清点登记，列表上报当地药品监督管理部门处理。药品的储存专业知识讲座第15页第二节药品商品保管方法（五）医疗用毒性药品1．必须储存在设有必要安全设施单独仓间内(如窗加铁栅、铁门)或专柜加锁并由专员保管，专帐统计。2．毒性药品验收、收货、发货，均应由第二人复核并共同在单据上署名盖章。严防收假、发错，禁止与其它药品混杂。3．对不可供药用毒性药品，经单位领导审核，报当地相关主管部门同意后，按毒性药品理化性质，采取不一样方法，由熟知药品性质和毒性人员指导销毁，并建立销毁档案。药品的储存专业知识讲座第16页第二节药品商品保管方法（六）易燃、易爆等危险性药品危险品指易受光、热、空气等外来原因影响而引发自燃、助燃、爆炸或含有强腐蚀性、剌激性、猛烈毒性药品。保管危险性药品应熟悉其性质、注意安全，设置专用仓库，分类保管、单独存放。并采取坚固、耐压、耐火、耐腐蚀严密包装和堆放。药品的储存专业知识讲座第17页第二节药品商品保管方法（七）近效期药品

近效期药品尤其是稳定性较差药品，如大多数抗生素及生物制品等，在贮存期间，因受外界原因影响，当贮存一定时间后，可能引发药效降低，毒性增高，甚至不能再供药用。所以，除了要严格按照要求贮存条件尤其是温、湿度条件贮存外，为确保所销售或使用药品质量，防止造成浪费，应经常注意期限，随时检验。药品出库更应做到“先产先出、先进先出、近期先出、近期先用”。同时健全近效期药品催售或使用管理制度。凡过期药品，不可再销售和使用。

药品的储存专业知识讲座第18页药品的储存专业知识讲座第19页三、常见易变质剂型养护片剂

因片剂中含淀粉等辅料，在湿度较大时，淀粉等辅料吸湿而产生碎片、潮解、粘连等现象。糖衣片吸潮后产生花斑、变色、无光泽，严重产生粘连、膨胀、霉变等现象，所以普通片剂保管主要是防潮，糖衣片最好贮存于阴凉库；其次是避光，一些片剂活性成份对光线敏感，受光照易变质。药品的储存专业知识讲座第20页三、常见易变质剂型养护糖浆剂

糖浆剂受热、光照等原因，易产生霉败和沉淀，且因含丰富糖分等营养物质，很易受细菌污染而霉变。所以应存放于阴凉库，防止阳光直射和采取有效办法防微生物污染。药品的储存专业知识讲座第21页三、常见易变质剂型养护水剂类

温度过高，含乙醇制剂会受热挥发或产生沉淀影响质量；芳香水剂也会挥发；乳剂温度过高会凝结。温度过低会冻结分层。所以贮存水剂类药品时应控制库房温度，存放在30℃以下常温库或置于凉暗处，冬季应有防冻办法。药品的储存专业知识讲座第22页三、常见易变质剂型养护胶囊剂

胶囊在受热、吸潮以后轻易粘连、变形或破裂。有色胶囊会出现变色、色泽不均等现象，所以胶囊剂保养主要是控制温度和湿度，应存放于阴凉库，保持适当温度，但不要过于干燥，过于干燥胶囊也会因失水而脆裂。药品的储存专业知识讲座第23页三、常见易变质剂型养护软膏剂乳剂基质和水溶性基质制成软膏，在冬季应注意防冻，以免水分和基质分离，普通在常温库保留，另外还要预防重压，以免锡管变形。栓剂栓剂基质熔点普通都较低，贮存温度过高会熔化变形，影响质量，温度过低或环境太干燥则会开裂，故栓剂普通宜在30℃以下常温库密闭保留，并控制好相对湿度。药品的储存专业知识讲座第24页三、常见易变质剂型养护注射剂大部分注射剂都怕日光照射，因日光中紫外线能加速药品氧化分解，所以贮存注射剂仓库门窗应采取遮光办法。其中水针剂注意防冻，温度低于0℃以下时易冻裂受损；抗生素、生物制品、酶制剂等注射剂，受温度影响较大，最适宜温度是2-10℃，除冻干制剂外，普通不能在0℃以下保留以免因冻结而致蛋白质变性而变质。粉针剂因为压盖、贮存、运输中原因，可能造成密封不严，在潮湿空气中易吸潮、粘瓶、结块等现象，影响质量，所以在贮存保管中要注意防潮，不宜置冰箱，应严格控制空气湿度，相对湿度保持在45％-75％。药品的储存专业知识讲座第25页四、家庭个人保管药品注意事项售出药品时，应向患者说明以下保管注意事项：药品应放在适宜地方，防止日光直射、高温、潮湿。注意有没有发霉变质现象，遇有变质，不得应用。预防小儿误食误用。毒性较大药品尤应妥善保管。瓶装成药应注意按瓶签说明使用与保管。如糖浆剂、口服液、合剂等易发霉、发酵、变质瓶装中成药，用多少取多少，只能倒出，不宜再往回倒入，更不宜将瓶口与嘴接触，以免污染；开瓶后要及时用完，未用完最好放在冰箱内并及时用完。遇有变质，不可再用。药品的储存专业知识讲座第26页四、家庭个人保管药品注意事项注意检验批号、使用期，超出使用期药品不能使用。零拆药品商品贮放时要贴好标签，写清药名、规格，切勿凭记忆无标签存放。对名称、规格有疑问