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文档简介

所有资料全部复印于各类正规医学刊物,全部真实治疗案例,中医治疗都写明药方,以及各类药物的副作用等真实可靠信息,绝非网络上一搜一大把的垃圾信息1/200{题名}预见性护理对脑出血患者微创穿刺术后潜在并发症的影响{作者}张建华张继振{刊名}中华现代临床护理学杂志.2009,4(8).-46丨1-463{文摘}目的观察预见性护理对脑出血患者微创穿刺术后潜在并发症的影响。方法将90例基底节区脑出血住院患者随机分为实验组(预见性护理组)和对照组(常规护理组),对两组护理方式的效果进行比较。结果实验组并发症的发生率及病死率均低于对照组,两组差异有显著性。结论预见性护理减少了脑出血患者微创穿刺术后并发症的发生,降低了病死率,对脑出血患者的康复具有重要意义。2/200{题名}脑出血为啥还用活血化瘀药?{作者}卫一鸣{刊名}药物与人.2009(10).-25-25{文摘}社区医生小刘最近护送脑出血患者李大爷到市医院救治。市医院里的专家在抢救李大爷的时候,采用综合疗法,其中用了不少活血化瘀药的中成药制剂,这让小刘和病人家属非常担心:脑出血还用活血化瘀的药物,这会不会加剧脑出血引起病情恶化?经过一个星期的治疗,李大爷的病情不但没有恶化,而且逐渐稳定?这让李刘和病人家属更加百思不得其解。3/200{题名}H-7在脑出血后脑损伤中作用机制的研究{作者}高修明[1]崔桂云[2]刘薇薇[1]文洪波[1]魏进[2]陆军[2]沈霞[2]{刊名}脑与神经疾病杂志.2009,17(5).-347-349{文摘}目的探讨蛋白激酶C(PKC)抑制剂异喹啉磺酰类(H-7)在脑出血后脑损伤中的作用机制。方法SD雄性大鼠随机分为对照组、假手术组、脑出血组、H-7治疗组,采用自体血注入法建立大鼠脑出血模型,治疗组应用H-7每12h腹腔注射一次。分别用伊文思蓝(EB)测血脑屏障(BBB)通透性,干-湿重法测脑组织含水量,同时进行组织病理学观察。结果H-7治疗组可以明显改善大鼠脑出血后BBB通透性(P〈0.05),血肿周围脑水肿明显减轻(P〈0.05),并且减少脑出血后血肿周围炎症细胞浸润。结论H-7通过抑制PKC,减轻脑出血后脑水肿、血脑屏障的开放和炎症细胞浸润,揭示PKC参与了脑出血后脑损伤。4/200{题名}气象因素对石家庄地区居民脑出血发病的影响{作者}赵科林刘彩平孟玲洁杨备战{刊名}现代中西医结合杂志.2009,18(28).-3446丨-3447{文摘}目的分析石家庄地区脑出血发病与气象环境因素的相关性。方法收集2003年1月一2007年1月河北医科大学第一医院、石家庄市第一医院、石家庄市第二医院住院的脑出血患者2016例,按月份统计脑出血发病情况,观察其分布特征,用脑出血的月发病人数与同期气象数据进行相关回归分析。结果1,11,12月发病者多于其他月份,影响石家庄地区脑出血发病的气象因素为最低气温、平均气压,呈负相关。结论石家庄地区脑出血发病与气压和气温相关,脑出血发病呈现不同的季节性,1,11,12月多发。5/200{题名}高血压性脑出血急性期病情观察及护理{作者}马丽美尚卫红徐清慧{刊名}工企医刊.2009,22(5).-70-71{文摘}高血压性脑出血病死率及致残率的较高,早期适当的护理措施可有效降低患者的病死率及致残率。现将我院2007年6月-2008年4月对60便高血压性脑出血病人的护理报告如下。6/200{题名}高血压性脑室出血的治疗及护理体会{作者}谢娜{刊名}中国中医急症.2009(10).-1725-1727{文摘}脑室出血分为原发性和继发性,后者多因脑出血流人脑室所致。高血压脑出血破入脑室的发病率相对较高,约占自发性脑出血的20%~50%。此类脑室出血为严重的、死亡率高的一种急性出血性疾病,其发病急,病情变化快。不仅要求诊断正确,救治及时,方法得当,同时还要求护理人员要有高度的责任心以及敏锐的观察能力,方可减少病死率的发生。我院2006年6月~2008年6月共收治高血压脑出血破入脑室患者共38例,其中29例采取手术治疗,9例采取保守治疗,由于诊断正确,护理及时,临床收效满意。现将治疗及护理体会报告如下。7/200{题名}高血压脑出血术后再出血的预防和治疗{作者}周量{刊名}泸州医学院学报.2009,32(5).-546丨-547{文摘}目的:总结高血压脑出血术后再出血的预防和治疗的经验。方法:回顾我院2003年1月~2008年12月经手术治疗高血压脑出血173例病例的临床资料。结果:本组173例中术后再出血19例、占总例数10.9丨8%。其中14例死亡,死亡率73.68%。结论:高血压脑出血术后再出血预后差,加强术后再出血预防和治疗,对提高手术治疗效果有重要意义。8/200{题名}针丨刺治疗急性期高血压脑出血的临床研究{作者}邹伟[1]李丹[1,2]于学平[1]戴晓红[1]滕伟[1]孙小伟[1]{刊名}中医药信息.2009,26丨(5).-104-105{文摘}目的:探讨针丨刺百会透曲鬓治疗急性期高血压脑出血的临床神经功能缺损程度评分、日常生活活动Barthel指数的临床疗效研究。方法:144例患者采用计算器随机法随机分为针丨刺组和对照组,两组基本疗法相同,针丨刺组在西药治疗基础上加用针丨刺百会透曲鬓治疗。结果:针丨刺百会透曲鬓能明显降低急性高血压脑出血患者后神经功能缺损程度评分,总有效率达91.67%。结论:针丨刺组对神经功能缺损程度评分的改善优于对照组,针丨刺组对提高日常生活活动质量的作用优于对照组,能减轻脑出血患者的生活依赖性,从而减少致残率。9/200{题名}脑出血急性期心电图变化临床分析{作者}陈照宁{刊名}辽宁医学杂志.2009,23(5).-248丨-249{文摘}目的分析探讨脑出血急性期心电图改变。方法对经CT检查证实脑出血急性期患者,于入院后鸫小时内通过24小时心电监护,反复常规12导联心电图检查跟踪分析。结果167例中死亡28例,治愈或好转139例。心电图主要改变以J波、ST段抬高或下移、其次为Q-T间期延长、巨大丨T波和恶性室性心律失常等。结论心电图异常发生率较高,并与病情严重程度相关,可随颅内病变的好转而逐渐恢复。一旦出现一过性ST段抬高、J波、Q—T间期延长、恶性室性心律失常,提示预后较差。10/200{题名}高血压脑出血钻孔置管引流32例治疗体会{作者}王轶{刊名}辽宁医学杂志.2009,23(5).-276-277{文摘}我科于2007年5月-2009年5月对高血压脑出血开展超早期钻孔引流32例,疗效满意,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料基底节区高血压脑出血26例,其中破入脑室5例,皮层下出血3例,丘脑出血3例,均符合高血压脑出血诊断。11/200{题名}浅议脑出血患者的诊断与治疗(附197例临床分析){作者}饶瑜{刊名}航空航天医药.2009,20(3).-67-68{文摘}目的:在对脑出血患者进行病情诊断后,制定有效的治疗方案和措施,帮助病人尽快恢复健康,减少死亡率。方法:选择197例脑出血病例,根据翻阅患者相关的临床资料,对患者病情进行分析探讨。结果:在医生和护理人员的共同努力下,153例脑出血患者治愈,恢复了正常生活。结论:与其他脑血管病的鉴别相比,由于脑出血与脑梗死在治疗上有所不同,因此两者鉴别很重要。在进行准确的鉴别后需要对病人实施有效的诊断方法,促进其恢复健康。12/200{题名}微创手术治疗老年人高血压脑出血的疗效观察{作者}刘会敏张海河{刊名}临床合理用药杂志.2009,2(19丨).-86-87{文摘}目的探讨微创手术治疗老年人高血压腑出血的疗效。方法符合条件的高血压脑出血患者80例随机分成2组,微创手术组40例,保守治疗组40例,对比2组病死率及优良率。结果微创组优良率高于对照组,病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论老年高血压脑出血采用微创血肿清除手术治疗的效果明显优于单纯保守治疗。13/200{题名}醒脑静治疗急性脑出血的系统评价{作者}杨梅珍[1,2]刘芳[1]张黎明[2]翟所迪[1]{刊名}中国药物应用与监测.2009,6(5).-261-265{文摘}目的:评价醒脑静治疗急性脑出血的疗效及安全性。方法:检索Cochrane图书馆、中国生物医学文献光盘数据库(1978—2008年)、中国期刊网全文专题数据库(1979—2008年)、中国科技期刊数据库(19丨89~2008年)和万方电子期刊数据库(19丨89—2008年)等文献数据库,收集醒脑静治疗急性脑出血的随机对照研究。对符合纳入标准的临床研究进行Meta分析。结果:共纳入28篇随机对照研究。与基础治疗组相比,加用醒脑静组可明显降低急性脑出血患者治疗期间病死率(P〈0.01);在近期疗效上,醒脑静可明显提高急性脑出血患者的临床治疗有效率(P〈0.01);治疗前后神经功能缺损评分醒脑静组明显低于基础治疗组(P〈0.01);醒脑静组对促进意识恢复、降低体温及治疗前后水肿大小的研究均优于基础治疗组(P〈0.01);对促进血肿的吸收和短期内日常生活能力评价的研究和基础治疗组相比无明显差异(P〉0.05)。结论:醒脑静可降低脑出血患者的病死率,在改善神经功能缺损、促进意识恢复、降低体温、消除脑水肿等方面也优于对照组,并未见明显不良反应发生,但由于目前的临床研究质量较低,尚需进行严格的、多中心的随机双盲对照研究加以证实。14/200{题名}高血压脑出血术后并发症及护理{作者}吕金莲{刊名}基层医学论坛.2009(30).-875-876{文摘}近年来,高血压脑出血的手术治疗广泛开展,但该病发病急,患者年龄大且常年伴有其他疾病,术后并发症较多,病死率高,因此,及时有效地治疗及护理、预防并及时处理并发症对提高本病的治疗效果有着非常重要的意义。本文对我科2006年1月-2008年12月收治的262例病例进行了回顾性分析,现将其发生并发症的相关因素及护理对策总结报告如下。15/200{题名}脑出血患者的观察及家庭康复护理{作者}张小侠[1]尚小荣[2]{刊名}基层医学论坛.2009(30).-921-922{文摘}高血压脑出血起病急,危重症多,常因突然跌倒意识丧失,伴二便失禁,一侧肢体偏瘫而入院。如护理不当,患者可能会再度出血,肢体功能难以恢复,长期卧床,甚至死亡。复发者病死率高,预防并发症至关重要。16/200{题名}奥美拉唑预防高血压脑出血并发应激性溃疡30例{作者}唐建刘翠义何永靖{刊名}基层医学论坛.2009(29).-947-948{文摘}我院从2005年10月-2008年10月共收治30例高血压脑出血患者,在降血压、降颅压、止血等综合治疗的基础上,常规应用奥美拉唑预防应激性溃疡,效果满意,报告如下。17/200{题名}显微镜下直切口小骨窗入路治疗高血压脑出血{作者}张亚波{刊名}基层医学论坛.2009(28丨).-957-958{文摘}我科自2005年6月-2008年12月采用直切口小骨窗入路治疗高血压脑出血压126例,效果满意,现报告如下。1临床资料和方法18/200{题名}脑出血微创手术后的护理{作者}王粉娥沈小娟冯文萍{刊名}基层医学论坛.2009(27).-803-804{文摘}脑出血是临床常见疾病,发病急,病情危重,预后差,在我国居民中发病率高、病死率高、复发率高,约占全部脑卒中的30%~38%。经颅微创穿刺血肿清除术是目前操作简便、安全性较好的一种治疗方法。我院自2006年-2007年共收治75例患者采用经颅穿刺术,同时做好手术后的护理,配合早期康复训练,取得满意效果,现报告如下。19/200{题名}高血压性脑出血140例临床分析{作者}胡惠荣魏日萍{刊名}基层医学论坛.2009(27).-858-858{文摘}高血压性脑出血(简称脑出血)是威胁人类生命的常见疾病,其发病率、致残率、病死率高。据国外文献报道在人口致残疾病中占第二位,国内统计居首位。此病至今无特殊的治疗方法,病后遗留残疾者甚多:因此,积极地针对病因进行防治,做好先兆观察,及时处理,对减少发病率及病死、致残率是非常重要的。现对我科收治的140例高血压性脑出血分析如下。20/200{题名}微创清除术治疗高血压脑出血临床分析{作者}张建民{刊名}基层医学论坛.2009(26).-800-801{文摘}目的探讨微创清除术治疗中重度高血压脑出血的临床效果。方法选择血肿量在20-105ml的高血压脑出血患者146例,采用北京万特福科技生产的YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,碎吸抽血,注入液化液反复冲洗。结果146例患者首次血肿清除率20%-40%96例,40%~50%50例。住院1个月时偏瘫肌力达3~5级者40例,1~2级者42例,0级24例,植物状态生存8例,死亡32例。治愈好转率72.6%,病死率21.2%,其中出血在80-105ml者9例,死亡6例。15例死于再出血。结论微创颅内血肿清除术,手术操作简单,脑损伤轻微,能快速清除血肿,降低致残率,提高生存质量,适于有CT机的基层医院开展此项技术,但要掌握好适应证。21/200{题名}CT立体定向手术治疗高血压脑出血{作者}金瑞虹{刊名}基层医学论坛.2009(26丨).-824-825{文摘}目的探讨CT立体定向微创手术治疗高血压脑出血的临床应用价值。方法对58例高血压脑出血患者,采用CT立体定向微创手术治疗。结果本组死亡2例;生存56例,极度严重残疾1例;严重残疾4例;中度残疾18例;轻度残疾15例:恢复良好16例。随访期内再死亡2例。结论CT立体定向微创手术治疗高血压脑出血操作简便、准确、损伤少,手术效果好。22/200{题名}高血压脑出血55例手术治疗临床观察{作者}席永强[1]杨松[2]郭少华[2]{刊名}基层医学论坛.2009(25).-793-794{文摘}高血压脑出血是原发性高血压最严重的并发症之一,基底节是高血压脑出血的常见部位,出血一般多由血肿内侧的豆纹动脉因粟粒状微动脉瘤形成后破裂所致。高血压脑出血在我国每年发病率在50/10万。80/10万,在以前内科保守治疗的病死率高达50%-70%,外科开颅手术治疗的病死率在25%~30%,高血压脑出血外科治疗疗效优于内科治疗,已得到临床证实。高血压脑出血的外科手术治疗的目的是清除血肿,降低颅内压,防止和减轻出血后的血细胞分解、脑组织水肿等一系列继发改变所致的恶性循环,提高生存率和生存质量。此外,颅内压降低更有利于血压的控制。本科自2005年6月-2008年1月用不同术式治疗55例高血压脑出血。现报告如下。23/200{题名}手术治疗高血压脑出血182例分析{作者}王钢崔健宋国忠{刊名}基层医学论坛.2009(22).-703-704{文摘}目的探讨各种不同手术方式治疗高血压脑出血的临床疗效差异。方法回顾性分析2000年6月-2008年12月手术治疗的经CT证实为脑出血患者182例的临床资料,这些患者采用不同的手术方式治疗,其中传统方法开颅58例,CT定位显微镜下小骨窗开颅71例,微创钻颅53例。结果发病3个月后随访,根据ADL分级,传统开颅组Ⅰ~Ⅲ级21例,良好率为36.2%;CT定位显微镜下小骨窗开颅组Ⅰ~Ⅲ级为57例,良好率为80.3%;钻颅组Ⅰ~Ⅲ级为42例,良好率为79.2%。结论CT定位显微镜下小骨窗开颅组和微创钻颅组疗效优于传统方法开颅组。除出血量巨大及脑疝已形成患者,应尽量选择小骨窗开颅和微创钻颅术。24/200{题名}急性脑出血心电图分析的意义{作者}刘力锋{刊名}基层医学论坛.2009(22).-740-740{文摘}急性脑出血为引起脑心综合征的最常见原因之一,且因发病急、病情重、病死率高而越来越引起人们的重视。现将2004年-2008年三门峡市中心医院收治的215例急性脑出血患者的心电图变化及临床意义分析如下。25/200{题名}颅内血肿微创清除术治疗脑出血68例的临床护理{作者}张金凤{刊名}基层医学论坛.2009(21).-605-606{文摘}目的探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血68例临床护理的重要性。方法术前准备,术中配合,术后密切观察病情,严格无菌操作,防止再出血和感染的发生,注重康复期的护理。结果68例患者生活能自理者37例,在他人协助下能生活自理者20例,死亡11例。结论颅内血肿微创清除术治疗脑出血后合理的护理,有助于病情的好转和预防并发症,减少了致残率,提高了治愈率,减轻了家庭和社会的负担。26/200{题名}脑出血68例观察护理{作者}张敏{刊名}基层医学论坛.2009(21).-617-618{文摘}自发性脑出血是指因高血压或动脉粥样硬化引起非创伤性脑实质内的出血,脑出血在急性期病情发展迅速、变化快、病死率及致残率明显升高,加强对脑出血急性期的临床观察及护理,能为医疗提供可靠依据,选择合理的治疗方案,降低病死率及致残率。现将观察与护理体会报告如下。27/200{题名}心理护理对轻度脑出血患者的影响{作者}鲁晓霞{刊名}基层医学论坛.2009(21).-6丨24-625{文摘}目的了解心理护理对轻度脑出血患者的影响。方法把28例轻度脑出血患者随机分为试验组和对照组,2组药物治疗及护理相同,试验组联合心理护理,对照组不采用心理护理。用平均住院天数作为评价疗效的指标。结果试验组平均住院天数低于对照组。结论采用心理护理可以缩短轻度脑出血患者住院天数,促使患者早日康复,应大力推广。28/200{题名}高血压性急性脑出血42例护理体会{作者}夏成云{刊名}基层医学论坛.2009(21).-660-660{文摘}脑出血是指脑内小动脉、毛细血管破裂等原因所引起的脑实质内出血。主要特征为突然发病、头痛、呕吐、偏瘫和不同程度的意识障碍。该病起病急、进展快、病死率高,为老年人的常见死因之一,且大部分恢复后留有不同程度的后遗症。因此,及时有效的治疗及科学护理对提高本病的治疗效果有着重要意义。现将我院近10年来收住的42例脑出血患者的护理体会介绍如下。29/200{题名}超早期小骨窗手术治疗基底节区脑出血{作者}李学元[1]赵青菊[1]张学广[1]王东海[2]赵鹏[2]马翔宇[2]李新钢[2]{刊名}中国临床神经外科杂志.2009,14(9).-527-529{文摘}目的探讨小骨窗经侧裂手术治疗基底节区脑出血的手术时机、方法、适应证及治疗效果。方法回顾性分析我院2006年9月至2008年5月采用超早期(发病6h内)小骨窗经侧裂显微手术治疗的116例基底节区脑出血患者的临床资料。结果血肿完全清除109例,血肿清除在80%以上7例;4例出现术后再出血,均为长期服用阿斯匹林患者;无手术死亡病例。3例术后2周内死亡,其中2例为术前已脑疝患者,1例为术后再出血患者。113例好转出院的患者中18例失去联系,95例随访6个月~2年,按日常生活能力评分评定预后,Ⅰ级51例,Ⅱ级26例,Ⅲ级11例,Ⅳ级2例,死亡5例(均死于高血压相关疾病)。结论正确的手术入路、娴熟的显微外科手术方法与技巧对提高基底节区脑出血患者术后生活质量,减少并发症有重要意义。30/200{题名}高血压脑出血锥颅血肿引流术后同侧硬脑膜外血肿3例报告{作者}方好刘强易智峰程谦{刊名}中国临床神经外科杂志.2009,14(9).-541-541{文摘}我院在2007年11月至2008年5月收治高血压脑出血病人27例,3例锥颅血肿引流术后2h出现同侧硬脑膜外血肿,经常规开颅手术清除硬脑膜外血肿,由于处理及时,效果良好,现报告如下。31/200{题名}小骨窗显微手术治疗基底节区高血压脑出血246例{作者}郭传军杨凤海张连群王艳春{刊名}中国临床神经外科杂志.2009,14(9).-548丨-549{文摘}目的探讨小骨窗显微手术综合治疗基底节区高血压脑出血的临床效果。方法246例基底节区脑出血患者均经小骨窗开颅,在显微镜下解剖侧裂池,切开岛叶皮质,清除血肿;术后采取综合治疗。结果随访3个月,按日常生活能力分级法评估预后:Ⅰ级58例,Ⅱ级62例,Ⅲ级76例,Ⅳ级24例,Ⅴ级14例,死亡12例。结论经小骨窗显微手术治疗基底节区脑出血手术路径短、创伤小、疗效确切;结合术后综合治疗,可更好地恢复神经功能。32/200{题名}神经内镜辅助手术治疗高血压小脑出血11例{作者}吴春富[1]陆华[2]蒋云召[2]朱爱华[2]徐杰[2]房文峰[2]吴卫江[2]{刊名}中国临床神经外科杂志.2009,14(9).-557-558{文摘}目的探讨神经内镜在高血压小脑出血手术中的应用价值。方法11例高血压小脑出血患者小脑内及第四脑室内血肿均采用神经内镜辅助神经外科清除。结果11例患者术后第1天血肿清除率95.7%,术后无再出血,无颅内感染及脑积水发生。术后3个月按GOS评分:良好6例,中残3例,重残1例,死亡1例。结论神经内镜手术清除小脑出血具有微创、省时、安全等优点,能及时解除梗阻性脑积水,病人预后好。33/200{题名}脑出血早期肢体康复治疗护理进展{作者}华莎冯娟{刊名}中国临床神经外科杂志.2009,14(9).-572-574{文摘}脑出血是中老年人的常见病,占各类型脑卒中的20%~30%,是死亡率和致残率最高的脑卒中类型。随着医疗水平的提高,脑出血的死亡率逐渐下降,但仍有约70%~80%的存活者存在不同程度的肢体功能障碍,给患者、家庭和社会带来沉重的负担。随着康复医学的发展,早期肢体康复治疗成为降低致残率的有效手段,护理人员在配合康复治疗过程中取得了许多经验,本文对此进行综述。34/200{题名}高血压脑出血并发症的治疗{作者}吴晓晟{刊名}中国中西医结合急救杂志.2009,16(5).-313-313{文摘}高血压动脉硬化性脑出血的发生突然,手术治疗是有效的方法。但手术时机的掌握非常重要,超早期手术患者的临床疗效及康复效果较好。对临床症状轻微、出血量少者,内科治疗的关键在于降低颅内压、减轻脑水肿及控制血压,同时正确处理窒息、消化道出血、肺部感染等并发症。现对脑出血急性期并发症的处理措施综述如下。35/200{题名}高血压性脑出血并发肺部感染30例原因分析及护理{作者}初雪云张文玲{刊名}山东医药.2009,49(35).-15-15{文摘}2006年10月~2008年10月,我们共收治高血压性脑出血并发肺部感染患者30例(男18例,女12例;年龄52~82岁,平均6丨4岁;基底节区出血24例、脑干出血6例,出血量均〉30ml;有糖尿病病史4例),经常规内科治疗及积极、细致护理除2例死于心力衰竭外均治愈出院。现分析高血压性脑出血并发肺部感染的原因并总结护理体会。36/200{题名}高血压脑出血患者的术后护理{作者}赵继明梁欣荣姜璐{刊名}山东医药.2009,49(29).-50-50{文摘}高血压脑出血术后采取正确的、有预见性的护理措施,可以确保手术的治疗效果,促进患者康复,提高生存质量。现将高血压脑出血患者的术后护理报告如下.37/200{题名}脑出血早期血肿扩大的相关因素分析{作者}谭跃文汤斌文李先见{刊名}医学临床研究.2009,26(9).-1729-1731{文摘}{目的}探讨脑出血血肿扩大可能的发病机制,确定其危险因素以指导临床诊治。{方法}将收入本院发病3h内的急性期脑出血患者102例分为血肿扩大组(26例)和血肿稳定组(76例)。对两组患者一般资料、血压、血小板功能、凝血功能、白细胞介进行统计学分析。{结果}昏迷患者比例、长期酗酒比例、口服肠溶阿司匹林比例、发病后收缩压、平均动脉压血肿扩大组均高于血肿稳定纽,差异有显著性(P〈0.05),血小板数量及纤维蛋白原血肿扩大组均低于血肿稳定组,差异有显著性(P〈0.05)。{结论}脑出血后血肿扩大为多种因素、多种机制共同作用的结果,可能与血压过高及多种危险因素所导致的止血、凝血功能障碍有关,因此早期应用止血治疗和控制血压可能有助于防止血肿扩大。38/200{题名}高血压脑出血继续出血的临床分析{作者}冯彩霞王增帅杨利清{刊名}包头医学院学报.2009,25(4).-6丨4-66{文摘}目的:探讨高血压脑出血继续出血的临床、CT特点及相关因素。方法:对43例高血压脑出血继续出血患者的临床及CT资料进行回顾性分析。结果:继续出血组的临床症状较前加重,中青年、收缩压≥180mmHg、基底节区出血、首次出血血肿不规则、首次出血量10~30mL者易发生继续出血。结论:高血压脑出血继续出血主要与年龄、血压水平、血肿形态、出血部位、首次出血量等有关。39/200{题名}多发性脑出血43例分析{作者}王宝华于元英刘敏{刊名}医学信息.2009,22(10).-2155-2156{文摘}脑出血是临床急症,而多发性脑出血危险程度进一步加重,所谓多发性脑出血是指脑内同时或几乎同时发生2个或多个以上部位的血管破裂,其病因多样,以高血压动脉粥样硬化多见,其次动静脉畸形,动脉瘤、血管淀粉样变性、动脉炎、烟雾病及瘤卒中等,本文报告我院收治多发性脑出血43例,结合文献并加以讨论。40/200{题名}中西医结合治疗脑出血86例{作者}王宏利{刊名}内蒙古中医药.2009丨(8).-40-40,51{文摘}目的:观察脑出血在无手术指征或不愿手术情况下中西医结合治疗。方法:采用辨证分型汤济配合清开注射液及早期应用血塞通注射液治疗86例,总有效率达94.2%,提示本法对脑出血治疗有良好的疗效。41/200{题名}黄竹清脑颗粒对急性脑出血(痰热腑实证)大鼠血清中SOD及脑组织中MMP-9表达的影响{作者}刘淑霞石春明任惠锋白雅{刊名}吉林中医药.2009(9丨).-818-819{文摘}目的:探讨黄竹清脑颗粒对急性脑出血(痰热腑实证)大鼠血清中SOD及脑组织MMP-9表达的影响。方法:用胶原酶I合肝素脑内注入并灌服自体粪便建立大鼠脑出血痰热腑实证模型,黄竹清脑颗粒、鲜竹沥口服液、二陈汤提取液灌胃给药观察痰热腑实证症状的改善作用并测定血清中SOD、脑组织中MMP-9含量。结果:黄竹清脑颗粒大、中剂量组优于鲜竹沥口服液、二陈汤提取液对照组(P〈0.01)。结论:在脑出血急性期(痰热腑实证),黄竹清脑颗粒可明显减轻粪便干结、烦躁、鼻分泌物多、喉中痰鸣等痰热腑实证症状表现,可显著升高血清中SOD,减少脑组织中MMP-9的含量,黄竹清脑颗粒大、中剂量组作用相当,并提示临床用药应从中剂量起步为宜。42/200{题名}脑室镜辅助治疗高血压脑出血21例临床观察{作者}李骥范仕兵{刊名}中国临床神经科学.2009(5).-49丨8-498,533{文摘}高血压脑出血(hypertensiveintracerebralhemorrhage,HICH)为神经外科常见疾病之一,如不及时治疗,病死率高。重庆三峡中心医院神经外科自2007年9月至2009年5月采用脑室镜辅助下血肿清除术治疗HICH21例,与常规开颅手术相比,疗效满意,现报道如下。43/200{题名}200例脑出血患者的临床舒适问题相关因素分析{作者}刘金荣{刊名}中国实用神经疾病杂志.2009,12(20).-40-41{文摘}目的观察200例脑出血患者临床舒适的发生及相关因素,为临床护理干预中如何让患者达到最佳舒适提供科学依据。方法按Maslow的基本需要层次论和Goodn的11个健康功能形态预先设计好,病人入院评估表、住院评估表、护理问题项目表,对住院的200例脑出血患者进行严格评估。结果脑出血病人中护理诊断排序前5位舒适的改变占100%,其中相关因素为生理性舒适问题占45.26%,医源环境性舒适问题40.27%,心理性舒适问题7.86%,社会性舒适问题4.25%,环境性舒适问题2.36%。结论舒适的改变是脑出血病人最常见的护理问题,使病人在住院期间达到最佳舒适状态,在采取护理干预时,不仅注意解决生理、心理、社会性舒适问题,同时尽量减少医源性因素所带来的不舒适问题。44/200{题名}外科治疗高血压脑出血的临床研究{作者}石延军高颖{刊名}当代医学.2009(28).-56-56{文摘}高血压脑出血非手术疗法病死率可达30%~70%。在手术指征选择正确的前提下,既要彻底清除血肿,解除压迫,又要将手术对正常脑组织的创伤降低到最小程度,是提高手术质量的关键。本科自1999年1月~2008年6月采用不同术式治疗86例高血压脑出血病。现总结报告如下。45/200{题名}高血压性脑出血并发高钠血症的治疗{作者}宋长江{刊名}临床合理用药杂志.2009,2(18).-72-73{文摘}高血压脑出血是中老年人群中一种常见的疾病,往往引起多种严重的并发症。高血压脑出血并发高钠血症在临床上并不少见,如果处理不当会导致严重的后果。我科2001~2007年收治高血压脑出血372例,其中并发高钠血症患者67例,取得满意疗效,现报道如下。46/200{题名}老年期脑出血CT与临床{作者}王福君刘洪鹏{刊名}中国医药指南:学术版.2009,7(19).-52-53{文摘}本文总结了白城医高专附属医院1995年7月至2002年6月老年期脑出血80例患者的CT与临床资料。脑出血以豆状核加外囊为最多,本组共31例,19例破入脑室,4例继发蛛网膜下腔出血,14例有中线结构移位,14例合并脑萎缩,16例有多发性软化灶。病因以高血压动脉硬化和脑淀粉样变血管病为主。豆状核加内囊大量出血向内破入脑室预后差。47/200{题名}颅内血肿微创粉碎清除术30例护理体会{作者}席玉玲{刊名}基层医学论坛.2009(24).-759-760{文摘}高血压性脑出血是中、老年患者常见的急危病,近年来的发病率越来越高,并且病死率也高。微创粉碎清除术是近年来研制成功的一种先进、安全、疗效好、费用低,能在基层医院推广应用的新技术。其应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗脑出血的方法,微创定位准确,操作简便,创伤小。通过对术后患者严密的观察和有效的护理,避免了并发症,降低了病死率,从而提高患者生存质量,缩短了患者的住院时间,现将30例护理体会总结如下。48/200{题名}头颅局部亚低温联合依达拉奉注射液治疗脑出血的临床疗效及安全性{作者}王玉芬王庆德{刊名}山东医药.2009,49(33).-52-53{文摘}目的探讨头颅局部亚低温联合依达拉奉注射液治疗脑出血的临床疗效与安全性。方法将100例脑出血患者分别应用单纯药物(对照组)和单纯药物基础上加用头颅局部亚低温及依达拉奉注射液(治疗组)治疗。并比较两组的脑出血体积及神经功能缺损评分。结果治疗组48h和14d后脑出血体积明显小于对照组(P〈0.01),神经功能缺损评分低于对照组(P〈0.01)。结论头颅局部亚低温联合依达拉奉注射液治疗脑出血有显著的脑保护作用。49/200{题名}经侧裂脑岛入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血58例疗效观察{作者}刘文生张兆勇薛军王年领朱冠军刘庆利{刊名}山东医药.2009,49(33).-84-84{文摘}2005年3月-2009年1月,我们对58例高血压性基底节区脑出血患者经侧裂脑岛人路行血肿清除术,效果良好。现报告如下。临床资料:本组患者58例,男35例、女23例,年龄37—69岁,既往高血压病史53例。人院时神志清醒者3例,嗜睡7例,浅昏迷15例,中度昏迷26例,深昏迷7例。50/200{题名}脑动静脉畸形破裂出血的诊断及手术治疗(附21例报告){作者}吴有志李英斌张健罗良生{刊名}山东医药.2009,49(30).-47-48{文摘}目的探讨脑动静脉畸形破裂出血的手术方法及治疗效果。方法对手术治疗的21例脑动静脉畸形破裂出血患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果死亡1例,20例获得随访,随访时间3~12个月,完全恢复者9例,部分恢复、需人帮助者8例,长期卧床者2例,植物生存1例。结论手术治疗脑动静脉畸形破裂出血疗效良好,应成为脑动静脉畸形破裂出血患者治疗的最佳选择。51/200{题名}重型颅脑损伤患者脑出血急性期养血清脑颗粒的应用观察{作者}朱俊卿王玉轩{刊名}山东医药.2009,49(30).-57-58{文摘}目的观察重型颅脑损伤脑出血急性期应用养血清脑颗粒的疗效。方法将伤后24h内入院,GCS5~8分,选择保守治疗的82例重型颅脑损伤脑出血患者随机分为A组(42例)和B组(40例)。A、B组均行常规保守治疗,A组24h后经鼻饲管给予养血清脑颗粒首次8g,以后4g/次、3次/d。分别观察治疗7d时再出血发生率、急性脑梗死发生率,治疗30d时GCS升高值和治疗后3个月GOS。结果A、B组治疗7d时,再出血发生率相近(P〉0.05),A组急性脑梗死发生率低于B组(P〈0.05);治疗30d时GCS升高值和治疗后3个月GOSA组均高于B组(P均〈0.05)。结论重型颅脑损伤患者脑出血急性期应用养血清脑颗粒有良好的治疗作用。52/200{题名}128例高血压脑出血早期行锥颅溶吸术患者的术后护理体会{作者}纪秀连{刊名}山东医药.2009,49(30).-86-86{文摘}2005年1月~2008年12月,我们对128例高血压脑出血患者早期行锥颅溶吸术,效果满意。现将护理体会介绍如下。53/200{题名}高血压脑出血术后常见并发症及护理{作者}耿希华赵华{刊名}山东医药.2009,49(27).-92-92{文摘}2008年1-12月,我院共为86例急性脑出血患者实施立体定向术治疗,现将术后常见并发症及护理措施报告如下。54/200{题名}老年高血压性脑出血破入脑室的手术治疗{作者}张良[1]杜宝新[2]{刊名}实用医学杂志.2009(18丨).-3096-3097{文摘}目的:探讨老年高血压性脑出血破入脑室的手术时机和手术方法。方法:采用单纯侧脑室外引流术、小骨窗开颅基底节血肿清除加侧脑室外引流术和骨瓣开颅基底节血肿清除加脑室外引流术,治疗高血压性脑出血破入脑室8丨9例,其中7h以内手术者58例,7h以上31例。结果:术后28d时总病死率16.9%(15/8丨9):发病7h以内行手术者痛死率10.4%(6/58),低于超过7h手术者病死率29.0%(9/31)(P〈0.05):65例患者经6个月随访,恢复优良率为56.92%,其中7h以内行手术者优良率6丨8.3%(28/41),优于超过7h手术者37.5%(9/24)(P〈0.05)。结论:超早期手术可降低病死率及改善远期预后,治疗高血压性脑出血破入脑室手术方案需个体化,尽可能清除脑内血肿及脑室内积血.降低颅内压。55/200{题名}立体定向手术治疗高血压脑出血96例临床分析{作者}欧阳伟王少兵孙荣君{刊名}实用医学杂志.2009(18).-3102-3103{文摘}目的:探讨立体定向手术治疗高血压脑出血的疗效及优越性,以及手术方法、术后处理等。方法:回顾性分析96例高血压脑出血患者的临床资料,应用CT定位,立体定向手术治疗,术后应用尿激酶溶解,清除血肿。结果:本组死亡13例,病死率13.5%。依据COS评分,生活基本自理26例,轻残23例,中残18例,重残12例,植物生存4例。结论:立体定向手术治疗高血压性脑出血具有定位精确、损伤小、不需全麻、安全性高、病死率低等优点。尤其是对高龄危重患者值得提倡。56/200{题名}高血压脑出血手术方式选择探讨{作者}徐鹏飞和宁{刊名}中华现代外科学杂志.2009,6丨(8).-46丨3-465{文摘}目的探讨高血压脑出血的适宜手术方式,为提高临床疗效提供依据。方法分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微手术、钻孔血肿抽吸引流术共治疗高血压脑出血212例。结果根据不同病情灵活采用三种手术方式治疗高血压脑出血取得了满意的疗效。结论根据病情变化选择不同手术方式符合微创原则,三种术式各有其相对的适应证。57/200{题名}老年高血压脑出血患者危险因素分析{作者}渠敬峰李勇郭宗杨徐锋{刊名}齐齐哈尔医学院学报.2009(17).-2124-2125{文摘}目的分析老年高血压脑出血患者危险因素,明确造成患者死亡的主要原因,采取有效的防治措施,降低其死残率。方法在90例高血压脑出血手术患者中,对发病后原有损伤的基础上,在治疗过程中出现肺部感染、糖尿病、电解质紊乱、心功能衰竭、肾功能衰竭等因素对预后的影响分别进行分组比较。结果各组间预后:按日常生活活动(ADL)标准于发病后3月后进行评定,其中ADL1~3分为恢复良好,ADL4~5分为恢复不良、死亡。对比两组患者死亡率和恢复良好率。分组比较均有显著性差异(P〈0.05)。结论患者治疗过程中出现危险因素(肺部感染、糖尿病、电解质紊乱、上消化道出血、心衰、肾衰等)均明显影响患者预后,死残率高。58/200{题名}高血压脑出血的外科治疗进展{作者}姚国权周志武{刊名}齐齐哈尔医学院学报.2009,30(16丨).-2032-2034{文摘}高血压脑出血外科治疗适应症是幕上出血〉30ml或有脑疝形成,丘脑出血破入脑室伴有梗阻性脑积水。小脑出血〉10ml,伴有脑干压迫和伴有脑积水.手术治疗的目的是清除血肿、降低颅内压,阻止和减少出血后的一系列继发性病理变化,根据患者的出血部位、出血量、临床表现及CT、MRI检查,选择有效的手术治疗方法。59/200{题名}护理干预对脑出血患者术后肌力恢复的影响{作者}戴进前{刊名}中医药导报.2009,15(9).-43-44{文摘}目的:探讨护理干预对脑出血患者术后肌力恢复的影响。方法:将85例患者分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予心理护理、健康教育、康复训练指导等。结果:观察组在临床疗效与肌力评分方面均优于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。结论:积极有效的护理措施对脑出血术后的功能恢复有非常重要的意义。60/200{题名}急性高血压性脑出血患者治疗前后血清同型半胱氨酸水平的变化及临床意义{作者}胡晓芳罗军孟冬娅李智勇王玉红{刊名}实用医技杂志.2009,16丨(9).-674-675{文摘}目的探讨急性高血压性脑出血患者治疗前后血浆同型半胱氨(Hcy)水平的变化及其临床意义。方法应用循环酶法Hcy测定试剂盒检测60例急性高血压性脑出血患者治疗前后及60名健康人的血清Hcy水平。结果急性高血压性脑出血患者治疗前的血清Hcy水平娩著高于对照组(P〈0.01),差异具有统计学意义;急性高血压性脑出血患者治疗后血清Hcy水平显著下降(P〈0.01),差异具有统计学意义。结论高Hcy血症与急性高血压性脑出血的发生有关,血清Hcy水平可以作为急性高血压性脑出血的诊断和疗效观察的辅助指标。61/200{题名}美托洛尔在高血压脑出血术后血压控制中的临床应用{作者}段颖刘高雯刘博李永锋王一龙{刊名}实用心脑肺血管病杂志.2009,17(9).-784-785{文摘}目的观察关托洛尔在高血压脑出血术后对血压控制的效果以及对近期预后的影响。方法选择我科收治60例神经外科手术治疗高血压脑出血和颅脑损伤术后患者(观察组),既往神经外科术后患者60例为对照组,对照组按照一般常规进行治疗,使用甘露醇、呋噻米、甘油果糖、硝普钠、尼莫地平等治疗。观察组在常规治疗基础上.加用关托洛尔12.5mg,2次/d鼻饲。观察治疗前及治疗7d后GCS评分、SBP、MAP、SPO2、HR。结果两组患者治疗后心率、血压、GCS评分比较差异有统计学意义(P〈0.05),而SPO2两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论关托洛尔的应用有利于高血压脑出血术后血压的控制,改善近期预后。62/200{题名}外伤性脑出血行亚低温治疗的护理体会{作者}杨伯宏{刊名}实用心脑肺血管病杂志.2009,17(9丨).-830-831{文摘}亚低温治疗在避免了深低温的副作用的同时,具有很好的保护脑神经功能的作用,已经广泛应用于颅脑损伤的临床治疗。有研究表明,亚低温具有显著的神经保护作用,可以明显降低颅脑损伤后的致死率和致残率。合理使用冰毯亚低温疗法,能降低脑组织耗氧量,保护血脑屏障,抑制内源性有害因子的生成和释放,减少脑细胞结构蛋白破坏,促进脑细胞结构和功能的修复。我院2006年1月-2007年6月对26例外伤性脑出血并高热患者行亚低温治疗,现将护理体报告如下。63/200{题名}急性脑出血患者血尿酸水平与临床分析{作者}马启信{刊名}青海医药杂志.2009,39丨(8).-13-14{文摘}目的:探讨急性脑出血(ACH)患者血尿酸(UA)水平。方法:收集179例ACH患者的临床资料,并根据入院后测定UA水平分为低尿酸组和高尿酸组,分别观察2组患者的病症、意识状态、预后。结果:高尿酸组患者重症、意识障碍和死亡率显著高于低尿酸组(P〈0.01);高尿酸组患者重症、意识障碍的发生率均显著高于低尿酸组(P〈0.01);结论:UA水平可作为判断ACH患者病情、评估其预后的参考指标。6丨4/200{题名}微量泵泵入硝普钠治疗高血压性脑出血的护理{作者}张胜莲肖荣{刊名}中国民族民间医药杂志.2009,18(17).-168-168{文摘}高血压性脑出血患者血压较高,早期有效的控制血压是防止再出血及并发症发生的关键。2006年10月~2009年4月我科收治高血压性脑出血患者80例,经积极外科治疗、控制脑水肿、降低颅内压、预防应激性溃疡的同时,使用硝普钠控制血压等治疗取得满意效果。现将用药及护理体会总结如下:65/200{题名}脑出血疾病的护理{作者}李艳敏徐占玲姜涛{刊名}中国民族民间医药杂志.2009,18(17).-177-177{文摘}脑出血病人在急性期应绝对卧床休息,舫止探视和不必要搬动,为减轻脑局部血流的压力,将床头抬高15—20度角,头部置放冰袋和冷水袋,以降低脑组织代谢,减少细胞需氧量。脑出血病人室内保持安静,空气流畅,室内温度在18°-20℃。保持呼吸道通畅,要应用翻身、扣背、吸痰等方法,预防吸入性脑炎。控制体温37°-38℃,高热时需要做好降温护理(物理降温),并吸氧,应用饮水,使其随汗腺散热。66/200{题名}血压调控与高血压脑出血早期血肿扩大的临床研究{作者}赵高年刘颖{刊名}临床医学.2009(9).-10-11{文摘}目的探讨积极控制血压能否降低高血压脑出血患者早期血肿扩大的发生率。方法原发性高血压性脑出血病例共72例,随机分成试验组37例及对照组35例,试验组在常规治疗的基础上,2h内将收缩压降至170mmHg(1mmHg=0.133kPa)左右,对照组采用常规治疗。结果试验组血肿扩大发生率为8.1%;对照组血肿扩大发生率为31.4%,两组血肿扩大发生率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论如果高血压脑出血患者早期血压有明显升高,对其进行积极的降压治疗,可以明显降低早期血肿扩大的发生率。67/200{题名}急性脑出血后全身炎性反应综合征致多器官功能障碍综合征的临床研究{作者}孙存昌刘玉玲{刊名}临床医学.2009(9).-24-25{文摘}目的探讨脑出血后发生全身炎性反应综合征与患者年龄、性别、出血部位、出血量、血糖的关系。方法全面收集120例急性脑出血患者的临床表现,观察导致全身炎性反应综合征(SIRS)的有关因素并对其进行相关性分析。结果急性脑出血后SIRS的发生与年龄、性别无关;与出血量的大小、是否破入脑室及血糖的高低有显著相关性。并发SIRS及多器官功能障碍综合征(MODS)较不并发SIRS及MODS者病死率明显高。结论急性脑出血患者出现SIRS提示损害仍在进展,病情危重,预后较差,特别是出现MODS时更危重,病死率更高。68/200{题名}高血压脑出血微创术后迟发进展2例报告{作者}丁钦慕郜晓飞{刊名}临床医学.2009(9).-97-9丨8{文摘}高血压脑出血为中老年常见病,大量出血行微创手术,可明显缩短病程,减少并发症,但术后迟发型进展临床上相对少见,发病机制不清,常导致患者病情加重,影响预后。现就我院近两年来出现的2例患者分析,目的是总结经验,提高临床诊治水平。69/200{题名}两种微创手术治疗中等量高血压脑出血疗效比较{作者}钱佳栋傅伟明刘凤强{刊名}浙江医学.2009,31(8).-1115-1116{文摘}高血压脑出血是一种临床上常见的病死率和致残率极高的疾病。目前临床上常用立体定向血肿次全排空术及硬通道穿刺术这两种微创手术治疗。2004年9月至2007年9月,我们对27例中等量高血压脑出血患者施行立体定向血肿次全排空术,并与前期2000年1月至2004年10月采用YL-1型血肿穿刺粉碎针行硬通道穿刺术的32例进行比较,70/200{题名}早期微创锁孔颅内血肿清除术联合超短期亚低温治疗高血压脑出血12例{作者}何民杜杭根殷利春章国军田勇王承郝必烈陈立{刊名}浙江医学.2009,31(8).-1131-1132{文摘}高血压脑出血是脑卒中中最严重的一种类型,病死率、致残率极高。传统的开颅血肿清除术及内科保守治疗临床效果均不理想。我院自2003年5月至2008年5月对12例高血压脑出血的患者实施了早期微创锁孔颅内血肿清除术联合超短期亚低温治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。71/200{题名}脑出血与脑梗死患者血液酸碱度比较{作者}裘林秋史小成龚文苹{刊名}浙江医学.2009,31(3).-365-366{文摘}血液酸碱度是人体的一个较为恒定的内环境,临床上对血pH值与脑卒中的关系研究较少,故本文对脑出血患者、脑梗死患者和健康对照者的血pH值进行比较,分析血pH值与脑卒中的关系。72/200{题名}立体定向治疗基底节脑出血4O例分析{作者}许敏华张永辉刘新志马小强{刊名}新疆医科大学学报.2009丨(8).-1101-1103{文摘}目的:研究导致神经功能缺损的基底节小量出血的微创治疗效果。方法:对40例10~30ml伴有明显偏瘫等神经功能缺损的基底节出血患者(定向手术组)在出血6~72h内进行CT导向下的立体定向置管引流术,术后以尿激酶2万~5万U每天2次血肿腔注入,并早期行高压氧针丨刺及康复治疗。与同期16例未行手术治疗的基底节出血患者(对照组)进行对照研究。结果:定向手术组血肿3d基本消失(残余量〈3ml)2例,大部消失37例。再出m行开颅手术1例。住院时间11~33d,平均19d。出院时恢复良好(日常生活活动能力分级为1~2级)28例(70%)。11例经3个月随访,恢复良好6例,总良好率为85%。对照组血肿消失时间18~33d,平均27d。住院时间21~45d,平均33d。出院时恢复良好5例(35%),轻残11例,重残1例,死亡1例。10例随访3个月,恢复良好6例,总良好率为6丨0.4%。2组功能恢复时间、恢复良好率、残疾率比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:出院疗效比较立体定向治疗基底节小量出血可显著加快和促进患者神经功能缺损的恢复,提高了患者的生活质苗。73/200{题名}高血压脑出血外科治疗进展{作者}王亚飞周志武{刊名}中外医学研究.2009,7(9).-32-33{文摘}高血压脑出血是一种常见且严重危害人类健康的疾病,病死率和致残率高。手术治疗高血压脑出血方式较多,手术适应证、时机、术式的选择和术后并发症的防治,是救治高血压脑出血的成功关键。笔者对高血压脑出血的外科治疗进展进行综述。74/200{题名}锥孔穿刺引流治疗高血压脑出血62例临床体会{作者}夏佃喜刘雪玲窦乐功{刊名}中外医学研究.2009,7(9).-66-66{文摘}笔者所在科室自199丨8年以来采用锥孔穿刺引流治疗高血压脑出血62例,取得了明显疗效,现总结报告如下。75/200{题名}微创颅内血肿清除治疗高血压脑出血的护理体会{作者}纪艳芬{刊名}中外医学研究.2009,7(9).-110-110{文摘}微创颅内血肿清除术是应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,清除及治疗血肿的方法。高血压脑出血是临床常见危重症之一,由于动脉壁变性或破裂,大量血液渗入脑实质内,从而引起昏迷和瘫痪一系列临床症状,笔者所在医院用此方法治疗高血压脑出血,取得满意的效果,现将护理体会报告如下。76/200{题名}不同疗法对高血压脑出血疗效观察{作者}谈文平雷卫东康俊李恒伟{刊名}中国现代药物应用.2009,3(18丨).-38-39{文摘}目的探讨微创血肿清除术和传统开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取本院108例血压脑出血患者,随机分为两组,观察组和对照组,观察组采用微创血肿清除联合尿激酶冲洗引流治疗,对照组采用传统开颅手术。治疗后观察两组的治疗效果。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于高血压脑出血来说,采用微创血肿清除术效果显著,但是要了解血肿部位、出血量、手术时机及术后并发症对术后临床治疗效果的影响。77/200{题名}脑出血患者并发心肌损害的临床观察{作者}朱廷彦王永超{刊名}中国现代药物应用.2009,3(18).-46丨-47{文摘}目的探讨脑出血并发心肌损害发生的机制及防治措施。方法对76例脑出血患者入院后进行心电图连续监测及心肌酶谱动态观察,并结合临床资料进行分析。结果脑出血患者心电图改变占83%。心肌酶谱有不同程度升高,易产生心肌损害。但只要加强心脏功能监护,及时防治,病情可逆转。结论脑出血患者要加强心脏功能监护,积极防治并发心肌病变。78/200{题名}脑出血患者的临床护理体会{作者}赵洁{刊名}中国医药导报.2009,6(27).-78丨-79{文摘}目的:总结探讨脑出血的临床护理方法及康复措施。方法:制订护理方案,严密观察病情,监测生命体征,预防并发症的发生。结果:本院2003年6月~2007年8月共收治脑出血患者260例,均有高血压病史,其中抢救成功240例。结论:科学、严密、有效的护理措施,可提高护理质量,降低脑出血患者的病死率、致残率。79/200{题名}愈脑丹治疗急性脑出血疗效观察{作者}袁丹桂徐成森{刊名}中国中西医结合急救杂志.2009,16丨(4).-237-237{文摘}在常规治疗基础上加用愈脑丹治疗急性脑出血患者疗效显著,报告如下。1资料与方法80/200{题名}健脑益智胶囊对脑出血大鼠血清及脑组织中SOD和MDA的影响{作者}赵晓平范小璇余小波{刊名}中国中西医结合急救杂志.2009,16(3).-156-158{文摘}目的探讨健脑益智胶囊对脑出血大鼠脑保护作用的机制。方法采用自体血注入法建立大鼠脑出血模型。将50只SD大鼠按照随机原则分为假手术组、模型组及健脑益智胶囊小、中、大剂量治疗组(分别为0.5、1.0、2.0g/kg,每日1次),均给药14d。用Longa评分法和Bederson评分法观察各组大鼠行为学评分变化。术后14d处死大鼠,分别检测血清和脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果药物治疗14d,大鼠运动能力的改善与治疗药物的剂量呈正相关,大剂量组Bederson评分显著低于假手术组和模型组(P均〈0.05)。药物治疗大剂量组血清和脑组织中SOD活性均高于其他各组,MDA含量均低于其他各组,与假手术组和模型组比较差异均有统计学意义(P均〈0.05),与小、中剂量治疗组比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。结论健脑益智胶囊能升高脑出血模型大鼠血清和脑组织中SOD活性,降低MDA含量,对脑出血后氧自由基的清除有明显作用。81/200{题名}中西医结合治疗急性期高血压脑出血20例观察{作者}周军怀{刊名}中国中西医结合急救杂志.2009,16(3).-188-188{文摘}传统观念认为脑出血急性期应严禁使用活血化瘀法,因为它有引起再出血之嫌。但是近年来活血化瘀法治疗脑出血不仅在理论研究和动物实验方面均取得了较大进展,而且临床也显示了良好的疗效。笔者1999年5月-2009年2月应用活血化瘀法治疗20例高血压脑出血患者疗效满意,现报告如下。82/200{题名}MRI在诊断脑出血中的价值{作者}曹立荣陈胜利崔存成纪盛章{刊名}山东医药.2009,49(31).-42-44{文摘}目的探讨MRI诊断脑出血的价值。方法对35例脑出血患者的MRI检查结果进行分析。结果MRI对各期血肿均能良好显示,并可根据不同的信号特征进行分期。结论MRI对脑出血诊断和鉴别诊断结果可靠,可作为脑出血的首选检查手段。83/200{题名}脑出血微创颅内血肿清除术围手术期护理{作者}逢艳丽张秋玲{刊名}中国中医急症.2009(9).-1552-1553{文摘}微创颅内血肿清除术以其操作简便、损伤小、花费少、恢复快、疗效确切等优点,成为治疗中等量及大量高血压脑出血的有效措施。我院1999年3月-2007年2月收治高血压脑出血患者122例,给予微创颅内血肿清除术治疗,并配合相应护理,收到较好效果。现报告如下。84/200{题名}CTA在急性自发性脑出血疾病中的应用{作者}吴明伟黄泽和彭涛谢观生{刊名}华夏医学.2009(3).-440-441{文摘}目的:探讨16排螺旋CTA在急性自发性脑出血疾病中的临床价值。方法:利用16排螺旋CT对19例急性自发性脑出血患者作脑血管造影(CTA),获得原始横断面图像,采用最大密度投影法(MIP)、多层面重建(MPR)及容积重建(VR)技术重建三维脑血管图像。19例患者中发现动静脉畸形(AVM)10例,动脉瘤(AN)6例,无阳性发现者3例。结果:CTA能清楚显示AVM和AN的类型、位置、形成、大小及周围结构的关系,对指导手术治疗具有重要的参考价值。结论:CTA是一种简便、快捷、安全的检查方法,对急性自发性脑出血疾病的诊治具有明确的临床意义。85/200{题名}脑出血微创伤治疗的临床研究{作者}吴渝宪王伟文王庆松曹仁存林杭王云霞张德琼{刊名}实用医院临床杂志.2009,6丨(3).-52-54{文摘}目的探讨微创伤清除术对脑出血的治疗效果。方法选择头颅CT证实为脑出血患者480例,随机分为颅内血肿微创清除术组(微创组)248例和内科保守治疗组(保守组)232例,分别采用颅内血肿微创清除术和内科保守治疗,对两组患者治疗后神经功能缺损情况、日常生活能力Barthel指数(BI)的临床评分、总有效率以及血肿的清除吸收情况进行比较。结果微创治疗的248例患者,治愈84例,明显好转103例,好转40例,无变化7例,14例死于并发症,总有效率91.5%;保守组232例患者,治愈38例,明显好转52例,好转67例,无变化29例,死亡46例,总有效率67.6%,两组总有效率比较差异有显著性意义(P〈0.01)。治疗3天后,微创组神经功能缺损评分低于保守组,BI评分明显高于保守组,差异均有显著性意义(P〈0.05)。治疗7天后,微创组中234例患者血肿为(14.43±5.77)ml,保守组186例患者血肿为(30.77±4.43)ml,差异有显著性意义(P〈0.01)。结论颅内血肿微创清除术是一种安全、适用于颅内中、大量出血且疗效较好的一种方法,术后患者生存质量明显优于保守组;病情平稳患者颅内血肿最佳穿刺时间为发病后6丨-24小时,有脑疝形成的危重患者可超早期(发病后6小时内)穿刺治疗。86/200{题名}微创血肿清除术联合亚低温疗法治疗老年高血压脑出血的临床护理{作者}左静{刊名}山东医学高等专科学校学报.2009,31(5).-330-332{文摘}目的探讨老年高血压脑出血患者在微创血肿清除术后行亚低温治疗的效果及护理配合。方法将53例老年重型高血压脑出血患者随机分为实验组和对照组。实验组27例,术后3h时内行亚低温治疗,对照组26例术后行常规治疗。监测两组患者的生命体征、血氧饱和度、颅内压、血糖、乳酸、血气和电解质。比较两组患者的死亡率、生存质量、并发症、颅内压、生命体征及血糖、血乳酸、血气电解质的变化等。结果实验组患者术后死亡率、颅内压、血糖、乳酸等均显著低于对照组(P〈0.05),其他则无统计学意义(P〉0.05)。结论老年重型高血压脑出血患者术后适时应用亚低温治疗能够有效地降低颅内压,减轻脑水肿,降低死亡率,有利于提高患者生存质量。87/200{题名}CT导引穿刺颅内血肿抽吸术后的观察与护理{作者}苏萍{刊名}山东医学高等专科学校学报.2009,31(5).-353-355{文摘}目的探讨高血压性脑出血患者经CT导引穿刺抽吸术后的护理要点。方法对经CT引导下行微创穿刺抽吸术治疗的20例高血压脑出血患者术后做好病情观察,加强各种治疗管道的护理,积极防止各种并发症的发生。结果术后存活18例,死亡2例,获随访18例,按GCS评分:良好15例;中残但生活自理2例;重残意识清醒,但生活不能自理者1例。结论高血压性脑出血经CT导引行微创穿刺抽吸术后精心护理是康复的关键。88/200{题名}微创血肿清除术配合中药逐瘀利水汤治疗急性脑出血61例{作者}袁洛平洪秀珍张遐智{刊名}陕西中医学院学报.2009(5).-12-14{文摘}目的观察颅内血肿微创清除术配合逐瘀利水方治疗急性脑出血的疗效。方法选择120例急性高血、压脑出血患者,随机分为手术组、手术加中药组,治疗前后观察神经功能缺损程度、临床疗效、血肿吸收情况。结果颅内血肿微创清除术后加用中药组61例与59例单纯手术组进行对照,加服中药组疗效优于单纯手术组,P〈0.05。结论颅内血肿微创清除术后加用中药疗法可显著提高临床疗效,改善神经功能缺损,加速血肿吸收。8丨9/200{题名}微创术结合中医及理学疗法治疗基底节区脑出血疗效观察{作者}马明轩[1]王靳[2]{刊名}河北中医.2009,31(8).-1186-1187{文摘}传统的内科治疗和开颅手术治疗基底节区脑出血具有一定的局限和缺陷,颅内血肿微创穿刺清除技术(简称微创术)已在国内广泛开展。2005—01-2008-06,我们采用微创术结合中药、针灸、理学疗法治疗基底节区脑出血52例,并与单纯微创术治疗38例对照观察,结果如下。90/200{题名}内镜辅助下小骨窗经侧裂手术治疗基底节区脑出血32例{作者}王佳良董薇刘海鹏史彦芳李春晖郭毅方川{刊名}河北医药.2009,31(18).-2447-2448{文摘}高血压性脑出血为神经外科常见病及多发病。出血量多时常对周围脑组织造成显著压迫,引起急性颅内压增高,严重者可形成脑疝,危及生命。及时有效的手术治疗清除血肿,迅速的最大限度降低颅内压是治疗的有效方法。我科应用神经内窥镜辅助下小骨窗开颅经侧裂入路手术治疗高血压性基底节区脑出血32例,取得良好疗效,报告如下。91/200{题名}急性高血压性脑出血患者的护理{作者}王清芬{刊名}中国实用医刊.2009(18).-F0004-F0004{文摘}高血压性脑出血是中老年人的常见病和危重病,其发病快,病死率高有文献报道此种患者发病30d内病死率为44%~52%.近年来发病年龄趋于年轻,给社会和家庭带来沉重的负担,故提高本病的治愈率有重要的意义。现将我院2007年至2008年收冶的诊断明确的25例急性高血压性脑出血的护理体会报告如下:92/200{题名}高血压脑出血外科手术治疗时机及方式的选择{作者}夏凯王新志郭玉臣张建军{刊名}中国实用医刊.2009(17).-9-10{文摘}目的探讨不同高血压脑出血患者外科手术治疗时机及方式的选择。方法回顾性分析采用微创锥颅软通道引流、小骨窗开颅、骨瓣开颅三种术式治疗高血压脑出血患者576例的临床资料。结果存活504例(87.5%),其中恢复良好303例(60.1%),中残103例(20.4%),重残72例(14.3%),植物生存26例(5.2%)。死亡72例(12.5%)。结论不同类型的高血压脑出血选择恰当的手术时机及采用不同的手术方式能明显降低病死率及致残率,提高治愈率。93/200{题名}刺五加注射液对脑出血大鼠血肿周围组织含水量、SOD、MDA水平的影响{作者}刘天丹[1]黄良国[2]王凤英[2]蒋国红[2]{刊名}中西医结合心脑血管病杂志.2009,7(9).-1055-1057{文摘}目的观察刺五加注射液(AS)对脑出血(ICH)大鼠血肿周围组织含水量、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响,探讨AS治疗ICH机制,为AS临床应用提供实验依据。方法定量胶原酶注入大鼠尾状核建立大鼠ICH模型。125只雄性Wistar大鼠随机分为正常组(6只)、假手术组(30只)、模型组(30只)和AS治疗组(60只)。治疗组又分为AS大剂量组(30只)和AS小剂量组(30只),分别采用AS干预。假手术组、模型组和AS治疗组分别于术后不同时间点处死大鼠,检测脑匀浆中SOD活性、MDA水平和脑组织含水量。结果AS治疗组于1d、3d、7d时SOD活性明显高于模型组(P〈0.01);AS治疗组于12h、1d、3d、7d时MDA水平明显低于模型组(P〈0.05或P〈0.01);治疗组于12h、1d、3d、7d脑组织含水量明低于模型组(P〈0.05或P〈0.01)。结论AS干预可降低ICH大鼠脑组织中MDA含量,提高SOD活性,减少自由基产生,减轻脑水肿。可能是AS发挥脑保护作用、治疗ICH的作用机制之一。94/200{题名}微创治疗高血压脑出血90例临床分析{作者}石延军高颖{刊名}当代医学.2009,15(27).-54-55{文摘}目的探讨微创手术治疗高血压脑出血的疗效。方法90例高血压脑出血尽早行血肿穿刺引流和(或)侧脑室穿刺引流,术后用尿激酶溶凝血块引流治疗。结果恢复良好22例(30%),中残27例(31%),重残16例(22%),死亡17例(19%)。结论微创手术治疗高血压脑出血,疗效确切,尽早使用此法治疗能明显降低病死率及病残率。95/200{题名}奥拉西坦用于脑出血患者的临床评价{作者}李志亮{刊名}当代医学.2009,15(27).-87-88{文摘}目的评价奥拉西坦用于脑出血患者的疗效和安全性。方法78例脑出血患者按随机、双盲、安慰剂对照的方法分为奥拉西坦治疗组和安慰剂对照组,进行了2个月的随访观察。采用Bathel指数和简易精神状态检查表(MMSE)评定治疗前后的日常生活活动能力及认知功能。结果奥拉西坦治疗组Barthel指数和MMSE评分在治疗1、2个月后均明显优于对照组,具有显著性差异(P〈0.01)。结论奥拉西坦可明显改善脑出血患者的神经功能缺失,对记忆及智能障碍有明显的治疗效果,副作用小,安全有效。96/200{题名}微创穿刺术治疗高血压脑出血时间窗的研究{作者}赵小梅{刊名}当代医学.2009,15(27).-102-103{文摘}目的研究微创穿刺术治疗高血压脑出血的最佳时间。方法82例高血压脑出血随机分为4组.即手术距发病时间〈6h组,6~12h组,12~18h组,用再出血率,近期疗效.远期疗效,病死率,转归优良率等疗效评价指标进行分组比较。结果再出血等并发症发生率无显著差异;3个月时的临床转归优良率:〈6h组,〉6~12h组和12~18h组〉78~24h组(P〈0.05),18~24h组病死率最高达到30%(3/10)。结论高血压脑出血发病后6h内是微创穿刺术治疗的最佳时机。97/200{题名}微创穿刺引流/脑室外引流治疗小脑出血{作者}车舟戢太红李德龙李任重{刊名}郧阳医学院学报.2009,28(4).-385-386{文摘}高血压脑出血病因中,小脑出血约占10%左右.部位通常是小脑半球齿状核,其易压迫或破人第四脑室致梗阻性脑积水而加重原发病情。近年来我科采用了血肿腔微创穿刺置管引流、脑室外引流结合尿激酶溶解血栓治疗高血压小脑出血破人脑室患者,取得了很好的效果,现报告如下。9丨8/200{题名}高血压脑出血穿刺治疗与保守治疗对比观察{作者}张忠延赵凡蔡新阳王婷婷{刊名}浙江医学.2009,31(7).-949-950{文摘}脑出血是神经科常见急症,有较高的病死率和致残率。近年来,我们应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对75例脑出血患者进行治疗,并与保守治疗的患者进行了对比观察,现报道如下。99/200{题名}急性自发性脑出血患者血浆D-二聚体变化的临床观察{作者}钱辉张宝荣{刊名}浙江医学.2009,31(7).-979-9丨

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