2021-2022年广东省揭阳市初级护师相关专业知识真题(含答案)

2021-2022年广东省揭阳市初级护师相关专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.诊断骨折最可靠的方法是

A.局部疼痛B.功能障碍C.局部压痛D.X线检查E.外伤史

2.46岁患者，近1年来月经不规则，现停经48天，发生阴道大出血。妇检：宫颈中度糜烂，子宫饱满，稍软，首选的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宫E.止血＋补血药

3.女性，38岁，甲状腺功能亢进3年，拟手术治疗昨日住院，今晨测得BPl50/90mmHg，P100/min，经计算她的基础代谢率是A.＋29%B.＋39%C.＋49%D.＋59%E.＋69%

4.患者女性，22岁。主因体检时发现梅毒血清学试验阳性，前来就诊，确诊为梅毒二期，首选治疗原则是A.A.青霉素B.链霉素C.头孢三代D.红霉素E.庆大霉素

5.肾盂肾炎尿中白细胞数每高倍视野应大于

A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个

6.患者女性，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，Murphy征阴性，进一步检查应首选

A.血白细胞计数和分类B.腹部X线透视C.B型超声波检查D.口服胆囊造影术E.血淀粉酶测定

7.足月新生儿生理性黄疽血清胆红素值最高不超过

A.85.5/μmol/L(5mg/dl)

B.171μmol/L(10mg/dl)

C.205μmol/L(12mg/dl)

D.256.5μmol/L(15mg/dl)

E.342μmol/L(20mg/dl)

8.化脓性脑膜炎的表现是A.A.注意力缺陷，活动过度

B.中枢性运动障碍，姿势异常

C.发热呕吐，脑膜刺激征阳性，进行性休克

D.以精神和意识障碍为突出表现

E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍

9.如血钠125mmol/L，该患儿可能的诊断是A.等渗中度脱水B.等渗重度脱水C.低渗中度脱水D.低渗重度脱水E.等渗轻度脱水

10.尿液有烂苹果样气味见于A.A.服维生素B2后B.尿放置过久C.糖尿病酮症D.多吃苹果后E.慢性膀胱炎

11.股骨干骨折最适宜的外固定方法是

A.小夹板B.石膏绷带C.支架D.牵引术E.经皮穿针外固定器

12.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黄

13.肝癌的终末期死亡率极高的并发症是A.上消化道出血B.癌结节破裂出血C.肝性脑病D.继发感染E.腹水形成

14.注意力缺陷多动症表现为A.A.注意力缺陷，活动过度

B.中枢性运动障碍，姿势异常

C.发热呕吐，脑膜刺激征阳性，进行性休克

D.以精神和意识障碍为突出表现

E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍

15.提示类风湿关节炎活动性和严重性的检查项目是A.A.血常规B.血沉C.关节X线片D.类风湿因子滴度E.关节滑液

16.下列哪项指标常提示狼疮活动A.A.总补体增高B.补体3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

17.女，28岁，原有慢性肾盂肾炎，未坚持治疗，近半年来血压上升，伴眼睑水肿，此时查尿液最重要的变化是A.大量白细胞B.大量蛋白C.大量颗粒管型D.乳糜尿E.血红蛋白尿

18.某女士，口服避孕药物进行避孕已2年，因工作忙，当晚漏服，询问指导，应告知补服时间为A.A.3h内B.6h内C.12h内D.9h内E.24h内

19.患儿男，7岁。先天性心脏病，已用地高辛维持治疗近5个月，因上感并发充血性心力衰竭，按医嘱使用毛花苷C(西地兰)，出现恶心、呕吐、视力模糊，上述临床表现的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃肠道感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒的反应E.先心病的表现

20.X线检查手指关节间隙变窄或半脱位可确诊为A.A.骨关节病B.风湿性关节炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性风湿热

21.膝腱反射正常反应为

A.股四头肌扩张

B.股四头肌收缩，小腿伸展

C.腓肠肌收缩，小腿伸展

D.各趾向足面屈曲

E.趾背伸

22.肺炎球菌性肺炎首选抗菌药是

A.林可霉素B.红霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.头孢氨苄

23.下列哪种为低钠食品

A.方便食品B.挂面C.氯化钾酱油D.罐头E.咸菜

24.血小板减少见于A.A.溶血性贫血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性贫血

25.有关闭式胸膜腔引流的拔管，以下哪项不对A.A.先胸透证实肺膨胀良好

B.拆除皮肤缝合的固定线

C.准备好凡士林纱布和敷料

D.令病人深呼气后屏气

E.迅速拔管封闭伤口

26.此患儿最可能的诊断是A.中毒性痢疾B.暴发型流脑C.流行性乙型脑炎D.败血症E.中毒性肺炎

27.4份生理盐水：3份10%葡萄糖：2份1.4%碳酸氢钠，其张力为A.1/4张B.1/2张C.等张D.1/3张E.2/3张

28.肺炎患儿发生严重腹胀，肠鸣音消失是因为()

A.低钾血症B.低钠血症C.坏死性小肠炎D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹

29.男性，30岁，建筑工地意外事故，头部外伤，昏迷，入院住ICU病房，在以下观察中非必须的是

A.瞳孔B.呕吐C.尿量D.肢体活动E.昏迷指数

30.人类维生素D的主要来源为A.蛋黄中的维生素D

B.牛奶中的维生素D

C.动物肝脏中的维生素D

D.植物食品中的维生素D

E.皮肤中的7-脱氢胆固醇

31.一汽车严重事故，被火车撞出20多米，现场汽车内乘客伤情各异，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不响不动。在现场有下面一些情况，哪项不对

A.大部抢救人员奔向大喊大叫者B.有伤口出血应初步止血C.有内脏脱出的暂不还纳D.对伤口进行初步检查E.伤口初步包扎

32.2：3：1液的张力为A.A.等张B.2／3张C.1／3张D.1／2张E.1／5张

33.赵先生，20岁，在非游泳区游泳溺水，被人救上岸后，已心跳呼吸停止，下列哪项为首要工作()

A.控水使呼吸道通畅B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.求救120

34.治疗新生儿破伤风给予TAT的目的是

A.减少外毒素的产生B.对抗破伤风杆菌的生长C.使机体产生免疫力D.中和游离的外毒素E.抑制破伤风芽孢杆菌的繁殖

35.皮肤有蜘蛛痣见于

A.肺炎B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.严重肝硬化E.肾盂肾炎

36.对张力性气胸的现场抢救，首先应A.厚敷料加压包扎B.人工呼吸C.快速输液、吸氧D.闭式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排气

37.关于卵巢黄素囊肿，下列哪项不正确（）A.多为双侧B.偶可发生急性扭转C.随HCG水平下降而自趋消退D.囊肿壁厚E.一般临床无症状

38.患者发生室颤，应首选A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

39.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。全血细胞是指A.淋巴、嗜酸性粒细胞B.杆状核及嗜碱性粒细胞C.红细胞、白细胞及血小板D.单核细胞E.单核细胞

40.先生，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先的工作是A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

41.急性肾小球肾炎患儿血沉恢复的时间一般是A.A.1～2周B.3～4周C.4～6周D.8～12周E.4～6个月

42.贫血可发现A.尿酮体(＋)B.尿中白细胞＞5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白＜110g/LE.大量管型尿

43.医嘱给患儿输入液体，输完后护士在拔针时，穿刺部位不容易止血，可能与缺乏下列哪钟营养素有关A.维生素EB.维生素KC.维生素B12D.铁E.钙

二、A1/A2题型(5题)44.对ARDS患者的气道管理，错误的做法是（）

A.加强气道湿化B.严格无菌操作式C.吸痰前充分供氧D.每小时吸痰E.定时胸部理疗

45.关于房水的叙述错误的是:

A.供给角膜营养B.供给晶状体营养C.有感光作用D.有折光作用E.可维持眼内压

46.急性心肌梗死最早发生变化的酶是（）。A.肌酸磷酸酶B.淀粉酶C.转酰酶D.谷内转氨酶E.碱性磷酸酶

47.有关宫颈细胞学诊断结果及临床意义的概念，正确的是

A.I级：早期炎症B.Ⅱ级：晚期炎症C.Ⅲ级：可疑癌D.Ⅳ级：确诊官颈癌E.V级：高度恶性癌

48.急性颅内压增高致生命体征改变是

A.血压下降，脉搏快弱，呼吸浅促

B.血压下降，脉搏慢而有力，潮式呼吸

C.血压下降，脉搏快弱，呼吸深而慢

D.血压升高，脉搏慢而有力，呼吸浅促

E.血压升高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢

三、A3/A4(2题)49.男性，45岁，在建筑施工中因突然塌方，双下肢压伤长达2h，经抢救解除压迫，双下肢有肿胀、疼痛，3h后突然尿少，尿比重低，尿中未见血细胞。

该病人诊断为

A.急性肾衰竭B.休克C.脱水D.膀胱损伤E.尿道损伤

50.男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：体重75kg，血压140／92mmHg，心、肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖6．5retool／L，餐后2小时血糖12mmol／L。

为明确诊断，下一步最需要做的检查是

A.心电图，以确定有无冠心病B.头部CT，以确定有无脑梗死C.肾功能D.再验血糖或考虑做OGTTE.下肢神经传导速度检查

参考答案

1.D局部疼痛和压痛、肿胀和淤斑以及功能障碍是骨折局部一般体征。由于这些体征也可见于软组织损伤，因此不能由此诊断或排除骨折。外伤可以造成骨折，也可造成软组织损伤等，因此也不是可靠依据。若患者发生骨折，往往在X线片中显示出骨折线，因此X线检查看到骨折线是诊断骨折最可靠的方法。

2.D更年期妇女，阴道出血，首选诊刮。

3.C基础代谢率＝[脉搏(次/分)＋脉压(mmHg)-111]×100%。

4.A梅毒一经确诊，其治疗原则是及时治疗，首选为青霉素，用药足量，疗程规则。

5.C正常5个/高倍(HP)。白细胞增多，常见于细菌性炎症，如急性肾盂肾炎等。

6.CB型超声波检查属无创性检查，是胆道疾病首选的检查，适用于胆道结石、肿瘤及囊肿性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。

7.C足月新生儿生理性黄疸血清胆红素在生后24h、24～48h、＞48h，足月儿分别为＜102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。

8.C化脓性脑膜炎患儿发病前数日常有上呼吸道或胃肠道感染症状，随即出现高热、头痛、精神萎靡，小婴儿表现易激惹、烦躁不安、双目凝视，甚至惊厥、昏迷等。主要体征包括：①颅内压增高征：剧烈头痛、喷射性呕吐、囟门饱满、张力增高。当出现双瞳孔不等大、对光反应迟钝、呼吸衰竭时，应警惕脑疝。②脑膜刺激征，颈强直、布鲁津斯基征、凯尔尼格征阳性；③部分患儿出现Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经受损或肢体瘫痪症状

9.D从患儿的临床表现和血钠值，属于低渗重度脱水。

10.C苹果样气味见于糖尿病酮症酸中毒。

11.D比手术治疗的危害要小，且都能取得良好效果

12.E急性，凸肌梗死24h以内禁止使用洋地黄制剂。

13.C肝性脑病是肝癌的终末期并发症，病死率极高。

14.A注意力缺陷多动症是一种以与年龄不相称的括动过多、注意力不集中、任性、易冲动、参与事件的能力差、但智力基本正常为主要特征的行为障碍

15.D因为类风湿因子滴度检测，在80％患者中呈阳性，其滴度与本病活动性和严重性成正比，所以选项D是正确答案。

16.B系统性红斑狼疮以存在多种抗核抗体为特征，免疫复合物增加及补体C3、C4、CH50降低有助于SLE诊断，并提示狼疮活动。

17.A肾盂肾炎是尿路感染中常见的重要临床类型。主要是由细菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。故尿白细胞对再发性肾盂肾炎诊断有帮助。

18.C避孕药漏服应于第二天清晨补服，最迟12小时内补服。

19.D小儿强心苷中毒最常见的表现是心律失常，其次是胃肠道反应。

20.C类风湿关节炎X线可表现为关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄，晚期出现关节半脱位。

21.B膝腱反射正常反应为股四头肌收缩，小腿伸展。

22.C肺炎球菌肺炎首先用青霉素治疗。

23.C面食、咸菜中均含有较多钠。

24.E血小板减少见于再生障碍性贫血、急性白血病等。

25.D拔管时嘱病人先深吸一口气，在其吸气末迅速拔管后封闭伤口。

26.A在夏秋季，对2～7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。

27.E此溶液适合中度、低渗脱水。

28.E肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失是因为发生了中毒性肠麻痹。

29.DABE可反映颅脑外伤的情况，C可反映组织灌注情况。

30.E人体维生素D的主要来源是紫外线照射皮肤产生。

31.A大喊大叫者提示其意识清醒，生命体征平稳，不响不动的可能已有生命危险，应该首先得到抢救。

32.D溶液的张力是指溶液中电解质所产生的渗透压。2：3：1液有6份溶液组成，电解质溶液占一半，故张力是1／2张。

33.A

34.DTAT可中和游离的毒素，减少其对神经系统的继续侵害。

35.D肝硬化病人内分泌失调出现蜘蛛痣，是由于