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文档简介

B.代谢性碱中毒

2023年最新内科学考试题库及参考答案(通用版)

C.乳酸酸中毒

-、单选题(在每小题列出的四个选项中,只有一个最符合题目要求的选项)

D.糖尿病酮症酸中毒

1、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是

E.非酮症高渗性糖尿病昏迷

A.易呕吐

本题正确参考答案:D

B.呕吐物量大

题解:糖尿病酮症酸中毒的临床表现:早期呈糖尿病症状加重,随后出现食

C.呕吐物内无胆汁欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。随着病情进

D.呕吐物内含大量宿食一步发展,出现明显失水,尿量减少,血压下降,意识模糊,嗜睡以至昏

迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。

E.呕吐后症状可暂时缓解

4、某患者,因支气管哮喘住院治疗10余天,今晨突感左上胸短暂刺痛,

本题正确参考答案:D逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音减弱,

此患者首先考虑并发下列何种情况

题解:幽门梗阻主要表现是呕吐大量发酵宿食,特征性体征有:空腹时上腹

部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。A.支气管哮喘急性发作

2、老年患者,常于夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,有时带血B.心绞痛

性,双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大

1

A.心源性哮喘

C.自发性气胸

B.支气管哮喘

D.肺不张

C.过敏性肺炎

E.急性心力衰竭

D.肺癌

本题正确参考答案:C

E.喘息型支气管炎

题解:患者突然发病,胸部刺痛,呼吸困难,左肺呼吸音减弱,考虑并发

本题正确参考答案:A气胸。

题解:心源性哮喘与支气管哮喘临床表现有时难以区分,但前者常发生于5、抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是

夜间平卧时.,白色浆液性泡沫痰、痰中血丝为其特点,可资鉴别。

A.出现低钾血症

3、女性,28岁,烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。

体检:T36.2?,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体B.常规应用

(+++).最可能的诊断为A.急性肠炎+代谢性酸中毒C.出现严重心律失常

D.二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.18、判定肺结核临床类型的主要依据是

E.合并严重感染A.肺部体征

本题正确参考答案:DB.痰菌检查

题解:糖尿病酮症酸中毒患者酸中毒轻者不必补碱。重症者如血PH<7.1,C.胸部X线征象

血碳酸氢根<5mmol

D.结核菌素试验

,L(相当于C02结合力4.5,6.7mmol/L),可少量补充等渗碳酸氢钠,

应注意如补碱过多E.全身中毒症状

或过快有加重细胞缺氧,诱发脑水肿的危险。2

6、幽门梗阻时禁用下列哪类药物本题正确参考答案:C

A.抗胆碱能药题解:国内将肺结核分为五个类型:原发型结核、型)、血行播散型结核、

型)、浸润型肺结核、型)、慢性纤维空洞型肺结核、型)、结核性胸膜炎、

B.胶体次枸檬酸钿型)。分型的主要依据是胸部X线征象。

C.H\2受体拮抗剂9、葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的

D.酸泵抑制剂A.肺部急性化脓性感染

E.抗菌药物B.多数经血行感染

本题正确参考答案:AC.全身中毒症状重

题解:阿托品等抗胆碱能药可延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,但能加D.痰、血培养菌确诊

重胃潴留,禁用于

E.不易出现休克

幽门梗阻时。

本题正确参考答案:E

7、下列哪种中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色

题解:葡萄球菌肺炎多见于婴幼儿、年老体弱、慢性病患者及住院病人,

A.蛇毒B.农药C.C02D.COE.来苏儿可由呼吸道吸入及血源感染致病。起病急骤,热型呈弛张型或不规则热型,

毒血症状显著,可出现感染性休克。

本题正确参考答案:D

10、洋地黄中毒多见的心律失常是

题解:一氧化碳及氟化物中毒,口唇黏膜呈樱桃红色;酒精及阿托品中毒使

皮肤潮红,尤以A.室上性心动过速

颜面为甚。B.室性早搏二联律

C.心房纤颤13、治疗癫痫持续状态的首选药物是

D.房室传导阻滞A.50,苯妥英钠,缓慢静脉注射

E.房性早搏B.异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射

本题正确参考答案:BC.副醛,缓慢静脉注射

题解:室性早搏是洋地黄中毒常见的心律失常,以频发多源性室性早搏呈D.10,水合氯醛保留灌肠

二联律最常见。

E.安定,缓慢静脉注射

11、非笛体抗炎药副作用发生率最高是

本题正确参考答案:E

A.白细胞减少

题解:癫痫持续状态发作时应保持呼吸道通畅,给氧,补液,颅压高时可

B.肝功能损害用20%甘露醇,注意纠正电解质与酸碱紊乱,防止自伤。可选用有关药物

控制发作。(1)首选安定注射液10,20mg静注,必要时可重复,注意呼吸

C.胃肠道反应抑制;(2)苯妥英钠0.2,0.5g,缓慢静注;(3)异戊巴比妥钠0.5g,加入

D.肾功能损害50%葡萄糖40ml中,缓慢静注,如有呼吸抑制应即终止用药;(4)10%水合

氯醛20~30ml,等量温水稀释,保留灌肠。

E.过敏反应

14、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是

本题正确参考答案:C

A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液

题解:非笛体抗炎药通过抑制环氧化酶以减少花生四烯酸代谢为前列腺素、

前列环素、血栓素等炎性介质,从而改善关节滑膜的充血、渗出,达到控本题正确参考答案:B

制关节肿胀、疼痛的目的。本类药物不良反应较多,除引起恶心、呕吐、题解:慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是控制感染。

食欲不振等胃肠道反应外,其他副作用有耳聋、耳鸣、头晕、肝损伤、出

血等,患者如有溃疡病或胃出血病史者,禁用此类药物。15、患者,男,59岁血压140/95mmHg,他的血压属于

12、一氧化碳中毒现场急救首先采取A.正常血压范围B.临界高血压C.1级高血压D.2级高血压E.3级高血

A.吸氧B.建立静脉通道C.就地心肺复苏D.清洗皮肤E.撤离现场

本题正确参考答案:C

本题正确参考答案:E

题解:1级高血压:收缩压140,159mmHg,舒张压90,99mmHg。

题解:一氧化碳中毒现场急救首先应迅速将患者转到空气新鲜通风良好的

地方,松开衣领,16、溃疡病活动期患者不宜服用

3A.布洛芬B.前列腺素制剂C.替硝喋D.硫糖铝E.胶体钿

保持呼吸道通畅,并注意保暖;如果呼吸停止应立即施行人工呼吸。本题正确参考答案:A

题解:布洛芬为N$AID类药物,可导致消化道出血,其余均是对胃黏膜有节痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等。患者临床症状与上述表现符合,实验

保护作用或是杀灭HP的药物。室检查血小板、凝血时间正常,考虑为过敏性紫瘢。

17、慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是20、引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是

A.水肿B.蛋白尿C.贫血D.高血压E.血尿A.过度劳累

本题正确参考答案:CB.营养不良

题解:贫血是慢性肾功能不全尿毒症期的必有症状,中、重度贫血甚为多C.空气污染

见,贫血程度与肾功能损害的程度呈平行关系。患者同时常有凝血功能障

碍和出血表现。D.哮喘发作

急性呼吸道感染

18、有明显胆汁返流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是E.

本题正确参考答案:

A.糖皮质激素B.吗丁咻C.硫糖铝D.替硝喋E.苯妥拉明E

4题解:引起慢性肺心病失代偿的最常见诱因是急性呼吸道感染。主要表现

为呼吸衰竭和心力衰竭,主要为右心衰竭。

本题正确参考答案:B

21、应用降压药治疗高血压病,下列原则中哪一条是错误的

题解:有明显胆汁返流者可服胃复安、吗丁咻等,能加强幽门张力和胃窦

的收缩,防止胆汁返流。A.血压显著增高已多年的病人,应尽快使血压降至正常水平

单个药物小剂量开始,逐渐加量,必要时可联合用药

19、女,16岁。近3天双下肢伸侧出现紫瘢,分批出现两侧对称、颜色B.

鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板160x109/L,WBC10X109/L,C.血压下降并稳定正常后(改为维持量长期用药

Hbl00g/L,凝血时间正常,应首先考虑

D.坚持个体化用药

A.过敏性紫瘢

E.发生高血压危象时要紧急降压

B.特发性血小板减少性紫瘢

本题正确参考答案:A

C.急性白血病

题解:血压长时间处于较高水平的患者,不可过于迅速降压。

D.再生障碍性贫血

22、慢性支气管炎的缓解期,时间应是

E.血友病

A.1个月以内B.1个月以上C.2个月以内D.2个月以上E.3个月以内

本题正确参考答案:A

本题正确参考答案:D

题解:过敏性紫瘢的特点:紫瘢以双下肢及臀部多见,对称分布,大小不等,

分批出现,常可高出皮肤表面,可伴有尊麻疹,可有轻微痒感。可伴有关5

题解:分期:?急性发作期:急性感染发作在1周内;?慢性迁延期;症状迁延本题正确参考答案:B

1个月以上;?临床缓解期:症状轻微或基本消失,保持2个月以上。

题解:原发性肝癌肝内血行转移发生最早、最常见,最常见的肝外血行转

23、风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经移器官为肺转移,胸腔转移以右侧多见,可有胸水征。

2年内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。

这提示26、患者,男,72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,急来医院诊断为脑

血栓形成,下列处理错误的是

A.内科治疗恰当,疗效好

A.降颅压,治疗脑水肿

B.合并二尖瓣关闭不全

B.抗凝治疗

C.二尖瓣狭窄程度减轻

C.保持呼吸道通畅

D.二尖瓣狭窄进入右心受累期

D.自由基清除剂

E.合并主动脉瓣病变

E.静脉滴注止血药物

本题正确参考答案:D

本题正确参考答案:E

题解:食欲不振、肝区疼痛、浮肿是体循环压力升高的表现,提示右心衰

竭。题解:脑血栓治疗目的在于防止血栓扩展和新血栓形成,改善局部脑血流、

保护梗死灶周围存活的脑细胞,降低病残程度和预防复发。在以上原则基

24、贫血伴黄疸最可能的诊断是础上,保持呼吸道通畅、降颅压治

A.缺铁性贫血6

B.急性失血性贫血疗脑水肿、抗凝治疗及自由基清除剂均可酌情应用。

C.溶血性贫血27、静脉肾盂造影,有诊断价值的疾病是

D.再生障碍性贫血A.急性肾小球肾炎

E.营养不良性贫血B.急性肾盂肾炎

本题正确参考答案:CC.慢性肾小球肾炎

题解:血管外溶血时常伴高胆红素血症,总胆红素升高,以游离胆红素为D.慢性肾盂肾炎

主,结合胆红素少于总胆红素的15,。临床以贫血、黄疸、肝脾大为主要

特征。长期高胆红素血症可并发胆石症和肝功能损害。E.肾病综合征

本题正确参考答案:

25、原发性肝癌肝外血行转移最常见的器官是D

A.脑B.肺C.肾D.骨骼E.肾上腺

题解:尿路感染急性期不宜做X线静脉肾盂造影检查(IVP),对于慢性尿路30、对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是

感染,反复发作,应行IVP等影像学检查。如影像学检查发现有局灶性粗

糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形者,才能诊断为慢性肾盂肾炎,否A.Pit计数

则尿路感染病史虽长,亦不能诊断为慢性肾盂肾炎。B.WBC计数

28、脑栓塞的临床表现不正确的是C.Ph染色体测定

A.患者较年轻D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分

B.多有风湿性心瓣膜病史7

C.起病急骤E.外周血幼粒细胞计数

D.多有脑膜刺激征本题正确参考答案:C

E.可有偏瘫失语题解:90,以上的慢粒患者有特异性的Ph染色体,对于慢粒的诊断及判断

本题正确参考答案:D预后有一定价值。其他原因引起的脾大、类白血病反应、骨髓纤维化等Ph

染色体(,),Ph染色体(,)的慢粒预后较好。

题解:脑栓塞多见于年轻患者,多有风湿性心瓣膜病史。典型病例根据急

躲起病、发现栓子来源(80,为心源性,常可见心脏异常,)或其他末梢栓塞,31、男,35岁。诊断为肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由

神经系统局灶体征、无昏迷或昏迷时问较短,很快开始恢复,诊断一般不(++++)减为、)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

是太难。A.停用强的松

29、支气管哮喘患者,持续发作约26小时,大汗淋漓,发绡,端坐呼吸,B.加用潘生丁

双肺肺气肿征,有散在哮鸣音。首选的治疗是:

C.改用环磷酰胺

A.山葭若碱(654-2)静脉注射

D.加用雷尼替丁

B.补液+糖皮质激素+氨茶碱

E.改用消炎痛

C.沙丁胺醇气雾剂吸入+溟化异丙托品吸入

本题正确参考答案:D

D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素

题解:长期应用激素须严密观察有无不良反应和并发症,并及时给予处理。

E.补液+氨茶碱

本例患者为"激素敏感型",但出现激素的消化道不良作用,此时不可停

本题正确参考答案:B用强地松或换药,应予以对症处理。停用激素应渐减,用药时间越长减药

须越慢。

题解:哮喘持续状态的治疗:?低浓度持续吸氧。?纠正脱水。?平喘药联合

应用,激素联合氨茶碱静脉给药,并用02受体兴奋剂等。?积极控制感32、多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是

染。?纠正酸碱失衡及电解质紊乱。?防治并发症。?必要时进行机械呼吸。A.剧烈而持久的胸骨后疼痛

B.心力衰竭D.静脉注射速尿

C.胃肠道反应E.安慰患者.稳定情绪

D.心源性休克本题正确参考答案:C

E.发热题解:抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。

本题正确参考答案:A35、中枢性瘫痪和周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别是

题解:胸骨后疼痛是最先出现和最突出的主要症状。其部位和性质与心绞A.瘫痪范围大小与强度

痛相同,但常发生于安静或睡眠时,疼痛较重,持续时间可达数小时或数

天,休息或含服硝酸甘油多不能缓解。B.有无肌肉萎缩

33、诊断肾病综合征必须具备的依据是C.肌张力增强或减弱

A.大量蛋白尿与血尿D.腱反射亢进或减低

B.低白蛋白血症与高脂血症E.有无病理反射

C.大量蛋白尿与低白蛋白血症本题正确参考答案:E

D.高脂血症与水肿题解:上运动神经元损害时瘫痪称为中枢性瘫痪,下运动神经元损害的瘫

痪称为周围性瘫痪。

E.水肿与低白蛋白血症

中枢性瘫痪以整个肢体为主,有轻度废用性肌萎缩,肌张力增高,腱反射

本题正确参考答案:C亢进,有病理反射;

题解:肾病综合征并非是一种独立的疾病,而是由多种肾小球疾病引起的周围性瘫痪以几个肌群为主,肌萎缩明显,肌张力减低,腱反射减弱或消

一组临床综合征。临床具有以下四个特点:?大量蛋白尿(超过3.5g,24h);?失,无病理反射。中枢性瘫痪和周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别是有无病

低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L);?水肿;?高脂血症即高胆固醇和(或)理反射。

高甘油三脂血症。其中?、?两项为诊断必备条件,特别是大量蛋白尿。

36、下列哪项实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期

8

A.胆固醇常低于正常

34、抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是

B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高

A.取下肢下垂坐位

C.血清MA0增高

B.静脉注射西地兰

D.凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正

C.低流量间断给氧

E.血清白蛋白减少,丫-球蛋白显著增高

本题正确参考答案:DA.酸中毒

题解:肝硬化失代偿期,血清蛋白电泳中白蛋白减少,Y球蛋白显著增高,B.电解质紊乱

P球蛋白轻度升高;肝细胞严重坏死时,血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)C.心功能不全

活力高于ALT;单氨氧化酶(MA0)

D.脑出血

增高;血清总胆固醇,特别是胆固醇酯常低于正常;凝血酶原时间在失代偿

期有不同程度延长,注射维生素K后也不能纠正。E.感染

37、慢性肺源性心脏病最常见的病因是本题正确参考答案:C

A.肺结核题解:尿毒症患者的心血管系统表现:以高血压为最常见。尿毒症性心包炎

为晚期表现,多为纤维素性心包炎,常有心包摩擦音,可因心包积液增多

B.支气管哮喘致心包压塞。尿毒症性心肌病亦常在晚期出现,表现为心脏扩大、心律失

常、心力衰竭。心力衰竭和心律失常是慢性肾功能衰竭最常见的死亡原因。

C.支气管扩张

40、急性心肌梗死时最常见的心律失常是

D.慢性支气管炎

A.心房颤动

E.原发性肺动脉高压症

B.室性早搏及室性心动过速

本题正确参考答案:D

C.房室传导阻滞

9

D.预激综合征

题解:慢性肺源性心脏病大多由支气管、肺疾病引起,以慢支并发阻塞性

肺气肿最为多见,约占80-90,,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症E.非阵发性交界性心动过速

肺结核、尘肺等。

本题正确参考答案:B

38、女,16岁,右下肢经常打软腿,有时跪倒,已12年,近1个月来右

下肢无力加重。检查:右股四头肌稍有收缩,左侧卧位,不能引起伸膝活题解:急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。频发的

动,此股四头肌的肌力应为A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级室性期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RonT现象,

常是心室颤动的先兆。

本题正确参考答案:B

41、符合过敏性紫瘢的实验室检查是

题解:肌力的记录可采用0,5级的分级法:0级完全瘫痪;1级肌肉可收

缩,但不能产生动作;2级肢体能在床面上移动,但不能抗地心引力地抬A.血小板减少

起;3级肢体能抗地心引力而抬离床面,但不能抗阻力;4级能做抗阻力B.出血时间延长

的动作但较正常为差;5级正常肌力。

C.凝血时间延长

39、尿毒症最常见的死亡原因是

I).毛细血管脆性试验可阳性题解:贫血的治疗原则:?治疗引起贫血的原发病,是贫血的根本性治疗;?

针对发病机制进行治疗,包括补充造血因子、造血干细胞移植、免疫抑制

E.血块收缩不良剂和手术治疗等;?支持疗法,输血是缓解贫血的有效方法,适用于急性失

本题正确参考答案:D血所致贫血和慢性贫血。

1044、当腹内有游离腹水出现移动性浊音时,游离腹水量至少应超过

题解:过敏性紫瘢患者白细胞计数大多正常,伴感染时可增高,有寄生虫A.100mlB.200mlC.500mlD.1000mlE.2000ml

感染者嗜酸性粒细胞可增多。失血过多可伴贫血。部分病人束臂试验阳性,本题正确参考答案:D

血小板计数、出血时间及凝血象均正常。

题解:腹腔内游离腹水量超过1000ml时,才可能通过仔细的叩诊检查发现

42、上消化道出血最常见的原因是移动性浊音。

A.消化性溃疡45、男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、

B.急性糜烂性胃炎软弱,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮

10.Ommol/L,最可能为A.高渗性昏迷

C.慢性胃炎

B.低血糖昏迷

D.胃癌

C.酮症酸中毒昏迷

E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

D.脑血管意外

本题正确参考答案:A

E.尿毒症昏迷

题解:在上消化道出血的各种病因中,溃疡病出血占50,左右,居首位。

十二指肠溃疡比胃溃疡更易并发出血。本题正确参考答案:B

43、贫血的治疗原则首先是题解:胰岛素的主要不良反应是低血糖,与药物剂量过大和(或)饮食失调

有关,表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱、严重者出现昏迷。

A.去除或纠正病因治疗低血糖措施:轻症进食糖水;重

B.使用抗贫血药物11

C.刺激骨髓造血者静注50%葡萄糖40,80ml,必要时继以10%葡萄糖静滴。

D.使用肾上腺皮质激素46、关于TIA,下列说法不正确的是

E.补充造血原料A.多发于50,70岁

本题正确参考答案:AB.发作突然,历时短暂

C.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见

D.椎一基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见本题正确参考答案:B

E.症状恢复不完全,留有神经功能受损题解:幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一,表现为呕吐大量发

酵宿食,特征性体征有:空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水

本题正确参考答案:E声。

题解:暂时性脑缺血发作(TIA)系指脑血管病损所致短暂的局限性脑功能49、再生障碍性贫血的诊断主要依据是

障碍。症状突起又迅速消失、一般持续数分钟至数十分钟,必定在24小

时内缓解。不留任何后遗症。有反复同样发作的趋势。可有单肢或局部无A.全血细胞减少

力,感觉异常或失语等颈动脉系统表现;也可有偏盲、言语不清或共济失

调等椎,基底动脉系统症状B.网织红细胞减少

47、女性,24岁。血压29.3/16kPA(220/120mmllg),下列哪项表现对C.骨髓检查

于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性D.一般抗贫血治疗无效

A.有高血压家族史12

B.眼底可见动脉交叉受压E.无肝脾、淋巴结肿大

C.上腹部可闻连续高调杂音本题正确参考答案:C

D.血浆肾素水平升高题解:再生障碍性贫血诊断依据:极严重贫血,尤其伴出血和感染,血象呈

E.尿蛋白(,,),红细胞5,HP全血细胞减少,而脾不肿大,应考虑再障可能。确诊须依靠骨髓穿刺检查。

骨髓象显示至少有一部分增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细

本题正确参考答案:C胞明显减少),骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。

题解:肾血管性高血压近半数患者在上腹部或肾区可闻及血管杂音。50、患者,男,50岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。

查体:脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力升高。最可能诊断

48、女,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕

吐物量多,为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体A.脑血栓形成

位症状不能缓解。最可能的诊断是

B.脑栓塞

A.良性十二指肠淤滞症

C.蛛网膜下腔出血

B.消化性溃疡合并幽门梗阻

D.脑供血不足

C.胃黏膜脱垂症

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