自主神经系统解剖和功能

自主神经系统解剖和功能第1页，共16页，2023年，2月20日，星期六神经系统分类自主神经躯体神经中枢神经外周神经神经系统由躯体神经分化、发展所形成的机能上独立的神经系统，主要调节内脏和血管平滑肌、心肌和腺体的活动内脏感觉内脏运动交感副交感第2页，共16页，2023年，2月20日，星期六外周神经的解剖结构第3页，共16页，2023年，2月20日，星期六节后纤维

副交感神经运动神经骨骼肌肾上腺髓质交感神经AchNA自主神经内脏平滑肌、心肌、腺体节前纤维汗腺内脏平滑肌、心肌、骨骼肌血管第4页，共16页，2023年，2月20日，星期六自主神经功系统的功能交感神经副交感神经第5页，共16页，2023年，2月20日，星期六交感神经：胸1~腰3节段副交感神经：脑干副交感神经核+骶2~4节段第6页，共16页，2023年，2月20日，星期六传出神经分类及其递质分类所属神经纤维递质递质消除胆碱能神经1.交感和副交感神经节前纤维2.副交感神经节纤维3.极少数交感神经节后纤维4.运动神经乙酰胆碱胆碱酯酶水解去甲肾上腺素能神经几乎全部交感神经节后纤维去甲肾上腺素大部分被重新摄取；少部分被MAO和COMT破坏第7页，共16页，2023年，2月20日，星期六乙酰胆碱的代谢合成：胆碱+AcCoA

胆碱乙酰化酶ACh贮存：囊泡释放：Ca2+，胞裂外排消除：胆碱酯酶（水解）

第8页，共16页，2023年，2月20日，星期六去甲肾上腺素的代谢合成：酪氨酸羟化酶多巴脱羧酶多巴胺羟化酶NA

贮存：囊泡释放：Ca2+，胞裂外排消除：重摄取(主要,胺泵)MAO(儿茶酚-O-甲基转移酶)、COMT(儿茶酚氧位甲基转移酶)

第9页，共16页，2023年，2月20日，星期六传出神经系统的受体胆碱受体M-RM1(神经节、腺体)M2(心肌、平滑肌)M3(平滑肌、腺体)N-RN1(NN)

(神经节)N2(NM)

(骨骼肌)肾上腺素受体-R1（血管平滑肌）2（突触前膜）-R1（心脏）2（血管、平滑肌）3（脂肪组织）第10页，共16页，2023年，2月20日，星期六胆碱受体存在部位及其效应M受体(毒蕈碱型受体)

分布：副交感神经节后纤维支配的效应器细胞上。效应：心收缩力减弱，心率减慢传导减慢；胃肠、支气管、膀胱、胆囊平滑肌收缩；胃肠道、膀胱括约肌舒张；缩瞳；腺体分泌增加。第11页，共16页，2023年，2月20日，星期六N受体(烟碱受体)分布：神经节细胞，骨骼肌细胞，肾上腺髓质神经节细胞。效应：神经节兴奋，骨骼肌收缩，肾上腺髓质分泌增加。第12页，共16页，2023年，2月20日，星期六肾上腺受体存在部位及效应α受体主要存在部位：皮肤、粘膜、腹腔内脏、骨骼肌血管平滑肌，胃肠道括约肌、膀胱括约肌、子宫平滑肌，虹膜扩大肌等。兴奋时效应：皮肤、粘膜、腹腔内脏、骨骼肌血管平滑肌收缩，胃肠道括约肌、膀胱括约肌收缩、子宫平滑肌收缩，虹膜扩大肌收缩（扩瞳）。第13页，共16页，2023年，2月20日，星期六β受体分布：β1受体主要存在于心脏、肾脏；β2受体主要存在于支气管、冠脉、骨骼肌；β3受体主要存在于脂肪细胞。兴奋时效应：心脏兴奋，肾素释放增加；支气管、冠状动脉血管舒张，骨骼肌糖原分解，脂肪分