老年人糖调节受损特点及其与腰围体质指数相关

老年人糖调节受损特点及其与腰围体质指数相关第1页/共16页老年人糖调节受损特点及其与腰围、体质指数

相关性第2页/共16页研究基础糖尿病患病率升高糖尿病致死率升高糖尿病医疗费用升高老年糖调节受损患者DM年转化率高第3页/共16页

1978年以来我国糖尿病患病率主要调查结果调查年代（范围与对象）诊断标准年龄组（岁）1979-80年（14省市0-80岁40万人）兰州标准患病率（%）1994年（11省市25-64岁22万人）WHO标准（1985）患病率（%）1996年（11省市20-74岁42751人）WHO标准患病率（%）2002年（31省市10-75岁

25万人）IDF标准（1997）患病率（%）2007-2008年（14省市20岁以上46239人）空腹及OGTT诊断标准20-25-340.050.300.560.743.230-35-440.191.411.361.8740-45-541.593.713.024.8811.550-55-642.867.117.0410.3760-3.95-11.3414.9720.470-4.13--14.9680-4.30---合计0.712.283.622.609.7第4页/共16页5我国糖尿病患病率调查PrevalenceofDiabetesamongMenandWomeninChina,杨文英等，Thenewenglandjournalofmedicine，march25,2010，1091-1100

2007.6-2008.5，调查了来源于14个省的46,239例20岁以上我国成人糖尿病患者，对患病率进行调查，对参加者进行OGTT试验，来确诊糖尿病、糖尿病前期，对于已有糖尿病史则预先记录。糖尿病前期糖尿病最新发表在《新英格兰医学杂志》上的中国糖尿病大规模流行病学研究显示，中国糖尿病患病率已达9.7%（患病人数达9千余万），糖尿病前期的人群达到近1.5亿。

第5页/共16页第6页/共16页糖尿病患者人均医疗费用

无并发症3726.4元/人/年

有并发症13833.3元/人/年

糖尿病医疗总费用

1993年24.6亿元

2003年237.6亿元

2008年437.0亿元第7页/共16页8特点：

中国60岁以上老年人的比例逐年增加，在2000年为10%，到2006年增加到13%。2007-08年调查中60岁以上的老年人糖尿病患病率在20%以上，比20～30岁的人患病率高10倍。在调整其他因素后，年龄每增加10岁糖尿病的患病率增加68%，老年糖调节受损患者糖尿病年转化率为11.5％一20.2％。

老龄化趋势明显第8页/共16页研究目的早期发现糖调节受损对降低老年人群2型糖尿病患病率具有重要的临床意义。本文为探讨金融街地区老年人糖调节受损患病率和不同超重测量方法在早期识别糖调节受损上的差异，利用金融街地区部分居民健康调查相关资料进行分析。第9页/共16页研究对象调查对象2010年1月至2011年1月，对金融街地区共计2000人开展糖尿病调查。剔除严重心、肝、肾疾患及恶性肿瘤不能配合检查和服用利尿、降尿酸药物者。第10页/共16页研究方法在受检者中据不同年龄分为老年组(年龄≥60岁)和非老年组(年龄<60岁)。参照2007年中国2型糖尿病防治指南糖尿病诊断标准，进行糖耐量实验将受检老年组分为糖尿病组、糖调节受损组、血糖正常组。糖调节受损又据不同糖代谢状况分3个亚组：空腹血糖受损组、糖耐量异常组、空腹血糖受损合并糖耐量异常组。体格检查测量身高、体重、腰、臀围、血压等，并计算腰围(WC)、腰围身高比(WHtR)、腰臀比(WHR)、体质指数(BMI)。应用SPSSl3．0统计软件对相关数据进行统计分析。

第11页/共16页研究结果第12页/共16页表1不同年龄组糖代谢异常患者数和患病率比较[n(％)]组别nIGRIFTIGTIFT+IGTDM老年组780263（33.7）64（8.15）103（13.27）96（12.3）54（6.87）非老年组1220115（19.47）76（6.25）112（9.21）13（1.06）37（3.03）X2125.4526.45119.93188.61840.391P00.011000第13页/共16页表2不同糖代谢状况临床危险因素

比较(x±s)组别nWCWHtRWHRBMINGT118082.19±6.740.47±0.040.82±0.0518.9l±1.9IFG14586.07±9.640.49±0.070.86±0.0619.91±2.30IGT23686.18士9.970.51±0.060.86±0.0819.97±1.37IFG+IGT9788.62±7.860.52±O.060.90±O.0724.14±1.02DM12289.41±9.810.55±O.050.91±0.0625.89±0.99第14页/共16页讨论