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脊柱手术发生氨甲环酸相关型癫痫病例专题报告一、基本概况：22414106％6004g／L3954g／L1287mmol／L125U／L0．76mmol／L，甘油三酯4．91mmol／L，C－反应蛋白9．33mg／L，尿酸366mol／L；凝血四项，PT9．9ｓ；尿常规，葡萄糖（2＋）；XMRIL4T二、诊断及治疗的分析思路：（一）3（二）治疗思路：入院后完善检查，腰椎X线片及MRI提示L4右侧椎弓根钉可疑进入椎管，无手术禁忌证，术前30min0．5g2017321L5L41．0g32112∶404512∶50分予以0．9250ml10mg181／111mmHg1008612．5mg13∶078min13∶2513∶3025mg10mg150／125mmHg9799％，急查血肝肾功及电解质，13∶355％葡萄糖250ml＋硝酸甘油5mgl／7190％，113204／115mmHg22液引流术。术中沿原切口进入，探查椎管见腰椎硬膜外血肿，ICUICU50ml＋地西泮注射30mg0．2ml，12g1200mg180mg125ml322管后患者生命体征平稳，转回我科继续治疗。2017328X（2017331下肢力明显改善。三、讨论视力模糊、头痛、头晕、疲乏；瘙痒，皮疹，血管神经性水肿705～8h，（如面部肌肉颤动和下肢肌肉抖动等的直接作用是氨甲环酸相关性癫痫的直接原因，将氨甲环酸直接注射至皮质或小脑延髓池可引起全面性癫痫30min骶尾部瘙痒感，继而快速出现双下肢抽搐，抽搐时血

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