关于康复运动在心脏病中的应用分析及护理体会

关于康复运动在心脏病中的应用分析及护理体会

Summary：目的：分析在心脏病护理中应用康复运动的效果以及体会。方法：选择医院在2021年1月-2021年12月期间诊治的心脏病患者80例，随机分成对照组和分析组。其中对照组提供常规对症治疗，分析组在此基础上增加康复运动的应用。最后对比两组的心功能指标以及级别情况。结果：分析组的LVEF高于对照组，而LVEDV、LVESV以及心功能级别要低于对照组，对比均P＜0.05。结论：对心脏病患者使用康复运动进行护理和管理，可以有效改善心功能指标和级别情况，促进心功能恢复，效果比较突出。Keys：心脏病；康复运动；应用；护理体会1引言临床上心脏病的发生也很普遍，这是一类心脏发生病变的疾病的统称，类型很多，一般是心脏的结构受到损伤或功能出现异常，有先天性和后天性两大类。家族遗传、先天发育缺陷、感染等是导致心脏病的基本病因，而年龄、性别、药物、精神压力、其他疾病等是心脏病的诱发因素。心脏病的类型多样，不同类型的症状以及严重程度并不一致，所需的治疗方案也存在很大区别。其中日常生活管理对于病情缓解以及症状改善等有积极作用。本次主要是探究康复运动在心脏病中的应用成效。2资料与方法2.1材料选择医院在2021年1月-2021年12月期间诊治的心脏病患者80例，随机分成对照组和分析组。其中对照组40例，男性23例，女性17例，50-81岁，平均（63.2±3.1）岁；分析组40例，男性24例，女性16例，51-80岁，平均（63.9±3.4）岁。对比所有患者在年龄、病程等方面的基础资料，P＞0.05。2.2方法对照组：提供常规药物治疗，口服曲美他嗪，20mg/次，每天3次，连续用药12周。同时结合个体的症状表现，提供洋地黄、硝酸甘油、利尿剂等药物进行对症治疗。分析组：在上述基础上应用康复运动。安排专业的医务人员对患者的代谢当量情况进行评估与分析，结合患者的耐受程度，制定科学的康复运动方案；护理人员需要向患者和家属进行讲解，包括康复运动的目的和意义，原则和指标，方法和内容，需要注意的问题等，同时可以分享一些其他心脏病患者应用康复运动取得良好效果的案例，增加患者的自信心以及依从性。要求患者根据医务人员的指导进行运动，禁止自己增加运动强度和运动量。在运动过程中，医务人员需要密切监测个体的情况，如果发现或者患者自诉出现不适，要及时停止运动。要指导患者从少量低强度运动开始，逐渐适应后再增加运动量以及强度，但也不要过大，以患者不会出现难受感觉为宜。最开始可以先进行床上运动，然后是床下慢慢不行，恢复到一定程度后可以上下几个台阶，进行低强度的爬楼梯活动。每日的运动量最好限制在半小时以内，间隔一天运动一次。2.3观察指标对比两组的心功能指标以及级别情况。主要是左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室射血分数（LVEF）以及心功能级别情况。2.4统计学处理使用SPSS25.0分析数据，使用x±s表示，开展t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。3结果分析组的LVEF高于对照组，而LVEDV、LVESV以及心功能级别要低于对照组，对比均P＜0.05。如表1所示。表1两组心功能指标和心功能级别情况对比（x±s）组别LVEF（%）LVEDV（mL）LVESV（mL）心功能级别对照组34.24±1.4367.34±2.3553.20±2.323.45±0.27分析组38.21±1.4562.03±2.2448.09±2.281.74±0.15t8.5766.3475.2967.663P0.0000.0000.0000.0004讨论心脏病的发生十分常见，包括先天性和后天性的发生率都比较高，但整体来说表现出降低趋势。心脏病的类型很多，不同类型的病情不同，严重程度也不同，需要的治疗方式也有很大区别。临床上对于心脏病的治疗主要是药物和手术方式，比如使用降压和降糖药物、抗心律失常药物等，或者提供介入手术、传统手术等方法，都有良好的疗效。一般来说，先天性的心脏病个别可能经治疗后痊愈，也有部分可能并不需要治疗，比如轻微的房间隔缺损问题。而对于后天性的心脏病，经过改善生活习惯、坚持运动和服药、科学饮食等可以控制病情发展，然后配合手术治疗，多数有良好的预后水平。康复运动是选择适量的、定向的以及针对性的运动方式，帮助机体恢复正常状态，比如体操、太极拳等。这是建立在康复医学理念上的健康管理方式，主要是针对个体出现的疾病或者损伤造成的功能障碍进行恢复，使其尽量恢复正常，最大限度恢复正常生活与运动能力。相对来说，该模式的针对性强，主动性和自然性都比较突出，同时也具备双重效应，不仅可以防范疾病的发生，也能锻炼身体，促进身心的健康发展。该模式的应用原则在于强调自身功能训练，关注整体的康复，目的是帮助个体回归社会。但需要注意的是，康复运动并不适用于所有的心脏病患者以及所有时间都可运动。对于老年患者来说，如果晨起进行运动，存在很大的安全风险。因为早晨属于心脏病发作的高峰期，包括上午5-9时都需要避开。所以老年患者进行康复运动时间最好安排在晚上或下午。尤其是本身合并存在高血压、冠心病等疾病的老年患者，更不能晨起锻炼，这需要护理人员加以关注。还有一点，患者在做全身运动时心脏病不易发作，但是在进行局部性肌肉运动时，反而容易诱发心脏病，这是因为机体的工学方式出现改变，继而引发血压的变化，所以可能导致上述问题。因此要指导患者尽量进行全身锻炼而不是局部锻炼。此次研究发现，分析组的LVEF高于对照组，而LVEDV、LVESV以及心功能级别要低于对照组，对比均P＜0.05。综合而言，对心脏病患者使用康复运动进行护理和管理，可以有效改善心功能指标和级别情况，促进心功能恢复，效果比较突出。Reference：[1]朱志安.心脏病患者康复运动方[J].家庭科技,2017,(01):31.