医师定期考核方案解读

医师定时考评方案

解读蛟河市卫生局于静医师定期考核方案解读第1页指导思想考评依据组织机构(本市）考评机构考评对象考评方式考试内容及评分标准考试安排医师执业统计医师定期考核方案解读第2页一、指导思想依法准入科学监管医师定期考核方案解读第3页二、考评依据《中华人民共和国执业医师法》（中华人民共和国主席令第五号）；《医师定时考评管理方法》（卫医发〔〕66号）；《卫生部办公厅关于深入做好医师定时考评管理工作通知》（卫办医管发〔〕208号）；《卫生部办公厅关于统一使用医师定时考评信息管理系统通知》（卫办医管发〔〕146号）；《吉林省医师定时考评管理方法实施细则（试行）》；《吉林省医师定时考评工作实施方案》；《关于规范医师定时考评电子化认证工作通知》（卫办医管〔〕389号）。

……医师定期考核方案解读第4页三、组织机构蛟河市医师定时考评工作领导小组组长：市卫生局副局长王晓平组员：

于静市卫生局医政科科长林伟东市卫生局党委办公室主任刘雨田市卫生局办公室主任陈春玫市卫生局预防保健科科长各单位分管领导医师定期考核方案解读第5页

医师定时考评管理工作领导小组下设办公室，办公室设在卫生局医政科

办公室主任：于静市卫生局医政科科长（兼）

办公室组员：刘彤市卫生局中医科副科长陈浩市卫生局医政科科员张艳市卫生局医政科科员

工作职责：

指导、组织、评价全市医师定时考评工作；负责在全市执业注册医师定时考评管理工作。医师定期考核方案解读第6页四、考评机构1、卫生行政部门同意设置100张床位以上医疗机构，或医师人数在50人以上预防、保健机构：需要向市考评办提出自行组织考评申请,审核经过后,报送省考评办复核立案。2、卫生行政部门同意设置100张床位以下医疗机构；医师人数50人以下预防、保健机构；经省、市考评办复核不符合考评机构条件；未提出自行考评申请机构：

考评工作由吉林市考评办直接组织实施，或指定其它符合条件机构组织考评，并报送省考评办复核立案。蛟河卫生局分别做好辖区内人员考评组织、协调工作。医师定期考核方案解读第7页五、考评对象

截至年6月30日，经注册在医疗、预防及保健机构执业时间满2年及以上执业医师和助理执业医师。医师定期考核方案解读第8页

六、考评方式普通程序考评简易程序考评医师定期考核方案解读第9页简易程序考评

符合以下四种条件之一者，能够申请简易程序：1.含有8年以上执业经历（从注册之日起），考评周期内有良好行为统计。2.含有12年以上执业经历（从注册之日起），在考评周期内无不良统计。3.《方法》第二十三条要求情形，考评周期内晋升一级专业技术职务考试成绩合格者，及参加住院医师规范化培训成绩合格者，可申请进行简易程序考评。4.医师离退休后被返聘者，在考评周期内无不良行为统计。医师定期考核方案解读第10页良好行为统计取得国家级、省级及市级奖励或表彰；取得国家级、省级科学技术进步奖（排名前三者）；取得市级科学技术进步奖（排名第一者）；完成政府对口支援、应急、救灾等指令性任务。医师定期考核方案解读第11页不良行为统计

1.发生重大医疗事故中第一当事人，【二级以上负有完全或主要责任】；2.未经所在机构或卫生行政部门同意，私自在注册地点以外医疗、预防、保健机构进行执业活动；3.跨执业类别进行执业活动；4.代他人参加医师资格考试；医师定期考核方案解读第12页5.在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其它不正当利益；6.索要或收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其给予回扣、分成或谋取其它不正当利益；7.经过介绍病人到其它单位检验、治疗或者购置药品、医疗器械等收取回扣或者分成；8.出具虚假医学证实文件，参加虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销；医师定期考核方案解读第13页9.未按照要求执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传输、流行；10.有意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、亲密接触者包括个人隐私相关信息、资料；11.疾控机构医师未依法推行传染病监测、汇报、调查、处理职责，造成严重后果；12.考评周期内，有一次以上医德考评结果为较差；13.无正当理由不参加考评，或者扰乱考评秩序；14.违反《执业医师法》相关要求，被行政处罚。医师定期考核方案解读第14页怎样申请简易程序考评？1.符合简易程序条件医师本人提出申请，填写《吉林省医师定时考评执行简易程序申请表》2.执业注册所在机构同意3.考评机构、市考评办审核经过

简易程序申请未经过审核医师，须执行普通程序考评。医师定期考核方案解读第15页普通程序考评除执行简易程序考评医师外，其余医师均执行普通程序考评。凡每连续三次执行简易程序考评，且考评合格医师，需在下一周期考评中，执行一次普通程序考评，考评合格医师，可再执行简易程序考评。医师定期考核方案解读第16页七、考试内容及评分标准工作成绩评定职业道德评定业务水平测评医师定期考核方案解读第17页工作成绩评定：参考《吉林省医师定时考评评价工作成绩标准》，结合单位年底（度）考评进行。考评周期内年底（度）考评有一次不合格（不称职），即评定为工作成绩不合格。评分标准：满分40分，24分为合格。

医师定期考核方案解读第18页职业道德评定：按照卫生部、国家中医药管理局卫办发[]296号《关于建立医务人员医德考评制度指导意见（试行）通知》及《吉林省医师定时考评评定标准》要求执行。考评周期内扣分超出《吉林省医师定时考评职业道德评定标准》，即评定为职业道德不合格评分标准：满分20分，12分为合格。医师定期考核方案解读第19页业务水平测评：考评内容依据医师执业类别、专业等，参考卫生部《医疗机构诊疗科目名目》分类分级至二级诊疗科目（现中国医师协会医师定时考评题库分为22个科目）进行测评。考试内容：由省医师定时考评办公室从“国家医师定时考评题库”中抽取。业务水平测评可采取人机对话形式进行。普通程序考评医师:考评内容包含相关专业及人文医学。

简易程序考评医师:考评内容只有些人文医学。评分标准：由省考评办确定合格标准。医师定期考核方案解读第20页参加医师定时考评医师，均首先要进行职业道德及工作业绩测评。成绩合格，方可参加统一业务水平测试；

三项测试，为单科否定，即有一项测评不合格，即视为此次医师定时考评周期成绩不合格。医师定期考核方案解读第21页八、考试安排符合自行组织考评条件机构（100张床位以上医疗机构，或医师人数在50人以上预防、保健机构）不具备成立自行组织考评条件机构

（100张床位以下医疗机构，或医师人数在50人以下预防、保健机构）

医师定期考核方案解读第22页符合自行组织考评条件机构1、年11月20日前，向吉林市考评办提出自行组织考评申请。2、年11月30日前，完成本机构还未信息录入医师；和已录入但信息有变更医师相关内容补录工作。3、年12月21日前，审核经过自行组织考评机构，将应参加第一周期考评人员，按照《医师定时考评管理方法》第20、21条要求，填报相关信息，上报至吉林市考评办审核。审定参加考评人数、类别、应执行考评程序（普通程序或简易程序）。医师定期考核方案解读第23页4、年1月31日前，全部审核经过人员，由吉林市考评办统一公布执行简易程序考评医师名单。其余人员均执行普通程序考评。5、年4月10日前，自行考评机构按照《吉林省医师定时考评评价标准（试行）》，完成本机构医师工作业绩及职业道德评定考评。按考评结果如实填写《吉林省医师定时考评表》，上报市考评办复核后。由吉林市考评办统一公布不合格人员名单。医师定期考核方案解读第24页不具备自行组织考评条件机构1、年11月30日前，卫生局组织要完成本辖区还未信息录入医师；和已录入但信息有变更医师相关内容补录工作。2、年12月21日前，卫生局组织各单位，将辖区内应参加第一周期考评人员相关信息，上报至吉林市考评办审核。由吉林市考评办统一再行报送省考评办复核立案。3、年1月31日前，全部审核经过人员，由吉林市考评办统一公布执行简易程序考评医师名单。其余人员均执行普通程序考评。医师定期考核方案解读第25页4、年4月10日前，吉林市考评办或指定考评机构，按照《吉林省医师定时考评评价标准（试行）》，对医师工作业绩及职业道德进行两个评定考评。按照考评结果如实填写《吉林省医师定时考评表》，吉林市考评办审核后，统一公布不合格人员名单。医师定期考核方案解读第26页集中考试年5月份以后（时间另行通知），全市全部职业道德、工作业绩评定合格人员，以全市集中考试形式，统一安排参加本市医师业务水平测评，由吉林市考评办统一组织实施。普通程序考评医师:考试包含相关专业+人文医学。简易程序考评医师:仅进行人文医学考试。医师定期考核方案解读第27页医师定期考核方案解读第28页考评结果利用1.被考评医师对考评结果有异议，可在收到结果30日内，向吉林市考评办提出复核申请。吉林市考评办接到复核申请30日内进行复核，并将复核意见书面通知医师本人及所在机构。2.未按要求参加考评，直接认定考评不合格。3.因不可抗拒原因周期内未完成考评医师，由其所在机构开具证实，向考评机构申请，原定考评结束六个月内完成此次考评。医师定期考核方案解读第29页4.考评不合格医师，卫生行政部门责令暂停执业3-6个月接收强制培训；培训期满，再次考评合格者，允许继续执业，但该医师在本周期内不得评优及晋职；接收培训后，考评仍不合格，卫生行政部门注销注册，收回《医师执业证书》。5.考评不合格医师培训和继续医学教育，由吉林市考评办统一组织实施。6.被考评人员以坑骗等不正当伎俩取得合格结果，经查明事实后，视为此周期考评不合格，并采取三个周期普通程序考评。医师定期考核方案解读第30页医师定期考核方案解读第31页九、医师执业统计各考评医疗卫生机构，要完善医师执业档案管理。档案应包含医师行为统计、医德医风及医师定时考评等相关内容（同时建立数据库）。医师定时考评合格者，由吉林市考评办下发《医师定时考评结果通知》。考评机构在该医师《医师执业证书》“执业统计栏”粘贴由国家卫生和计划生育委员会委托中国医师协会统一制发考评“合格”防伪标贴。医师定期考核方案解读第32页医师定时考评需提交材料一、医师定时考评机构申报需提交材料1.医师定时考评信息记录表；2.医疗机构执业许可证，中华人民共和国组织机构代码证副本复印件；3.拟成立医师定时考评委员会组织架构、成员名单及个人职务、职称；4.医师定时考评工作制度和详细实施方案；5.其它相关材料。医师定期考核方案解读第33页二、简易程序个人需要提交材料1.《医师定时考评表（简易程序）》一份；2.《医师行为统计表》一份；3.医师资格证书原件、复印件（验原件留复印件）；4.医师执业证书原件、复印件（验原件留复印件）；5.职称证书原件、复印件（验原件留复印件）；6.考评周期内工作述职；7.电子版照片。医师定期考核方案解读第34页三、普通程序个人需要提交材料1.《医师定时考评表（普通程序）》一份：2.《医师行为统计表》一份；

3.医师资格证书原件、复印件（验原件留复印件）；

4.医师执业证书原件、复印件（验原件留复印件）；

5.职称证书原件、复印件（验原件留复印件）；

6.考评周期内个人工作述职；

7.电子版照片。医师定期考核方案解读第35页现实状况及工作要求：现实状况：

年年末，本局已经完成了医师定时考评信息录入工作，截止年10月30日前，要完成医师定时考评人员补录工作。工作要求：1.各单位在要求时间(11月30日前）内完成本单位符合条件医师定时考评人员信息补录工作，要求信息要准确无误。在12月15日前将符合医师定时考评第一周期人员简易程序或普通程序申报材料纸质版和电子版上报卫生局医政科。

2.市医院、市中医院要完成申报考评机构申请工作。医师定期考核方案解读第36页3.各乡镇街卫生院和小区卫生服务中心要完成本单位符合条件医师信息录入工作以外，还要完成辖区内符合条件乡村医生信息录入工作。

4.计生部门要做好本系统符合