2022-2023年湖南省张家界市初级护师基础知识重点汇总（含答案）

2022-2023年湖南省张家界市初级护师基础知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.该患儿最主要的护理诊断是

A.体温过高B.咳嗽C.知识缺乏D.气体交换受损E.恐惧

2.下列可引起皮肤反应的化疗药物是

A.更生霉素B.甲氨蝶呤C.顺铂D.紫杉醇E.氟尿嘧啶

3.支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是()。

A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖

B.与游离氨结合，从而降低血氨

C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨

D.被细菌分解成乳酸和乙酸，降低肠道的pH值

E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成

4.(72～73题共用题干)男，58岁，患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。72．右肺的病情变化可能是发生了()。A．肺不张B．肺气肿C．胸腔积液D．胸膜增厚E．气胸

5.肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是A.A.出血B.营养坏死C.并发感染D.肝肾综合征E.脾功能亢进

6.肱骨干骨折有可能致

A.脊髓损伤B.腓总神经损伤C.正中神经损伤或尺神经损伤D.臂丛神经损伤E.桡神经损伤

7.下列期前收缩的几种表现形式中，描述正确的是A.A.每一个窦性搏动后出现三个期前收缩为成对期前收缩

B.期前收缩>5个／分为频发性期前收缩

C.每一个窦性搏动后出现两个期前收缩为二联律

D.每两个窦性搏动后出现三个期前收缩为三联律

E.期前收缩<5个／分为频发性期前收缩

8.引起高渗性缺水的病因不正确的是A.A.食管癌B.高热C.管饲浓缩高蛋白饮食D.大量使用渗透性利尿剂E.长期胃肠减压

9.对小儿体重陈述错误的是（）。

A.前半年增长最快

B.生后1周内可有生理性体重下降

C.3～5个月体重是出生时的2倍

D.1周岁时体重增至出生时3倍

E.3岁时体重增至出生时的4倍

10.虽为肿物，并非肿瘤的是

A.黑色素瘤B.粉瘤C.脂肪瘤D.纤维瘤E.血管瘤

11.高血压的心脏改变主要是

A.心脏扩大B.重度二尖瓣狭窄C.右心室扩大D.左心室肥厚和扩大E.肥厚性心肌病

12.休克患者的病情观察中，下列哪项指标最简单有效的反应了组织的灌流量

A.肢体温度B.口唇颜色C.神志D.血压E.尿量

13.女，26岁，患支气管扩张病史10年，咳嗽咳脓痰，每天痰量400ml，下列哪项治疗是错误的

A.长期应用抗生素B.体位引流C.免疫治疗D.体育锻炼E.生理盐水雾化吸入

14.某病人长期咳嗽，咳痰每日量约350ml，如咳痰不畅时则呈弛张型发热，此时血象的变化为

A.中性粒细胞增加B.红细胞增多C.红细胞减少D.淋巴细胞增多E.嗜酸性粒细胞增加

15.成人缺铁性贫血最常见的原因是

A.饮食中缺铁B.骨髓造血不良C.铁需要量过多D.慢性失血E.吸收铁不良

16.如要确诊，可做下列哪项检查A.A.CTB.磁共振C.支气管造影D.胸片E.痰培养

17.肝性脑病的诱发因素以下哪项除外A.A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.反复放腹水D.高蛋白饮食E.多次灌肠或导泻

18.甲亢代谢增高症候群不包括

A.食欲亢进B.体重增加C.低热D.多汗E.腹泻

19.会阴部手术时，皮肤消毒下列哪项忌用

A.0.5%氯已啶醇B.0.5%PVP-碘C.2.5%碘酊D.0.1%苯扎溴胺E.0.1%硫柳汞

20.气管或支气管内有稀薄的分泌物，随呼吸气体通过时，形成的水泡即刻破裂所产生的声音是（）

A.A.湿啰音B.胸膜摩擦音C.移动性浊音D.肠鸣音E.胃振水音

二、2.填空题(5题)21.临床补钾的“四不宜”原则是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

22.链霉素过敏试验溶液为，每ml含()链霉素为标准。

23.肌内注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

24.红细胞表面有B抗原，血清中有抗A抗体，其血型为()型。

25.留置尿管期间，如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在（）ml以上，达到（）目的。

三、A1/A2型题(20题)26.血液病患者继发感染最常见的病原体是

A.支原体B.衣原体C.葡萄球菌D.立克次体E.革兰阴性杆菌

27.患者，男，66岁。经常排细条状便，可能为

A.直肠癌B.胃炎C.细菌性痢疾D.肠炎E.疝

28.关于消化性溃疡下述正确的是

A.GU比DU易并发出血

B.幽门梗阻主要发生于DU

C.DU多见于老年人

D.临床上GU较DU多见

E.45岁以上的DU患者少数发生癌变

29.患者的痰液有恶臭味，可判定感染的致病菌多合并有

A.病毒B.霉菌C.化脓菌D.厌氧菌E.绿脓杆菌

30.

31.产后阴道组织物排出时首先应做的检查是

A.病理检查B.药物敏感试验C.化学试验检查D.阴道拭子细菌培养E.冰冻

32.属于主动脉瓣关闭不全的体征的是

A.水冲脉B.绌脉C.奇脉D.缓脉E.弦脉

33.体温升高可见于

A.大量失血B.慢性消耗性疾病C.甲状腺功能减退D.甲状腺功能亢进E.极度衰弱病人

34.原发性高血压晚期死亡的原因中，最常见的是

A.慢性肾衰竭B.充血性心力衰竭C.脑血管意外D.肺栓塞E.心室颤动

35.引起原发性肝癌的原因不包括A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.饮食中含多量粗纤维D.长期饮用蓝绿藻污染水E.黄曲霉真菌

36.慢性阻塞性肺气肿的病理改变，不包括A.肺过度膨胀B.外观苍白或灰白C.镜检可见肺大泡D.肺血供增多E.弹力纤维网破坏

37.原发性支气管肺癌中，与吸烟关系最密切的病理类型是

A.小细胞癌B.大细胞癌C.腺癌D.支气管肺泡癌E.鳞癌

38.系统性红斑狼疮的发病机制是（）。A.自身免疫B.烈日暴晒C.烟酒过多D.劳累过度E.药物过敏

39.与原发性癫痫的发生有关的因素是A.脑膜炎B.脑肿瘤C.脑血管病D.颅脑外伤E.遗传因素

40.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关，参与此过程的细胞不包括（）。

A.肥大细胞B.嗜酸性粒细胞C.红细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞

41.患者，男，31岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。体格检查：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑的是A.肋骨多发骨折B.胸骨骨折合并开放性气胸C.肋骨骨折合并张力性气胸D.心脏挫伤E.闭合性气胸

42.羊水栓塞是指

A.羊水进入胎儿血液循环B.羊水进入胎儿肺循环C.羊水进入母体血液循环D.羊水进入母儿血液循环E.羊水进入胎盘血液循环

43.符合乳腺囊性增生症特点的是

A.乳房红、肿、热、痛B.乳房周期性胀痛C.乳房片状肿块D.乳房无痛性肿块E.乳房持续性疼痛

44.下列选项与小儿肥胖症无关的是

A.营养摄入过多B.活动过多C.父母肥胖D.疾病E.精神创伤

45.妊娠高血压综合征最基本的病理变化是

A.胎盘绒毛退行性变化B.水钠潴留C.全身小动脉痉挛D.弥漫性血管内凝血E.肾小管重吸收功能降低

四、5.简答题(2题)46.列出影响睡眠的因素。

47.列举半坐卧位的适用范围。

五、4.论述题(1题)48.如何给该患者进行心理护理?

参考答案

1.A

2.B甲氨蝶呤常引起不同程度的皮肤反应，表现为皮肤干燥，色素沉着，有时全身瘙痒。

3.E

4.E知识点：损伤性气胸

5.E由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生，致肝内血流不畅，门静脉高压、脾静脉血回流门静脉障碍，致脾内滞留大量的血液而增大，脾内的巨噬细胞吞噬血小板、红细胞、白细胞而使血中的各种成分减少。

6.E桡神经行走于肱骨干中下1/3交界处后外侧的桡神经沟内，此处骨折常引起桡神经损伤。

7.B考察对于期前收缩表现形式类型的掌握。连续发生两个期前收缩为成对期前收缩；期前收缩>5个／分为频发性期前收缩；每一个窦性搏动后出现一个期前收缩为二联律；每两个窦性搏动后出现两个期前收缩为三联律。

8.E长期胃肠减压，丢失大量电解质引起的是低渗性缺水。

9.E

10.B皮脂腺囊肿又称粉瘤，非真性肿瘤，为皮脂腺外口阻塞所形成。

11.D高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大，最终可导致心力衰竭。

12.E组织的灌注量与肾小球灌注量是同步的，直接反应在尿量上。

13.A

14.A

15.D慢性失血是缺铁性贫血的主要病因。

16.C支气管造影可进一步明确支气管扩张的病变部位和范围。

17.E肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有大量排钾利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白饮食、催眠镇静药物和麻醉药物的使用，以及感染等。而灌肠或导泻可减少肠内毒物的生成和吸收，避免肝性脑病。

18.B高代谢综合征包括怕热多汗、低热、多食、消瘦、疲乏无力等，因胃肠蠕动增快，消化吸收不良而排便次数增加，可表现为腹泻。

19.C碘酒忌用于会阴、阴囊、口腔黏膜、破溃皮肤及新生儿皮肤，可造成皮肤损伤。

20.A

21.过早过浓过快过多

22.2500U

23.90°

2/3

24.B

25.2000ml自然冲洗尿道

26.E

27.A

28.B

29.D

30.B

31.A阴道有组织物排出时，首先应保留送病理检查，如有感染时应做阴道拭子细菌培养及药物敏感试验。

32.A

33.D

34.C脑血管意外是原发性高血压晚期死亡的最常见原因。

35.C引起原发性肝癌的原因有：肝硬变、病毒性肝炎、黄曲霉毒素、亚硝胺、其他饮用死水、呆水（塘水或沟水）人群的肝癌发病率较高。提高农作物的硒含量能降低肝癌的发病率。另外，寄生虫、营养、饮酒和遗传等与肝癌的发生也有一定关系。

36.D慢性阻塞性肺气肿的病理改变：肺过度膨胀、失去弹性，剖胸时气肿部分不能回缩，外观呈灰白或苍白，表面可有多个大小不一的大泡。镜检见肺泡壁很薄、胀大、破裂或形成大泡，血液供应减少，弹力纤维网破坏。细支气管壁有很多炎症细胞浸润，管壁黏液腺及杯状细胞增生、肥大、纤毛上皮破损、纤毛减少。有的管腔呈纤细狭窄或扭曲扩张，管腔内有痰液存留。在细支气管周围血管内膜可增厚或管腔闭塞。

37.E

38.A哮喘、血栓闭塞性脉管炎、急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、1型糖尿病、急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征（GBS）等疾病均与免疫因素有关，可能用到糖皮质激素抑制免疫。

39.E又称特发性癫痫，至今尚无脑部器质性损害的病理变化或代谢异常的证据，多数病人在儿童或青年期首次发病，可能与遗传因素密切相关。

40.C支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，参与的细胞有嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等，不包括红细胞。

41.C

42.C分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。

43.B

44.B缺乏适当的活动和体育锻炼也是发生肥胖症的主要因素，因为活动量过少，导致热能消耗减少，相对热能转化为体脂蓄积。

45.C

46.(1)年龄因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)环境因素；(5)药物因素；(6)情绪因素；(7)食物因素；(8)睡前习惯；(9)生活方式。(1)年龄因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)环境因素；(5)药物因素；(6)情绪因素；(7)食物因素；(8)睡前习惯；(9)生活方式。

47.除用于休息卧位外还用于：（1）某些面部及颈部手术后患者。（2）胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的患者。（3）腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者及腹部手