ICU考试题目答案

精品文档精品文档..重症医学科轮转医师出科测试姓名 得分一单选（每题2分）如何预防呼吸机相关性肺炎，下列叙述错误的是 （E）保持口腔卫生，防止口咽部分泌物吸入30-45度严格无菌操作，认真消毒隔离合理使用抗生素，缩短机械通气时间，正确有效地使用抗菌素可忽视机体营养管理最常见的病因是A、急性心肌梗死 、大叶性肺炎 C、胃、十二指肠溃疡穿囊炎呼吸性酸中毒最先应解决的问题是：A肺部感染，使用大量抗生素B进行人工呼吸C应用呼吸中枢兴奋剂解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能给予碱性液体高血钾病人，静脉注射降低血钾浓度的有效药物是：A5%葡萄糖液B0.9%氯化钠C右旋糖酐D 11.乳酸钠或5%碳酸氢钠溶E 10%枸橼酸心源性休克最常见的病因是 A、急性广泛心肌梗死 、重症心肌炎 C、严重心功能不6有关溶血反应的治疗，下列哪项是错误的：A250mlB20250ml静脉快速滴注C减慢输血速度至每分钟10滴肝素治疗输血浆各型休克的共同点是：血压下降中心静脉压下降脉压缩小尿量减少有效循环血量锐减决定心肌微循环灌流量的主要因素是：A 动脉收缩压B 动脉舒张压C 外周血管阻D 心脏每搏量E 心肌收缩力

（D）、急性坏死性胰腺炎 E、急性坏疽性胆（D）（D）D、急性心包填塞 E、心房粘液瘤（C）（E）（B）休克时最能反应组织、细胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好转与恶化的主要实验室检查: （C）A动脉血CO2结合力B动脉血PH值C动脉血乳酸含量血清钾离子浓度血清乳酸脱氢酶含量10A．低氧血症B．纠正急性呼吸性酸中毒C．全身麻醉手术中D．稳定胸壁E．以上都是（E）11呼吸机湿化水常用A．无菌蒸馏水B．5%葡萄糖液C．5D．生理盐水E．平衡液（A）12A．严重低氧血症B．重度呼吸性酸中毒C．呼吸窘迫（D）D．未处理的肺大疱破裂E．顽固性肺不张13浅昏迷最有价值的体征: （A）A、对疼痛刺激有反应 、角膜反射消失C、无吞咽反射、能执行简单的命令 、瞳孔对光反射消失14一般成人呼吸机频率可设置范围为A．8－16/分B．10－30/C．12－20/D．＜40/分E．＞10/分15（C）（C）A．30%B．40%C．60%D．70%E．80%16下列哪项是检测呼吸机应用结果的“金标准”A．SPO2B．动脉血气分析（B）C．病人是否舒适配合D．呼吸机参数是否合理E我国最常见的医院感染类型是 （C）A尿路感染BCD胃肠道感染E血液感染ICU过去1周内，先后有3例气管插管机械通气患者的痰培养发现金葡菌，药敏试验均对青霉素G、苯唑西林耐药，临床应怀疑MRSA引起的呼吸机相关肺炎 （A）A暴发B流行C暴发流行D散发预防ICU病房中的医院感染，下列哪项最重要 （A）A严格执行洗手制度BICUC严格的空气和地面消毒D普遍推行一次性医疗用品丙泊酚作用不包括： （D）减少脑血流C降低脑氧代谢率D升高颅内压当感染性休克出现威胁生命的低血压,在积极液体复苏的同,往往需要早期应用升压药纠正感染性休克低血压的首升压药是 （C）多巴胺多巴酚丁胺C 去甲肾上腺D 肾上腺素经过充分的液体复,临床判断血容量足,或肺动脉嵌顿压和平均动脉压正常情况,心排血量监测显示低心排或临床度疑有低心排的患,首选强心药物是 （B）A 多巴胺B 多巴酚丁胺C 去甲肾上腺D 肾上腺素一般在服毒后几小时内洗胃最有效 （E）A、48小时内 B24小时内 12小时内 D8小时内 E小时内高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为 180/120mmHg，以下哪种药物可作为首选治疗用药:（D）A、利血平 B、硫甲丙脯酸 C、哌唑嗪 D、硝普钠 、尼群地二多选题（每题3分）1严重感染液体复苏目标为:A (CVP)8～12mmBHg（ABCD）C 尿量≥0.5ml·kg-1D (ScvO2或SvO2)≥0.702镇痛镇静治疗的目的和意义在于：（ABCD）消除或减轻病人的疼痛及躯体不适感，减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋帮助和改善病人睡眠，诱导遗忘，减少或消除病人对其在ICU治疗期间病痛的记忆C 减轻或消除病人焦虑、躁动甚至谵妄，防止病人的无意识行为（如挣…）干扰治D 降低病人的代谢速率，减少其氧耗氧需,(SBT),:（ABCD）A 面罩或鼻导管吸氧可达到所需的B 血流动力学稳定无新的潜在严重病变需要低的通气条件及PEEPICU患者侵袭性真菌感染的高危因素主要包括： （ABCDE）侵入性监测和治疗手段的广泛应用应用广谱抗菌药物COPD、肿瘤等基础疾病皮质激素和免疫抑制剂在临床上的广泛应用ICU患者病情危重且复杂等存在以下情况时，不宜给予肠外营养支持： （ABCD）早期复苏阶段、血流动力学尚未稳定或存在严重水电介质与酸碱失衡严重肝功能衰竭，肝性脑病急性肾功能衰竭存在严重氮质血症严重高血糖尚未控制（5分中心静脉穿刺置管术的并发症答：(1)气胸；(2)血胸；(3)血肿；(4)液胸；(5)空气栓塞；(6)折管；(7)感染。气管插管的目的有哪些1）通过人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞2）迅速建立有效呼吸通道，为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。动脉血气分析时反映血液酸碱平衡状况的常用指标的正常值（）动脉血pH正常值为7.37.42）动脉血CO2分压PaCO）正常值为3～45mmH（）动脉血氧分压PaO）正常值为95100mmH4）标准碱剩余B）-+3mmol/（5）碳酸氢根HCO3）正常值为22-26mmol/l阿托品化表现答：瞳孔较前散大；口干、皮肤干燥、颜面潮红；肺部湿啰音消失；心率加快休克的分类低血容量性休克；心源性休克；分布性