心理咨询理论多样性及统一性

心理咨询理论多样性及统一性第1页，共30页，2023年，2月20日，星期六纲要理论是什么为什么需要理论心理咨询理论化的多样性心理咨询方法的潜在统一性第2页，共30页，2023年，2月20日，星期六理论相当于练武功中的内功，没有内功的武功是不堪一击的。第3页，共30页，2023年，2月20日，星期六理论是什么从三个方面对理论本身进行审视。（一）作为观念结构的理论理论是一种系统假设，假设一种现象是如何发生的，因此有助于理解现实世界。第4页，共30页，2023年，2月20日，星期六精神分析学者拉帕波特和吉尔认为，任何一个在心理咨询和心理疗法中所使用的理论模型都存在着三个层面（以精神分析为例）：1、对可观察现象的陈述。如投射、拒绝、转移等；2、在不同观察结果之间建立联系。如“肛门型人格”就可以解释为童年事件（排泄训练）与成年行为（强迫型人格）之间的联系。3、“哲学假定”或“超心理学”的陈述。例如，人的行为是力比多所驱使的；人都有自我实现的需要。这是理论中最基础的部分，它是决定不同理论差异的核心。第5页，共30页，2023年，2月20日，星期六那么学习和应用心理咨询理论就意味着需要：1、学会如何觉察或识别投射、移情、共情、非理性信念等可观察的现象；2、深入到一种心理咨询理论中的“人的意象”或哲学，只有这样才能理解潜意识、自我实现或强化等的含义；3、理解观察性的概念和哲学性的概念是如何共存的。第6页，共30页，2023年，2月20日，星期六（二）作为社会实践的理论理论中存在人和社会性因素的一面。对于理论，有许多概念可以争论，有许多观念只能体验，只可意会不可言传。如，移情、无条件接纳等。第7页，共30页，2023年，2月20日，星期六理论的社会观点的几点暗示：1、口头用语通常比书面内容更为广泛。无论是弗洛伊德时代，还是罗杰斯时代，还是现代，一定有很多比弗洛伊德、罗杰斯、克哈特等更杰出（有效）的咨询师，但他们却是更有影响力的，只因为他们更善于用书面语言表达口头交流中得到的心理咨询知识。在某种程度上，心理咨询理论的形成过程就是如何用准确的语言将心理咨询知识表达出来。所以有人说，心理咨询和治疗理论的争论和差异，与其说是关于心理治疗过程中出现的实质性结果的争论和差异，不如说是关于如何才能使用最好的语言把这些过程和结果表达出来的争论和差异。第8页，共30页，2023年，2月20日，星期六2、在大多数时候，讨论心理咨询方法要比讨论心理咨询理论来得更正确一些。即讨论是什么问题不如讨论怎么做。第9页，共30页，2023年，2月20日，星期六3、社会观点的含义在于提醒我们认识到，在很多方面，理论就像是一种语言。即不同的理论不过是不同的话语系统，精神分析是这样，认知-行为主义也是这样。问题不在于那种语言系统更正确，而在于哪种语言系统更准确。第10页，共30页，2023年，2月20日，星期六那么，有没有一种最准确的语言系统，或者说适用于所有心理治疗的同样语言？第11页，共30页，2023年，2月20日，星期六（三）理论的目的：解释还是理解？解释是寻找原因（即客观的因果关系），理解是寻找理由（主观的说法）自然科学的理论更像是解释，而社会科学的理论更像是理解关于心理咨询的理论，比较合理的说法是，创立理论的目的是为了解释，而实际上没有一种理论能够真正达到这一目的，每一种理论都只是一种说法。第12页，共30页，2023年，2月20日，星期六为什么需要理论

（一）理论为心理咨询师提供咨询方向所有的咨询师都试图对复杂的、混乱的信息做出充分有用的反应。理论告诉我们如何开始、如何分析、如何应对。如，精神分析重视早期经验、行为主义重视行为的维持条件、认知主义重视不合理信念。第13页，共30页，2023年，2月20日，星期六（二）建立职业身份与非正式的职业相反，职业的特征之一在于能够拥有理论和知识方面的专家群体。我国大部分的咨询师（有资格证）显然达不到这个要求。第14页，共30页，2023年，2月20日，星期六心理咨询理论化的多样性

现有的被称为治疗方法的理论已经超过了400种。1、说明人的复杂性2、所有的咨询理论都来源于临床经验（即都只能反映某一部分个体的情况，而且咨询理论与咨询师的人格是密切相关的）第15页，共30页，2023年，2月20日，星期六（一）可供选择的“人的意象”每一种心理咨询理论都有一个基础——人的意象，即关于人的本质的一系列假定。比较典型的有以下几种：1、人是机器。如，行为主义2、人是生物有机体。如，精神分析（力比多）3、人是社会存在。如，系统论心理咨询、客体关系4、人是精神存在。如，超个人学说心理咨询方法、存在主义第16页，共30页，2023年，2月20日，星期六评论：把人做了过于简单化的处理，但有利于加深对人某一方面的理解（面面俱到只能是肤浅的）。第17页，共30页，2023年，2月20日，星期六（二）理论中人的维度在主流心理学中，学者用诸如行为主义和认知主义这样的理论术语来界定各种学说，而心理咨询疗法中却习惯于用创始人的名字来界定不同的理论，如弗洛伊德说、荣格说、阿德勒说、罗杰斯说等。为什么？

第18页，共30页，2023年，2月20日，星期六因为各种心理治疗理论或多或少地反映了创始人的人格及个人的世界观。也就是说，心理治疗理论带有很强的个人色彩（主观性），那些具有超强创造性的学者在学习某种理论的过程中根据自身的人格和生存背景加以发挥，就会发展出另一种理论来。这还从另一个方面说明，作为一个心理咨询师，应该有一套属于自己的咨询理论，任何过度重视原理论的学习和模仿都不是高明的做法。第19页，共30页，2023年，2月20日，星期六心理咨询方法的潜在统一

这么多种心理咨询理论和方法，有没有一致、共同的地方？进而，如果有，那么有无统一的可能性？第20页，共30页，2023年，2月20日，星期六（一）“普通的”或“非特殊的”治疗学要素大部分人都相信，心理咨询和心理治疗方法之间的相似性要远远大于它们之间的差异性。例如，咨询关系、真诚的态度、无条件接纳、共情、移情等。第21页，共30页，2023年，2月20日，星期六促进心理治疗变化的共同因素来访者的特征积极的期望、希望或信任苦恼的或不一致的来访者来访者积极地寻求帮助治疗师的素质心理治疗师的个人素质培养希望或积极盼望热心和积极的关心共情性的理解成为一个社会认同的医治者非判定性及接受容纳性第22页，共30页，2023年，2月20日，星期六（二）折衷主义和综合主义1、心理咨询中的折衷主义方法意味着，为了满足来访者的需要，心理咨询师可以从广泛的理论或模型中选择最好的或最适用的思想和技术。越来越多的人认为自己是个折衷主义者。一项以美国410名心理治疗师为对象的调查发现，折衷主义者的人数占30%，心理动力学主义者的人数占18%，精神分析学主义者的人数占9%，认知主义者的人数占8%，行为主义者的人数占6%，存在主义占4%，格式塔主义者占3%，人本主义占4%，罗杰斯主义者占2%，还有15%支持其他理论学说。第23页，共30页，2023年，2月20日，星期六很多人相信折衷主义对于不同的来访者是合适的，根据对象的特点，选用合适的方法，可以得到最好的效果。如古龙小说《英雄无泪》中的那一口箱子。但是对纯粹单一理论的追求从来就不乏其人，门户之见从来就有，如弗洛伊德对阿德勒的排斥。中国也有很多自称某种单一理论的信奉者：方晓义、王建平、霍大彤、申荷永。我的观点：以一种理论方法为基础，将其他方法为我所用。第24页，共30页，2023年，2月20日，星期六2、综合主义是指把各种理论和模型中的元素综合成为一种新的理论或模型。比较典型的理论有三个理论：（1）伊根的“熟练的帮助者”他指出，帮助者的首要任务在于使来访者能够找到解决其问题的合适的方法并实际地行动起来。描述了解决问题的三个阶段。只要能解决问题，所有的方法和技巧都可为我所用。精神分析显然不缺乏这种直接解决问题的功能，所以吸收的很少。第25页，共30页，2023年，2月20日，星期六（2）安德鲁斯的自我确认模型其核心思想在于认为个人在这个世界的活动就是确认自己的自我概念。自我确认的过程包含了一系列完整的反馈过程。心理咨询及心理疗法的目的在于帮助自我确认是如何在生活中发挥作用的，并去改变那些发生严重扭曲的反馈程序阶段。第26页，共30页，2023年，2月20日，星期六（3）赖尔的认知-分析疗法主要关注人们通过精神的和行为的行动次序而进行有意识的活动的方式。该疗法的实施，通常是从对来访者的生活历史及当前的生活情况的探究开始的。其作用在于通过来访者所经历的困难的再现，从而使心理咨询师和治疗师确定需要改变的目标所在。第27页，共30页，2023年，2月20日，星期六我的观点：将不同理论糅合在一起只能是混乱的，因为这些理论最根本的假设是不一样的。就像现在有人想把中医和西医综合起来一样。但是，不糅合成一个理论并不意味着不可以共存。事实上，这几种大的理论反映的是人的不同层面，精神分析是深层的（潜意识）、认知理论是表层的（意识）、行为主义是外显的（行为）、人本主义和存在主义是精神的（自我实现、超越性的、高峰体验）。认真去学习这些理论有助于对人更深刻的认识，能够开阔咨询师的眼界。第28页，共30页，2023年，2月20日，星期六那么，到底是纯粹的理论和疗法有效，还是综合折衷的更有效？没有研究证明谁更有效，但大师