神经内科神经解剖切面

神经内科神经解剖切面第1页/共13页ⅥⅦⅧ脑桥

中下部平面重点平面读片1.基底部由2纵1横纤维构成,其间的脑桥核发出脑桥小脑纤维越边,汇聚为小脑中脚,折向背侧掩盖小脑下脚、三叉神经束和脊束核。2.面丘深面的展神经核被面神经膝包绕,

发出展神经根。其腹外侧的网状结构内可见上橄榄核、面神经核和面神经根、及深染被盖中央束。前庭神经核位于面丘外侧、前庭区深面。3.中线两旁依次为内侧纵束、顶盖脊髓束、斜方体位于被盖前缘,被纵行的内侧丘系贯穿,向外依次是脊髓丘系和外侧丘系。第2页/共13页Ⅲ中脑

上丘平面重点平面读片1.红核是本平面的特征，发出被盖腹侧交叉,下行为红核脊髓束。红核的背外侧依次是内侧丘系、脊髓丘系和三叉丘系、其外侧是下丘臂,即将进入内侧膝状体。4.脚底由锥体束和皮质脑桥束构成,其背侧是黑质。2.呈分层结构的上丘发出被盖背侧交叉,

下行为顶盖脊髓束。3.水管周围灰质内有动眼神经核,动眼神经副核和三叉神经中脑核,前二核发出动眼神经根。动眼神经核腹侧是内侧纵束。第3页/共13页【(脑干)网状结构】

除神经核团、纤维束占据的位置外，脑干其余广大区域纤维纵横交错，网眼内布满大小不等、形态各异的神经细胞。称之为网状结构。分区（正中区）（效应区）（感受区）中缝核群内侧核群外侧核群向小脑投射的核群范围脊髓脑干间脑后角颈部(Ⅴ层)外侧，灰白质交界处。扩大延髓(橄中平面)最大存在第4页/共13页核团网状结构后角

中缝核群

（正中区）侧角大脑皮质广泛区域脊髓镇痛(针麻原理)抑制交感活动蓝斑去甲肾上腺能神经元睡眠影响精神活动(改变睡眠脑电波)边缘系5－羟色胺能神经元网状结构神经元递质功能简介

(A1--A7)A6第5页/共13页核团网状结构旁正中网状核脑桥被盖网状核外侧网状核小脑脊髓大脑皮质(移位的脑桥核)第6页/共13页网状结构内侧区和外侧区纤维联系和功能丘脑特异性核团特异性感觉纤维非特异性核团纹状体大脑皮质广泛区域1

.↑影响大脑维持大脑皮质兴奋性【上行性激动系统】2

.↓影响脊髓维持肌张力3

.控制调节内脏活动是内脏运动、内脏感觉纤维的中继站(大量侧支)非特异性感觉纤维存在生命中枢第7页/共13页内脏中枢位置心血管中枢网状结构的下行性影响易化区抑制区脑桥网状脊髓束呼吸中枢延髓网状脊髓束ⅦⅧ层躯体、内脏防卫

P345运动控制

P345皮质、基底核小脑内脏运动内分泌

P345网状结构下丘脑边缘系垂体第8页/共13页小脑外形分部功能绒球小结叶原小脑按外形按发生维持平衡旧小脑新小脑小脑半球外侧部半球内侧部+其余小脑蚓调节肌张力运动协调按纤维连系前庭小脑脊髓小脑大脑小脑第9页/共13页小脑内部结构皮质髓质（髓体）【小脑核】分为三层。分子层梨状细胞层颗粒层

进出小脑的纤维(上、中、下脚)在小脑中央汇聚而成。包埋在小脑髓质内的灰质核团，包括：齿状核、栓状核、球状核、顶核。第10页/共13页脑桥核前庭(核)纤维脊髓小脑中脚小脑上脚攀缘纤维苔藓纤维小脑皮质五种细胞分列三层苔藓纤维只达颗粒层，与该层内的细胞形成小脑髓质的纤维小脑小球自学内容第11页/共13页下脚小脑纤维联系大脑皮质脑桥核古小脑旧小脑新小脑齿状核球、栓核腹前、外侧核红核脊髓前庭核顶核前庭器丘脑网状结构上脚中脚小脑中脚将大脑皮质的运动信