广东省医学科学技术研究基金申请书：体外膜肺氧合(ECMO)在心肺复苏中的应用研究_第1页
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体外膜肺氧合（ECMO）在心肺复苏中的应用研究传真号码：填报日期： 2002年7月15日广 东 省 卫 生 二○○一年制1持生物系生命。研究表明，胸外心脏按压，心排量仅达正20%，而且，随着心肺复苏术心肌缺血时间延长，导致其反应性逐渐下降，并最终失去对各种治疗措施的反应性。使得心肺复苏是失败。因此，寻找一种更为有效而可行的方法从而提高心肺复苏的成功率有着重要意义。2、急诊体外循环可为病人提供一定的氧供及稳定的循环有效地恢复患者的自主循环，为大脑提供稳定的氧合血灌流，减轻缺血后的脑损伤，为脑复苏的最后成功提供了前提条件。3、国内外的动物实验研究表明，应用体外循环可显著提高动物的心肺复苏成功率，神经功能也较常规心肺复苏明显改善。随着体外循环灌流理论和技术的发展，使得迅速在床旁建立紧急体外循环成为可能。4、 本研究就紧诊经股动脉体外循环能否提高心肺复苏成功率，缩短有效自主循环恢复时间，保持复苏后循环的稳性，以及是否有利于脑功能的恢复等方面进行初步研究旨在探讨急诊体外循环在心肺复苏中的有效性及可行性5、 参考文献：6、 1. CagaoK,HayashiN,Kanmatsusek,etalCardiopulmonary cerbral resuscitation using cardiopulmonaryBypass,coronaryreperfusiontherapyandmildhypothermiainpatientswithEardiac arrest outside the hospital.I Am coll 2000,36(3):776-831、 为心肺复苏寻找一条新途径，从而提高心肺脑复苏的抢救成功率，同时为心脏、脑功能极度衰竭的患者探求一种新的临生命，具有重要的社会意义及经济效益。2、 研究内容：心肺脑复苏成功率。恢复有效自主循环所需时间。血液动力学监测。血氧情况分析：血气分析。脑功能状况：脑电波神经功能评分：GCS评分或其他3、 拟解决的问题：各科室各部门的协调和配合。各类人员的培训。原发疾病的恰当处理。便携式体外循环机的购置。研究方法和技术路线:各种原因引起的心搏、呼吸骤停患者分组：随机分为二组：A组：按常规方法进行心肺复苏。B组：进行常规心肺复苏的同时迅速建立动-静脉心肺旁路进行体外循环。监测内容及观察指标：1、 有效自主循环恢复时间：从开始心肺复苏到恢复有效自循环所需时间。2、 血液动力学监测所有患者置漂浮导管行血流动力学监测记录CVP、、CO、MPA等参数。3、 血氧监测动态行血气分析记录各时间点PHPO2等数值4、 脑功能状况监测：A：脑电波：所有患者均监测脑电图，观察记录脑电波情况。B：神经功能评分：采用GCS评分评定其各时间点临床神经能状况。可行性分析：理论依据充足，设计新颖、

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