全科医学治疗老年糖尿病的效果分析

全科医学治疗老年糖尿病的效果分析

【Summary】目的：分析对于老年糖尿病患者进行全科医学治疗的实际价值。方法：对照组为常规专科治疗，同期观察组则进一步增加全科医学治疗。结果：施治前FPG、2hPG、HbAlc的监测结果2组做对比差异甚微P＞0.05，经施治与对照组相比，FPG、2hPG、HbAlc的监测结果均为观察组更低P＜0.05。结论：对于老年糖尿病患者采用全科医学治疗可更好地控制其血糖水平，提升整体疗效。【Keys】糖尿病；老年患者；全科医学；价值糖尿病是指以患者血葡萄糖水平出现慢性升高的一种慢性代谢性疾病，常见的为2型糖尿病，患病者多数年龄偏高，受到高血糖影响可对患者的眼部、心脏以及肾脏等造成损伤，甚至可导致失明，诱发心脑血管疾病以及肾功能衰竭等，积极探寻糖尿病患者的科学治疗方案具有重要临床价值[1]。全科医学为综合性医学专科，更加注重在疾病治疗中的个体化、持续性以及全面性。以下将分析对老年糖尿病患者采用全科医学治疗的临床价值。1资料和方法1.1基础资料病例抽取时间为2022年1月～2022年8月，地点为我院，诊断结果均为老年2型糖尿病，病例数量86例，借助随机数字表法分组，即对照组、观察组，均为43例，观察组男、女分别为23例、20例；年龄62～89岁，均值（71.6±2.6）岁；病程10个月～7年，均值（3.2±0.6）年。对照组男、女分别为22例、21例；年龄61～88岁，均值（71.5±2.7）岁；病程9个月～7年，均值（3.3±0.5）年。2组以上资料均有其可比性P＞0.05。1.2方法对照组为常规专科治疗，即给予患者药物治疗，通常应用二甲双胍等口服降糖药物进行治疗，对于血脂、血压等异常患者还需应用调脂、降压类药物进行治疗。如若口服降糖药物一段时间后患者的血糖水平仍未获得有效控制，可改为胰岛素进行皮下注射治疗；同期观察组则进一步增加全科医学治疗，即给予患者药物治疗的同时以全科医学理论来作为指导给予综合治疗，例如在治疗初期为其创建疾病管理档案，结合患者病情来制定个体化的治疗方案，主要内容有饮食管理，如督促患者少食多餐，控制糖类、钠盐等摄入。结合其年龄、身高、日常劳动强度以及目前体质量等，对其每日标准能量摄入进行计算，对于蛋白质、脂肪以及碳水化合物的比例进行合理调整，鼓励患者选择低糖、低钠盐以及低脂肪的清淡食物，并做到善饮食规律以及少吃多餐。进行运动管理，即结合患者的实际年龄、病情以及运动习惯等制定运动方案，可选择慢走、健康操、自行车、太极拳等运动锻炼方式，并根据患者的病情、体力等调整运动时间以及运动强度。开展糖尿病健康教育，可通过开展课堂教育、病友交流活动以及微信平台交流活动等向患者介绍糖尿病的相关知识。结合患者的文化水平、患病情况开展针对性的知识宣教，运用动画、视频、图片以及音频等多种形式提升患者的疾病认知，使其掌握自测血糖、体重管理、饮食管理的相关方法。对其病情开展密切的随诊监督，通过门诊、电话、短信以及微信等渠道进行随访，掌握其病情并结合具体情况及时调整治疗方案等。在信息监测过程中掌握患者的身体状况、药物应用状况等，进一步对相关实验室指标进行复查，据此来调整其治疗方案，做好与患者之间的密切沟通，从而提升治疗的针对性、有效性。1.3评价规范2组患者的治疗时间均为8周，对于空腹血糖（FPG），餐后2小时血糖（2hPG）和糖化血红蛋白（HbAlc）进行检测与对比。1.4统计学分析文中数据均借助SPSS22.0分析，计量资料当中的数据标准差：（±s），实施t检验，计数资料：[n(%)]，实施χ2检验，P＜0.05即为有统计学意义。2结果施治前FPG、2hPG、HbAlc的监测结果2组做对比差异甚微P＞0.05，经施治与对照组相比，FPG、2hPG、HbAlc的监测结果均为观察组更低P＜0.05。表1血糖水平监测结果组间平行对比（±s）组别例数FPG（mmol/L）2hPG（mmol/L）HbAlc（%）施治前施治后施治前施治后施治前施治后观察组439.31±1.355.62±0.9514.62±1.758.98±1.0610.16±1.036.62±0.53对照组439.29±1.367.68±0.8714.65±1.7311.13±1.1210.15±1.048.79±0.62t值0.2655.3260.5826.0171.5026.185p值0.3710.0310.6370.0260.1930.0223讨论近年来随着社会环境的较大改变以及我国人口老龄化进程的逐步加剧，以糖尿病为代表的慢性疾病发病率不断上升，老年糖尿病患者往往合并一种或多种慢性基础疾病，如常见的高血压以及高脂血症等[2]。常规药物治疗方案在应用中具有缺陷性，部分患者由于药物应用种类较多且易出现不良反应，患者的心理压力较大，其用药依从性降低，甚至对其脏器功能造成一定损伤。所以在药物治疗的基础上，还需采取其他治疗手段加强患者的综合治疗与干预，全面控制其病情并改善其预后[3]。全科医学治疗是指通过运用药物、饮食以及运动等多种方式，并征得患者与家属的理解及配合，确保患者的配合度与依从性，从而充分发挥不同治疗手段的协同作用，更好地控制患者的病情进展，提升其疾病管理质量。本研究中观察组给予全科医学治疗，研究显示该组患者的各项血糖水平在治疗后明显降低，并低于同期对照组。表明，全科医学治疗的运用可提升老年糖尿病患者的治疗效果。综上所述，对于老年糖尿病患者采用全科医学治疗可更好地控制其血糖水平，并提升整体疗效。【Reference】[1]潘盛勋.全科医学理论为指导治疗老年糖尿病效果探析[J].健康之友,2019