2022-2023年湖北省鄂州市初级护师相关专业知识

2022-2023年湖北省鄂州市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.正常5岁小儿每分钟呼吸次数为A.20～25次B.25～30次C.30～35次D.35～40次E.40～50次

2.下列不支持缺铁性贫血诊断的是A.血红蛋白降低，红细胞呈小细胞低色素

B.血细胞比容减少

C.骨髓细胞铁染色强阳性

D.血清铁降低

E.铁蛋白降低

3.女性，43岁，左足及小腿外侧大片皮肤鲜红，界线清楚，烧灼样疼痛，全身寒战，高热，初步考虑是

A.急性蜂窝织炎B.疖C.痈D.气性坏疽E.丹毒

4.男，21岁，淋雨后突然寒战、高热，咳嗽，查血白细胞总数18×109/L，中性粒细胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.结核菌感染D.细菌感染E.幽门螺杆菌感染

5.预测排卵的方法中无损伤、最简单、花费最少的是

A.基础体温测定B.超声波检查C.激素的测定D.刮取子宫内膜检查E.宫颈黏液检查

6.巨大儿是指A.A.体重超过3000g的胎儿

B.体重超过4000g的胎儿

C.体重超过4200g的胎儿

D.体重超过4500g的胎儿

E.体重超过5000g的胎儿

7.诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断，争分夺秒进行抢救，描述正确的是A.不必等心电图检查明确诊断B.需要多种检查明确诊断C.反复测血压D.反复听心音E.需心电图检查明确诊断

8.下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难

A.发绀B.脉快C.纵隔摆动D.伤口有气体出入的“嘶嘶”声E.血压下降

9.小儿使用要素饮食时最大浓度不超过A.A.10%B.11.5%C.12.5%D.14%E.15%

10.三度房室传导阻滞患者，应首选A.A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

11.男婴，7个月，近2个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A.A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.婴儿感染性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血

12.患儿男，2岁。精神萎靡，眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，被诊断为中度脱水，该患儿失水占体重的百分比是（）。A.5%以下B.5%～10%C.10%～20%D.20%～30%E.30%～40%

13.根据血常规化验结果可考虑为A.缺铁性贫血B.血小板减少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢进

14.血清白蛋白显著降低应考虑A.肝硬化B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血

15.可损害第八对脑神经的是A.A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

16.4份生理盐水：3份10%葡萄糖：2份1.4%碳酸氢钠，其张力为A.1/4张B.1/2张C.等张D.1/3张E.2/3张

17.会阴切开的时机是A.胎头拨露B.胎头着冠C.子宫收缩时D.子宫收缩间歇期E.胎心低于80/min

18.诊断贫血最重要的指标是

A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.网织红细胞定量D.红细胞沉降率E.红细胞形态

19.男性，1岁，腹股沟斜疝，拟非手术治疗，主要是因为A.小儿耐受力差不宜手术B.手术易感染C.麻醉困难D.有自愈可能性E.手术复发率高

20.下列哪种情况不宜做输卵管通液检查A.A.子宫浆膜下肌瘤B.月经干净5dC.术前体温37℃D.阴道炎治疗中E.曾有结核病史

21.术后去枕平卧6～8h适用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神经干阻滞麻醉后

22.肠结核化疗中最常用的方案为A.A.长程标准化疗，疗程1～1.5年(异烟肼＋链霉素＋对氨水杨酸)

B.短程化疗，疗程6～9个月(异烟肼＋利福平)

C.单药治疗

D.三药联合化疗(异烟肼＋利福平＋链霉素)

E.两种抑菌剂联合化疗(对氨水杨酸＋吡嗪酰胺)

23.输尿管结石绞痛发作时最重要的处理是A.A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.做跳跃运动E.准备手术治疗

24.做纤维胃镜检查时，患者宜采取

A.仰卧位B.左侧卧位，头稍后仰C.右侧卧位，头稍后仰D.头低足高位E.头高足低位

25.6～14岁小儿血红蛋白正常值的低限是（）。

A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L

26.口服补液盐治疗腹泻适用于A.频繁呕吐者B.腹胀明显者C.轻、中度脱水者D.新生儿腹泻E.重度脱水者

27.厌氧菌感染伤口换药，选用A.A.5%氯化钠B.等渗盐水C.1:1000新洁尔灭D.优琐溶液E.3%过氧化氢

28.急性心肌梗死患者发生多元频发室早，应首选

A.静脉注射利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

29.胆囊或胰腺超声检查前应禁食

A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h

30.患者男性，59岁。肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，恶心，低热。肋下可及肿大之肝脏，质硬，诊断为原发性肝癌，下列化验最有诊断价值的是A.r-谷氨酰转酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

31.最有可能的诊断为A.新生儿肝炎B.母乳性黄疽C.生理性黄疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血

32.脑栓塞的临床表现中，下列描述不正确的是A.起病多急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有风心病

33.婴幼儿每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

34.男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15min后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫，坏死，该病人出现的是A.A.休克B.超急排异C.加速性排异D.急性排异E.慢性排异

35.14岁患者，月经周期7～9/20～25天，本次月经10余天未止，量多，测基础体温单相型，采用何种治疗较A.A.止血药＋镇静药B.孕激素＋雌激素C.雌激素＋周期治疗D.雄激素＋孕激素E.雄激素

36.关于阻塞性肺气肿的肺功能改变，下列哪项是正确的

A.肺活量增加，残气量减少

B.时间肺活量增大

C.残气量/肺总量之比值增加

D.血氧分压及二氧化碳分压均增加

E.每分钟最大通气量增加

37.营养性缺铁性贫血临床又称为A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞低色素性贫血

38.脓血症做血细菌培养，取血时间为

A.高热寒战时B.非高热时C.输入抗生素时D.输抗菌生之后E.精神好时

39.关于术前用药吗啡的叙述哪项不对A.A.为镇痛类B.常用量为50～100mgC.对呼吸中枢有抑制作用D.小儿不用E.以上不全对

40.患者女性，宫内妊娠39+周，侧切产钳助娩一男婴，出生1分钟的新生儿，心率80次／分，呼吸浅，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫，全身苍白，Apgar评分为A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分

41.肺心病患者应用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素

B.大剂量联合用药

C.根据细菌培养及药物敏感试验用药

D.选用高级抗生素

E.间断使用抗生素

42.上述液体输入速度为A.每小时5ml/kg

B.每小时8ml/kg

C.每小时10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

43.卵巢功能的检查方法是A.A.内镜检查术B.阴道及宫颈细胞学检查C.诊断性刮片D.输卵管再通术E.阴道后穹隆穿刺术

二、A1/A2题型(5题)44.哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现?

A.各年龄组均可发病B.脑膜刺激征阳性C.偏瘫D.以突然剧烈的头痛起病E.动眼神经麻痹

45.红细胞比容是指红细胞（）。A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与所有血细胞容积之比D.与血液重量之比E.与全血容积之比

46.妊娠80天，施行钳刮术时，有部分组织被取出，但出血很多，止血的主要措施是A.注射缩宫素B.注射止血药C.输血输液D.按摩子宫E.迅速清除宫腔内胚胎组织

47.尿液呈酱油色见于()

A.阻塞性黄疸B.肝细胞性黄疸C.晚期丝虫病D.急性溶血E.肾脏肿瘤

48.二尖瓣狭窄患者，提示其瓣膜尚有一定弹性的听诊标志是()

A.心尖区第一心音减弱B.舒张期杂音局限不传导C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.二尖瓣开放拍击音E.吸气时杂音减轻或消失

三、A3/A4(2题)49.男性，17岁，学习游泳不慎误入深水区，溺水，经抢救出水，当即发现心搏、呼吸已停。

现场首先的处理是

A.送往医院B.打电话999C.立即抢救，控水，使呼吸道通畅D.立即口对口人工呼吸E.立即胸外心脏按压

50.小儿5岁，健康体检。父母咨询科学育儿知识，关心儿童的营养与热能供给问题。

若小儿近日上呼吸道感染，体温38.5℃（比平日高出2℃），其基础代谢率较比平时增高A.5%B.10%C.12%D.15%E.26%

参考答案

1.A新生儿40～45/min；1岁以内30～40/min；2～3岁25～30/min；4～7岁20～25/min；8～14岁18～20/min。

2.C缺铁性贫血骨髓细胞铁染色呈阴性。

3.E丹毒是皮内网状淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭所致，好发于下肢和面部，发病急，开始即可有发热、畏寒、头痛、全身不适等。局部皮肤发红、疼痛、灼热、边界清楚，病变范围扩展较快。

4.D细菌感染时，白细胞计数和中性粒细胞增多，核左移。

5.A基础体温测定可由患者在家自行测定清晨口腔温度，观察是否呈双相型即可判断有无排卵。

6.B

7.A诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断，切不可因反复测血压、听心音、作心电图检查而延误了抢救时机。

8.C开放性气胸吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减小，纵隔移回伤侧，导致纵隔位置随呼吸运动而左右摆动，称为纵隔扑动。纵隔扑动影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。此外，吸气时健侧肺扩张，吸入的气体不仅来自从气管进入的空气，也来自伤侧肺排出的含氧量低的气体；呼气时健侧的气体不仅排出体外，亦排至伤侧的支气管及肺内，含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。

9.C小儿的消化系统功能较差，营养液浓度及治透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻。

10.E对于症状明显，心室率缓慢者应及早予以心脏起博治疗。

11.B婴儿长期以乳类喂养，未及时添加含铁丰富的食物，铁摄入不足是导致患儿缺铁性贫血的主要原因。

12.B根据体重的减轻（失水量）及临床表现，将脱水分为：①轻度脱水，失水量占体重的5％以下，仅有一般的神经功能症状，如头痛、头晕无力，皮肤弹性稍有降低，高渗性脱水有口渴；②中度脱水，失水量占体重的5％～10％，脱水的体表症状已经明显，并开始出现循环功能不全；③重症脱水，失水量占体重的10％以上，前述症征加重，甚至出现休克、昏迷。

13.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢进导致外周血细胞数减少。

14.A肝硬化病人血清总蛋白可正常、升高或降低，但白蛋白降低，球蛋白升高。

15.C链霉素的主要不良反应为第8对脑神经损害。

16.E此溶液适合中度、低渗脱水。

17.A胎头露出阴道口时助产士即可判断胎头的大小，会不会造成大的会阴撕裂，故会阴侧切的时机应为胎头拨露时。

18.B贫血的严重程度分类是以血红蛋白定量为标准。

19.D因小儿的腹壁肌肉可随着年龄增长发育成熟，故可自愈

20.D月经期或阴道不规则流血，内外生殖器急性炎症、发热，怀疑妊娠或患有严重的全身性疾病时禁止操作。

21.A防止脑脊液漏出，引起头痛等术后并发症。

22.B肠结核目前多主张短程化疗，疗程6～9个月，采用异烟肼＋利福平。

23.C由结石移动刺激肌肉痉挛引起，疼痛剧烈。

24.B做纤维胃镜检查时，患者宜采取左侧卧位，头稍后仰，与肩同高。

25.E世界卫生组织制订的诊断标准认为，在海平面地区血红蛋白的低限值低于下述水平诊断为贫血：6个月～6岁儿童110g/L，6～14岁儿童120g/L，成年男性130g/L，成年女性120g/L，孕妇110g/L。

26.C频繁呕吐者口服效果不佳，腹胀患者应减少进食、水，新生儿和重度脱水者无法口服。

27.E过氧化氢具有强氧化作用，可以使伤口环境处于有氧环境，从而抑制厌氧菌的生长。

28.A一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因静脉注射。

29.C胆囊或胰腺超声检查前应禁食12小时，以避免显像不清。

30.EAFP为血清甲胎蛋白，如AFP呈持续阳性或定量>500ug／L，除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤，应高度怀疑肝细胞癌。

31.EABO溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时。

32.C脑膜刺激征为脑出血和蛛网膜下腔出血常见的表现。

33.C新生儿生后48小时正常尿量一般每小时1～3ml/kg，若每小时＜1.0ml/