2022-2023年浙江省衢州市初级护师基础知识真题(含答案)

2022-2023年浙江省衢州市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.慢性阻塞性肺气肿主要引起

A.左心衰B.心肌炎C.Ⅰ型呼衰D.心包炎E.Ⅱ型呼衰

2.最常见的腹外疝是

A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝

3.产妇，27岁。正常阴道分娩，护士给护生讲解正常的脐带结构是（）。A.一条动脉，一条静脉B.一条动脉，两条静脉C.两条动脉，一条静脉D.静脉较粗壁厚E.动脉较细壁薄

4.关于产褥期生理，下述哪项不对A.A.产后从阴道排出的分泌物，称恶露

B.产后如不哺乳，月经一般在6～8周恢复

C.哺乳期常无月经

D.恶露有腥味，无臭味

E.哺乳期无月经者，无需避孕

5.此时应采取哪种分娩方式最好()。

A.胎头吸引术B.会阴侧切+胎头吸引术C.剖宫产D.产钳术E.待其自然分娩

6.正确的健康问题陈述是

A.A.心排血量减少B.舒适改变、头痛C.腹泻D.焦虑E.恐惧

7.能协助胎先露内旋转的力是A.A.子宫收缩力B.膈肌收缩力C.肛提肌收缩D.产妇屏气力E.腹肌收缩力

8.肝性脑病的诱发因素以下哪项除外A.A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.反复放腹水D.高蛋白饮食E.多次灌肠或导泻

9.尿路上行感染可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量脓细胞D.尿沉渣大量蜡样管型E.全血细胞减少

10.急性感染性多发性神经根炎危及生命的原因是

A.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.面神经麻痹D.水、电解质紊乱E.肢体感觉异常

11.正常1周岁的小儿应会的动作是

A.会翻身B.能独坐C.会爬行D.会独立行走E.会上下台阶

12.上消化道大出血最常见的原因是

A.慢性胃炎B.胃癌C.消化性溃疡D.胆道结石E.胰腺炎

13.孕妇患重症肝炎时威胁母婴生命的并发症是A.A.妊娠高血压B.DICC.心律失常D.心力衰竭E.糖尿病

14.急性脓胸最主要的致病菌是

A.厌氧菌B.链球菌C.肺炎双球菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌

15.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是A.A.神经肌接头处受损B.胆碱酯酶受到抑制C.中枢神经系统受损D.呼吸中枢衰竭E.周围神经病变

16.关于产褥期血液系统变化，正确的是()。

A.产褥早期血液即转为低凝状态

B.纤维蛋白原、凝血酶因子于产后3～4周内降至正常

C.产褥早期，白细胞总数达30×109/L，中性增多

D.红细胞计数及血红蛋白值增加

E.红细胞沉降率于产后3～4周恢复正常

17.急性呼吸窘迫综合征病人的给氧方法应是

A.呼气末正压给氧B.持续低流量给氧C.间歇给氧D.高浓度给氧E.不需给氧

18.操作中应避免的错误是()。

A.术前导尿B.阴道检查C.放置吸引器D.抽成20～30kPa的负压E.沿产轴方向牵拉

19.晚期宫颈癌恶病质的症状是A.A.阴道大出血

B.大量米汤样阴道排液

C.大量恶臭脓样阴道排液

D.持续腰骶部疼痛

E.贫血、感染、消瘦、发热

20.医学伦理学原则不包括

A.公正原则B.有利原则C.不伤害原则D.生命价值原则E.尊重原则

二、2.填空题(5题)21.由于胶体溶液分子大，在血管内存留时间长，因此，对维持血浆胶体()、增加()和提高()有显著效果。

22.水的沸点受气压影响，海拔高的地区，气压()，水的沸点()。

23.肠胀气指胃肠道内有（）积聚，不能排出。腹泻指正常排便形态改变，频繁排出（）的粪便甚至（）便。

24.尿失禁可分为（）、（）、（）尿失禁。

25.皮下注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

三、A1/A2型题(20题)26.严重低渗性脱水时，首先为患者输入的液体是

A.5%葡萄糖盐水B.3%～5%氯化钠注射液C.5%葡萄糖盐溶液D.11.2%乳酸钠液E.右旋糖酐溶液

27.婴儿运动功能发育中，开始抬头的月龄是

A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月E.7个月

28.颅内血肿伤后瞳孔变化是

A.短暂双侧缩瞳

B.单侧瞳孔缩小，睑下垂，神志清醒

C.双侧缩瞳，对光反应消失

D.一侧扩瞳，对侧肢体瘫痪

E.双瞳大小多变，不等圆

29.急腹症患者腹部透视见膈下游离气体，提示腹内病变的原因是

A.炎症性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.绞窄性

30.2岁正常小儿平均体重约为出生体重的

A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍

31.患者，50岁，腹壁静脉曲张，体格检查：脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下亦由下向上。最可能的原因是

A.门静脉高压B.下腔静脉回流受阻C.肝大D.上腔静脉回流受阻E.肝血管瘤

32.关于高渗性脱水的病理特点，叙述正确的是

A.体液以失钠为主B.体液以失水为主C.体液以失钾为主D.体液以失镁为主E.体液以失铁为主

33.患儿女，9岁。多饮，多食，多尿。消瘦2个月。查空腹血糖13mmol/L，尿糖(++)，尿酮(+)。该病的主要机制是

A.胰岛素绝对缺乏B.胰岛素相对缺乏C.胰岛素受体缺乏D.胰岛素亲和力下降E.胰岛素受体抗体产生

34.为破伤风患者注射TAT的目的是

A.减少并发症产生B.抑制破伤风杆菌C.杀灭破伤风杆菌D.中和游离的外毒素E.抑制破伤风芽孢杆菌的繁殖

35.开放性气胸患者休克的主要原因是

A.血容量不足B.纵隔扑动，回心血量减少C.伤侧肺完全萎陷D.健侧肺部分受压E.心脏受压

36.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起

A.局部组织坏死和心肌损害B.随意肌紧张与痉挛C.血压升高D.出汗E.体温升高

37.属于胃癌最可能的前期疾病是

A.单纯性胃炎B.急性糜烂性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.慢性胃窦炎E.十二指肠溃疡

38.宫内节育器放置术的禁忌证正确的是

A.轻度陈旧性宫颈裂伤B.月经少C.急慢性生殖道炎症D.宫颈口过紧E.轻度子宫脱垂

39.

40.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是A.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

B.呼吸道黏膜缺少分泌型IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgD

D.呼吸道黏膜缺少巨噬细胞

E.呼吸道黏膜缺少补体

41.患者，女，33岁。乏力、发热、食欲下降，腕关节、掌指关节疼痛、肿胀，不能触压，考虑为类风湿关节炎。X线检查示：关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的A.滑膜炎致骨质疏松B.关节囊内滑液减少，破坏骨质C.直接破坏骨质关节D.周围软组织破坏E.滑膜炎致软骨、骨质破坏

42.原发性肾病综合征的特征不包括

A.高度水肿B.大量蛋白尿C.低蛋白血症D.高脂血症E.高血压

43.出现“熊猫眼征”的颅骨骨折是A.颅盖骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.颅盖合并颅中窝骨折

44.判断子宫脱垂的标准是子宫颈外口达

A.坐骨结节水平B.坐骨棘水平以上C.坐骨结节水平D.坐骨棘水平以下E.阴道外

45.脑出血最常见的部位是A.脑桥B.脑干C.大脑半球D.内囊E.小脑

四、5.简答题(2题)46.简述收集睡眠资料的主要内容。

47.简述入院护理的目的。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.E慢阻肺主要引起呼气和换气功能障碍，导致低氧血症和CO2潴留，即Ⅱ型呼衰。

2.A腹股沟疝可分为斜疝和直疝。斜疝是最多见的腹外疝，发病率占全部腹外疝的75%-90%，或占腹股沟疝的85%-95%。腹股沟直疝多发生于老年人。疝囊通过脐环突出的疝称脐疝，多见于小儿，发病原因是脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织不够坚韧，在腹内压增加的情况下发生。切口疝是发生于腹壁手术切口上的疝，临床上比较常见，占腹外疝的第三位。

3.C脐带是指胎儿与怀孕母亲的胎盘之间的一种联系结构，状如绳索，表面光滑透明，内含结缔组织和血管，主要有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条管腔小而管壁厚的脐动脉。

4.E产后哺乳月经延迟复潮，甚至不来潮，应于产后42d开始避孕。

5.B

6.C

7.C第三产程腹肌、膈肌收缩有助于胎盘娩出。肛提肌收缩对胎先露在盆腔进行内旋转起重要作用。

8.E肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有大量排钾利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白饮食、催眠镇静药物和麻醉药物的使用，以及感染等。而灌肠或导泻可减少肠内毒物的生成和吸收，避免肝性脑病。

9.C尿沉渣出现大量白细胞或脓细胞，如计数大于30个/HP提示为急性感染。

10.B四肢对称性迟缓性瘫痪，从下肢开始，下肢重于上肢，从远端向近端发展，如呼吸肌瘫痪可引起呼吸困难。

11.D小儿动作发育遵循一定的规律，粗动作发育过程可归纳为：“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”（数字代表月龄）。

12.C上消化道出血的最常见病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。

13.B重症肝炎对孕妇的影响，早期可加重妊娠反应，晚期则使妊娠期高血压疾病加重，分娩时发生产后大出血，重症肝炎时常并发DIC，威胁母婴生命。

14.E急性脓胸大多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺部，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌，也有链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、真菌、结核杆菌和厌氧菌等。

15.B少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前，大约在急性中毒后1～4天突然发生死亡，称“中间型综合征”，发病机制与胆碱酯酶长期受抑制，影响神经肌接头处突触后功能有关。

16.E

17.A急性呼吸窘迫综合征病人的给氧方法应是呼气末正压给氧。

18.D

19.E晚期病变广泛者，可因静脉、淋巴回流受阻致输尿管积水、尿毒症，长期疾病消耗可出现恶病质。

20.D医学伦理学原则有公正、有利、不伤害、尊重原则。

21.渗透压；血容量；血压渗透压；血容量；血压

22.低；低低；低

23.过量气体松散稀薄水样

24.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；压力性尿失禁

25.30°一40°

1/2或2/3

26.B

27.A

28.D

29.D

30.D

31.B

32.B

33.A

34.D

35.B

36.A破伤风杆菌产生的大量痉挛毒素和溶血毒素是导致破伤风病理生理改变的原因。其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。

37.C

38.C宫内节育器放置术禁忌证包括急慢性生殖道炎症，月经紊乱：如月经过多过频或不规则出血，重度陈旧性宫颈裂伤、子宫脱垂、宫颈口过紧，月经少不是禁忌证。

39.B

40.A婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA为低，且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足，故易患呼吸道感染。

41.E

42.E

43.B颅前窝骨折:鼻腔流血及流脑脊液，眼眶周围皮下淤血即“熊猫眼征”，球结膜下出血，嗅觉和视力减退或消失。

44.D

45.D基底节区出血是高血压脑出血最常见部位，也叫内囊出血。

46.①每天睡眠时间的需要；②就寝时间的需要；③是否需要午睡午睡时间的需要；④睡眠习惯包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐、其他)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度的需要；⑤入睡持续时间；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜间醒来的时间、次数和原因。⑨睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响；⑩睡眠效果。①每天睡眠时间的需要；②就寝时间的需要；③是否需要午睡,午睡时间的需要；④睡眠习惯,包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐、其他)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度的需要；⑤入睡持续时间；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜间醒来的时间、次数和原因。⑨睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响；⑩睡眠效果。

47.（1）协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良心理情绪。（2）满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的