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文档简介

临床医学检验高级职称题-临床免疫学

1、胰岛素行使其调节代谢功能是通过细胞信号传导过程而发挥的,

目前认为,胰岛素抵抗发生的关键中介物质是()

A.胰岛素受体

B.抗胰岛素受体抗体

C.胰岛素受体底物-1

D.磷脂酰肌醇-3激酶

E.己糖激酶

2、“即刻法”质控,只需检测几次,即可进入质控状态()

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

3、利用酶标记的抗抗体以检测已与固相结合的受检抗体的方法,通

常称为()

A.双抗体夹心法

B.取位点一步法

C.间接法

D.竞争法

E.捕获法

4、在总补体活性测定时一,所测定的是()

A.红细胞与补体结合的能力

B.补体溶解红细胞的活性

C.补体溶解致敏红细胞的活性

D.溶血素与补体结合的能力

E.特异性抗体与红细胞结合的能力

5、结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物是()

A.CA199

B.CEA

C.CA50

D.CA724

E.CA153

6、与细胞免疫密切相关的细胞是()

A.中性粒细胞

B.大单核细胞

C.T淋巴细胞

D.B淋巴细胞

E.嗜碱性细胞

7、可刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放组胺等过敏性介质

的成分是()

A.Clq,Cis

B.C3b,C4b

C.C3a,C2b

D.C2a,C5a

E.C3a,C5a

8、独特型与抗独特型网络调节的最终效应是()

A.抑制抗体产生

B.维持抗体产生

C.促进抗体产生

D.产生循环免疫复合物

E.产生免疫效应

9、选择性地将大分子免疫复合物(IC)沉淀下来的PEG浓度为()

A.1%—20%

B.2%—30%

C.30%〜4%

D.40%—5%

E.50%—6%

10、当t—PSA在4.0〜10.0u;g/L时,f—PSA/t—PSA比值为()

可作为前列腺肥大和前列腺癌的鉴别点

A.0.05

B.0.15

C.0.25

D.0.35

E.0.45

11、APC细胞与T细胞之间相互作用受MHC—H类分子限制的是()

A.病毒感染细胞与TH细胞

B.病毒感染细胞与Tc细胞

C.单核——巨噬细胞和TH细胞

D.肿瘤细胞与TH细胞

E.肿瘤细胞和Tc细胞

12、下列补体组分中参与吞噬调理作用的是()

A.Clq

B.Cl

C.C3b+C4b

D.C5

E.CIY

13、单向琼脂扩散法测定是()

A.定性实验、不能定量

B.定量实验、不能定性

C.可通过标准曲线求出待测样本含量

D.沉淀环大小可直接反映待测样本含量

E.既可定性,也可定量

14、人类中能引起强而迅速的,针对同种异体移植物排斥反应的抗

原是()

A.组织相容性抗原

B.移植抗原

C.白细胞抗原

D.主要组织相容性抗原

E.主要组织相容性复合体

15、在减敏治疗中,诱导机体产生的封闭性抗体是()

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.IgE

E.IgD

16、异位激素临床应用较多的是()

A.CT

B.ACTH

C.HCG

D.儿茶酚胺类

E.前列腺素

17、母体在妊娠中使遗传有父亲的MHC的胎儿不被排斥的原因是()

A.母亲体内Thl细胞水平高

B.母亲体内Tc细胞水平高

C.胎盘形成的生理屏障

D.母体免疫系统不能识别有父亲的MHC的胎儿细胞

E.吞噬细胞的吞噬作用

18、哪一型重链病尿中可出现本周蛋白()

A.丫型

B.a型

C.U型

D.8型

E.e型

19、液氮保存和复苏细胞的基本原则是()

A.快冻快溶

B.慢冻慢溶

C.慢冻快溶

D.快冻慢溶

E.自然溶冻

20、目前,卫生部要求医院和血站系统对HBsAg检验均应达到多少

ng/ml()

A.Ing/ml

B.2ng/ml

C.5ng/ml

D.0.Ing/ml

E.0.Olng/ml

21、免疫学诊断方法的敏感性是指()

A.在已知阳性者中检测出阴性的百分率

B.在已知阳性者中检测出真阳性的百分率

C.在已知阴性者中检测出阴性的百分率

D.在已知阴性者中检测出阳性的百分率

E.以上均错

22、ELISA试验中最常用的标记酶是()

A.AKP

B.HRP

C.ACP

D.LDH

E.ALT

23、利用聚乙二醇(PEG)沉淀法检测口(:时一,PEG最终浓度是()

A.1%〜2%

B.2%〜3%

C.3%〜4%

D.4%〜5%

E.5%〜6%

24、适应性免疫应答()

A.时相是在感染后数分钟至96小时

B.可遗传

C.具有特异性

D.先天获得

E.吞噬是主要效应细胞

25、免疫应答发生的场所主要在()

A.外周血

B.中枢免疫器官

C.外周免疫器官

D.黏膜组织

E.细胞表面

26、皮肤迟发型超敏反应病人的皮损部位活体组织学检查,其特点

为()

A.动脉壁有Ig和补体沉积

B.表皮坏死

C.水肿

D.中性粒细胞浸润

E.小血管周围有单个核细胞浸润

27、用间位氨基苯甲酸与载体结合免疫实验动物,制备的抗血清能

与哪种物质进行特异性结合反应()

A.苯胺

B.对氨基苯甲酸

C.间位对氨基苯磺酸

D.邻位对氨基苯甲酸

E.间位氨基苯甲酸

28、B细胞经抗免疫球蛋白荧光抗体染色后,其表面呈现的荧光随时

间的变化规律是()

A.环状一帽状一斑点状一消失

B.环状一斑点状一帽状一消失

C.斑点状一环状一帽状一消失

D.帽状一斑点状一环状一消失

E.斑点状一帽状一环状一消失

29、酶扩大免疫测定技术是最早取得实际应用的何种酶免疫测定方

法()

A.均相酶免疫测定

B.异相酶免疫测定

C.固相酶免疫测定

D.液相酶免疫测定

E.固相一液相酶免疫测定

30、胸腺发育不全的患者可表现为()

A.细胞免疫功能缺陷

B.细胞及体液免疫功能低下

C.体液免疫功能低下

D.巨噬细胞缺陷

E.NK细胞活性低下

皮下》肌内〉腹腔

B.静脉〉腹腔》皮下》肌内

C.腹腔〉静脉〉皮下》肌内

D.皮下》肌内〉腹腔》静脉

E.腹腔〉皮下〉肌内〉静脉

35、混合淋巴细胞反应可用于()

A.体外评价B淋巴细胞的功能

B.体外评价T淋巴细胞的功能

C.体内评价T淋巴细胞的功能

D.体内评价B淋巴细胞的功能

E.测定外周血T淋巴细胞的数目

36、受者与供者在血型配型后进行器官移植,此后出现排斥反应,

可能的原因是()

A.移植物没有充分血液供应

B.受者产生封闭性抗体

C.供者患有先天性无丙种球蛋白血症

D.HLA不匹配

E.以上均错

37、可激活经典途径的复合物分子是()

A.IgG4与抗原的复合物

B.一个IgG与抗原的复合物

C.一个IgD与抗原的复合物

D.IgM与抗原的复合物

E.一个SIgA与抗原的复合物

38、抗体一般是()

A.单价的

B.双价的

C.三价的

D.四价的

E.五价的

39、卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是().

A.CA19-9

B.CA125

C.CA50

D.CA153

E.CEA

40、激活补体能力最强的Ig是()

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.IgD

E.IgE

41、乳汁中富含抗体,初乳中含量最高的抗体是()

A.IgA

B.IgE

C.IgM

D.IgG

E.以上都不是

42、高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有()

A.混合结缔组织病

B.系统性红斑狼疮

C.干燥综合征

D.重症肌无力

E.类风湿关节炎

43、环状沉淀试验中要求()

A.抗原澄清

B.抗体澄清

C.抗原和抗体都必须澄清

D.对抗原和抗体没有特别要求

E.抗原比重大于抗血清

44、下列有关协同凝集试验的叙述中,错误的是()

A.属于间接凝集反应

B.金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体

C.菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合

D.IgG通过其Fab段结合菌体

E.主要应用于可溶性抗原的检出

45、患者血清嗜异性凝集试验滴度为1:224,用豚鼠肾吸收后为1:

56,用牛红细胞吸收后为0,可以辅助诊断()

A.血清病

B.霍奇金病

C.传染性单核细胞增多症

D.病毒性肺炎

E.冷凝激素综合征

46、CA19—9常用于的诊断()

A.结直肠癌

B.卵巢癌

C.胃癌

D.胰腺癌

E.肝癌

47、可用胶体金免疫技术检测的项目有()

A.抗HCV

B.HIV

C.HCG

D.便隐血试验

E.以上都对

48、初次应答产生的抗体中含量最多的是()

A.IgA

B.IgM

C.IgG

D.IgE

E.IgD

49、NBT还原试验常用来检测()

A.吞噬细胞吞噬能力

B.吞噬细胞细胞内杀伤能力

C.嗜酸性粒细胞活力

D.嗜中性粒细胞活力

E.NK细胞活力

50、对于极微量(ng甚至pg水平)抗原的检测,首先可考虑使用()

A.反向间接血凝法

B.荧光抗体技术

C.放射免疫测定

D.ELISA法

E.免疫电泳技术

51、下列有关放射免疫分析的叙述中,错误的是()

A.以放射性核素作为标记物

B.是一种定量检测技术

C.主要用于检测抗原

D.最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的特测抗原量呈

正比

E.定量分析时需同时作标准管

52、下列哪种病不属于I型变态反应()

A.支气管哮喘

B.过敏性鼻炎

C.接触性皮炎

D.药物过敏等麻疹

E.青霉素过敏

53、当临床上考虑为巨球蛋白血症时,首先应该进行()

A.血清蛋白区带电泳

B.免疫球蛋白定量测定

C.免疫电泳

D.本周蛋白检测

E.骨髓检查

54、可形成不完全吞噬的吞噬细胞是()

A.树突状细胞

B.中性粒细胞

C.单核巨噬细胞

D.y8T细胞

E.NK细胞

55、中性粒细胞吞噬时外环境中可不需哪种物质()

A.Ca离子

B.K离子

C.Mg离子

D.ATP

E.Na离子

56、免疫学方法检测粪便隐血试验,造成假阴性结果的原因是()

A.红细胞抗原性发生了改变

B.大量出血时出现前带现象

C.病人的血红蛋白与试剂的单克隆抗体不匹配

D.抗原表位的改变

E.以上都是

57、某孕妇为Rh,第一胎分娩Rh胎儿,为防止再次妊娠的Rh胎儿

产生溶血症,应给Rh母亲注射()

A.抗Rh因子抗体

B.Rh抗原

C.免疫抑制剂

D.免疫增强剂

E.以上都不是

58、关于记忆细胞的叙述错误的是()

A.已接受抗原刺激

B.仅限于B细胞

C.可自下而上数月至数年

D.参加淋巴细胞再循环

E.再次遇到抗原时能迅速增殖、分化

59、抵御对化脓性细菌感染的非特异性免疫细胞是()

A.单核细胞

B.巨噬细胞

C.中性粒细胞

D.TCRy8+细胞

E.肥大细胞

60、单克隆抗体制备时作为细胞融合剂的是()

A.HAT

B.PEG

C.TK

D.DNA

E.ConA

15%

B.20%

D.10%

165、病毒性肝炎酶免疫检验中,有高值、中值、低值及阴性值的质

控物,我们认为其中哪种质控物最重要()

A.高值

B.中值

C.低值

D.阴性值

E.以上都是

166、下列哪种属于免疫抑制剂()

A.左旋咪噗

B.转移因子

C.卡介苗

D.西咪替丁

E.氮芥

167、下列哪项试验不是凝集反应()

A.ABO血型鉴定

B.免疫妊娠试验

C.快速血浆反应素环状卡片试验

D.肥达反应

E.中和反应

168、肿瘤标志物重复性好指的是下列哪项指标高()

A.敏感性

B.特异性

C.精密度

D.敏感性和特异性

E.敏感性和精密度

169、能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合的Ig是()

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgD

E.IgE

170、抗原具有的免疫性能不包括()

A.免疫原性

B.免疫反应原性

C.变应原性

D.耐受原性

E.抗原提呈能力

171、再次应答能迅速产生效应是因为机体内有()

A.被激活的巨噬细胞

B.一定水平的致敏淋巴细胞

C.记忆细胞的存在

D.初次应答的残留抗原

E.T淋巴细胞的存在

172、用免疫学方法确定女性是否妊娠的方法属于()

A.直接凝集试验

B.双向琼脂扩散

C.单向琼脂扩散

D.间接凝集试验

E.间接凝集抑制实验

173、定量检测病人外周血免疫球蛋白常用的方法是()

A.间接血凝试验

B.双向琼脂扩散

C.单向琼脂扩散

D.外斐试验

E.ELISA

174、补体活化替代途径开始于()

A.C1的活化

B.C2的活化

C.C3的活化

D.C4的活化

E.C567

175、梅毒确诊试验()

A.RPR

B.USR

C.TRUST

D.FTA—ABS

E.VDRL

176、免疫放射测定(IRMA)与RIA的区别中,哪项论述不正确()

A.RIA使用标记抗原,IRMA使用标记抗体

B.RIA中抗体结合标记抗原的量与被测抗原浓度成反比关系,而IRMA

中则相反

C.RIA中需对B、F分别作放射强度测定,IRMA只测定上清液的放射

强度

D.RIA用于检测抗原,IRMA用于检测抗体

E.IRMA为非竞争结合,RIA为竞争抑制

177、属于肿瘤特异性抗原的是()

A.胚胎抗原

B.甲胎蛋白

C.黑色素瘤抗原

D.癌胚抗原

E.CA199

178、下列备选答案中正确的是()

A.IgG各亚类分子与相应抗原结合后均可经经典途径激活补体

B.抗体具有免疫原性

C.抗体均可与Fc—yR结合,发挥调理素吞噬作用

D.除IgG外,其他类型Ig也能穿过胎盘

E.抗体与相应抗原结合后均可使抗原破坏

179、口服脊髓灰质炎疫苗后,肠内增高的抗体是()

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

E.IgD

180、检测淋巴因子对下列哪项变态反应最有意义()

A.I型变态反应

B.II型变态反应

c.m型变态反应

D.W型变态反应

E.in型和w型变态反应

10KD者

B.蛋白质组分中含有较多酪氨酸

C.分子量〈4KD

D.含有较多的芳香族氨基酸

E.与宿主亲缘关系远近无关

278、影响抗原抗体反应的主要因素有()

A.亲和力

B.二者是否共价结合

C.pH值

D.电解质

E.温度

279、下列疾病属于H型超敏反应的有()

A.血清病

B.输血反应

C.新生儿溶血

D.花粉症

E.免疫性血细胞减少症

280、IgG分子所具有的生物学功能有()

A.参与自然被动免疫

B.结合SPA

C.抗病毒、抗菌免疫

D.ADCC

E.参与对自身组织或细胞的损伤

281、下列说法正确的是()

A.敏感性、特异性和决定值有关

B.决定值偏低,敏感性增加,特异性降低

C.决定值偏高,敏感性降低,特异性增加

D.决定值偏低,敏感性降低,特异性增加

E.决定值偏高,敏感性增加,特异性降低

282、在下述哪些情况时需要补体()

A.卵磷脂酶溶解红细胞

B.特异性抗体介导红细胞溶解

C.ADCC

D.促进吞噬作用

E.免疫黏附

283、自身免疫病的治疗原则包括()

A.预防感染

B.免疫增强疗法

C.抗炎治疗

D.免疫抑制疗法

E.细胞因子调节治疗

284、针对细菌感染的炎症反应中,炎症介质的作用有()

A.诱导机体发热

B.促进吞噬

C.促进血管内皮细胞表达黏附分子

D.促进血管内皮细胞表达趋化细胞因子

E.促进毛细血管扩张

285、Tc细胞的特性包括()

A.可特异性杀伤病毒感染细胞

B.靶细胞将MHC-I类分子一抗原肽复合物呈递给Tc细胞

C.可特异性杀伤肿瘤细胞,为执行免疫监视功能主要效应细胞

D.杀伤靶细胞的机制为ADCC

E.表面不表达CD3分子

286、免疫应答包括()

A.T与B细胞增殖与分化

B.膜信号的产生与传递

C.膜受体的交联

D.抗体的产生与释放

E.免疫记忆的形成

287、为正确评估肿瘤标志物要求有很好的实验设计,理想的临床实

验设计包括()

A.设立健康人群组,非肿瘤病人组,不同分期的病人组

B.每亚组病例应在100人左右

C.结合临床治疗观察作前瞻性研究

D.结论要用meta分析

E.以上都是

288、可用于定量检测的免疫学检测方法有()

A.双向琼脂扩散

B.放射免疫检测法

C.单向琼脂扩散

D.ELISA

E.间接凝集抑制实验

289、目前比较公认的可作为系统性红斑狼疮标志的自身抗体是()

A.抗Sm抗体

B.抗RNP抗体

C.抗SSA抗体

D.抗SSB抗体

E.抗dsDNA抗体

290、具有抗肿瘤作用的非特异性免疫调节剂有().

A.卡介苗

B.酵母多糖

C.短小棒状杆菌

D.活肿瘤疫苗

E.抗独特型抗体

291、目前用于治疗各种血细胞低下症的CK是()

A.M-CSF

B.GM-CSF

C.G-CSF

D.IL-1

E.EP0

292、HJA-II类分子表达量过高可见于()

A.肿瘤细胞

B.Graves病患者的甲状腺上皮细胞

C.原发性胆管肝硬化患者的胆管上皮细胞

D.局部感染后,诱生出IFN-1

E.I型糖尿病患者的胰岛B细胞

293、不可能引起迟发型超敏反应的变应原有()

A.结核菌素

B.植物花粉

C.油漆

D.DNP

E.破伤风类毒素

294、下列关于免疫比浊测定,叙述正确的是()

A.胶乳颗粒在免疫比浊测定有较广泛的应用

B.免疫比浊法分透射比浊法和散射比浊法

C.不宜单点定标

D.免疫比浊法必须在过多聚合、形成絮状沉淀之间进行浊度测定

E.不会出现抗原过量的情况

295、抗体抗原反应体系中如抗原量过多将产生()

A.免疫复合增多

B.前带反应

C.后带反应

D.假阳性

E.假阴性

296、间接血凝试验常用的红细胞为()

A.绵羊红细胞

B.家兔红细胞

C.小鼠红细胞

D.人"0”型红细胞

E.人”A、B”型红细胞

297、循环免疫复合物是下列哪种疾病的病因之一()

A.系统性红斑狼疮的皮肤病灶

B.农民肺

C.Coodpasture综合征

D.马的抗破伤风抗毒素治疗后肾小球肾炎

E.类风湿关节炎

298、免疫抑制剂的适应证有()

A.系统性红斑狼疮

B.肿瘤

C.AIDS

D.类风湿关节炎

E.重症肌无力

299、属于补体系统固有成分的是()

A.C1〜C9

B.B因子、D因子

C.H因子、I因子

D.DAFMDPHRF

E.丝氨酸蛋白酶

300、免疫学诊断在临床的应用包括()

A,乙型肝炎的两对半检测

B.补体缺陷病

C.AIDS确诊

D.T3、T4定量测定

E.疾病的转归与预后判定

301、脱敏疗法治疗I型超敏反应机制错误的是()

A.皮下注射相应变应原,使机体产生IgG

B.小剂量多次注射变应原,使有限数量致敏肥大细胞脱出少量颗粒

C.应用色甘酸二钠稳定肥大细胞,抑制磷脂酶类的产生

D.用扑尔敏作为组胺拮抗剂,抑制组胺与受体结合

E.用肾上腺素、麻黄解除支气管痉挛

302、有关HLA高度的多态性描述包括()

A.HLA复合体是迄今已知人体的最复杂的复合体

B.各座等位基因是随机组合的,基因型可达1010以上

C.共显性使人群HLA表型多样性达107数量级

D.除同卵双生数外,无关个体HLA型别完全相同的可能性可达25%

E.HLA多样性造就对环境具有不同适应力的个体,是人类抵御疾病的

一种适应表现,从而维持种系的生存与繁衍

303、临床常用的胚胎抗原类肿瘤标志物有()

A.AFP

B.CEA

C.PSA

D.CA125

E.CA153

304、描述肿瘤标志物诊断价值的主要指标是()

A.敏感性

B.特异性

C.决定值

D.准确率

E.以上都是

305、关于B细胞在外周免疫器官中正确的是()

A.进行发育成熟

B.是抗原依赖的

C.是产生免疫应答场所

D.分化成浆细胞,分泌抗体

E.是抗原非依赖性

306、可与IgGFc段结合的有()

A.中性粒细胞、单核细胞

B.NK细胞、巨噬细胞

C.SPA、酶

D.荧光素、同位素

E.嗜碱性粒细胞、肥大细胞

307、McAb()

A.可应用于导向药物

B.区分不同的细胞膜分子

C.检测T细胞亚群

D.检测外周血的B细胞数目

E.白血病分型

308、关于IV型超敏反应错误的是()

A.以IgG抗体介导为主

B.反应速度慢

C.需补体参与

D.炎症区以单个核细胞浸润为主

E.效应Tc细胞参与

309、免疫耐受的临床治疗意义()

A.诱导肿瘤患者的免疫耐受

B.诱导对器官移植的耐受

C.注射抗独特型抗体诱导短暂的耐受

D.抑制超敏反应的发生

E.以诱导耐受方式防治自身免疫病

310、NK细胞具有杀伤病原体能力而对正常组织细胞一般不具备破坏

作用,原因是()

A.具有抗原识别受体

B.肿瘤和病毒感染细胞HLA-I类分子少或无,不能激活CTL

C.杀伤时具有MHC限制性

D.正常组织细胞表达的HLA-I类分子与其KIR结合产生抑制信号

E.可借助针对病原体的抗体对其以ADCC方式杀伤

311、可作为人工结合抗原试验的载体分子包括()

A.牛血清白蛋白

B.鸡卵白蛋白

C.二硝基苯

D.DNA-蛋白质

E.天然糖蛋白

312、临床上可用于乳腺癌诊治的糖蛋白抗原类肿瘤标志物有()

A.CA199

B.CA153

C.CA549

D.BCM

E.MCA

313、NK细胞的生物学活性包括()

A.细胞因子,如IFN-丫、TNF-B干扰病毒复制

B.直接特异性杀伤肿瘤细胞

C.分泌穿孔素

D.ADCC杀伤

E.吞噬杀伤

314、ELISA法测定肿瘤标志物,常引起误差的原因是()

A.抗体来源和纯度不同

B.钩状效应

C.标本冲洗不当

D.抗凝血

E.不同工作人员操作

315、器官移植中免疫抑制的方法有()

A.使用环抱素A

B.使用转移因子

C.血液净化

D.使用FK506

E.使用环磷酰胺

316、ELISA检测方法包括()

A.直接法

B.双抗体夹心法

C.免疫组织化学酶标法

D.间接法

E.BAS-ELISA法

317、关于补体系统描述错误的是()

A.溶解细菌

B.37℃,30分钟可被灭活

C.可经血清被动转移

D.都是8

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