2021年黑龙江省齐齐哈尔市初级护师基础知识专项练习(含答案)

2021年黑龙江省齐齐哈尔市初级护师基础知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.患者，男性，20岁，头部受伤3小时入院，查体时发现：病人对呼唤有睁眼反应，能躲避刺痛，但回答问题错误。眼眶青紫，球结膜下淤血斑，鼻腔有血陛脑脊液流出。您认为该病人是

A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.颅盖骨骨折E.面部挫伤

2.胸部触诊语颤增强见于

A.肺水肿B.肺淤血C.气胸D.肺空洞E.肺实变

3.慢性病期病情特点（）。A.时好时坏，病情进展缓慢B.起病急骤，进展迅速C.病情急剧，危及生命D.脏器衰退，代偿不足E.症状消除，逐渐恢复

4.白血病最主要的致死原因是

A.神经系统受浸润B.化疗毒性反应C.内脏出血D.继发感染E.贫血

5.COPD合并呼吸衰竭的患者双手皮肤红润，温暖出汗的原因是

A.缺氧引起外周静脉扩张

B.缺氧引起外局静脉收缩

C.二氧化碳潴留引起外周静脉扩张

D.二氧化碳潴留引起外周静脉收缩

E.以上答案都不对

6.在系统性红斑狼疮的多系统损害中，以哪项发生率最高

A.皮肤B.关节C.肾脏D.心血管E.肺和胸膜

7.肠系膜静脉血栓引起的肠梗阻属于()。

A.单纯性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.机械性肠梗阻D.动力性肠梗阻E.血运性肠梗阻

8.引起脑栓塞最常见的栓子来源是（）。

A.空气栓子B.大动脉硬化斑块的脱落C.脂肪栓子D.心源性栓子E.肺动脉血栓

9.患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，可考虑为

A.A.正常高限B.临界高血压C.I级高血压D.Ⅱ级高血压E.Ⅲ级高血压

10.女性，45岁，背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，感染的细菌是

A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌E.变形杆菌

11.直接促进子宫发育的激素是A.A.雌激素B.胎盘生乳素C.促性腺激素释放素D.促卵泡素E.促黄体生成素

12.张女士平素月经规律，末次月经2006年12月7日，此孕妇预产期是（）。

A.2007.9.14B.2007.8.13C.2007.8.15D.2007.7.16E.2007.7.18

13.该产程护理措施正确的是A.A.灌肠B.导尿C.协助产妇淋浴D.协助产妇上产床做好接生准备E.每1小时听胎心1次

14.结肠癌最早出现的症状是（）。A.腹痛B.排便习惯及粪便性状改变C.腹部血块D.全身症状E.肠梗阻

15.影响子宫内膜由增殖期转变为分泌期的主要激素是

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.促卵泡素E.黄体生成素

16.与肝硬化合并肝肾综合征有关的是A.A.肾小球坏死B.肾小管坏死C.肾淀粉样变D.肾皮质血流量减少E.血氨对肾脏的毒性

17.1岁腹泻患儿，入院时有明显脱水、酸中毒表现，经补液8小时后，脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，脉弱，腹胀，膝腱反射减弱，肌张力低下，应考虑为

A.低血糖B.低血钙C.酸中毒未纠正D.低血钾E.低血钠

18.佝偻病发病的主要原因是

A.缺乏维生素AB.甲状腺素缺乏C.食物中缺钙D.缺乏维生素DE.食物中钙磷比例不当

19.高温灭菌法的作用原理是（）。

A.使蛋白质凝固变性

B.使细胞代谢酶失去活性

C.破坏细菌的胞壁和胞膜

D.破坏细胞膜，改变其通透性

E.与菌体蛋白氨基结合，使其变性

20.坐骨棘之间的距离是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

二、2.填空题(5题)21.血液病患者最宜输入()血。

22.静脉注射肘部常用的静脉是()静脉、()静脉和()静脉。

23.当膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不应超过（）ml，以免导致患者出现（）和（）。

24.肠胀气指胃肠道内有（）积聚，不能排出。腹泻指正常排便形态改变，频繁排出（）的粪便甚至（）便。

25.为消除或减轻患者肠胀气，行肛管排气，一般保留肛管不超过（），长时间留置肛管，会降低（）的反应，甚至导致（）。

三、A1/A2型题(20题)26.深二度烧伤特点除外

A.痛觉迟钝B.剧痛、水疱大、明显水肿C.基底苍白与潮红相间D.小水疱、壁厚E.3～4周愈合，有瘢痕

27.关于血友病，下列说法错误的是

A.血友病A缺乏凝血因子Ⅷ

B.血友病B缺乏凝血因子Ⅸ

C.A、B两型血友病均是半隐性遗传性疾病

D.女性发病，男性传递致病基因

E.反复关节腔出血后可留有后遗症

28.幽门梗阻易导致

A.高血钙B.低血钙C.高血钾D.低血钾E.酸中毒

29.慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因

A.过劳B.大量利尿C.使用镇静剂D.呼吸道感染E.使用支气管扩张剂

30.护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况

A.重度贫血B.低血钠C.低血钾D.低血糖E.继发感染

31.发热是血液病常见症状之一，发热最主要的原因是

A.中性粒细胞减少致机体抵抗力低下B.嗜酸性粒细胞减少C.嗜碱性粒细胞减少D.单核-吞噬细胞减少E.红细胞减少

32.患者，男，37岁，平素体健。淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰。X胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影，引发患者肺部病变最可能的病原体是（）。

A.病毒B.细菌C.真菌D.衣原体E.支原体

33.脑组织耗氧量大，血流中断造成不可逆的脑损害的时限是

A.2minB.4minC.6minD.8minE.12min

34.关于胎膜早破下列说法正确的是

A.孕40周(预产期)之前的胎膜破裂

B.孕37周之前的胎膜破裂

C.临产之前的胎膜破裂

D.临产后进人活跃期之前的胎膜破裂

E.宫颈口开全之前的胎膜破裂

35.两侧胸廓呼吸运动减弱见于

A.肺气肿B.肺不张C.肺炎D.胸膜粘连E.气胸

36.有关婴儿期辅食添加原则，不正确的是

A.由少到多B.由粗到细C.由稀到稠D.由单一到多种E.循序渐进

37.下列关于肿瘤细胞分化描述正确的是

A.高分化细胞接近正常，恶性程度低

B.未分化细胞核分裂较少，恶性程度高

C.高分化细胞核分裂较多，恶性程度高

D.未分化细胞接近正常，恶性程度低

E.高分化细胞核分裂较多，恶性程度中等

38.秋季腹泻最常见的病体是

A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.耶尔森菌D.轮状病毒E.柯萨奇病毒

39.临床上较为常见的产力异常是A.协调性宫缩过强B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.不规则性子宫收缩

40.

第

18

题

再生障碍性贫血的发病机制不包括（）

41.与风湿性心瓣膜病密切相关的病原菌是

A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组乙型溶血性链球菌D.大肠埃希菌E.厌氧菌

42.下列肾损伤最易引起休克的是

A.肾挫伤B.肾包膜裂伤C.肾盂黏膜破裂D.肾蒂损伤E.肾皮质部分损伤

43.

第

2

题

儿童脑积水常引起颅内压增高，其发病机制是（）

44.损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是()A.气体交换量减少B.回心血量减少C.心脏排血阻力增加D.肺泡表面活性物质减少E.肺弥散功能障碍

45.肾结核的原发病灶一般发生在

A.肾脏B.输尿管C.膀胱D.尿道E.肺脏

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体心血管系统的影响。

47.简述压疮发生的原因。

五、4.论述题(1题)48.患者，叶某，男，67岁，退休教师，诊断“肺癌晚期”入院，入院后患者诉说胸痛难以忍受，沉默寡言，眉头紧锁，咳嗽频繁并有气喘，难以交流。请问作为主管护士：

你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?

参考答案

1.A根据病人球结膜下淤血斑出现熊猫眼，且有鼻漏，可推断病人为颅前窝骨折。

2.E语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。

3.A知识点：内科疾病各期病人的特点

4.D严重感染是白血病病人的主要死亡原因。

5.C

6.C对于系统性红斑狼疮的患者几乎所有的病人均有肾脏损害，80%的病人有皮肤黏膜损害，约85%病人有关节受累，约30%病人有心血管表现，约10%的病人发生急性狼疮性肺炎，35%病人可有单侧或双侧胸膜炎。

7.E

8.D

9.D根据1999年（世界卫生组织／国际高血压联盟）血压分级，Ⅱ级高血压收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg。

10.D葡萄球菌：感染的脓液特点是脓液稠厚、黄色、不臭；链球菌：脓液比较稀薄，淡红色，量较多；大肠杆菌：如单纯感染，脓液无臭，如混合感染，特别是合并厌氧菌感染脓液气味恶臭；铜绿假单胞菌：脓液为绿色，甜腥臭味；变形杆菌：脓液有特殊恶臭。

11.A雌激素的生理作用有促进子宫发育，使子宫内膜增生，使宫颈黏液分泌增加，易拉丝，促进输卵管发育，使阴道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水钠潴留，钙盐沉积等。

12.A

13.D该产妇宫口已开全，即将进入第二产程，故应上产床准备接生。

14.B结肠癌的早期症状为排便习惯和粪便性状的改变，表现为排便次数增加，腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。中晚期病人常见的症状有腹痛及消化道激惹症状，腹部肿块，排便习惯及粪便性状改变，贫血及慢性毒素吸收所致症状及肠梗阻、肠穿孔等。

15.B雌激素使子宫内膜呈增生期变化；孕激素使子宫内膜呈分泌期变化。

16.D肝硬化出现大量腹水时，有效循环血容量不足，肾血管收缩，引起肾皮质血流量减少、肾小球滤过率降低，发生肝肾综合征。

17.D由于腹泻丢失液体和摄入量不足，使液体总量尤其是细胞外液量减少，而导致不同程度的脱水；腹泻还可丢失大量碱性物质，从而导致代谢性酸中毒，同时由于进食少，吸收不良导致钾镁钙大量丢失，从而导致低钾血症。

18.D

19.A知识点：高温灭菌法

20.B

21.新鲜

22.头贵要肘正中

23.1000血尿虚脱

24.过量气体松散稀薄水样

25.20min肛门括约肌肛门括约肌永久性松弛

26.B

27.D

28.D

29.D引起右心室扩大、肥厚的因素很多，但先决条件是肺功能和结构的不可逆改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，产生肺动脉高压。

30.D

31.A

32.B大叶性肺炎是指由葡萄球菌所引起的急性化脓性肺炎，起病急骤，临床表现为寒战、高热、咳嗽、脓痰、脓血痰、呼吸困难，发绀等。根据症状和体征，该患者最可能由肺炎球菌感染引起大叶性肺炎。

33.C脑细胞没有糖原储备，是心搏骤停后最先出现不可逆损害的细胞。

34.C胎膜早破的定义是临产前胎膜自然破裂。

35.A

36.B

37.A依据恶性肿瘤的分化程度，分为高分化、中分化和低分化三类。高分化细胞接近正常，恶性程度低；未分化细胞核分裂象较多，恶性程度高，预后差；中分化的恶性程度介于两者之间。

38.D

39.C临床上较为常见的产力异常是协调性宫缩乏力。

40.D

41.CA组乙型溶血型链球菌与风湿性心瓣膜病密切相关。

42.D肾蒂血管部分或全部撕裂时可引起严重大出血，常因失血发生休克。

43.E

44.A损伤性血气胸时，胸腔负压消失，肺萎陷，与外界气体交换减少，引起呼吸困难。

45.E46.（1）体位性低血压：体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg，并伴有头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心等表现。长期卧床的患者，第一次起床时常常会感到眩晕、心悸、虚弱无力。（2）深静脉血栓形成：静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅静脉或下肢深静脉。患者卧床的时间越长，发生深静脉血栓的危险性越高，特别是肥胖、脱水、贫血及休克的卧床患者发生的几率就更高。

47.压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起由压力和摩擦力相加而成与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激压疮发生