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2021年福建省南平市全科医学(中级)基础知识真题一卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.社区卫生诊断的目的和重点是

A.明确社区内最难解决的健康问题

B.了解社区可利用的资源

C.确定社区内须优先解决的卫生问题

D.了解社区解决卫生问题的能力

E.进行疾病流行情况分析评估

2.骨盆骨折最重要的体征是:

A.畸形B.反常活动C.局部压痛及间接挤压痛D.骨擦音及骨擦感E.肿痛及瘀斑

3.针对信息的研究是

A.控制研究B.内容研究C.媒介研究D.受众研究E.效果研究

4.《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》要求:确诊的2型糖尿病患者,建议其每年至少测量几次空腹血糖,并接受医务人员的健康指导

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

5.寿命表的编制依据是

A.粗死亡率B.死因别死亡率C.生存率D.年龄别死亡率E.疾病别死亡率

6.下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务

A.采用适宜技术B.建立双向转诊制度C.建立居民健康档案D.提供“六位一体”的服务E.对人的整个生命周期提供服务

7.手部创伤正确有效的止血方法是:

A.局部加压包扎B.腕部压迫止血C.橡皮带止血D.止血带止血E.钳夹止血

8.我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容

A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年

9.以下哪项不是病因预防的措施

A.改善生产、生活环境B.开展健康教育C.开展计划免疫D.进行定期检查E.开展体育锻炼

10.全科医疗“以社区为基础的照顾”必须做到

A.对辖区内全体居民进行健康登记

B.在社区服务机构内设立诊室

C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务

D.将全体居民健康状况一一录入电脑

E.组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区

11.全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是

A.高超的医疗技术B.高度的责任感C.良好的医患关系D.病人对医生的信任E.高端的仪器设备

12.患者,男性,60岁,咳喘反复发作10余年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是出现A.自发性气胸B.心肌梗死C.肺气肿D.急性左心衰竭E.发生肺栓塞

13.2005年2月,某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客,2月份第一周(1~7日)中,船上有30人发生肺炎,其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病,但没有死亡病例,假设该病病程约为1个月。

2月1日至14日,该不明原因肺炎的累计发病率是(以出港时船上人口作为暴露人群)

A.0.100B.0.125C.0.143D.资料不全,无法计算E.以上答案均不正确

14.在COPC中,3级是指

A.无社区的概念,不了解所在社区的健康问题,只对就医的病人提供非连续性的照顾

B.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案

C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况,针对社区内的健康问题采取对策,但缺乏有效的预防策略

D.对所在社区的健康有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料,具备计划和评价的能力

E.对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况,采取有效的预防保健和疾病治疗措施,建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统,具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

15.覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传播媒介是

A.电视B.广播C.杂志D.报纸E.电影

16.社会医疗保险与商业医疗保险最主要的区别是

A.是否以在职人群为保障对象B.互助共济C.是否以盈利为目的D.风险分担E.是否为高风险人群担保

17.关于骨软骨瘤的手术治疗指征,下列哪项是错误的

A.肿瘤生长快,怀疑恶性变B.引起疼痛不适C.压迫神经、血管D.影响肢体功能E.一经确诊,即需手术

18.医患关系中的相互参与模式最适用于以下哪种情况

A.急症抢救B.急性感染C.婴幼儿病人D.慢性病的管理E.精神病人

19.《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001~2010)》的总目标中提出,到2010年,平均期望寿命在2000年的基础上增加A.A.1岁B.2岁C.1~2岁D.2~3岁E.3~4岁

20.下列哪一种不属于意外伤害

A.自杀B.肿瘤C.溺水D.砸死E.他杀

二、多选题(3题)21.构成社区的要素有

A.人口B.地域C.生活服务设施D.特有的文化背景、生活方式的认同E.一定的生活制度和管理机构

22.社区康复的目标有

A.预防残疾B.保障残疾儿童的入学教育C.对残疾青壮年的劳动培训D.对慢性病的管理E.防止传染病的发生

23.社区卫生服务的特点包括A.合理使用社区资源和适宜技术

B.以人的健康为中心、需要为导向

C.以老年人为重点、人的健康为导向

D.以高危人群和重点保健人群为重点对象

E.以社区为范围、家庭为单位

三、基础知识(10题)24.以下哪项工作不属于临床预防内容A.A.对病人提供周期性健康检查

B.为适宜对象联系免疫接种

C.在居委会定期开展健康教育

D.对病人提供营养指导

E.对病人发放相应的教育宣传品

25.下面关于意外伤害的论述,不正确的是

A.意外伤害是指人体受到意外的物理、化学或生物等因素的袭击造成身体或精神的伤害甚或死亡

B.大部分意外伤害是可以避免的

C.降低意外伤害的发生率和死亡率要依靠健康教育

D.健康促进是减少意外伤害的有效策略

E.评价预防意外伤害健康促进项目的效果主要是看人们的知、信、行的变化

26.水体污染物的转化是指

A.污染物从一点转移到另一点

B.污染物从一种介质转移到另一种介质

C.污染物改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应

D.污染物在水中逐渐扩散,以致浓度降低

E.污染物在水中只发生浓度的变化

27.以下选项中,具有最高层次法律效力的是

A.法律B.行政法规C.地方性法规D.宪法E.地方政府规章

28.(80~81题共用备选答案)上述哪项是评价卫生资源利用效率的指标

A.儿童系统保健覆盖率B.卫生人力结构和分布C.每医生日门诊量D.社区人群慢性病现患率E.卫生服务公平性

29.(84~86题共用备选答案)84.全科医疗接诊记录中,使用SOAP式问题描述。其中“O”是指A.客观资料B.主观资料C.评价D.预测E.计划

30.健康教育处方一般不用于

A.住院教育B.门诊教育C.入院教育D.出院教育E.随访教育

31.孕早期是胎儿致畸的敏感期,以下哪项不是胎儿致畸因素

A.环境因素B.生物因素C.气候条件D.遗传因素E.化学、物理因素

32.在母乳喂养健康教育项目中,实现母乳喂养行为的促成因素是

A.哺乳母亲理解了母乳喂养对孩子的好处

B.哺乳母亲理解母乳喂养对自身的好处

C.家庭成员了解了母乳喂养的好处

D.工作单位安排哺乳时间

E.哺乳母亲发现孩子喜欢吃母乳

33.在卫生费用评价指标体系中,卫生部门在费用分配时应首先注意的指标是

A.卫生费用占国民生产总值百分比

B.人均卫生费用

C.卫生各部门的投资比例

D.门诊和住院费用构成

E.医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例

四、共用题干单选题(5题)34.王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。该老人最可能发生了

A.髌骨骨折B.上肢前臂骨折C.头部外伤D.股骨颈骨折E.髋关节脱位

35.假设此次研究除血清白蛋白外,还搜集了下列资料,其中属于数值变量的指标是

A.被研究对象的学历B.被研究对象的婚姻状况C.被研究对象当前所从事的职业D.被研究对象的年龄E.被研究对象的血型

36.此次研究是通过何种方式搜集资料的

A.临床试验B.实验研究C.社区干预研究D.专题调查研究E.半试验性研究

37.表示某种类疾病占各种疾病总数比例的指标是

A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比

38.(共用材料)1950~1979年连续30年间保定市每9年出现一次有规律的流行性脑脊髓膜炎的流行。现在流行性脑脊髓膜炎的发病率大幅度下降,呈现

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.短期波动

五、单选题(综合练习)(10题)39.喹诺酮类药物不宜用于

A.老年人B.婴幼儿C.溃疡病患者D.妇女E.肝病患者

40.妇女一生有多少年的生育期

A.20年B.30年C.40年D.50年E.60年

41.月经是指

A.伴随卵巢周期性变化而出现子宫内膜周期性脱落及出血

B.月经第一次来潮称之月经初潮,月经的出现是性成熟的主要特征

C.月经周期的计算是从月经来潮的第1天算起,直至下次月经前一天

D.月经周期可分为3个阶段:卵泡期、排卵期及黄体期

E.月经周期的计算是从月经来潮的第一天算起,直到下次月经结束的最后一天

42.叩诊法证实腹水,有显著移动性浊音,腹水量为()

A.500mlB.1000mlC.800mlD.300mlE.200ml

43.医学伦理学原则中的最高层次是

A.不伤害病人B.有利于病人C.全心全意为人民身心健康服务D.尊重病人的自主性E.公正地对待病人

44.病例-对照研究中匹配设计是为了控制哪种偏倚

A.选择偏倚B.错分偏倚C.回忆偏倚D.失访偏倚E.混杂偏倚

45.体重约12kg、身长约85cm的小儿年龄约为

A.新生儿B.9个月C.1周岁D.1岁半E.2岁

46.下列哪种偏倚在病例-对照研究中不会出现

A.选择偏倚B.信息偏倚C.回忆偏倚D.混杂偏倚E.失访偏倚

47.4个月婴儿,在社区卫生服务中心检查,下列哪些情况被认为是发育异常

A.前囟未闭B.乳牙未萌出C.头不能抬起D.不能伸手取物E.不能坐

48.联合国在1992年的第47届联合国大会举行了老龄问题特别会议,讨论通过了《老龄问题宣言》,宣言规定哪一年定为国际老人年()

A.1998B.1997C.1996D.1999E.2000

六、单选题(3题)49.下列属于国家基本公共卫生服务项目的是

A.结核病防控B.艾滋病防控C.农村孕产妇住院分娩D.农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查E.预防接种

50.复苏目标新的研究指标不包括()

A.心脏指数达到4.5LB.氧输送达到600mlC.尿量>0.5ml/kg/hD.氧消耗>170ml

51.下列哪种医学模式属于社区卫生服务的基础

A.生物医学模式B.机械论医学模式C.神灵主义医学模式D.生物一心理一社会医学模式E.自然哲学医学模式

参考答案

1.C

2.C

3.B针对信息的研究是内容研究;针对传播者的研究是媒介研究。

4.A

5.D寿命表的编制依据是年龄别死亡率。

6.B

7.A

8.E1997年1月发表的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中更明确地指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”;“加快发展全科医学,培养全科医生”。这是我国政府第一次在中央文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。

9.D一级预防亦称病因预防,是针对致病因素的预防措施,分针对环境的措施和针对机体的措施。这一阶段疾病并未发生,但某些危险因素已经存在,如病原体的感染,精神过度紧张、营养不良、平素缺乏锻炼、家庭发生变故等。这些都会造成疾病发生的危险性提高,而在这一阶段的危险因素,有些是可以改变的,如抗感染、心理调整、加强营养等。

10.C必须做到:①社区的概念体现于地域和人群,即以一定的地域为基础,以该人群的卫生需求为导向,全科医疗服务的内容与形式都应适合当地人群的需求,并充分利用社区资源,为社区民众提供服务;②社区为导向的基层医疗将全科医疗中个体和群体健康照顾紧密结合、互相促进。

11.C决定医疗效果的因素很多,但最重要的是医患关系,全科医疗的医患模式为共同参与型。

12.A自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。

13.C

14.C0级是COPC的原始阶段;4级是COPC的理想阶段,也是COPC的目标。

15.B广播是具有覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传播媒介。

16.C社会医疗保险与商业医疗保险最主要的区别是它不是以盈利为目的。

17.E

18.D

19.C《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001~2010)》的总目标中提出,到2010年,平均期望寿命在2000年的基础上增加1~2岁。

20.B肿瘤不属于意外伤害。

21.ABCDE构成社区的要素包括:①一定数量的人口;②一定范围的地域空间;③一定规模的社区设置;④一定特征的社区文化;⑤一定类型的社区组织。

22.BCD社区康复的目标包括3项:①使残疾人身心得到康复,通过康复训练和给予辅助用具、用品使残疾人生活能够自理,能够在周围活动(包括步行或用轮椅代步),能够与人互相沟通和交流。②使残疾人能享受均等的机会,主要是指平等地享受入学和就业的机会。学龄残疾儿童能够上学,青壮年残疾人在力所能及范围内能够就业。③使残疾人能成为社会平等的一员,融入社会,不受歧视,不受孤立和隔离,不与社会分开,残疾人能得到必要的方便条件和支持以参加社会生活。

23.ADE社区卫生服务概念中提到合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题,满足基本医疗卫生服务需求为目的。

24.E临床预防包括:①健康教育与咨询;②筛检与周期性健康检查;③免疫预防;④化学预防;⑤临床营养指导。故选E。

25.CECE两项说法片面,不完全,降低意外伤害不仅仅靠健康教育。

26.C水体污染物的转化是指污染物在水体中发生物理化学、

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