疾病与饮食的学习课件

疾病与饮食的学习课件第1页/共80页合理的饮食在疾病的治疗过程中有着重要的作用，饮食不合理不仅可以使病情加重，甚至危及生命，所以很多疾病在药物治疗的同时更应该注意饮食调配，可以使病程缩短，增加治疗效果。第2页/共80页一、感冒感冒初期宜食清淡及促进发汗的食品，可饮生姜、红糖茶发汗，亦可饮服红枣、生姜汤，可以用葱白与米煮成粥。感冒首选动物肝，因肝脏中含有丰富的维生素，特别是维生素A和较多的维生素B12，这些维生素能增加抵抗力。第3页/共80页感冒发烧出汗较多时，必须注意补充水分，可以进食一些藕粉、牛奶、稀饭、米汤，新鲜的蔬菜和水果。不宜吃油腻食物，禁止吸烟，因吸烟能刺激呼吸道粘膜，加剧咳嗽，使痰量增多，而且对胃肠道也有刺激。此外，最好不要洗澡，以免加重病情。感冒发烧时不宜吃鸡蛋，瘦肉，鱼等含蛋白质高的食物，因为食物进入体内会增加人体的基础代谢率，刺激人体产生额外的热量（糖5-6%，脂肪3-4%，蛋白质15-30%）第4页/共80页大蒜是治疗伤风感冒的特效食品，它有强大的抑制病毒和细菌繁殖的作用，能减轻咳嗽，减少痰量，日食大蒜2-3头即可见效。增加食欲，可食用醋、大葱、生姜等食物。不仅可以促进食欲，还可以发汗，若是轻微感冒，仅喝点姜汤即可治愈。第5页/共80页二、肠炎急性期禁食，使肠道完全休息，病情较重，伴有恶心呕吐时可静脉输液，补充电解质和水分，以防止脱水及酸碱平衡失调。清淡流质饮食，不需要禁食者，发病初期给于清淡流质饮食，如：果汁、米汤、薄面片，以咸为主，早期禁喝牛奶、蔗糖等易产生气流质饮食根据病情调节饮食：排便次数少了，症状缓解以后改为低脂流质饮食或低脂少渣饮食、细软易消化的半流质，如：大米粥、藕粉、烂面条、面片第6页/共80页腹泻基本停止以后，可给低脂少渣半流质或软食，少量多餐，以利于消化，如：面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥，但是仍要限制含有粗纤维的蔬菜水果等，以逐渐过渡到普食。补充维生素B和维生素C，如：鲜果汁，番茄汁、菜汤等。饮食禁酒，忌肥肉、生硬及粗纤维的蔬菜、生冷瓜果、油脂多的点心和冷饮。第7页/共80页三、肺结核肺结核是结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染性疾病主要表现为低热，盗汗，消瘦，乏力和咳嗽咳痰，结核病是一种慢性消耗性疾病，所以饮食是非常重要的第8页/共80页结核病的调养原则：供给足够的热量，给于优质足够的蛋白质，补充含钙的食物，促进钙化，供给丰富的维生素，帮助机体恢复健康，补充矿物质和水，如铁、钾、钠，注意饮食调配。少吃菠菜，因为菠菜中的草酸与钙结合，形成草酸钙，影响结核灶的钙化。第9页/共80页在化学治疗的同时，给于高蛋白、高热量及含有微量元素的饮食。

高蛋白的食物：蛋类、动物内脏、鱼、虾、瘦肉、豆腐及牛奶和奶制品，因为牛奶中的酪蛋白和钙的含量丰富，能促进结核灶的钙化，有利于疾病痊愈。适量的脂肪：结核病人通常会有厌食、食欲不振，故烹制饮食时，少油为宜。第10页/共80页补充钙制：钙可促进结核灶的钙化愈合，故应常喝牛奶，常吃虾皮、豆腐、绿色蔬菜等钙丰富的食物。若咳血时，应增加含铁丰富的食物，如：动物血、内脏、绿色蔬菜。糖：按正常量即可，病情加剧时，每日20－30克，以满足机体需要。第11页/共80页含有丰富的维生素：特别是维生素Ａ、维生素Ｃ、Ｂ族，维生素Ａ、Ｃ又增加抵抗力的作用，常见食物有：胡萝卜、蛋类、花生、燕麦，Ｂ族维生素可提高体内各种代谢过程，增进食欲，如：动物肝脏、谷类、绿色蔬菜，维生素Ｄ可促进钙的吸收利用，如：鱼肝、肉、大豆、植物油等。服用抗结核药物时，少吃或不吃茄子，茄子可诱皮瘙痒、烦躁、红斑、恶心、血压下降。第12页/共80页四，病毒性肝炎病毒性肝炎，是由多种肝炎病毒引起的一肝脏炎症和坏死病变为主的一组全身性传染病，可分为甲肝，乙肝，丙肝，丁肝，和戊肝，甲肝和戊肝传染源是病人和亚临床感染者，乙肝，丙肝，丁肝除了病人和亚临床感染者以外还有病毒携带者第13页/共80页急性期病人的消化机能受到很大影响，特别是有黄疸的病人，此时饮食要合理，不要过分强调三高一一低（高蛋白、高糖、高热量、低脂），应该清淡、易消化，不宜过饱。恢复期：增加营养，只有病情缓解，消化道症状减轻甚至消失，病人食欲增进的情况下，才可以适当增加蛋白质饮食，如：鸡、鸭、鱼、瘦肉、豆制品，补充糖要适量，以免引起高脂血病和脂肪肝，加重原有肝脏病变。第14页/共80页适当补充葡萄糖，过量吃糖对肝炎患者不但无益，反而有害。因为糖只能满足身体热能的需要，却不能代替蛋白质、维生素之类的营养物质；另外过多葡萄糖在体内可转变为磷酸丙糖，并在肝内合成低密度脂类物质，使血中三酰甘油（甘油三酯）等脂肪物质增多。体内三酰甘油增高可使血流减慢及血粘度增加，另外肝炎患者由于休息较多，体力活动减少，补充营养过剩，体内脂肪沉积，身体发胖，若再大量补充糖类营养，则更加促使体内脂肪类物质增多，甚至引起高血脂和脂肪肝，可使原有肝炎病变加重，迁延不愈。所以肝炎患者，不管是早期、慢性期或恢复期都不宜大量吃糖。第15页/共80页此外，补充维生素、微量元素、多吃海藻、菇类，多吃鳝鱼，因为鳝鱼中所含的鳝鱼素A和B具有调节血糖的作用。不宜饮酒，保护好肝脏，因为酒精的代谢90%通过肝脏代谢解毒，饮酒可加重肝脏的负担，加重病情，所以肝功恢复正常以后半年以内不可饮酒，哪怕是含酒精很低的啤酒也不可以第16页/共80页饮食不宜过饱，严谨暴饮暴食，少吃油炸食物，因为肝炎患者消化功能减弱，导致吸收不良性脂肪泻，此外，过剩的脂肪沉积于肝脏，则形成脂肪肝，导致肝功能恢复减慢，油炸的食物还会产生致癌物质，导致肝硬化甚至肝癌的发生第17页/共80页五，心肌炎的饮食病毒性心肌炎在发病前1-3周有上呼吸道感染，或气管炎，或肺炎，或消化道感染或其他病毒性疾病如腹泻，腮腺炎，水痘，麻疹，肝炎等，一般情况下症状易被原有感染症状掩盖而被忽视，病毒性心肌炎的主要症状有乏力、苍白、多汗、心悸、气短、胸闷、头晕、心前区痛，晕厥、惊厥等。第18页/共80页高热量，高蛋白，高维生素，多食葡萄糖，蔬菜，水果，忌暴饮暴食，忌辛辣，熏烤，煎炸的食物，烟草中的尼古丁可使冠状动脉痉挛收缩，影响心肌的供血，饮酒会造成血管功能失调，所以要忌烟忌酒。食疗上可服用菊花粥、人参粥等，可按医嘱服用生晒参、西洋参等，有利于心肌炎的恢复。

第19页/共80页维生素C、E，有效的抗氧化剂，可促进心肌修复。

维生索B族及胆碱：用量遵医嘱

不饱和脂肪酸(鲑鱼油)：用量依照医嘱。保护心肌细胞。

钙及镁：在两餐之间及睡前服用。对维持心律及血压正常有帮助。

硒和铜：心脏疾疾与缺乏硒和铜有关第20页/共80页六、醉酒后的常识蜂蜜水——酒后头疼喝蜂蜜水能有效减轻酒后头疼症状，这是因为蜂蜜中含有一种果糖，可促进酒精的分解，减轻头疼症状，另外，蜂蜜能催眠，能使人很快入睡，第二天起床也不会头疼。西红柿汁——酒后头晕西红柿汁含有丰富的果糖，能帮助酒精分解，使酒后头晕逐渐消失，加适量食盐，还有助于稳定情绪。第21页/共80页新鲜葡萄——反胃恶心新鲜葡萄含有丰富的酒石酸，能与酒精相互作用形成脂类物质，降低体内乙醇的浓度，达到解酒目的，同时，其酸酸的味道也能缓解反胃、恶心症状，如果喝酒前吃葡萄，能有效预防醉酒。西瓜汁——酒后全身发热西瓜汁是天生的白虎汤（中医经典名方），一方面加速酒精从尿液排出，避免被机体吸收引起全身发热，另一方面，西瓜汁本身也具有清热去炎功效，能帮助全身降温，饮用时加少量食盐，可稳定情绪。第22页/共80页柚子——酒后吃将柚子切肉丁，沾白糖吃对消除酒后口腔中酒气和臭气有特效。芹菜汁——酒后肠胃不适、颜面发红酒后肠胃不适时，喝些芹菜汁能明显缓解，这是因为芹菜汁中含有丰富的分解酒精所需要的B族维生素，如果肠胃功能较弱，则最好在酒前先喝些芹菜汁预防，此外芹菜叶还能有效消除酒后颜面发红症状。第23页/共80页奶酪—酒后烦躁奶酪可保护胃粘膜，延缓酒精的吸收，由于奶酪中含有丰富的钙，因此对缓解酒后烦躁尤为有效香蕉—酒后心悸，胸闷可吃2-3根香蕉，能增加血糖的浓度，是酒精在血液中浓度降低，达到解酒的目的，减轻心悸，胸闷第24页/共80页橄榄—酒后厌食橄榄自古有醒酒，清胃热，促进食欲的良药，能有效的改善酒后厌食症状，可直接食用酒后禁止饮茶茶水能刺激胃酸的分泌，是酒精更容易损伤胃黏膜，茶水中的茶碱和酒精一样会导致心跳加快，加重心脏的负担第25页/共80页七、急性胰腺炎急性胰腺炎是胰酶在胰腺内激活后引起的胰腺组织自身消化的化学性炎症主要病因最常见的是胆道疾病，尤其是胆结石，其次是酗酒和暴饮暴食急性期应禁食，因进食后刺激胃酸、胆汁分泌，可引起胰腺分泌旺盛，造成胰腺的自身消化加重，因此应禁食第26页/共80页严格把握好进食的时机，患者病情好转，复查血、尿淀粉酶基本正常后，可考虑给予进食。应从少量无脂清淡流质饮食开始，如米汤、果汁、菜汤、藕粉等，1～2天后，无不适反应则改成素半流质饮食，如面片汤、粥、软饭等，继而低脂、低蛋白普食。食物应以无刺激性、少油腻、易消化为原则。第27页/共80页饮食以少量多餐为宜，以免病情复发恢复期仍须禁止高脂饮食，稳定期可进食丰富的蛋白质饮食绝对避免暴饮暴食，禁止酗酒。因暴饮暴食可造成短时间内大量食糜进入十二指肠，刺激乳头水肿，引起大量胰液分泌导致胰腺炎复发或加重；饮酒可致胃酸分泌增加，十二指肠乳头水肿，胰腺内压力增加，胰液排出受阻导致急性胰腺炎第28页/共80页以低脂、低糖清淡饮食为主，避免刺激强、产气多的高脂肪，可适当补充脂溶性维生素。还应注意养成有规律的饮食生活习惯，注意不吃刺激胃液分泌的食物。积极治疗胆道疾病。

第29页/共80页八、胆囊炎的饮食少食高脂肪类食物猪肉、牛肉、羊肉、奶油、黄油、油炸食物（特别是荷包蛋）、动物内脏、鱼子，以及多油糕点等，均属高脂肪类食物，胆囊炎病人应尽可能地少食此类食物，因为这些食物能刺激胆囊分泌大量的胆汁，胆囊就会发生强烈收缩，从而引起胆囊炎的急性发作。因此，为了减轻有病胆囊的负担，安排合理的饮食是非常重要的。

第30页/共80页适当摄取优质蛋白质。如果一个人长期不食动物性食物，那么，人体难免会不同程度地缺乏蛋白质和其他营养物质而发生营养不良，以致抵抗力下降，容易患病，更不利于胆囊炎病人的康复。因此，适当摄取优质蛋白质是完全必要的。瘦肉、鸡鸭肉、鱼肉、豆制品等均含有丰富的优质蛋白质。第31页/共80页补充能量，生命的延续和新陈代谢需要大量的能量，而食用的米饭、面、水果等均含有大量的能量。对于胆囊炎病人来说，以上食物均不受限制，可按需进食，以满足机体新陈代谢的需要。

忌食刺激性食物，胆囊炎病人在饮食上不仅要注意食物细软，易于消化，少食多餐，更要忌食辛辣、酒等刺激性食物，以减少或避免对胆囊的刺激。患胆囊炎的病人，其饮食安排不仅适用于急性发作时，即使在静止期或恢复期也应如此，以防复发。第32页/共80页九、习惯性便秘是指大便次数比健康人减少，粪便坚硬，并有不适的感觉1多吃纤维素类食物：燕麦、粗粮、干菜、竹笋、芹菜、韭菜中纤维素含量较多。每天如能吃250克主食、500克蔬菜，一天的纤维素基本够用，天天如此，便秘就可缓解多吃产气类食物：产气类食物多半是含糖、含淀粉多的食品，如马铃薯、山药、芋头、果酱等。这些食物在肠道分解、消化过程中，经肠道细菌酵解，产生气体，扩充肠道容积，直接刺激肠蠕动，促进排便。

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多饮白开水：水是生命之源，机体缺不得水，晨起肠道空虚时饮水效果最好，一杯白开水，或温饮，或加盐、加蜂蜜，即可起到效果。多吃香蕉可以增加肠蠕动，促进排便养成定时排便的习惯。第34页/共80页少吃肉类和动物内脏等高蛋白、高胆固醇食物，少吃辛辣刺激性食物；生活上劳逸结合，保持心情舒畅，经常参加体育运动；腹部按摩也有助于排便，方法是由右下腹到左下腹作顺钟向按摩，早晚各一次，每次50－100次；要避免服用可导致便秘的药物，不可乱用。第35页/共80页十、胃及十二指肠溃疡的饮食胃和十二指肠溃疡的发病同胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。其临床主要症状是慢性、周期性及节律性上腹痛，疼痛可表现为饥饿痛、钝痛、胀痛、灼痛或剧痛。胃溃疡疼痛多在餐后30-60分钟开始，十二指肠溃疡疼痛多在饭后2-3小时开始，直到下一次进餐第36页/共80页宜食用质软、易消化的食物，避免体积大、坚硬、粗纤维多的食物，以减少对溃疡面的机械性刺激。

含粗纤维多的食物，如玉米面、高粱米等粗粮，干黄豆、茭白、竹笋、芹菜、藕、韭菜、黄豆芽等要加以限制。坚硬的食物，如腊肉、火腿、香肠等不宜食用。少量多餐、定时定量。少量，可减少胃酸分泌；多餐，可弥补食量之不足。一般每餐不宜过饱，以正常食量的2/3为宜，每日进餐4～5次。定时定量对维持胃液分泌和正常生理功能有重要作用。

第37页/共80页烹调方法应以蒸、煮、炖、烧、烩、焖等较好，不宜采用干炸、油炸、腌腊、滑溜等方法。忌过甜、过咸、过热及生冷食物。避免一些刺激胃液分泌的食物如咖啡，浓茶，可可，巧克力，尽量避免饮酒。各种香料及强烈调味品，如味精、芥末、胡椒、辣椒、茴香、花椒等也应加以控制。第38页/共80页足够的热能、适量蛋白质、低脂、丰富维生素的食物。为促进溃疡愈合，提供营养全面的膳食，特别是选用蛋白质营养价值高的食品，很有必要。细嚼慢咽，忌食生葱，生蒜，生萝卜，洋葱，蒜苗等产气多的食物第39页/共80页十一、胃炎的饮食

少食多餐，定时定量，避免暴饮暴食，减轻胃的负担。病情一般者，可采用少渣半流

饮食，一日五餐。进入恢复期时，可食用少渣软饭，以一日四餐为宜。如热量摄入不足，可用干稀搭配的

加餐方法补充，如牛奶1杯，饼干2片；麦乳精1杯；煮鸡蛋等。采用易于消化的食品。选用肉纤维短、柔软的鱼、禽、肉类，如鱼、虾、鸡肉、嫩牛肉

、瘦猪肉等。第40页/共80页胃酸分泌过少或缺乏的患者，如萎缩性胃炎，应给予鱼

汤、鸡汤、肉汤及蘑菇汤等原汁浓汤，米粥，带酸味的食品，带香味的调味品及适量的糖醋

食物，以增强胃液分泌提高胃酸浓度和食欲。伴有高酸慢性浅表性胃炎患者，则与之相反，

应避免食用富含氮浸出物的原汁浓汤，而采用煮过的鱼、虾、鸡肉、瘦肉类等，以减少对胃刺激，减少胃酸分泌。多饮

用牛奶、豆浆、烤面包或含碱的馒头以及新鲜蔬菜，水果等以中和胃酸。

第41页/共80页饮食中所供热能和各种营养素充足均衡，能维持或促进机体健康，防止贫血或营养不

良。胃酸很低或无酸分泌的萎缩性胃炎患者，常伴有缺铁性贫血。对出现贫血或营养不良者

，

在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物，如瘦肉、鱼、鸡、肝、腰等内脏及红枣，

并注意维生素C和维生素B族的补充，包括维生素B12和叶酸。应适量增加新鲜蔬菜

和水果，如西红柿、茄子、红枣、绿叶菜，以提供维生素C，帮助铁的吸收。

第42页/共80页饮食内容以清淡、少油腻、少刺激性、易消化为主。油腻食物如肥肉、奶油、油煎食物

能延缓胃的排空，更易增加饱满感。刺激性食物如烈酒、辣椒、洋葱、咖喱、胡椒粉、芥末

粉、浓咖啡等不利于胃粘膜的修复。同时避免吃过硬、过酸、过辣、过咸、过冷、过热

及过分粗糙的食物。如凉拌荤素菜、酸白菜等第43页/共80页食物选择：①应多用新鲜的，不含粗纤维的蔬菜和水果。如嫩黄瓜、西红柿(去皮籽)、

去皮嫩茄子、冬瓜、嫩白菜、菠菜叶、土豆、胡萝卜等，烹制时应切细丝、小丁、薄

片、煮熟，有的制成泥，如土豆泥等，以易于消化。水果要成熟的，如香蕉、苹果、梨等，

食时要去皮籽，要嚼碎与唾液充分混合以助消化。第44页/共80页②主食可采用细面条、面片、馒头、花卷

、发糕、包子、馄饨、面包、大米饭等。切忌吃油炸食品，如油条、炸糕等，以及不发

酵的面食，如家常烙饼、馅儿饼、水饺等。还有粗粮粗做与难消化的食品；如玉米饼、糯米

饭、年糕等，因这些食品在胃内停留时间长，加重胃肠负担，要禁用。

第45页/共80页十二、荨麻疹引起荨麻疹的原因：荨麻疹常见病因有：①食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次某种香料调味品亦可引起。②药物，有许多可引起该病。青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等，常通过免疫机制引发荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物，能直接使肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹。第46页/共80页③感染：包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、细菌(如金葡萄)、真菌和寄生虫(如蛔虫等)。④动物及植物因素，如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。⑤物理因素，如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。此外，胃肠疾病，代谢障碍，内分泌障碍等。第47页/共80页尽量不吃可疑食物，在没有查明原因的情况下尽量不要吃鱼虾蟹等食物，比较一下出疹前3-4天吃的食物，找出可疑食物如是因为吃了鱼虾蟹出现荨麻疹可以食用大量新鲜的紫苏叶，也可用干燥后的紫苏叶50克加200ml的水煎汁洗患处慢性荨麻疹的病人可以常食芝麻以改善体质，增强体力，强化皮肤“常吃黑芝麻酱”第48页/共80页桃叶汤汁可抑制荨麻疹瘙痒，有防治发生寻麻疹的功效，可取生桃叶阴干，捣碎以后放入纱布袋，然后放入浴缸内洗浴，效果很好枇耙叶子，取三片叶子捣碎放入500ml水中煮沸，待冷却后洗患处，也可将叶子放入纱布袋里，放入浴缸内第49页/共80页发疹严重时忌食不新鲜的鱼虾蟹及竹笋，糯米，巧克力，咖啡，香辛料，砂糖等多吃一些碱性食物如葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等。多吃含有丰富维生素的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群中的B6。

清淡饮食，不饮酒，多休息，勿疲劳

第50页/共80页十三、夏季饮食的注意事项每到炎热季节，很多人胃口不好，消化功能降低，且易出现乏力倦怠、胃脘不舒等症状，有的发生胃肠道疾患。因此，炎热季节必须讲究饮食调节，采取相应的对策。加一些苦味食物。苦味食物中所含的生物碱具有消暑清热、促进血液循环、舒张血管等药理作用。热天适当吃些苦瓜、苦菜，以及啤酒、茶水、咖啡、可可等苦味食品，不仅能清心除烦、醒脑提神，且可增进食欲、健脾利胃。第51页/共80页补充盐分和维生素。夏季出汗多，盐丢失的也多，在补充水分的同时要要补充盐，营养学家建议：高温季节最好每人每天补充维生素B1、B2各2毫克，维生素C50毫克，钙1克，这样可减少体内糖类和组织蛋白的消耗，有益于健康。也可多吃一些富含上述营养成分的食物，如西瓜、黄瓜、番茄、豆类及其制品、动物肝肾、虾皮等，亦可饮用一些果汁。第52页/共80页不可过食冷饮和饮料。气候炎热时适当吃一些冷饮或饮料，能起到一定的祛暑降温作用。雪糕、冰砖等是用牛奶、蛋粉、糖等制成的，不可食之过多，过食会使胃肠温度下降，引起不规则收缩，诱发腹痛、腹泻等疾患。饮料品种较多，大都营养价值不高，还是少饮为好，多饮会损伤脾胃，影响食欲，甚至可导致胃肠功能紊乱。第53页/共80页勿忘补钾。暑天出汗多，随汗液流失的钾离子也较多，由此造成的低血钾现象，会引起倦怠无力、头昏头痛、食欲不振等症候。热天防止缺钾最有效的方法，是多吃含钾食物，新鲜蔬菜和水果中含有较多的钾，可酌情吃一些草莓、杏子、荔枝、桃子、李子等水果；蔬菜中的青菜、大葱、芹菜、毛豆等含钾也丰富。茶叶中亦含有较多的钾，热天多饮茶，既可消暑，又能补钾，可谓一举两得。第54页/共80页讲究饮食卫生。膳食最好现做现吃，生吃瓜果要洗净消毒。在做凉拌菜时，应加蒜泥和醋，既可调味，又能杀菌，而且增进食欲。饮食不可过度贪凉，以防病原微生物趁虚而入。选择清淡滋阴的饮食如鲫鱼，蘑菇，银耳，瘦肉，鸭肉，虾，薏米等，还可以进食一些绿豆粥，扁豆粥，荷叶粥，薄荷粥等解署的药粥第55页/共80页在高温环境下，人体蛋白质的代谢加快，能量消耗增加，因此要增加蛋白质的供给，每日摄入量在100-200克为宜，多吃鱼，瘦肉，鸡肉，蛋，奶，豆制品等含有优质蛋白质的食物以满足夏季机体代谢的需要。第56页/共80页十四、肾脏疾病饮食肾脏病患者的饮食应严格控制蛋白质、食盐、水分及刺激性食物。限制蛋白质的供应量如果蛋白质供应太多，在体内代谢后，产生的含氮废物也多，排泄时就会增加肾脏的负担。若尿量很少，这些废物排泄不出去，就会在体内积存，从而引起一系列中毒症状。因此，饮食中应避免食用含蛋白质丰富的食品，如肉类、蛋类和豆制品等。病情好转时，才可逐渐增加蛋白质的供应量。第57页/共80页限制食盐和水分，有严重浮肿、高血压、少尿的患者，应吃无盐饮食。每日进入体内的水分不宜超过800～1200毫升。同时，忌食咸菜、酱菜、咸蛋、酱豆腐、榨菜等含钠多的食品。如浮肿消退、血压下降、尿量增多，可改为少盐饮食，每日食盐限制在2-3克。多食清淡而有利尿作用的食品，有利于消肿作用的食物如：鲤鱼、鲫鱼、羊奶、西瓜、冬瓜、绿豆、赤小豆等。西瓜皮煮水，有利尿作用多食含丰富维生素的食品，新鲜蔬菜和水果是碱性食物，既能供给多种维生素，还能促进肾脏功能恢复。

第58页/共80页十五、习惯性失眠饮食食醋一汤匙，倒入一杯冷开水中饮之，可以催眠入睡并睡得香甜。

牛奶加蜂蜜：温着喝，牛奶所含色氨酸有镇定作用，且能抑制大脑兴奋。记住温度不要超过60度，否则蜂蜜里的矿物质就会被破坏掉。经常失眠者，用莲子、龙眼、百合配秫米(粟米)熬粥，有令人入睡的疗效。酸枣仁50克，捣碎，浓煎取汁。用粳米100克，加水煮粥，煮至半熟时，加入酸枣仁汁同煮，至粥成，趁热服食，可根据个人口味加糖。

第59页/共80页小米粥：小米中的淀粉可以促进胰岛素分泌，最终增加大脑的色氨酸数量。可以在睡前半小时喝，加入少量红糖。忌食浓茶，咖啡，辣椒等还有些食物在消化过程中会产生较多的气体，从而产生腹胀感，妨碍正常睡眠，如豆类、大白菜、洋葱、玉米、香蕉等。睡前饮酒曾经被很多人认为可以促进睡眠，但最近的研究证明，它虽然可以让人很快入睡，但是却让睡眠状况一直停留在浅睡期，很难进入深睡期。所以，饮酒的人即使睡的时间很长，醒来后仍会有疲乏的感觉。第60页/共80页十六、肥胖症的饮食肥胖症是指机体内热量摄入超过消耗，造成体内脂肪组织增多，使体重超过标准体重20％以上者，男性可超过体重的25％，女性可超过30％轻度肥胖者常无症状，中、重度肥胖者可有活动后气促、心慌、食欲亢进、行动困难等症，常伴发高脂血症、动脉粥样硬化及冠心病、糖尿病、胆结石等病症。

第61页/共80页采用低热能膳食，总热能可根据性别、劳动等情况控制在1000～2000千卡。以每周降0．5～1公斤体重为宜，直至使体重降至正常或接近正常时给予维持热能。热能控制不可急于求成，否则会引起生理功能紊乱及机体不适。一般应根据肥胖程度来决定热能控制程度，通常超重者可按所需热能的80～90％供给，中度肥胖（超重30～40％）可按所需热能的70％供给，重度肥胖（超重50％以上）可按所需热能的50％供给。

第62页/共80页蛋白质：在控制热能减肥时，每日应至少每公斤体重供给1克蛋白质，一般可按每公斤体重1．2～1．5克掌握，尤其要供给充分的优质蛋白质，如瘦肉、鱼、虾、脱脂奶、豆制品、禽类等。在减肥膳食中蛋白质热能比应占16～25％。充足的蛋白质供给，可避免出现虚弱、抵抗力下降及体质下降等问题发生，也可增加饱腹感，有利于减肥膳食的坚持。

第63页/共80页脂肪：在减肥膳食中脂肪的热能比以低于30％为宜，烹调用油以含不饱和脂肪酸较多的植物油为好，应尽量减少含饱和脂肪酸较多的动物性脂肪的摄入，如肥肉、动物油脂等。碳水化合物：碳水化合物消化吸收较快，能刺激胰岛素分泌，促使糖转化为脂肪储存起来，而且耐饥饿性差，易诱发食欲，故应限制碳水化合物摄入，尤其是单糖类中的蔗糖、果糖等在体内转变为脂肪的可能性很大，并能提高血甘油三酯水平，更应严格限制。一般认为减肥时应采用低碳水化合物膳食，每日供给量以100～200克为宜，但不宜少于50克，否则会因体脂过度动员，出现酮症酸中毒。

第64页/共80页保证膳食中无机盐和维生素的充分供应。

高纤维膳食可减少热能摄入并产生饱腹感，有利于减肥膳食的坚持。

低盐膳食。减肥期间每日食盐摄入量可保持在1～2克，体重降至正常后可给盐每日3～5克，有利于减少水潴留，使体重下降，且对防治肥胖并发症有利。

坚持合理的饮食制度，少量多餐、避免晚餐过于丰盛，均对减肥有利。

控制饮酒。因为酒精发热量较高，不利于减肥，每克酒精可产热294千焦（7千卡）热能。

第65页/共80页多吃蔬菜、水果；避免偏食、挑食，改掉吃零食习惯；禁喝咖啡、浓茶；逐渐增加运动量，特别是有氧运动。多吃冬瓜、黄瓜、赤小豆、萝卜、竹笋、海带、金针菇、荷叶、山楂、黑木耳、南瓜、绿豆芽、苹果、山药、韭菜、大白菜等。应选用橄榄油、茶油、葵花子油、玉米油、花生油、豆油等。

第66页/共80页十七、糖尿病饮食低热量、低糖、低盐、低胆固醇饮食。增加膳食纤维、维生素、微量元素摄入,不吃精细加工及快餐食品,食物品种应多样化。

（一）主食：最好选用低血糖指数加入调节糖代谢、保肝护肾、对胰岛有滋养作用的食用中药和糖尿病专业食品。多种粗杂粮比精制食品要好。

第67页/共80页(二）副食；不可超过主食量。

1、肉类——每日50-100克,只吃瘦肉、筋腱2个部位,其它部位均不宜食。水产品最优,禽类次之,牛、羊、狗、兔等畜肉类也宜。而瘦猪肉含脂肪高达28%以上,故要限制食量。

2、豆制品——如常人食量,重度肾病宜限量。

3、蛋类——只控制蛋黄食用量,以鸡蛋为例,每天应少于一个蛋黄,因其胆固醇含量高之故。

4、奶类——鲜奶每天250克,饮用有降糖作用的奶最好。

5、食油——以色拉油为佳,普通植物油用量每日不宜超过25克。第68页/共80页（三）蔬菜类：与主食配合,不可取代主食。

1、宜多食着——苦瓜、冬瓜、洋葱、芹菜、嫩南瓜、黄瓜、西红柿、豆芽、大蒜、菠菜（带根）、海带、紫菜及食用菌类（银耳、木耳、香菇、蘑菇等）。

2、其他绿颜色蔬菜食量不限,大便干者可多吃菠菜。第69页/共80页(四）禁用之物

1、禁用纯糖（白糖、红糖、冰糖、饴糖）、糖果、蜂蜜、普通糕点。

2、禁用肥肉、动物油、动物内脏、鱼籽、动物脑、骨髓、动物血、油炸食物等。

3、禁用地下生长的块根类,如：土豆、地瓜、茅芋头、藕等薯类及其制品、淀粉及其制品。

4、不可随意加餐。

5、禁用普通稀饭-以糖安八宝粥替代，并可以使餐后血糖明显降低。与普通饭同食则餐后血糖更安全。

6、不吃老南瓜。

7、不吸烟。第70页/共80页（五）慎用之物

1、水果。遵医嘱或按食疗方案。最好血糖在8以下,又无严重并发症时可适量品尝,绝不可经常大量食用。不宜吃果脯、葡萄干、柿饼等。

2、咸菜、酱菜类含盐量高,最好不吃。盐每天少于6克。酱油是高盐调料,尽量少用。

3、

酒。要遵医嘱或按食疗方案。血糖在8以下,可适量饮用,每日不超过：干啤酒400毫升；干红、干白葡萄酒100毫升；38度以下的白酒50毫升。

4、少用各种肉类和谷类即食快餐食品等。

第71页/共80页十八、骨折病人饮食补钙，多喝牛奶，多喝各种骨头汤。

为了促进骨折愈合,骨折病人的饮食可以根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。早期(1—2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。饮食原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早食用肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,会拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。在此阶段,食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7—10天。第72页/共80页中期(2-4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为补充高营养,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素A、D、钙及蛋白质。食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周。

第73页/共80页后期(5周以上):受伤5