2022-2023年河北省邯郸市初级护师基础知识真题(含答案)

2022-2023年河北省邯郸市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.以下哪项不是急性胆囊炎的特征()A.寒战和黄疸明显B.可触及肿大胆囊C.疼痛向右肩胛部放射D.右上腹疼痛E.墨菲征(Murphy)阳性

2.毛细血管搏动征见（）。

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全

3.小儿体温每升高1℃，每日增加不显性失水A.5ml/kgB.8ml/kgC.20ml/kgD.25ml/kgE.13ml/kg

4.下列哪项不符合多根、多处肋骨骨折的病理生理改变

A.血气胸B.回心血量下降C.缺氧和二氧化碳潴留D.反常呼吸E.胸腔负压消失

5.慢性肺心病早期可出现

A.全心肥大B.左室肥大C.右室肥大D.左房肥大E.心包积液

6.腹部闭合性损伤中最容易受损伤的内脏是A.A.肝B.脾C.小肠D.结肠E.胃

7.急性左心衰竭病人端坐位的目的是（）A.减轻体循环淤血B.减轻肺淤血C.减轻下肢水肿D.避免腹水发生E.避免血压升高

8.男性尿道球部损伤可致肿胀和瘀血的部位有A.A.阴茎B.阴囊C.两侧股部D.会阴、阴茎、阴囊和下腹壁E.会阴部

9.缺铁性贫血多见于

A.铁需要量增加B.铁吸收不良C.铁供应不足D.胃酸缺乏E.慢性失血

10.目前宫颈炎常见病原体为A.A.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、白念珠菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

B.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、棒状杆菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

C.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

D.葡萄球菌、大肠杆菌、白念珠菌、肠球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

E.葡萄球菌、大肠杆菌、白念珠菌、肠球菌、棒状杆菌、沙眼衣原体

11.12岁少年，1年来在一般活动中反复发生右肩关节前脱位4次。其主要原因是

A.缺少自我保护意识B.年龄较小C.初次脱位未行固定D.体质较差E.右侧易习惯性脱位

12.男，65岁，自幼即吸烟，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是

A.老年性肺气肿B.老年缺钙胸畸形C.长期咳嗽所致D.阻塞性肺气肿E.尼古丁中毒

13.主动脉瓣关闭不全可致

A.水冲脉B.绌脉C.吸停脉D.缓脉E.交替脉

14.肾病综合征水肿的主要原因是

A.低钠血症B.低钾血症C.氮质血症D.低蛋白血症E.高胆固醇血症

15.人体被病原体侵袭后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫，被称为

A.非临床感染B.无感染C.隐性感染D.显性感染E.携带者

16.男，45岁，十二指肠穿孔，修补术后第7天高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，2天后右胸痛，X线胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黄色混浊液体，血培养(-)，右下胸积液为()。A.A.反应性积液

B.手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸

C.膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸

D.细菌经血运到右胸腔引起脓胸

E.细菌经血运到右肺，形成肺脓疡，破溃形成脓胸

17.肠结核的好发部位是（）

A.直肠、乙状结肠B.降结肠C.回盲部D.空肠E.十二指肠

18.静脉肾盂造影剂首选

A.碘番酸B.泛影葡胺C.30%胆影葡胺D.50%胆影葡胺E.12.5%碘化钠

19.一氧化碳经呼吸道进入血液中，最先受累的脏器是()。

A.心脏B.肺脏C.肝脏D.肾脏E.脑组织

20.下列与儿童类风湿病有关的致病因素为A.A.抗生素B.免疫抑制剂C.病毒感染D.类固醇激素E.抗风湿药

二、2.填空题(5题)21.在临床上，应以输()型血为原则。

22.肝性脑病患者禁用（）灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用（）灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌（）

23.超声波雾化的特点是：雾量大小可以（），雾滴小而（），药液可随着深而慢的吸气到达终末（）和（）。

24.国家饮用水标准要求细菌总数<()个／ml，大肠埃希菌数<()个／1000ml。

25.临床补钾的“四不宜”原则是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

三、A1/A2型题(20题)26.患者，33岁，主诉停经48天，阴道不规则出血7天，左下腹痛1天，妇科检查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其可能的病因是

A.外阴炎B.子宫内膜炎C.阴道炎D.慢性盆腔炎E.输卵管炎

27.护理道德监督的方式不包括A.舆论监督B.制度监督C.传统习俗D.社会监督E.自我监督

28.合成胎盘的组织包括

A.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

C.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜

D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜

E.叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

29.1型糖尿病发病的主要原因是

A.糖摄入过多B.遗传因素C.胰高糖素分泌过多D.自身免疫E.过度肥胖

30.下列哪项与原发性肝癌的病因最有关

A.饮水中某些稀有金属量过多B.黄曲霉素C.酒精中毒D.胆道感染E.乙型肝炎、肝硬化

31.红棕色胶冻状痰多见于下列哪种病原体感染

A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌

32.下列哪种原因可引起尿道球部损伤

A.骨盆骨折B.会阴部骑跨伤C.下腹部撞击D.高处跌下E.腹部挤压

33.患者，男，37岁，平素体健。淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰。X胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影，引发患者肺部病变最可能的病原体是（）。

A.病毒B.细菌C.真菌D.衣原体E.支原体

34.男性，32岁，局部麻醉下行体表肿瘤切除术，手术刚开始5min，患者出现兴奋、话多、烦躁不安、呼吸、心率加快，血压升高，此时首先的处理是

A.应用苯巴比妥药B.暂停手术C.给氧D.输液E.停止给麻药

35.患者，女性，20岁，室内取暖时出现呕吐，现昏迷，诊断为急性一氧化碳中毒。其发病机制是

A.细胞中毒B.呼吸中枢受抑制C.血红蛋白不能携氧D.氯质血症E.神经系统抑制

36.胰头癌的主要病理特点是

A.进行性无痛性黄疸B.肝脏肿大C.胆囊肿大D.上腹部隐痛E.厌食、消瘦、乏力

37.患者，女，62岁。患慢性乙肝22年，进食炸豆腐后突发呕血和黑便。此患者呕血的原因可能是

A.胃癌出血B.胃溃疡出血C.急性胃黏膜病变D.食管-胃底静脉曲张破裂出血E.血小板过低引起出血

38.正常人用力呼气，第1秒钟呼出肺活量的

A.40%B.50%C.80%D.65%E.75%

39.继发性闭经是指月经停止

A.至少2个月B.至少6个月C.至少10个月D.至少1年E.至少18个月

40.

第

64

题

关于肺结核的发病因素，下列哪项叙述不正确（）

41.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是A.铁缺乏B.促红细胞生成素缺乏C.叶酸缺乏D.营养不良E.消化道出血

42.不属于人体散热主要方式的是A.蒸发B.辐射C.对流D.传导E.呼吸

43.关于医疗机构临床用血的规定，正确的是

A.对同一献血者两次采集间隔不少于3个月

B.可将临床多余用血出售给血液制品生产单位

C.必须进行配型检查

D.献血者每次采集血液量一般为600ml

E.主要动员家庭、亲友为患者献血

44.小儿原始反射中消失最晚的反射是

A.吞咽反射B.呼吸反射C.瞳孔反射D.吸吮反射E.颈肢反射

45.患者女，初产妇。宫内妊娠37周，胎膜早破超过3天，原发性宫缩乏力，宫口扩张缓慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是

A.子宫体剖宫产术B.腹膜外剖宫产术C.子宫下段剖宫产术D.子宫底部剖宫产术E.古典式剖宫产术

四、5.简答题(2题)46.简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因。

47.简述出院护理的目的。

五、4.论述题(1题)48.在洗胃过程中，护士应重点观察哪些方面?

参考答案

1.A

2.B

3.E体温升高、呼吸加快均可使不显性失水增加。小儿体温每升高1℃，每Et不显性失水约增加13ml／kg。

4.E由于胸腔不一定出现与外界直接相通的破口，故胸腔负压不消失。

5.C肺循环阻力增加时右心发挥代偿功能发生右心室肥大。

6.B腹部闭合性损伤中受损伤的内脏依次为脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。

7.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，其特征性表现为突发的重度呼吸困难，呼吸频率30～40次／分，咳粉红色泡沫样痰，极度烦躁、发绀，被迫取端坐位、两腿下垂，以保证休息，利于呼吸和减少静脉回心血量，减轻肺淤血。

8.D男性尿道球部损伤的患者，由于血液及尿液渗人会阴浅筋膜包绕的会阴袋，使会阴、阴茎、阴囊和下腹壁肿胀和淤血。

9.E慢性失血是缺铁性贫血的主要病因，由于反复多次少量失血，常使体内贮存铁耗竭。

10.C子宫颈炎病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。

11.C根据题干显示病人为习惯性肩关节脱位，习惯性肩关节脱位的主要原因为初次脱位未行固定。

12.D桶状胸见于严重肺气肿患者亦可发生于老年或短胖体型者，结合病人长期吸烟、咳嗽，考虑为阻塞性肺气肿。

13.A水冲脉：脉搏骤起骤落，急促有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。

14.D本题考查肾性水肿的发生机制。肾性水肿按照发生机制的不同可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿是由于肾小球的滤过率下降，水、钠潴留所致，多见于急、慢性肾炎。肾病性水肿是由于大量蛋白尿、低蛋白血症，导致机体的血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙造成的，多见于肾病综合征。

15.C

16.C

17.C肠结核易发生在回盲部，可能与下列因素有关：结核杆菌进入肠道后，含有结核杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长，且回盲部淋巴组织丰富，结核杆菌又容易侵犯淋巴组织。

18.B

19.E

20.C病因不清，一般认为与感染、自身免疫、遗传、寒冷、潮湿、疲劳、外伤等有关。

21.同同

22.肥皂液生理盐水灌肠

23.调节均匀支气管肺泡

24.100；3

25.过早过浓过快过多

26.E

27.C护理道德监督的方式包括：舆论监督、制度监督、社会监督、自我监督。

28.D胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成，是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。

29.D糖尿病的发病与遗传因素、自身免疫和环境因素有关。其中2型糖尿病有更强的遗传因素，Ⅰ型糖尿病主要与自身免疫有关，在患者体内存在胰岛细胞抗体。

30.E乙型肝炎、肝硬化与原发性肝癌的病因最有关。

31.B

32.B

33.B大叶性肺炎是指由葡萄球菌所引起的急性化脓性肺炎，起病急骤，临床表现为寒战、高热、咳嗽、脓痰、脓血痰、呼吸困难，发绀等。根据症状和体征，该患者最可能由肺炎球菌感染引起大叶性肺炎。

34.E

35.C一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)。HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。

36.A

37.D

38.C

39.B

40.E

41.B

42.E人体散热主要有四种方式:辐射、传导、对流、蒸发。呼吸不属于人体散热的