2021年山西省朔州市初级护师专业知识真题(含答案)

2021年山西省朔州市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点是（）A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰带状向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射

2.幽门梗阻患者术前3天洗胃应用A.A.高渗盐水B.等渗盐水C.温开水D.5%葡萄糖溶液E.5%碳酸氢钠

3.肝硬化合并腹水，限盐量在（）A.A.0.5～lg／dB.1～1.5g／dC.1～2g／dD.2～2.5g／dE.2～3g／d

4.患者女性，30岁。发现血压高3年，发热伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，体检：血压20／14kPa（150／105mmHg），咽稍红，扁桃体肿大，双下肢无水肿，查尿蛋白（＋＋＋），红细胞满视野，尿比重1.027，无高血压家族史。最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎

5.以下哪项不是肿瘤的局部表现（）A.A.肿块B.出血C.梗阻D.溃疡E.恶病质

6.正常分娩和剖宫产的产妇放置宫内节育器的时间是产后（）。

A.2个月和4个月B.3个月和6个月C.6个月和9个月D.1个月和2个月E.4个月和5个月

7.甲状腺危象最主要的表现是（）A.A.高热>39度、脉快>120次／分、大汗、腹泻

B.心率快、呕吐、腹泻

C.高热>39度、呕吐、腹泻、呼吸困难

D.心悸、大汗、呼吸困难

E.面色苍白、出冷汗、呼吸困难

8.患者女性，60岁。患高血压心脏病15年，近半年病人体力活动明显受限，稍事活动即可引起呼吸困难、心悸，该病人目前心功能处于A.A.代偿期B.心功能I级C.心功能Ⅱ级D.心功能Ⅲ级E.心功能Ⅳ级

9.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是A.A.发热B.休克C.剧烈腹痛、腹部体征D.恶心、呕吐E.电解质紊乱

10.气胸患者闭式胸膜腔引流装置错误的是A.A.锁骨中线第2肋间插管

B.长玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管与大气相通

D.整个装置均需密闭

E.水封瓶距离引流口30cm

11.急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是A.A.高浓度吸氧B.利尿低盐饮食C.端坐，双腿下垂D.平卧，抬高双腿E.皮下注射吗啡

12.小儿喉炎的临床表现下列哪项是错误的（）A.A.低热B.犬吠样咳嗽C.声音嘶哑D.喉鸣E.呼气性呼吸困难

13.急性肾炎恢复正常生活的指标是A.A.水肿消退B.肉眼血尿消失C.血压降至正常D.Addis计数正常E.血沉恢复正常

14.护理巨大疝修补术后患者时，错误的是A.A.及时处理大便秘结

B.切口部位压沙袋

C.咳嗽时注意保护切口

D.术后3个月内避免重体力劳动

E.鼓励患者早期下床活动

15.糖尿病最严重而突出的并发症是A.A.心血管病变B.肾脏病变C.神经病变D.眼部病变E.糖尿病足

二、A1/A2(20题)16.护士为支气管肺炎患儿采取的体位是（）A.头高位或半卧位B.头低足高位C.去枕平卧位D.健侧卧位E.左侧卧位

17.子宫肌瘤，下述选项不正确的是（）A.子宫体部肌瘤多于子宫颈部肌瘤

B.各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见

C.各类肌瘤均引起月经量增多

D.绝经后肌瘤有萎缩趋向

E.症状的轻重与肌瘤部位有关

18.新生儿沐浴时关闭门窗，室温一般保持在（）A.20～22℃B.22～24℃C.24～26℃D.26～28℃E.28～30℃

19.关于骨牵引的护理，不正确的是A.保持牵引针眼清洁、干燥

B.去除牵引孔的血痂

C.床尾或床头抬高15～30cm

D.不可随意增减牵引重量

E.做好骨突部位皮肤护理

20.缩唇呼吸的重要性是

A.加强呼吸运动B.减少呼吸困难C.避免小气道塌陷D.减轻呼吸肌劳累E.减少胸痛

21.初产妇，27岁。36周妊娠合并先心病，心功能Ⅱ级。终止妊娠后，不正确的护理措施是（）

A.回乳B.半卧位C.清淡饮食D.给予镇静剂E.监测生命体征

22.颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为（）A.法洛四联症B.墨菲（Murphy）征C.库欣反应D.Charcot三联症E.雷诺综合征

23.患儿，女，15个月。因腹泻就诊，以下家长的表述，提示护士需要进一步对家长进行健康教育

A."我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养"

B."我会减少孩子的辅食量"

C."我会记录孩子排便的次数，观察粪便的性状"

D."我会给孩子用吸水性强的纸尿布"

E."我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥"

24.下列脑脊液辅助检查结果，提示化脓性脑膜炎的是（）A.脑脊液中白细胞数降低B.脑脊液中氯化物升高C.脑脊液涂片检菌阳性D.脑脊液中性粒细胞降低E.脑脊液中糖含量升高

25.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳、腹胀，体检腹部有移动性浊音，提示（）A.腹水B.肠胀气C.腹膜炎D.胆囊结石E.胰管梗塞

26.乳癌根治术后，手术侧的手和腕开始活动的时间是（）

A.1日内B.2日内C.3日内D.5日内E.7日内

27.患者女，35岁。停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列哪种护理正确（）A.有出血情况时再处理B.有宫缩时卧床休息C.宫颈内口缝扎术D.绝对卧床休息E.预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇）

28.产后会阴护理不正确的是（）A.0.1%溴己新擦洗会阴2/d

B.会阴水肿可用50%硫酸镁湿热敷

C.会阴有侧切者应取伤口同侧卧位

D.会阴伤口红肿可用红外线照射

E.每次会阴护理时更换消毒会阴垫

29.一昏迷病人由警察送来急诊，故无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病（）A.酒醉B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.脑动脉梗阻E.癌症

30.患儿，11个月。确诊为皮肤黏膜淋巴结综合征后出院，2个月后无明显诱因猝死。与其死因可能有关的因素是（）A.心肌炎B.心衰C.脑栓塞D.心肌梗死E.脑出血

31.下列有关系统性红斑狼疮的描述，不正确的是（）A.大多以青年女性多见，育龄妇女占大多数

B.临床表现可有典型的面部蝶形红斑

C.90%以上患者有关节受累，大多数关节肿痛是首发症状

D.肾脏损害最多见，部分患者可累及心血管、肺、消化系统、神经系统等

E.病因可能与精神刺激、创伤等应急因素有关

32.植皮术后护理不正确的是（）A.保持包扎敷料清洁干燥

B.植皮的肢体要制动，并抬高患肢

C.不可抓摸创面，必要时加约束

D.观察创面，如皮下有积脓，应立即用尖头剪刀剪开小口挤压排出脓液

E.供皮区若无污染，术后14天更换敷料

33.某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予患者（）A.头部置冰袋B.低流量吸氧C.头低脚高位D.保持口腔清洁E.鼻饲流质饮食

34.男性，42岁，20余年胃、十二指肠溃疡病史，近月余发作。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛。查：急性病面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。初步考虑是（）A.急性阑尾炎B.溃疡病急性穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫病

35.心力衰竭应用强心苷治疗期间，应多给患儿进食的种类是（）A.含钙丰富的食物B.含镁丰富的食物C.含铁丰富的食物D.含钾丰富的食物E.含锌丰富的食物

参考答案

1.C急性胰腺炎发生时，腹痛是主要症状，特征是上腹剧痛，放射至腰背，当累及全胰腺，呈腰带状向腰背部放射，常有饮食方面的诱因。腹胀，明显的恶心、呕吐。严重者可有腹膜炎表现。

2.B幽门梗阻病人术前2—3天每晚应用等渗盐水洗胃，可使胃黏膜水肿减轻，有利于手术后吻合口的愈合。

3.C腹水的治疗措施之一即为限制钠的摄人，限制盐在1～2g／d，以免加重腹水症状。

4.D慢性肾炎常以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。血压持续性升高。

5.E恶病质是肿瘤晚期病人的全身表现。

6.B排卵可在月经未复潮前即先恢复，故应采取避孕措施。一般正常分娩者产后3个月，剖宫产者产后6个月可放置宫内节育器。

7.A甲状腺危象的临床表现为：高热＞39℃、脉快＞120次／分、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻。

8.D心功能Ⅲ级病人表现为体力活动明显受限，稍事活动即可引起呼吸困难、心悸。

9.C水肿型胰腺炎腹痛一般3—5天缓解，腹部体征较轻，仅有上腹轻压痛，多无腹肌紧张、反跳痛；出血坏死性胰腺炎腹部剧痛，持续时间较长，几乎均有腹部压痛、肌紧张，可有明显的腹胀。其他选项，水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎均会出现。

10.E胸膜腔闭式引流属于重力引流，水封瓶应距离引流口60cm以上。

11.C急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是保证患者充分休。给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。

12.E小儿喉炎时，由于喉腔小、软骨柔软、黏膜充血丰富而出现不同程度的喉梗阻，致使吸气性呼吸困难，而非呼气性呼吸困难。

13.D急性肾炎一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动；血沉恢复正常可上学；Addis计数正常后恢复正常生活。

14.E巨大疝修补术后患者适当延迟下床活动时间。

15.A心血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。基本病理为动脉硬化及微血管病变。

16.A

17.C

18.D

19.B牵引孔血痂可避免骨牵引刨口的暴露，防止感染。

20.C缩唇呼气的作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出。

21.A妊娠合并先心病、心功能Ⅱ级的初产妇，终止妊娠后，若回乳可能加重心脏负担诱发心衰，故不宜回乳。

22.C急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为库欣反应。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：即腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形称为法洛四联症。胆囊结石或急性胆囊炎患者检查时，检查者将左手平放在患者的右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者缓慢吸气，使肝脏下移，若拇指触及肿大的胆囊发生疼痛而突然屏气，称为墨菲征（Murphy）阳性。雷诺综合征属于动脉疾病，是指小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现苍白及发冷、青