2021年山东省菏泽市初级护师专业知识真题(含答案)

2021年山东省菏泽市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.下列哪项是肾癌的肾外表现（）A.A.血尿B.腰部钝痛C.腰部隐痛D.腰腹部肿块E.血沉快

2.患者男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡

3.2岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑A.A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.轻度低渗性脱水

4.膈下脓肿的临床表现为A.A.恶心呕吐

B.出现尿频，排尿困难

C.全身发热，初为弛张热

D.若脓肿粘连可发生肠梗阻

E.出现里急后重，排便次数增多

5.急性肾功能衰竭少尿期电解质、酸碱紊乱不包括A.A.低钾B.低钠C.高磷D.代酸E.低钙

6.周围性肺癌常见细胞类型为A.A.未分化小细胞癌B.细支气管肺泡癌C.大细胞癌D.鳞癌E.腺癌

7.葡萄胎患者出院指导中最重要的是A.A.进高蛋白、高维生素、易消化饮食B.保证充分休息C.预防感染D.避孕至少一年E.定期检查HCG水平

8.输卵管妊娠最不可能出现的症状是（）

A.A.腹痛B.阴道大量出血C.阴道淋漓出血D.晕厥E.休克

9.使用呼吸中枢兴奋剂应观察A.A.血压B.心率C.精神症状D.反射减弱E.瞳孔变化

10.再生障碍性贫血的主要临床表现（）A.A.进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少

B.黄疸、贫血、脾大

C.发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大

D.进行性贫血、出血

E.感染、出血

11.贫血最突出的体征为（）A.A.头晕、耳鸣、记忆力不集中B.皮肤、黏膜苍白C.活动后心悸、气促D.多尿、尿比重低E.贫血性心脏病

12.诊断为猩红热，出疹期最有意义的是A.A.发热后第2天出疹，48小时达高峰

B.全身弥漫性贫血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹

C.肘窝、腋窝、腹股沟处可见皮疹密集并伴出血点，呈线状

D.皮疹为向心性分布，躯干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少

E.皮疹为淡红色充血性斑丘疹，压褪色，可融合

13.疑有乳管内乳头状瘤者，首选的检查是A.A.钼钯x线B.乳腺导管造影C.近红外线扫描D.乳头溢液涂片E.B型超声波

14.诊断呼吸衰竭的血气分析标准为（）A.Pa02<60mmHg，PC02>50mmHg

B.Pa02>60mmHg，PC02<50mmHg

C.Pa02>60mmHg，PC02<60mmHg

D.Pa02<80mmHg，PC02>100mmHg

E.Pa02<100mmHg，PC02>80mmHg

15.急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水

二、A1/A2(20题)16.对瘢痕性幽门梗阻患者最重要的术前准备是（）A.心理护理B.皮肤准备C.补碱性药D.每晚温盐水洗胃E.备血、皮试

17.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

18.心脏病孕产妇的主要并发症是

A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生儿窒息

19.对感觉障碍的病人，下列护理措施中哪项不妥（）A.缓解病人紧张不安的情绪

B.避免患处重压，防止压疮

C.对感觉障碍的患肢，使用暖水袋保暖

D.避免搔抓患处，以防损伤造成感染

E.衣服应柔软宽松，以减少对皮肤的刺激

20.心搏呼吸骤停时采取的急救措施，不包括（）A.清理呼吸道B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.除颤E.吸入纯氧

21.患者，男性，18岁，急腹症。腹部X线检查显示膈下有游离气体，提示腹腔内的病变是（）A.坏疽性B.梗阻性C.缺血性D.穿孔性E.绞窄性

22.有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生（）A.呼吸肌麻痹B.呼吸困难C.肺水肿D.呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡E.抽搐和昏迷

23.1岁小儿每日需水量约为A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg

24.妊娠期母体变化，下列不正确的是（）A.妊娠32周血容量增加达高峰

B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张

C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段

D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态

E.妊娠后卵巢不排卵

25.重型腹泻患儿呕吐频繁时，禁食的时间一般为

A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.14小时

26.有关癌肿的局部特征，不正确的是（）。A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活动D.质地坚硬E.早期就有疼痛

27.关于妊娠期妇女的健康指导，正确的是（）A.妊娠初3个月及末3个月出现尿频不必处理

B.妊娠期如果出现便秘时，可随便使用轻泻

C.需要补充铁剂的孕妇，应在餐前半小时服

D.早孕反应明显的孕妇，应经常保持空腹状态

E.妊娠期白带增多，孕妇应每曰行阴道冲洗

28.患者，女，40岁。甲亢行甲状腺大部切除术，术后第2天，护士在与其交流时发现声音嘶哑。可能的原因为（）A.喉上神经内外支损伤B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.两侧喉返神经损伤E.一侧喉返神经损伤

29.小儿前囟饱满常提示（）A.佝偻病B.甲状腺功能亢进C.先天性甲状腺减低D.颅内压增高症E.营养不良

30.先兆流产最早出现的症状是（）A.子宫停止增大B.尿妊娠试验阴性C.阵发性腹痛D.少量阴道流血E.子宫颈口扩张

31.属于左向右分流型先心病的是（）A.房间隔缺损B.大血管错位C.肺动脉狭窄D.主动脉缩窄E.法洛四联症

32.患者男，35岁。走路不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约30分钟，醒后头痛，恶心，50分钟后，再次昏迷，该患者最可能是（）A.脑震荡B.脑挫伤C.脑裂伤D.脑内血肿E.硬脑膜外血肿

33.可导致婴幼儿表现为楔状齿、鞍鼻的是

A.梅毒B.淋病C.艾滋病D.尖锐湿疣E.霉菌性阴道炎

34.患者，男，80岁，因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆（）A.瞳孔不等大B.心率加快，血压升高C.呼吸急促D.烦躁、嗜睡E.尿量减少

35.患者，男性，61岁，有高血压、糖尿病、高脂血症。某晨起时突然跌倒，出现口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是（）A.脑血栓形成B.脑出血C.脑动脉瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑静脉畸形

参考答案

1.E肾癌的临床表现有：血尿、腰痛（钝痛、隐痛）、腰腹部肿块和肾外表现的症状。血沉快就是肾外表现之一。

2.B

3.A中度脱水表现为：精神烦躁或萎靡，失水比例占体重10%～15%，皮肤弹性较差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明显凹陷，眼泪、尿量减少，周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水，精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压低、血钠130～150mmol/L。

4.C膈下脓肿全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热，里急后重、排便次数增多等为盆腔脓肿的表现，脓肿粘连可发生肠梗阻，是肠间脓肿的表现。

5.A少尿期应为高钾，原因是肾功能受损不能排钾，导致体内钾潴留。

6.E腺癌多数起源于较小的支气管上皮，多为周围型。大细胞癌、鳞癌、未分化小细胞癌多为中央型肺痛。

7.E

8.B输卵管妊娠胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，一般不超过月经量。

9.C因呼吸中枢兴奋药物安全范围小，过量易致惊厥，用药后观察患儿有无烦躁不安，反射增强，局部肌肉抽搐等现象。

10.A再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及全血细胞减少。

11.B在贫血状态下，机体为保证重要的供血，通过神经、体液的调节，促使血液重新分布，皮肤、黏膜供血相对减少；另外外周血红蛋白含量减少也会使患者的皮肤、黏膜颜色变浅。

12.C猩红热的特殊体征是肘窝、腋窝、腹股沟处可见皮疹密集并伴出血点，呈线状称为帕氏线。

13.B乳管内乳头瘤的瘤体很小，钼钯x线等检查难以发现，乳腺导管造影可明确乳管内肿瘤的大小和部位。

14.A诊断呼吸衰竭的血液血气分析标准为在海平面、静息状态及呼吸空气的情况下，Pa02＜60mmHg，伴有或不伴有PC02＞50mmHg。

15.E急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖盐水。

16.D瘢痕性幽门梗阻患者术前3d每晚用温盐水洗胃，可减轻胃壁水肿，有利于吻合口愈合。

17.CAB两项，关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁，因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项，若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多，可有发生窒息的危险，因此应首先进行气管切开，恢复和保持呼吸道通畅。D项，若患者已发生破伤风，说明破伤风毒素已与神经组织结合，此时注射TAT则治疗效果较差。E项，青霉素不仅可防治肺部感染，而且对破伤风杆菌有抑制和杀灭作用，但不是此时的首要急救措施。

18.D

19.C

20.E

21.D

22.D有机磷中毒中枢神经系统症状早期可有头晕、头痛、乏力，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷，严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。

23.D婴儿每日需水量150ml／kg，以后每增加3岁，减少25ml／kg，9岁时每日约为75ml／kg，至成人则每日需45～50ml／kg。

24.D

25.A由于饮食不当所致的重型腹泻、吐泻较频繁者，可禁食4～6小时，以后由少量开始渐增加饮食，直到恢复正常饮食。

26.E恶性肿瘤早期通常症状不明显，不疼痛，但肿瘤组织生长较快，质硬，边界不清，表面不平，活动度小，中晚期不易推动甚至固定。

27.A