2021-2022年吉林省白山市全科医学（中级）专业知识

2021-2022年吉林省白山市全科医学（中级）专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是

A.口腔溃疡B.关节炎C.肾炎D.浆膜炎E.蝶形红斑

2.变异系数越大说明

A.标准差越大B.平均数越大C.标准差、平均数都大D.平均数越小E.以均数为准变异程度大

3.关于结核菌，下列哪项是错误的

A.生长快，抵抗力强B.在干燥痰中可存活6～8个月C.对湿热敏感D.60℃经半小时即可被杀死E.煮沸5分钟被杀灭

4.碘

A.在核酸代谢.蛋白质代谢合成中发挥作用，出生前后，生长旺盛期

B.促进胰岛素激活，通过参与糖.蛋白质代谢，加速生长发育

C.与心血管结构关系密切

D.是合成甲状腺素的关键原料，直接参与糖.脂肪.蛋白质代谢

E.是骨骼和牙齿的组成成分，调节体内水电平衡

5.属于骨折全身表现的是（）

A.休克B.肿胀C.疼痛D.畸形E.瘀斑

6.下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎

A.尿中WBC＋＋/HPB.尿路刺激征C.腰痛明显D.尿中有白细胞管型E.尿WBC＋/HP，RBC5～10个/HP

7.呕血时，出血量超过多少可致循环障碍（失血性休克）

A.400mlB.800mlC.1OOOmlD.1500mlE.2000ml

8.我国对平原地区成年男性贫血的诊断标准是

A.血红蛋白低于100g／L

B.血红蛋白低于110g／L

C.血红蛋白低于120g／L

D.血红蛋白低于130g／L

E.血红蛋白低于140g／L

9.女性患者，28岁，活动后心悸气促4年，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音和二尖瓣开瓣音，超声心动图显示二尖瓣狭窄，无风湿活动和感染。目前最好的治疗方法是A.口服地高辛

B.人工瓣膜置换术

C.利尿剂治疗

D.

E.经二尖瓣球囊形成术

10.下列因素对体温均有影响，除了

A.妊娠B.哺乳C.月经D.运动E.进食

11.急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是

A.免疫抑制剂B.糖皮炎激素C.抗凝剂D.抗血小板解聚药E.保护残余肾功能

12.以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征

A.神志清醒B.血压下降C.呼吸停止D.四肢厥冷E.上腹部膨隆

13.有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的

A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈

B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液

C.阴囊内容物手术后可继发睾九鞘膜积液

D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液

E.透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液

14.以下哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤

A.甲酚B.无机磷C.金属钠D.液氮E.环氧乙烷

15.A.酸溶血试验阳性

B.抗人球蛋白试验阳性

C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高

D.高铁血红蛋白还原试验异常

E.小球形红细胞增多

16.判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是A.A.尿常规正常B.尿细菌培养阴性C.尿路刺激征消失D.肾功能好转E.肾区叩击痛消失

17.女，40岁，诊断为格雷夫斯(Graves)病，用甲巯咪唑治疗3个月(10mg，每日3次)，甲亢症状消失，停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是

A.甲巯咪唑剂量偏小B.选药不当C.疗程太短D.未及时手术E.未使用放射性碘治疗

18.老年男性，因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头晕心悸，无腹痛，查体：BP14/11kPa，P102次/分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断是A.A.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂C.胃癌D.Mallory-Weiss综合征E.急性胃黏膜病变

19.Dietl危象见于

A.肾结石B.肾性高血压C.肾下垂D.肾癌E.肾结核

20.骨折不愈合的因素中哪项是错误的（）

A.年龄过小，过度肥胖B.骨折部软组织损伤严重C.骨折部血运差D.骨折处理超过24小时E.骨折端间有软组织

二、专业知识(5题)21.无痛性、进行性左颈部淋巴结肿大，首先考虑的疾病是

A.颈淋巴结炎B.传染性单核细胞增多症C.颈淋巴结核D.淋巴瘤E.急性白血病

22.为明确诊断，最简单的方法是

A.餐后2小时血糖B.餐后2小时尿糖C.空腹血糖D.随机血糖E.测糖化血红蛋白

23.急性胆囊炎的常见症状不包括

A.右上腹痛B.右肩背痛C.脐周痛D.畏寒、高热E.恶心、呕吐

24.一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。不宜用于幽门梗阻的药物是A.颠茄B.西沙必利C.奥美拉唑D.安定E.丙谷胺

25.克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是

A.起病急B.畏寒，高热C.胸痛，气急，发绀D.可早期出现休克E.咳胶冻样砖红色脓痰

三、1.A1型题(10题)26.大咯血窒息患者体位引流取

A.半坐卧位B.平卧位C.健侧平卧位D.患侧平卧位E.患侧卧位、头低、脚高

27.瞳孔扩大多见于

A.有机磷农药中毒B.吗啡中毒C.氨基甲酸酯类杀虫剂中毒D.强酸中毒E.阿托品中毒

28.评价某一种疾病预防控制的策略和措施是否有效，其方法是

A.病例对照研究B.横断面调查研究C.定群研究D.疾病监测E.调查研究

29.青春期运动能力的发展，男孩在速度、力量、耐力等方面占优势，女孩的优势是

A.以速度、柔韧、协调性等能力见长

B.以柔韧、协调、平衡性等能力见长

C.以柔韧、协调、耐力等能力见长

D.以速度、耐力、协调性等能力见长

E.以速度、力量、平衡性等能力见长

30.患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37．5℃左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170／100mmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g／L，尿常规(一)。其最可能的病因是

A.肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾细胞癌D.肾盂癌E.原发性高血压

31.下列哪种疾病可引起局部水肿

A.肝硬化B.丝虫病C.右心衰竭D.营养不良E.肾病综合征

32.患者，男性，27岁，咳嗽、痰中带血2个月，伴低热、胸闷，胸片提示左下肺不张，为明确诊断，最有价值的检查是

A.痰找抗酸杆菌B.纤维支气管镜检查C.痰找癌细胞D.血清肿瘤标志物E.胸部CT

33.心搏骤停处理原则中下列哪项正确

A.需心电图证实后方施行CPR

B.心音消失是诊断心搏骤停的必备条件

C.意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件

D.早期复苏只需胸外按压

E.以上都不对

34.有关Ⅲ度烧伤的描述哪一项是错误的

A.全层皮肤烧伤，皮肤坏死、脱水后形成焦痂

B.创面蜡白或焦黄，甚至炭化

C.烧伤深度深，渗液多，创面疼痛明显

D.可见粗大栓塞的树枝状血管网

E.愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形

35.艾滋病临床表现正确的是

A.潜伏期一般为1～5年

B.多数感染者，潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现

C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期

D.窗口期一般为数周到3个月

E.以上均不对

四、2.A3/A4型题(5题)36.发作首选

A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH

37.初诊时检查应行的检查是

A.TT3、TT4、TSH测定

B.T3抑制试验

C.IBH兴奋试验

D.FT3、FT4、TSH的测定

E.TT33、TT4、TT3的测定

38.2002年年底至2003年年初，我国出现SARS淌疫情。

关于SARS，下列哪项描述不正确

A.属呼吸道传染病B.属突发公共卫生事件C.属新发传染病D.由冠状病毒引起E.主要因饲养宠物引起

39.最适宜的治疗措施是

A.维持原治疗方案B.加用青霉素C.改用皮质激素D.选用慢作用抗风湿药E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药

40.应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要

A.抗-HAVIgMB.乙肝五项C.抗-HEVIgMD.腹部CTE.G-6-PD酶活性

五、共用题干单选题(5题)41.2个月后患者出现右上腹痛，腹胀日渐加重，B超显示有腹水，纳差更明显，黄疸。此时可能为

A.肺癌转移至腹腔淋巴结B.肺癌转移至肝脏C.肺癌转移至盆腔D.肺癌转移至右膈E.肺癌转移至脑

42.此时做切开引流，下列哪项不正确

A.于第三、四指间的掌中间隙切开

B.于拇、示指指部的鱼际间除切开

C.于拇、示指指蹼间切开

D.于第二掌骨桡侧做纵向切开

E.于拇、示、中指侧面做纵向切开

43.(题干)患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少

应进一步选择的治疗方法是A.泼尼松加量B.脾切除C.服用叶酸D.预防性输血小板E.骨髓移植

44.应首选的检查是

A.X线钡餐B.腹部BC.超选择性动脉造影D.放射性核素E.内镜

45.抢救最关键的措施是

A.立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂

B.立即输血、输液、注射止血剂

C.立即进行人工呼吸

D.立即胸穿抽气

E.立即采取体位引流，气管切开或抽吸

参考答案

1.C

2.E变异系数是反映离散趋势的，变异系数越大反映以均数为准的变异程度大。

3.A结核菌生长缓慢。

4.D碘是合成甲状腺素的关键原料，直接参与糖、脂肪、蛋白质代谢。硒是骨骼和牙齿的组成成分，调节体内水电平衡。

5.A全身情况应注意是否昏迷、休克、呼吸困难。有昏迷病史者需重点检查颅脑；有休克者，宜细心排除内脏损伤出血；遇有呼吸困难，要警惕胸部损伤；就诊较晚，体温超过38℃者多考虑合并感染。

6.D

7.C出现呕血症状时，表示胃内积血量大于250～300ml；出血量小于400～500ml时，一般不引起全身症状；出血量大于500ml时，可出现全身症状，如头晕、出汗、乏力、心悸等症状；短时间内出血量大于1OOOml或全血量20%时，可出现循环衰竭的表现，如血压下降、心率加快、红细胞数下降、血红蛋白量下降、尿量减少、平卧即感头晕。

8.CC。我国对平原地区成年男性贫血的诊断标准是血红蛋白低于120g/L。

9.E患者有心功能不全，为单纯二尖辩狭窄患者，可以听到开瓣音，提示二尖瓣还有一定的弹性，年龄28岁，可考虑做经二尖瓣球囊形成术。

10.B正常人运动或进食后体温稍高，妇女在月经期前或妊娠中略高。哺乳对体温变化无影响。

11.E急进性肾小球肾炎慢性期肾功能出现缓慢、不可逆损害，此时的治疗主要以保护残余肾功能、延缓慢性。肾衰竭的发展为重点。

12.A

13.B睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张是两个毫不相关的疾病。阴囊内的手术容易引起睾丸鞘膜积液，因此在手术的同时应该常规行睾丸鞘膜翻转术。透光试验阴性并不能说明睾丸鞘膜内没有积液，当鞘膜积液为脓性或血性的时候透光试验往往是阴性的。

14.D液氮造成的损伤属于冻伤。

15.C

HbA2及HbF增高。

16.B尿路感染的诊断、复发、痊愈的主要确立指标是尿细菌学检查。

17.CC。甲亢症状消失后，宜维持量治疗1.5～2年，无严重反应，不宜中断。故选C。

18.E患者呕吐咖啡样物、黑便，诊断为上消化道出血，出血原因为药物(肠溶阿司匹林)引起的急性胃黏膜病变。

19.CDietl危象在上述疾病中只见于肾下垂。肾下垂时肾脏血管受到牵拉，刺激交感神经引起一系列症状，如肾绞痛、恶心、呕吐、苍白、冷汗和虚脱等。

20.A年龄小更有利于骨折愈合，肥胖并非影响骨折愈合的主要因素。

21.D

22.A

23.C急性胆囊炎的常见症状：右上腹或上腹部发生持续性绞痛或胀痛，向肩肋部或背部放射，可伴恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状及发热。

24.A

25.E克雷伯杆菌肺炎多见于年老体模拟试卷三答案与解析弱、原有慢性肺部疾患的病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍，咳具特征性的棕红色胶冻样痰。

26.E咯血患者取患侧卧位，头低，脚高位，以利于陈血引流。

27.E阿托品中毒时瞳孔扩大，而其他所述中毒时瞳孔都缩小。

28.D

29.B

30.C老年男性，无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系肿瘤，结合患者同时伴有发热、高血压和贫血，这些都是肾癌的“肾外临床表现”。故选择答案C。

31.B丝虫病，表现为下肢皮肤粗糙、增厚，皮下组织增厚，水肿机制为淋巴回流受阻。

32.A该患者年轻男性，咳嗽、低热、痰中带血，胸片左下肺不张，考虑结核可能性大，应行痰找抗酸杆菌检查明确有无肺结核。

33.C心肺复苏原则：尽早启动生存链，早启动EMSS(院前急救医疗服务系统)，早CPR(心肺复苏)，早除颤，早进入高级生命支持。早诊断，早启动EMSS是生存链的第一步，而意识丧失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的主要条件。

34.C

35.C艾滋病潜伏期一般为2～10年。少数感染者，潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现。所有感染者都经过数月至数年的无症状期，窗口期一般为数周到6个月。

36.A

37.D

38.E

39.E该中年女性病人患有类风湿关节炎，由于有皮下结节、血沉快和心包积液等，说明类风湿关节炎处于活动期，虽然C反应蛋白的增高也能说明本病的活动性，但对疾病活动诊断最有意义的检查是类风湿因子滴度，其数量与本病的活动性和严重性成比例；有关节外症状者或关节炎明显或急性发作者宜加用皮质激素，但由于它不能根治本病，停药后症状会复发，所以需合用慢作用抗风湿药。由于本例又急性发作，同时还有关节外表现，所以最适宜的治疗措施是应用皮质激素加慢作用抗风湿药。

40.B

41.B上述各项答案中只有B才能解释临床表现。A与C可能会引起腹部隐痛或疼痛不适，但不会局限于右上腹；可能会引起腹水但不会出现黄疸。如果肺癌转移至右膈也可能会引起右上腹疼痛，还可能会引起肺底感染，肺底积液；如果侵犯膈神经，可能会引起膈肌麻痹、右膈抬高、膈肌矛盾运动等，一般不会引起黄疸、腹水，所以如果选择D明显不合适。如果肺癌转移至脑引起酌应该是脑部的症状或说是中枢神经的症状，而不应该是腹部的症状，故选择E显然是错误的。

42.A

43.B对激素治疗无效或依赖的患者可考虑行脾切除。

44.E

45.E2021-2022年吉林省白山市全科医学（中级）专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是

A.口腔溃疡B.关节炎C.肾炎D.浆膜炎E.蝶形红斑

2.变异系数越大说明

A.标准差越大B.平均数越大C.标准差、平均数都大D.平均数越小E.以均数为准变异程度大

3.关于结核菌，下列哪项是错误的

A.生长快，抵抗力强B.在干燥痰中可存活6～8个月C.对湿热敏感D.60℃经半小时即可被杀死E.煮沸5分钟被杀灭

4.碘

A.在核酸代谢.蛋白质代谢合成中发挥作用，出生前后，生长旺盛期

B.促进胰岛素激活，通过参与糖.蛋白质代谢，加速生长发育

C.与心血管结构关系密切

D.是合成甲状腺素的关键原料，直接参与糖.脂肪.蛋白质代谢

E.是骨骼和牙齿的组成成分，调节体内水电平衡

5.属于骨折全身表现的是（）

A.休克B.肿胀C.疼痛D.畸形E.瘀斑

6.下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎

A.尿中WBC＋＋/HPB.尿路刺激征C.腰痛明显D.尿中有白细胞管型E.尿WBC＋/HP，RBC5～10个/HP

7.呕血时，出血量超过多少可致循环障碍（失血性休克）

A.400mlB.800mlC.1OOOmlD.1500mlE.2000ml

8.我国对平原地区成年男性贫血的诊断标准是

A.血红蛋白低于100g／L

B.血红蛋白低于110g／L

C.血红蛋白低于120g／L

D.血红蛋白低于130g／L

E.血红蛋白低于140g／L

9.女性患者，28岁，活动后心悸气促4年，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音和二尖瓣开瓣音，超声心动图显示二尖瓣狭窄，无风湿活动和感染。目前最好的治疗方法是A.口服地高辛

B.人工瓣膜置换术

C.利尿剂治疗

D.

E.经二尖瓣球囊形成术

10.下列因素对体温均有影响，除了

A.妊娠B.哺乳C.月经D.运动E.进食

11.急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是

A.免疫抑制剂B.糖皮炎激素C.抗凝剂D.抗血小板解聚药E.保护残余肾功能

12.以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征

A.神志清醒B.血压下降C.呼吸停止D.四肢厥冷E.上腹部膨隆

13.有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的

A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈

B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液

C.阴囊内容物手术后可继发睾九鞘膜积液

D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液

E.透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液

14.以下哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤

A.甲酚B.无机磷C.金属钠D.液氮E.环氧乙烷

15.A.酸溶血试验阳性

B.抗人球蛋白试验阳性

C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高

D.高铁血红蛋白还原试验异常

E.小球形红细胞增多

16.判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是A.A.尿常规正常B.尿细菌培养阴性C.尿路刺激征消失D.肾功能好转E.肾区叩击痛消失

17.女，40岁，诊断为格雷夫斯(Graves)病，用甲巯咪唑治疗3个月(10mg，每日3次)，甲亢症状消失，停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是

A.甲巯咪唑剂量偏小B.选药不当C.疗程太短D.未及时手术E.未使用放射性碘治疗

18.老年男性，因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头晕心悸，无腹痛，查体：BP14/11kPa，P102次/分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断是A.A.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂C.胃癌D.Mallory-Weiss综合征E.急性胃黏膜病变

19.Dietl危象见于

A.肾结石B.肾性高血压C.肾下垂D.肾癌E.肾结核

20.骨折不愈合的因素中哪项是错误的（）

A.年龄过小，过度肥胖B.骨折部软组织损伤严重C.骨折部血运差D.骨折处理超过24小时E.骨折端间有软组织

二、专业知识(5题)21.无痛性、进行性左颈部淋巴结肿大，首先考虑的疾病是

A.颈淋巴结炎B.传染性单核细胞增多症C.颈淋巴结核D.淋巴瘤E.急性白血病

22.为明确诊断，最简单的方法是

A.餐后2小时血糖B.餐后2小时尿糖C.空腹血糖D.随机血糖E.测糖化血红蛋白

23.急性胆囊炎的常见症状不包括

A.右上腹痛B.右肩背痛C.脐周痛D.畏寒、高热E.恶心、呕吐

24.一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。不宜用于幽门梗阻的药物是A.颠茄B.西沙必利C.奥美拉唑D.安定E.丙谷胺

25.克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是

A.起病急B.畏寒，高热C.胸痛，气急，发绀D.可早期出现休克E.咳胶冻样砖红色脓痰

三、1.A1型题(10题)26.大咯血窒息患者体位引流取

A.半坐卧位B.平卧位C.健侧平卧位D.患侧平卧位E.患侧卧位、头低、脚高

27.瞳孔扩大多见于

A.有机磷农药中毒B.吗啡中毒C.氨基甲酸酯类杀虫剂中毒D.强酸中毒E.阿托品中毒

28.评价某一种疾病预防控制的策略和措施是否有效，其方法是

A.病例对照研究B.横断面调查研究C.定群研究D.疾病监测E.调查研究

29.青春期运动能力的发展，男孩在速度、力量、耐力等方面占优势，女孩的优势是

A.以速度、柔韧、协调性等能力见长

B.以柔韧、协调、平衡性等能力见长

C.以柔韧、协调、耐力等能力见长

D.以速度、耐力、协调性等能力见长

E.以速度、力量、平衡性等能力见长

30.患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37．5℃左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170／100mmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g／L，尿常规(一)。其最可能的病因是

A.肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾细胞癌D.肾盂癌E.原发性高血压

31.下列哪种疾病可引起局部水肿

A.肝硬化B.丝虫病C.右心衰竭D.营养不良E.肾病综合征

32.患者，男性，27岁，咳嗽、痰中带血2个月，伴低热、胸闷，胸片提示左下肺不张，为明确诊断，最有价值的检查是

A.痰找抗酸杆菌B.纤维支气管镜检查C.痰找癌细胞D.血清肿瘤标志物E.胸部CT

33.心搏骤停处理原则中下列哪项正确

A.需心电图证实后方施行CPR

B.心音消失是诊断心搏骤停的必备条件

C.意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件

D.早期复苏只需胸外按压

E.以上都不对

34.有关Ⅲ度烧伤的描述哪一项是错误的

A.全层皮肤烧伤，皮肤坏死、脱水后形成焦痂

B.创面蜡白或焦黄，甚至炭化

C.烧伤深度深，渗液多，创面疼痛明显

D.可见粗大栓塞的树枝状血管网

E.愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形

35.艾滋病临床表现正确的是

A.潜伏期一般为1～5年

B.多数感染者，潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现

C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期

D.窗口期一般为数周到3个月

E.以上均不对

四、2.A3/A4型题(5题)36.发作首选

A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH

37.初诊时检查应行的检查是

A.TT3、TT4、TSH测定

B.T3抑制试验

C.IBH兴奋试验

D.FT3、FT4、TSH的测定

E.TT33、TT4、TT3的测定

38.2002年年底至2003年年初，我国出现SARS淌疫情。

关于SARS，下列哪项描述不正确

A.属呼吸道传染病B.属突发公共卫生事件C.属新发传染病D.由冠状病毒引起E.主要因饲养宠物引起

39.最适宜的治疗措施是

A.维持原治疗方案B.加用青霉素C.改用皮质激素D.选用慢作用抗风湿药E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药

40.应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要

A.抗-HAVIgMB.乙肝五项C.抗-HEVIgMD.腹部CTE.G-6-PD酶活性

五、共用题干单选题(5题)41.2个月后患者出现右上腹痛，腹胀日渐加重，B超显示有腹水，纳差更明显，黄疸。此时可能为

A.肺癌转移至腹腔淋巴结B.肺癌转移至肝脏C.肺癌转移至盆腔D.肺癌转移至右膈E.肺癌转移至脑

42.此时做切开引流，下列哪项不正确

A.于第三、四指间的掌中间隙切开

B.于拇、示指指部的鱼际间除切开

C.于拇、示指指蹼间切开

D.于第二掌骨桡侧做纵向切开

E.于拇、示、中指侧面做纵向切开

43.(题干)患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少

应进一步选择的治疗方法是A.泼尼松加量B.脾切除C.服用叶酸D.预防性输血小板E.骨髓移植

44.应首选的检查是

A.X线钡餐B.腹部BC.超选择性动脉造影D.放射性核素E.内镜

45.抢救最关键的措施是

A.立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂

B.立即输血、输液、注射止血剂

C.立即进行人工呼吸

D.立即胸穿抽气

E.立即采取体位引流，气管切开或抽吸

参考答案

1.C

2.E变异系数是反映离散趋势的，变异系数越大反映以均数为准的变异程度大。

3.A结核菌生长缓慢。

4.D碘是合成甲状腺素的关键原料，直接参与糖、脂肪、蛋白质代谢。硒是骨骼和牙齿的组成成分，调节体内水电平衡。

5.A全身情况应注意是否昏迷、休克、呼吸困难。有昏迷病史者需重点检查颅脑；有休克者，宜细心排除内脏损伤出血；遇有呼吸困难，要警惕胸部损伤；就诊较晚，体温超过38℃者多考虑合并感染。

6.D

7.C出现呕血症状时，表示胃内积血量大于250～300ml；出血量小于400～500ml时，一般不引起全身症状；出血量大于500ml时，可出现全身症状，如头晕、出汗、乏力、心悸等症状；短时间内出血量大于1OOOml或全血量20%时，可出现循环衰竭的表现，如血压下降、心率加快、红细胞数下降、血红蛋白量下降、尿量减少、平卧即感头晕。

8.CC。我国对平原地区成年男性贫血的诊断标准是血红蛋白低于120g/L。

9.E患者有心功能不全，为单纯二尖辩狭窄患者，可以听到开瓣音，提示二尖瓣还有一定的弹性，年龄28岁，可考虑做经二尖瓣球囊形成术。

10.B正常人运动或进食后体温稍高，妇女在月经期前或妊娠中略高。哺乳对体温变化无影响。

11.E急进性肾小球肾炎慢性期肾功能出现缓慢、不可逆损害，此时的治疗主要以保护残余肾功能、延缓慢性。肾衰竭的发展为重点。

12.A

13.B睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张是两个毫不相关的疾病。阴囊内的手术容易引起睾丸鞘膜积液，因此在手术的同时应该常规行睾丸鞘膜翻转术。透光试验阴性并不能说明睾丸鞘膜内没有积液，当鞘膜积液为脓性或血性的时候透光试验往往是阴性的。

14.D液氮造成的损伤属于冻伤。

15.C

HbA2及HbF增高。

16.B尿路感染的诊断、复发、痊愈的主要确立指标是尿细菌学检查。

17.CC。甲亢症状消失后，宜维持量治疗1.5～2年，无严重反应，不宜中断。故选C。

18.E患者呕吐咖啡样物、黑便，诊断为上消化道出血，出血原因为药物(肠溶阿司匹林)引起的急性胃黏膜病变。

19.CDietl危象在上述疾病中只见于肾下垂。肾下垂时肾脏血管受到牵拉，刺激交感神经引起一系列症状，如肾绞痛、恶心、呕吐、苍白、冷汗和虚脱等。

20.A年龄小更有利于骨折愈合，肥胖并非影响骨折愈合的主要因素。

21.D

22.A

23.C急性胆囊炎的常见症状：右上腹或上腹部发生持续性绞痛或胀痛，向肩肋部或背部放射，可伴恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状及发热。

24.A

25.E克雷伯杆菌肺炎多见于年老体模拟试卷三答案与解析弱、原有慢性肺部疾患的病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍，咳具特征性的棕红色胶冻样痰。

26.E咯血患者取患侧卧位，头低，脚高位，以利于陈血引流。

27.E阿托品中毒时瞳孔扩大，而其他所述中毒时瞳孔都缩小。

28.D

29.B

30.C老年男性，无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系肿瘤，结合患者同时伴有发热、高血压和贫血，这些都是肾癌的“肾外临床表现”。故选择答案C。

31.B丝虫病，表现为下肢皮肤粗糙、增厚，皮下组织增厚，水肿机制为淋巴回流受阻。

32.A该患者年轻男性，咳嗽、低热、痰中带血，胸片左下肺不张，考虑结核可能性大，应行痰找抗酸杆菌检查明确有无肺结核。

33.C心肺复苏原则：尽早启动生存链，早启动EMSS(院前急救医疗服务系统)，早CPR(心肺复苏)，早除颤，早进入高级生命支持。早诊断，早启动EMSS是生存链的第一步，而意识丧失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的主要条件。

34.C

35.C艾滋病潜伏期一般为2～10年。少数感染者，潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现。所有感染者都经过数月至数年的无症状期，窗口期一般为数周到6个月。

36.A

37.D

38.E

39.E该中年女性病人患有类风湿关节炎，由于有皮下结节、血沉快和心包积液等，说明类风湿关节炎处于活动期，虽然C反应蛋白的增高也能说明本病的活动性，但对疾病活动诊断最有意义的检查是类风湿因子滴度，其数量与本病的活动性和严重性成比例；有关节外症状者或关节炎明显或急性发作者宜加用皮质激素，但由于它不能根治本病，停药后症状会复发，所以需合用慢作用抗风湿药。由于本例又急性发作，同时还有关节外表现，所以最适宜的治疗措施是应用皮质激素加慢作用抗风湿药。

40.B

41.B上述各项答案中只有B才能解释临床表现。A与C可能会引起腹部隐痛或疼痛不适，但不会局限于右上腹；可能会引起腹水但不会出现黄疸。如果肺癌转移至右膈也可能会引起右上腹疼痛，还可能会引起肺底感染，肺底积液；如果侵犯膈神经，可能会引起膈肌麻痹、右膈抬高、膈肌矛盾运动等，一般不会引起黄疸、腹水，所以如果选择D明显不合适。如果肺癌转移至脑引起酌应该是脑部的症状或说是中枢神经的症状，而不应该是腹部的症状，故选择E显然是错误的。

42.A

43.B对激素治疗无效或依赖的患者可考虑行脾切除。

44.E

45.E2021-2022年吉林省白山市全科医学（中级）专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是

A.口腔溃疡B.关节炎C.肾炎D.浆膜炎E.蝶形红斑

2.变异系数越大说明

A.标准差越大B.平均数越大C.标准差、平均数都大D.平均数越小E.以均数为准变异程度大

3.关于结核菌，下列哪项是错误的

A.生长快，抵抗力强B.在干燥痰中可存活6～8个月C.对湿热敏感D.60℃经半小时即可被杀死E.煮沸5分钟被杀灭

4.碘

A.在核酸代谢.蛋白质代谢合成中发挥作用，出生前后，生长旺盛期

B.促进胰岛素激活，通过参与糖.蛋白质代谢，加速生长发育

C.与心血管结构关系密切

D.是合成甲状腺素的关键原料，直接参与糖.脂肪.蛋白质代谢

E.是骨骼和牙齿的组成成分，调节体内水电平衡

5.属于骨折全身表现的是（）

A.休克B.肿胀C.疼痛D.畸形E.瘀斑

6.下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎

A.尿中WBC＋＋/HPB.尿路刺激征C.腰痛明显D.尿中有白细胞管型E.尿WBC＋/HP，RBC5～10个/HP

7.呕血时，出血量超过多少可致循环障碍（失血性休克）

A.400mlB.800mlC.1OOOmlD.1500mlE.2000ml

8.我国对平原地区成年男性贫血的诊断标准是

A.血红蛋白低于100g／L

B.血红蛋白低于110g／L

C.血红蛋白低于120g／L

D.血红蛋白低于130g／L

E.血红蛋白低于140g／L

9.女性患者，28岁，活动后心悸气促4年，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音和二尖瓣开瓣音，超声心动图显示二尖瓣狭窄，无风湿活动和感染。目前最好的治疗方法是A.口服地高辛

B.人工瓣膜置换术

C.利尿剂治疗

D.

E.经二尖瓣球囊形成术

10.下列因素对体温均有影响，除了

A.妊娠B.哺乳C.月经D.运动E.进食

11.急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是

A.免疫抑制剂B.糖皮炎激素C.抗凝剂D.抗血小板解聚药E.保护残余肾功能

12.以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征

A.神志清醒B.血压下降C.呼吸停止D.四肢厥冷E.上腹部膨隆

13.有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的

A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈

B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液

C.阴囊内容物手术后可继发睾九鞘膜积液

D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液

E.透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液

14.以下哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤

A.甲酚B.无机磷C.金属钠D.液氮E.环氧乙烷

15.A.酸溶血试验阳性

B.抗人球蛋白试验阳性

C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高

D.高铁血红蛋白还原试验异常

E.小球形红细胞增多

16.判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是A.A.尿常规正常B.尿细菌培养阴性C.尿路刺激征消失D.肾功能好转E.肾区叩击痛消失

17.女，40岁，诊断为格雷夫斯(Graves)病，用甲巯咪唑治疗3个月(10mg，每日3次)，甲亢症状消失，停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是

A.甲巯咪唑剂量偏小B.选药不当C.疗程太短D.未及时手术E.未使用放射性碘治疗

18.老年男性，因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头晕心悸，无腹痛，查体：BP14/11kPa，P102次/分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断是A.A.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂C.胃癌D.Mallory-Weiss综合征E.急性胃黏膜病变

19.Dietl危象见于

A.肾结石B.肾性高血压C.肾下垂D.肾癌E.肾结核

20.骨折不愈合的因素中哪项是错误的（）

A.年龄过小，过度肥胖B.骨折部软组织损伤严重C.骨折部血运差D.骨折处理超过24小时E.骨折端间有软组织

二、专业知识(5题)21.无痛性、进行性左颈部淋巴结肿大，首先考虑的疾病是

A.颈淋巴结炎B.传染性单核细胞增多症C.颈淋巴结核D.淋巴瘤E.急性白血病

22.为明确诊断，最简单的方法是

A.餐后2小时血糖B.餐后2小时尿糖C.空腹血糖D.随机血糖E.测糖化血红蛋白

23.急性胆囊炎的常见症状不包括

A.右上腹痛B.右肩背痛C.脐周痛D.畏寒、高热E.恶心、呕吐

24.一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。不宜用于幽门梗阻的药物是A.颠茄B.西沙必利C.奥美拉唑D.安定E.丙谷胺

25.克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是

A.起病急B.畏寒，高热C.胸痛，气急，发绀D.可早期出现休克E.咳胶冻样砖红色脓痰

三、1.A1型题(10题)26.大咯血窒息患者体位引流取

A.半坐卧位B.平卧位C.健侧平卧位D.患侧平卧位E.患侧卧位、头低、脚高

27.瞳孔扩大多见于

A.有机磷农药中毒B.吗啡中毒C.氨基甲酸酯类杀虫剂中毒D.强酸中毒E.阿托品中毒

28.评价某一种疾病预防控制的策略和措施是否有效，其方法是

A.病例对照研究B.横断面调查研究C.定群研究D.疾病监测E.调查研究

29.青春期运动能力的发展，男孩在速度、力量、耐力等方面占优势，女孩的优势是

A.以速度、柔韧、协调性等能力见长

B.以柔韧、协调、平衡性等能力见长

C.以柔韧、协调、耐力等能力见长

D.以速度、耐力、协调性等能力见长

E.以速度、力量、平衡性等能力见长

30.患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37．5℃左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170／100mmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g／L，尿常规(一)。其最可能的病因是

A.肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾细胞癌D.肾盂癌E.原发性高血压

31.下列哪种疾病可引起局部水肿

A.肝硬化B.丝虫病C.右心衰竭D.营养不良E.肾病综合征

32.患者，男性，27岁，咳嗽、痰中带血2个月，伴低热、胸闷，胸片提示左下肺不张，为明确诊断，最有价值的检查是

A.痰找抗酸杆菌B.纤维支气管镜检查C.痰找癌细胞D.血清肿瘤标志物E.胸部CT

33.心搏骤停处理原则中下列哪项正确

A.需心电图证实后方施行CPR

B.心音消失是诊断心搏骤停的必备条件

C.意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件

D.早期复苏只需胸外按压

E.以上都不对

34.有关Ⅲ度烧伤的描述哪一项是错误的

A.全层皮肤烧伤，皮肤坏死、脱水后形成焦痂

B.创面蜡白或焦黄，甚至炭化

C.烧伤深度深，渗液多，创面疼痛明显

D.可见粗大栓塞的树枝状血管网

E.愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形

35.艾滋病临床表现正确的是

A.潜伏期一般为1～5年

B.多数感染者，潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现

C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期

D.窗口期一般为数周到3个月

E.以上均不对

四、2.A3/A4型题(5题)36.发作首选

A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH

37.初诊时检查应行的检查是

A.TT3、TT4、TSH测定

B.T3抑制试验

C.IBH兴奋试验

D.FT3、FT4、TSH的测定

E.TT33、TT4、TT3的测定

38.2002年年底至2003年年初，我国出现SARS淌疫情。

关于SARS，下列哪项描述不正确

A.属呼吸道传染病B.属突发公共卫生事件C.属新发传染病D.由冠状病毒引起E.主要因饲养宠物引起

39.最适宜的治疗措施是

A.维持原治疗方案B.加用青霉素C.改用皮质激素D.选用慢作用抗风湿药E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药

40.应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要

A.抗-HAVIgMB.乙肝五项C.抗-HEVIgMD.腹部CTE.G-6-PD酶活性

五、共用题干单选题(5题)41.2个月后患者出现右上腹痛，腹胀日渐加重，B超显示有腹水，纳差更明显，黄疸。此时可能为

A.肺癌转移至腹腔淋巴结B.肺癌转移至肝脏C.肺癌转移至盆腔D.肺癌转移至右膈E.肺癌转移至脑

42.此时做切开引流，下列哪项不正确

A.于第三、四指间的掌中间隙切开

B.于拇、示指指部的鱼际间除切开

C.于拇、示指指蹼间切开

D.于第二掌骨桡侧做纵向切开

E.于拇、示、中指侧面做纵向切开

43.(题干)患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少

应进一步选择的治疗方法是A.泼尼松加量B.脾切除C.服用叶酸D.预防性输血小板E.骨髓移植

44.应首选的检查是

A.X线钡餐B.腹部BC.超选择性动脉造影D.放射性核素E.内镜

45.抢救最关键的措施是

A.立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂

B.立即输血、输液、注射止血剂

C.立即进行人工呼吸

D.立即胸穿抽气

E.立即采取体位引流，气管切开或抽吸

参考答案

1.C

2.E变异系数是反映离散趋势的，变异系数越大反映以均数为准的变异程度大。

3.A结核菌生长缓慢。

4.D碘是合成甲状腺素的关键原料，直接参与糖、脂肪、蛋白质代谢。硒是骨骼和牙齿的组成成分，调节体内水电平衡。

5.A全身情况应注意是否昏迷、休克、呼吸困难。有昏迷病史者需重点检查颅脑；有休克者，宜细心排除内脏损伤出血；遇有呼吸困难，要警惕胸部损伤；就诊较晚，体温超过38℃者多考虑合并感染。

6.D

7.C出现呕血症状时，表示胃内积血量大于250～300ml；出血量小于400～500ml时，一般不引起