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文档简介

医德医风建设实施方案为进一步加强卫生行风建设,健全医德医风教育、制度、监督、考评长效工作机制,根据上级有关规定,特制定本医德医风专项整执方案。一、指导思想和工作目标以维护群众根本利益为目的,紧密结合市开展医德医风医术专项整执行动要求,以开展“三好一满意”活动为工作主线,以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容,以治理医药购销商业贿、收受“红包”、开单提成、乱收费为重点,以完善制度、规范管理、提高效率为目的,进一步加强行业作风建设,促进医德医风医术根本转变,逐步解决看病难、看病贵等突出问题,构建和谐的医患关系。三、活动主要内三、活动主要内1、强化医德医风教育。加强以病人为中心的宗旨教育,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业风尚;加强职业道德、职业技能教育,增强我院医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性;增强职业责任感和荣誉(六)医疗服务态度欠佳,引发医患纠纷,造成不良影响或者严重后果的;(七)其他违反职业道德和医学伦理道德的情形。医德考评结果与个人的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等直接挂钩,并进行公示。医德考评作为年度考核的一项重要内容,医德考评结果为优秀或良好的,方有资格评优;医德考评结果为较差的,年度考核定为不称职或不合格。在考核周期内,有一次医德考评结果为较差的,该考核周期即定为不合格。六、组织领导(一)建立健全组织机构。医院成立医德考评委员会,成员由院领导以及办、政工科、办公室、医务科、护理部、门诊部等科室负责人组成;各科室成立医德考评小组,成员由支部书记、科主任、护士长以及医生、护士代表组成,履行医德考评职责,确保医德考评工作顺利进行。(二)加强考评的监督检查,保证考评工作落实。各科室医德考评小组要严格按照考评内容和标准以及相关要求,实施考评工作;院医德考评委员会将采取医患座谈、满意度问卷调查等形式不定期进行监督、检查和考评,确保医德考评工作取得实效。七、本《实施方案》自下发之日起执行。医院医德医风建设实施方案一、指导思想以为民、惠民、廉洁、高效为目标,强化教育,完善制度,严肃纪律,加强监督,着力改善医疗服务态度、提高医疗服务质量、保障医疗服务安全、树立良好行业新形象,努力构建和谐医患关系,为广大群众的健康保驾护航。二、工作目标(一)服务态度明显改善。落实首诊、首问负责制,讲究文明礼貌服务,禁用服务忌语,竭诚为服务对象提供人文和亲情关怀,坚决杜绝“生、冷、硬、顶、推”现象,着力构建和谐的医患关系。(二)行业作风明显转变。树立“以患者为中心”的服务理念,简化办事手续,减少就医环节,缩短等候时间,公开医疗服务收费项目,以“弘扬大医精诚、践行核心价值”和“发现身边的好人好事”为主题,引导干部职工投身到医德医风建设活动中来。(三)医院管理明显加强。落实诊疗服务、医疗收费、招标采购、院务公开等制度,收费合理。患者投诉举报办理率达100%,对反映的“行风”问题办结率达100虬无重大医疗差错事故发生。(四)群众满意明显提升。医务人员的职业责任感和荣誉感明显增强,职业技能明显提高,树立起忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚,得到社会和群众的普遍认可。群众对医德医风满意率达到95%以上。三、工作任务(一)加强医德医风教育1、开展遵规守纪大教育活动,提出“转作风,树形象,提升满意度”、“追求卓越、追求真诚”、“今天工作不努力、明天努力找工作”、“我的岗位我负责、我的岗位无差错、我的岗位请放心”、“零距离、零差错、零事故、零投诉”、“真心、细心、爱心、耐心、恒心、责任心”等口号;结合“发现身边的最美医生、最美护士、最美员工”主题实践活动,转变服务理念,增强干部职工的道德观念,提高群众满意度;针对群众投诉问题定期开展点评讨论,典型问题予以通报,以身边事教育身边人,强化廉洁从医和规范服务意识。2、通过邀请X委监察部门举案说法、开展警示教育活动等方式,组织医务人员学习卫生法律法规、医德规范、行为准则。每月至少组织一次医德医风集中学习活动,参学率达95%以上。3、开设医德医风大讲堂,组织先进典型开展巡回报告,形成“树典型、学先进、创品牌”的良好氛围。开展亮明身份、擦亮品牌活动,全体医务人员佩戴胸牌、规范着装,对评选出的员示范岗、优质护理服务科室、青年文明号等挂牌公示,接受群众监督评议。(二)畅通倾听群众意见渠道1、设立投诉热线及意见建议箱,公布投诉管理办公室、地点、接待时间及联系方式等,通过各种渠道,广泛听取社会各界对医德医风建设的意见和建议,针对存在的问题制定相应的整改措施,并做好跟踪落实、检查反馈工作,确保医德医风建设取得实效。2、定期听取社会各界群众的建议和意见,每年不少于4次召开住院病人座谈会,对收集到的意见和建议及时研究处理并予以反馈。3、逐步在门诊、急诊、护士站、收款室等重点部位安装高清摄像头,实现监控全覆盖、无死角,把服务过程置于阳光下,让医患双方自觉自律。(三)优化医疗卫生服务模式1、完善导医、导诊服务。导医台人员应具备一定的专业知识,为患者提供健康咨询、答疑解惑、代行动不便患者排队、取药、缴费等便捷、优质服务,并完善“住院病人回访”制度和导医考核管理制度。2、根据就诊病人数量和峰谷及时调配,做好门诊和辅助科室之间的流程控制和衔接,合理安排患者就诊过程,改善入院、出院服务流程,加强转诊、转科患者的交接,提升医疗服务能力,减少就医等待。适时推行预约诊疗。3、在显著位置公开公示问诊挂号、联系方式、收费等信息,全面公布中层以上人员的姓名、科室、联系电话等,方面群众查询咨询、监督投诉。4、在门诊大厅设置饮水机、饮水杯、免费充电设备、无线WIFI、报刊书架、轮椅、担架车等便民设施,提供便民服务,并安排专兼职人员进行管理。5、开展健康教育。定期整理汇总关于大病救助、医保政策、服务价格等政策内容,编辑成册,发给科室,做到医务人员知晓,发给就诊群众,做到群众理解。通过多种形式对与就医有关流程、检查、用药、以及“一医一患一诊室”“陪护”等问题进行宣传,增强医患互信。在电梯、走廊、候诊区等场所以图片、视频等形式加大健康知识的宣传力度,并做到定期更新。6、改善医务人员服务态度。主动问候患者需要,了解患者病情,耐心回答患者问题,尽量做到有求必应,避免与患者发生言语冲突。开展服务承诺活动,由医务人员对医疗卫生服务写出承诺书,向社会作出承诺,适时在网站公示承诺内容,接受群众监督。(四)规范医疗服务行为1、严格执行《医院财务制度》和《医院会计制度》,严格控制非业务性支出。严格申领手续,对用量大、价格高、费用增长快的医用耗材重点监控。推广实施阳光收费工程,提高收费公开透明度,使群众看病就医费用清晰。2、开展抗菌药物管理联合整执工作,加强抗菌药物使用环节管理,抗生素使用率门诊不高于20%,住院不高于60%。3、认真贯彻落实《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》,开展处方点评;严厉打击商业目的统方行为。4、加大临床路径管理推行力度,继续扩大病种种类。5、探索开展医疗共同体内临检结果互认。积极开展高额医疗费用专项治理行动,控制医疗费用的不合理增长。(五)健全完善医院管理制度1、全面抓好医院管理核心制度的落实,开展“患者安全隐患排查”活动,努力营造良好医患关系。2、建立完善岗位责任制。对各岗位职责进行梳理,做到责任明确到人。落实首诊负责制、一次性告知制、限时办结制、AB岗等工作制度,杜绝群众长时间等待或多次往返。3、落实责任事故追究制。制定医疗事故处理预案,举办防范医疗事故培训班,预防医疗事故的发生。对于制度的执行情况及效果,要开展经常性的管理工作检查,及时总结,发现问题,兑现奖惩,确保制度执行的严肃性。(六)建立奖惩机制1、坚持教育与处罚相结合,强化医务人员遵规守纪意识。2、每半年对各科室开展满意度调查,并把群众满意度作为年度考核的重要内容,对群众满意度位次靠后的科室,约谈科室负责人,连续被约谈2次以上的取消科室当年评先树优资格。3、开展群众满意科室评选活动。对群众满意度高、投诉少或是受到群众主动表扬并经查实的科室、个人予以通报表扬,年终授予群众满意先进科室和个人。4、建立行风建设检查制度,由劳动纪律检查小组对工作日、值班期间午间饮酒、服务态度恶劣、上班玩手机游戏、脱岗空岗等作风纪律问题进行检查,发现一起、查处一起,指名道姓通报曝光一起,以刚性的制度约束和严格的制度执行,确保医德医风建设的强力推进。U!(一)加强领导,强化责任。为加强对医德医风建设的组织领导,成立医德医风建设领导委员会,召开动员会,制定下发实施意见。各科室主任、护士长要认真负责,搞好宣传发动,精心组织,加强组织协调,确保取得实效。(二)搞好结合,联动推进。各科室要把医德医风建设与“提升群众看病就医满意度”活动结合起来,与推动本科室业务工作结合起来,与“发现身边的好人好事”活动结合起来,同部署、同落实、同检查,充分调动全体医务人员的积极性和自觉性,推动活动向纵深发展。(三)强化检查,务求实效。领导小组将对医德医风建设工作加强检查指导,对在医德医风建设工作中做出成绩的科室予以表彰。院领导成员要对各自的联系科室和负责的工作进行定期检查指导,发现问题、督促整改,培育典型、宣传推介。各科室也要建立定期考评总结制度,把医德医风纳入对职工的绩效考核中,推动医德医风建设取得实实在在的成效。医德医风建设活动实施方案医德医风建设是新时期加强医院全面建设和发展的一个重要组成部分,也是医院精神文明建设和医院文化建设的重要内容之一。为持续加强医院医德医风建设,不断提升全院干部、职工的职业素质,改善医疗服务态度,构建和谐的医患关系,进一步建立起对医务人员规范有效的激励和约束机制,促进医院可持续发展,根据上级卫生行政部门的有关文件精神,结合我院实际,制定本方案。一、指导思想以加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标,以考核记录医务人员的医德医风状况为内容,以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点,健全医德医风教育、制度、监督、考评长效工作机制,树立行业新风,构建和谐医患关系,努力为广大群众提供优质的医疗卫生服务,促进医院各项事业更好更快发展。二、考评范围全院在岗工作人员(临床、医技、门诊专业技术人员、行政管理人员、后勤保障人员)。三、考评内容医德医风档案用于记录和评价个人医德医风的行为,其内容包含职业行为、服务态度、劳动纪律、公益活动、奖惩情况等。(一)救死扶伤,全心全意为服务方面(主管部门:办公室(办)、纪监处、医务处、护理部、人力资源处、各总支).以病人为中心,工作认真、负责、细致,责任心强;.自觉遵守劳动纪律,不擅离工作岗位。(二)尊重患者的人格和权利,为患者保守医疗秘密方面(主管部门:医务处、护理部、门诊部、纪监处).平等对待患者,做到一视同仁,不得歧视患者;.尊重患者知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密。(三)文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系方面(主管部门:医务处、护理部、门诊部、患者服务部).服务热情周到,态度和蔼可亲,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象;.着装整洁,举止端庄,语言文明规范;.认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。(四)遵纪守法,廉洁行医方面(主管部门:纪监处、医务处、护理部、各总支).扎实开展各类风廉政主题教育活动及廉洁从医专项治理活动。全院职工人人都参与,人人都有触动,人人都受教育,行风得到好转,推动全院干部职工廉洁从政、廉洁行医、廉洁修身;.严格遵守卫计委行风建设“九不准”规定及相关法律法规;.坚持依法执业,严格执行各项工作制度及技术操作规程,无差错、事故;.不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品、医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料;.遵守规定,不私自外出行医;.严格执行《处方管理办法》,不介绍病人到院外药房购药。(五)因病施治,规范医疗服务行为方面(主管部门:医务处、护理部、药学部、医疗保险管理办公室).坚持合理检查、合理治疗、合理用药;.认真落实有关控制医药费用的制度措施,遵守医保、新农合各项规定,自觉控制医保、新农合报销比例、目录内用药比例等指标;.严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用,不搞人情收费;.坚持核心制度执行,不推诿病人。(六)顾全大,团结协作,和谐共事方面(主管部门:办公室(办)、医务处、护理部).服从指挥、调配,积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农,援藏援疆和突发性公共卫生事件等医疗活动;.团结同事,互帮互学、取长补短,共同进取,无闹纠纷现象。(七)严谨求实,努力提高专业技术水平方面(主管部门:医务处、护理部、科教处).积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术,精益求精,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平;.增强责任意识,防范医疗差错、医疗事故的发生。(一)医院成立医德医风考评领导委员会。由院主要领导任主任,院领导班子成员任副主任,院X委委员、总支书记及相关职能部门负责人为成员。办公室设在纪监处,具体负责医德医风考评工作。(二)建立医德医风电子档案,并入全院人员电子技术档案和医师电子档案。由纪监处牵头,医务处、护理部、办公室、人力资源处、科教处、患者服务部、药学部等部门配合。(三)各科室成立医德医风考评小组,每月将相关信息报各总支审核汇总后,统报纪监处。医德医风考评实行平时考核与定期考核相结合,平时主要考核服务态度、劳动纪律、纠纷投诉等,年终对医德医风作总体评价。五、评价等次医德医风考评采取100分制的方法进行,评价分为优秀、良好、一般、较差四个等次,基础分值为80分。各等次的评价标准:优秀:91分及以上;良好:81-90分之间;一般:60-80分之间;较差:60分以下。医务人员在考评周期内查实有下列情形之一的,实行“一票否决”,医德考评结果应当认定为较差等次:(一)在医疗服务活动中索要患者或其亲友财物及牟取其他不正当利益的;(二)在临床诊疗活动中,收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或“回扣”的;(三)在发生的二级以上医疗事故中负有完全责任的;(四)被处以纪、政纪严重警告及以上处分的;或其他严重违规违纪行为的。六、奖惩运用医务人员进行年度考核时,医德考评应作为一项重要内容。医德考评结果为优秀或良好的,年度考核方有资格评选优秀;医德考评结果为一般的,年度考核为基本合格;医德考评结果为较差的,年度考核为不合格。医德医风考评作为职称晋升、干部聘用和工资调整的重要依据。医务人员定期考核中的职业道德评定,以医德考评结果为依据。考核周期内,有一次以上医德考评结果为较差的,认定为考核不合格,按照有关法律法规和《XX省医师定期考核管理办法实施规范》的有关规定处理。七、名额分配按照行政后勤、医技门诊、临床科室三个序列,5%—10%评选优秀。八、执行时间此方案自下文之日起试行(半年),根据执行情况进行检查、评估。感,提高职业技能;有针对性的开展警示教育,不断筑牢医务人员防腐拒变的底线12、严格规范守法。必须遵守法律法规,执行诊疗指南、操作规范要求。规范诊疗行为,严格卫生,监督落实执行30条不准禁令。3、加强医疗质量管理。活动开展,建立健全医疗质量管理体系,严格执行医疗核心制度和技术操作规范,完善医疗纠纷事故责任追究机制。4、严厉打击行业不正之风。继续深入开展医药购销领域商业贿专项治理工作,进一步贯彻落实抵制商业贿长效机制。加强职工的思想、职业道德和荣辱观、人生观、价值观教育,树立正确的价值观、利益观、遵纪守法、廉洁自律、自觉抵制商业贿,增强拒腐防变能力。把治理医药购销领域商业贿专项工作与行业纠风工作紧密结合,与规范医院管理紧密结合,与建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐体系紧密结合,建立健全防治医药购销领域商业贿的长效机制。6、进一步推进医德医风考评机制。(1)狠抓医德医风考评一是将医德医风考评纳入我社区中心目标管理内容,与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合,一年为一个考评周期,每年度进行一次考评。二是将医务人员的医德医风考评实行等级制度,根据考评情况,将考评分为优秀、良好、一般、较差四个档次,考评情况与绩效工资或年终奖金挂钩;三是建立医德医风考评档案。将每一个医务人员的考评结果记入个人档案,作为医务人员晋升晋级和评先评优的重要依据。(2)进一步完善医德医风投诉制度。在我社区中心醒目位置设立医德医风投诉箱,定期收集病人及家属所反映的问题,并将问题进行汇总处理;社区中心要对每一个人住院病人进行满意度调查,每月抽查一次门诊病人,动态掌握医院管理、医务人员工作作风等方面存在的问题,并及时予以纠正;实施步骤第一阶段:组织学习阶段(XXXX年4月20-9月30日)第二阶段:自查自纠阶段根据实施方案,通过自我剖析,发放征求意见表,召开医德医风监督员座谈会、行业作风征求意见座谈会、病友座谈会等多种形式,认真查摆行业作风方面存在的问题,深刻剖析原因,制订整改措施。特别是对近年来发生的各类医疗纠纷要认真进行总结、分析,找出问题的症结,及时予以纠正。第三阶段:检查整改阶段及时做好活动的归纳、总结工作,要不断总结经验,汲取教训,推介典型,营造亮点,要通过活动达到服务提质、形象提升、效益提高的目的。医德医风检查小组将于12月下旬活动开展情况进行全面检查,对工作措施得力,效果显著的科室予以奖励;对工作开展不力,整改措施不到位,群众反映较多的科室将提出进一步整改意见,扣除当月科室绩效劳务奖金,并通报批评。同时将根据医德医风考评等综合情况,评选出年度“优秀医生”、“优秀护士”,予以奖励。五、工作要求1、加强组织领导。社区中心要紧密结合“创先争优”和立足本社区实际,精心组织,周密部署,狠抓落实,做到转变行业作风与加强医院管理两促进。2、加强制度建设。要树立和落实科学发展观,以构建长效机制为重要工作目标,加强调查研究,探索治本之策,建立健全医院管理、诊疗行为、医疗收费、信息公开、行业纪律等各种制度,以制度管人,以制度纠风。3、加强监督管理。区卫生将对活动开展情况进行监督检查;社区中心要加强对内部医务人员的规范约束,主动接受患者、社会公众和舆论的监督。医院医德医风建设实施方案为加强医院行风与医德医风建设,不断提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,逐步建立起对医务人员规范有效的激励和约束机制,依据文件规定,制定本实施方案。一、指导思想以加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标,以考核记录医务人员的医德医风状况为内容,以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点,强化教育,加强监督,树立行业新风,构建和谐医患关系,努力为广大群众提供优质的精神卫生服务,促进医院各项事业更好更快发展。二、考评范围全院在岗医生、护士、医技人员。行政、后勤及其它工勤人员考评参照执行。三、考评的主要内容医德考评内容包括救死扶伤、尊重患者、文明礼貌、遵纪守法、因病施治、顾全大、严谨求实等七个方面内容。(一)救死扶伤,全心全意为服务。1、加强政治理论和职业道德学习,树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为服务的宗旨意识和服务意识,大力弘扬白求恩精神。2、增强工作责任心,热爱本职工作,坚守岗位,尽职尽责。(二)尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密。1、对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富等都平等对待,不得歧视。2、维护患者的合法权益,尊重患者的知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密。3、在开展临床药物试验、应用新技术等活动中,遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权。(三)文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系。1、关心、体贴患者,做到热心、耐心、爱心、细心。2、着装整齐,举止端庄,态度和蔼,服务用语文明规范,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。3、认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督。(四)遵纪守法,廉洁行医。1、严格遵守法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行各项医疗护理工作制度,坚持依法执业,廉洁行医,保证医疗质量和安全。2、在医疗服务活动中,不收受、不索要患者及其亲友的财物等。3、不利用工作之便谋取私利,不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益。4、不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。5、不违反规定擅自外出行医,不违反规范鉴定胎儿性别。(五)因病施治,规范医疗服务行为。1、严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药。2、认真落实有关控制医药费用的制度和措施。3、严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用,自觉执行好患者医疗费用“一日清单”制度。(六)顾全大,团结协作,和谐共事。1、积极参加上级以及医院布置安排的指令性医疗任务和社会公益性扶贫、义诊、支农等医疗活动。2、正确处理同行、同事间的关系,互相尊重,互相配合,取长补短,共同进步。(七)严谨求实,努力提高专业技术水平。1、积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。2、增强责任意识,防范医疗差错、医疗事故的发生。上述考评内容为基本医德规范。考评内容设有加分或扣分项目。(一)加分项目1、在各种突发事件干预中表现突出,受到赞扬或表彰;2、被评为年度先进工作者、优秀员或被上级授予先进、劳模等荣誉称号;3、参加上级主管部门组织的专业比赛、竞赛,获得奖励;4、医德高尚受到社会或患者及其家属表扬;5、责任心强,工作认真,纠正或避免他人出现医疗差错或责任事故;6、同违法违纪行为作斗争,受到表彰;7、拒收红包、回扣、财物、有价证券,不接受患者及其友宴请,有登记为依据;8、积极参加志愿者活动;9、有发明创造,或开展填补专业空白的新项目新技术,或科技成果奖课题完成者;10、钻研业务,所撰写论文(译文)在本专业杂志上发表或在会议上交流。(二)扣分项目1、无故不参加政治理论

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