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文档简介
2021-2022年浙江省金华市初级护师相关专业知识知识点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.百日咳的临床特点是A.A.全身散在斑丘疹、水疱疹
B.感染性休克,惊厥,呼吸衰竭
C.阵发性痉挛性咳嗽、吸气末鸡鸣样吼声
D.发热、流涕、结合膜充血、口腔黏膜斑
E.发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹
2.急性颅内压增高生命体征改变是A.血压下降,脉搏快弱,呼吸浅促
B.血压下降,脉搏慢而有力,潮式呼吸
C.血压下降,脉搏快弱,呼吸深而慢
D.血压升高,脉搏慢而有力,呼吸浅促
E.血压升高,脉搏慢而有力,呼吸深而慢
3.妊娠合并心脏病开始使用抗生素预防感染的合适时间是A.无论什么时候使用均可
B.产后立即给予抗生素
C.分娩期开始使用至产后1周
D.分娩期开始持续至整个产褥期
E.分娩期开始至产后3天使用
4.李女士,20岁,半年来每于激动后出现四肢抽动,呼之不应,无尿失禁,未曾咬伤,每次持续2~3分钟,共发作4次,神经系统检查未见异常,为明确诊断首要的辅助检查是A.腰椎穿刺B.脑电图检查C.大便查虫卵D.脑CT检查E.脑血流图检查
5.患者女性,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,Murphy征阴性,进一步检查应首选
A.血白细胞计数和分类B.腹部X线透视C.B型超声波检查D.口服胆囊造影术E.血淀粉酶测定
6.女士,40岁,局麻下行背部脂肪瘤切除术,手术刚开始,患者不安,烦躁,很快呼吸急促,脉快,首要工作是A.A.停止再用麻药B.心理护理C.肌注苯巴比妥纳D.给用硫喷妥纳E.吸氧
7.脑栓塞的临床表现中,下列描述不正确的是A.起病多急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有风心病
8.预防产后出血下列哪项是对的A.A.产后出血与孕期保健是否健全无关
B.与产程长短无关
C.与催产素及时使用无关
D.与接产者产科指征掌握正确与否无关
E.与前羊膜囊是否破裂无关
9.厌氧菌感染伤口换药,选用A.A.5%氯化钠B.等渗盐水C.1:1000新洁尔灭D.优琐溶液E.3%过氧化氢
10.产后出血A.A.子宫出现病理缩复环,血尿
B.产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出
C.产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止
D.产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀
E.胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟
11.成年男性正常的血红蛋白参考值为A.A.100~140g/L
B.120~160g/L
C.110~150g/L
D.140~170g/L
E.170~200g/L
12.一患者吞咽困难两月余,最好做哪项检查A.A.B型超声B.心电图C.CTD.胃肠造影E.磁共振
13.女性,孕37周,产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头,胎背在母腹右侧,胎心在脐上右侧听到,其胎方位是
A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位
14.三度房室传导阻滞患者,应首选A.A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器
15.治疗小儿化脓性脑膜炎,病原菌明确后,使用敏感性抗生素的时间至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周
16.关于宫内节育器并发症的护理,下列哪项错误A.A.子宫穿孔应停止操作,做好腹部急诊准备
B.感染者应抗感染治疗
C.节育器脱落,查明原因重新放置
D.带器受孕者可继续妊娠
E.节育器异位,做手术前准备
17.妊娠合并心脏病,产褥期的健康指导正确的是
A.产后24h内应绝对卧床休息
B.产后48h内仍可发生心衰,产妇应遵医嘱活动
C.心功能Ⅲ级以下可母乳喂养
D.需绝育者,一般在产后42d左右施行输卵管结扎术
E.母乳喂养的产妇,常规不服用抗生素
18.男,21岁,淋雨后突然寒战、高热,咳嗽,查血白细胞总数18×109/L,中性粒细胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.结核菌感染D.细菌感染E.幽门螺杆菌感染
19.赵先生,20岁,在非游泳区游泳溺水,被人救上岸后,已心跳呼吸停止,下列哪项为首要工作()
A.控水使呼吸道通畅B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.求救120
20.该患儿最佳治疗方案是A.红霉素口服B.红霉素+氨苄西林C.异烟肼+利福平D.异烟肼+强的松E.纤维支气管镜取异物
21.恶性肿瘤术后第1年,随访的时间是()
A.每半个月1次B.每1~2个月1次C.每3个月1次D.每4~5个月1次E.每6个月1次
22.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天
B.口服复方磺胺甲基异噁唑7天
C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
D.联合应用2种以上抗生素进行治疗
E.应用中药治疗
23.柏油样便见于
A.直肠癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘘E.直肠息肉
24.青春期功血,止血首选药物是A.A.绒毛膜促性腺激素B.三合激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素
25.化脓性脑膜炎的表现是A.A.注意力缺陷,活动过度
B.中枢性运动障碍,姿势异常
C.发热呕吐,脑膜刺激征阳性,进行性休克
D.以精神和意识障碍为突出表现
E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍
26.在100ml的局麻药中加入0.1%的肾上腺素是几毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1
27.该患儿发热应给以什么样的饮食最好A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低蛋白质饮食
28.尿内出现多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.输尿管炎D.肾盂肾炎E.肾炎
29.护理措施正确的是A.将病人安置于双人房间B.留置胃管C.取头高侧卧位D.每日听胎心1次E.留置尿管
30.如做心电图,最有确诊意义的是A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.出现U波
31.单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是()。
A.骶耻内径B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径
32.最早在妊娠几周用多普勒在增大的子宫区内能听到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周
33.小儿首选的止惊药是A.地西泮B.苯妥荚钠C.苯巴比妥钠D.复方氯丙嗪E.10%水合氯醛
34.中心静脉压正常值的范围是()。A.2~3cmH2O
B.3~4cmH2O
C.4~5cmH2O
D.5~6cmH2O
E.6~12cmH2O
35.X线肺部检查见云絮状阴影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺气肿D.肺癌E.肺囊肿
36.下列哪项检查,主要反映肾小球滤过功能A.A.酚红排泄试验B.尿浓缩稀释试验C.一小时尿细胞排泄率检查D.尿液常规检查E.内生肌酐清除率检查
37.急性感染性多发性神经根炎病人,出现呼吸肌重度麻痹时应
A.去枕平卧B.静脉给呼吸兴奋药C.高流量面罩给氧D.人工呼吸E.迅速准备气管插管或切开
38.肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要理由是A.缩短疗程B.延缓耐药的产生C.减少药物的副作用D.加强疗效E.减少用药的剂量
39.尼莫地平的不良反应是A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓
40.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证
A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身感染严重E.尿道狭窄
41.术后去枕平卧6~8h适用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神经干阻滞麻醉后
42.关于麻醉前用药,阿托品的叙述下列哪项不对A.可减少呼吸道的分泌B.常用剂量为0.5mgC.麻醉前半小时肌注D.心动过速者不宜应用E.以上不都对
43.血常规检查示淋巴细胞增多,多见于A.A.化脓菌感染B.寄生虫病C.病毒性感染D.皮肤病E.过敏性疾病
二、A1/A2题型(5题)44.治疗非器质性心脏病的窦性心动过速最好的药物是
A.洋地黄B.奎尼丁C.美西律D.维拉帕米E.普萘洛尔
45.消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失()。
A.疲劳时B.饮酒时C.受凉时D.焦虑时E.癌变时
46.蛛网膜下腔出血病人一般不出现
A.频繁呕吐B.意识障碍C.剧烈头痛D.肢体瘫痪E.脑膜刺激征阳性
47.与出血时间延长有关的血细胞是()
A.单核细胞B.淋巴细胞C.红细胞D.粒细胞E.血小板
48.卡托普利的降压作用主要是
A.激动中枢与外周的α2受体
B.妨碍递质的贮存而使递质耗竭
C.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶
D.阻断α受体的作用
E.抑制血管紧张素Ⅱ
三、A3/A4(2题)49.该患者目前的治疗原则不妥的是A.药物首选抗生素B.卧床休息C.预防感染D.非甾体抗炎药物治疗疼痛E.药物首选糖皮质激素
50.病人出现T38.8℃,BP80/50mmHg的原因是
A.合并感染B.食道静脉破裂C.伴胃溃疡D.出血坏死E.上感
参考答案
1.C病人出现典型痉咳状态。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽,咳至终未伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声,伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。如此反复发作每日数次至数十次,日轻夜重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动而诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出;血(或鼻衄)、舌系带溃疡等百日咳面容。
2.E急性颅内压增高时,机体可代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(两慢一高),这种典型的生命体征改变称为库欣反应。
3.C按医嘱应用广谱抗生素,产后1周左右无感染征象时停药。
4.B癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能障碍的临床综合征,脑电图检查是其诊断的重要辅助手段。
5.CB型超声波检查属无创性检查,是胆道疾病首选的检查,适用于胆道结石、肿瘤及囊肿性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。
6.A考虑为局麻药中毒反应,应立即停止用局麻药。
7.C脑膜刺激征为脑出血和蛛网膜下腔出血常见的表现。
8.E产后出血的预防:①妊娠期:加强孕期保健,定期产前检查,及时治疗高危妊娠或早孕时终止妊娠。②分娩期:第一产程密切观察产程进展,防止产程延长。第二产程严格执行无菌技术,指导产妇正确使用腹压,适时适度做会阴侧切术,胎肩娩出后立即给予缩宫素,以加强子宫收缩,减少出血;第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量。③产后期:产后2h内,要密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况,定时测量产妇的生命体征;督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩致产后出血;早期哺乳,刺激子宫收缩,减少阴道出血量。因此,产后出血的预防与A、B、C、D均有关,只与E无关。
9.E过氧化氢具有强氧化作用,可以使伤口环境处于有氧环境,从而抑制厌氧菌的生长。
10.E胎儿娩出后24h内阴道出血超过500ml为产后出血。
11.B成年男性正常的血红蛋白参考值为120~160g/L,成年女性正常的血红蛋白参考值为110~150g/L。
12.D消化道肿瘤进展时常可表现为吞咽困难,胃肠造影可明确病变的部位,对诊断有重要意义。
13.D根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露,胎先露的指示点应为骶骨,根据胎背在母腹右侧可判断骶骨在母体右侧,所以可以判断其胎方位可能是骶右前位。
14.E对于症状明显,心室率缓慢者应及早予以心脏起博治疗。
15.C对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎,其抗生素疗程应是静脉滴注有效。抗生素10~14d,脑膜炎球菌者7d,金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应21d以上。
16.D带器受孕者应立即终止妊娠。
17.C妊娠合并心脏病产后1周,尤其是最初3天绝对卧床休息,心功能Ⅲ级以上不宜母乳喂养,常规抗生素预防治疗,需绝育者一般在产后1周左右施行输卵管结扎术。
18.D细菌感染时,白细胞计数和中性粒细胞增多,核左移。
19.A
20.C异烟肼(INH)和利福平(RFP)属于全杀菌药,对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用,且在酸性和碱性环境中均能发挥作用;对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法:如2HRZ/4HR(数字为月数)。
21.C
22.C在无药物敏感试验结果时,应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药,常用的是喹诺酮类或复方新诺明或氨基糖苷类药,有药敏时根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周。
23.B柏油样便:黑色富有光泽,呈柏油样,见于各种原因引起的上消化道出血。
24.C诊刮适于病程较长的已婚育龄患者和更年期患者;孕激素适于血红蛋白大于60g/L的患者;雌激素适于青春期未婚患者及血红蛋白小于60g/L的患者;合成孕激素适于育龄和更年期妇女。
25.C化脓性脑膜炎患儿发病前数日常有上呼吸道或胃肠道感染症状,随即出现高热、头痛、精神萎靡,小婴儿表现易激惹、烦躁不安、双目凝视,甚至惊厥、昏迷等。主要体征包括:①颅内压增高征:剧烈头痛、喷射性呕吐、囟门饱满、张力增高。当出现双瞳孔不等大、对光反应迟钝、呼吸衰竭时,应警惕脑疝。②脑膜刺激征,颈强直、布鲁津斯基征、凯尔尼格征阳性;③部分患儿出现Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经受损或肢体瘫痪症状
26.B在局麻药中加入适量的肾上腺素,通常每100ml局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml,可延缓麻药的吸收,减少中毒的发生,又可延长麻醉时间,但高血压、心脏病、甲亢、老年患者及指(趾)端手术的患者忌加肾上腺素。
27.C一般发热患儿给予清淡、高营养素、半流质饮食。
28.D白细胞管型常提示肾实质有活动性感染见于肾盂肾炎、间质性肾
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