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文档简介
2021年内蒙古自治区乌兰察布市初级护师基础知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.霍乱大便性状是
A.陶土色大便B.米泔样便C.果酱样便D.脓血便E.柏油样便
2.新生儿出生后体重开始回升的时间是()。
A.产后2~3天B.产后4天C.产后3~7天D.产后10~14天E.产后2~3周
3.先天性直肠肛管畸形中最常见的类型是
A.直肠闭锁B.肛门膜状闭锁C.肛管闭锁D.肛管直肠狭窄E.直肠阴道瘘
4.女,35岁,左小腿红肿疼痛诊为丹毒,其致病菌是()。A.A.绿脓杆菌B.金黄色葡萄球菌C.β-溶血性链球菌D.大肠杆菌E.脆弱拟杆菌
5.脑出血最常见的病因是
A.高血压和脑动脉粥样硬化B.白血病C.再生障碍性贫血D.抗凝及溶栓治疗E.血小板减少性紫癜
6.病人此时可能哪一层次需要未被满足
A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要
7.婴儿补充维生素D的时间是A.A.生后1周B.生后2周C.生后3周D.生后4周E.生后2个月
8.下列期前收缩的几种表现形式中,描述正确的是A.A.每一个窦性搏动后出现三个期前收缩为成对期前收缩
B.期前收缩>5个/分为频发性期前收缩
C.每一个窦性搏动后出现两个期前收缩为二联律
D.每两个窦性搏动后出现三个期前收缩为三联律
E.期前收缩<5个/分为频发性期前收缩
9.属于良性骨肿瘤的是A.骨髓瘤B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.尤文肉瘤E.骨巨细胞瘤
10.肝性脑病最常见的原因是
A.原发性肝癌B.严重胆道感染C.病毒性肝炎后肝硬化D.酒精性肝炎后肝硬化E.药物性肝炎后肝硬化
11.小儿原发性肾病综合征临床上血栓形成以下列哪种最常见
A.肺静脉血栓B.脑动脉血栓C.肺动脉血栓D.下肢静脉血栓E.肾静脉血栓
12.下列有关急性粟粒型肺结核的病例描述正确的是
A.原发灶干酪坏死病变破坏血管,致使大量结核菌进入股静脉引起
B.病理改变为灰黄色、直径2~3cm的花生米大小结节
C.两肺分布不均
D.结节分布以肺底部较多
E.镜下观察结节位于肺间质
13.男,40岁,因大量蛋白尿,高度浮肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:“微小病变型”。即予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢浮肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑
A.A.感染B.肾静脉血栓形成C.加用细胞毒药物D.糖皮质激素冲击E.急性肾衰竭
14.正常足月妊娠脐带的长度是A.A.30~40cmB.30~50cmC.30~70cmD.60~70cmE.70~80cm
15.新生儿缺氧缺血性脑病的病因是
A.低血糖B.低血钙C.低血钾D.窒息E.维生素K缺乏
16.男,50岁,肝硬化失代偿2年,2天前因呕血伴黑粪入院,经积极治疗出血停止,近1天来精神差,烦躁,嗜睡,意识错乱,扑翼样震颤阳性。该患者首要治疗措施为A.A.清除肠道积血B.口服抗生素C.促进氨代谢D.输注支链氨基酸E.人工肝治疗
17.患者,女性,体重45kg就诊时呈中度贫血貌,问诊每次月经时间为7天,量多,查血常规示:血红蛋白82g/L,骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血,其发病主要原因可能是A.A.病毒感染B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血E.电离辐射
18.闭合性气胸伤侧肺萎陷在30%以下
A.吸气时伤侧负压增高
B.伤侧胸膜腔负压变化不大
C.伤侧胸膜腔负压消失
D.伤侧胸膜腔进行性压力增高
E.呼气时伤侧胸膜腔负压增高
19.心血管病变可引起
A.阿斯综合征B.脑膜炎C.脑肿瘤D.肝昏迷E.休克
20.急性血源性骨髓炎晚期病理特点是
A.骨质破坏、死骨形成
B.骨质破坏、骨性死腔形成
C.骨性包壳、死骨形成
D.新骨形成、髓腔脓肿形成
E.新骨形成、骨性死腔形成
二、2.填空题(5题)21.医院用品的危险性通常分为三类:高度危险性物品、()、()。
22.临床主要应用的血型系统有()血型系统,()系统次之。
23.在进行静脉输液时,一般的溶液补给速度可稍(),但当输入高渗盐水、含钾的药物或升压药物时,速度宜()。
24.静脉注射肘部常用的静脉是()静脉、()静脉和()静脉。
25.女性患者导尿一般插入尿管的长度为()cm;男性患者导尿一般插入尿管的长度为()cm。
三、A1/A2型题(20题)26.患者,男,32岁。既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。首先考虑A.急性阑尾炎穿孔B.胆囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔E.急性肠梗阻
27.患者女,45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年,1周前出现食欲下降,恶心、腹胀。查体:颈静脉怒张,肝脏增大、压痛明显,下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是
A.原发性心肌损害B.左室前负荷加重C.右室前负荷加重D.左室后负荷加重E.右室后负荷加重
28.
第
7
题
肝癌的主要相关因素是()
29.患儿,男性,1岁,母亲诉其易患呼吸道感染,导致其致病的免疫因素是
A.呼吸道黏膜缺少巨噬细胞
B.呼吸道黏膜缺少IgD
C.呼吸道黏膜缺少溶菌酶
D.呼吸道黏膜缺少IgG
E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA
30.
第
40
题
胎膜早破是指胎膜破裂发生在()
31.肛裂常发生于肛管的
A.左侧B.左后位C.后前位D.前正中线E.后正中线
32.产妇,28岁,行会阴侧切术娩出一活婴,重4kg。产后第9天出现会阴部肿胀,左侧切口部分裂开,有压痛和脓性分泌物,下列处理措施错误的是
A.红外线照射
B.便后1:5000高锰酸钾溶液冲洗切口
C.1:5000高锰酸钾液坐浴
D.50%硫酸镁湿敷切口
E.保持局部清洁卫生,勤换内衣和卫生垫
33.医院获得性肺炎常见的病原菌为
A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.肺炎链球菌D.支原体E.革兰阴性杆菌
34.患者女,40岁。近月来发现有少量鲜血从乳头溢出,但乳房内未触及明显肿块,亦无头痛,考虑诊断为A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺炎症D.乳管内乳头状瘤E.乳腺癌
35.脑震荡的病理解剖改变是
A.脑挫伤B.无明显的器质性改变C.脑组织明显水肿D.脑组织萎缩E.脑组织内出血
36.蜘蛛痣形成的原因是
A.毛细血管脆性增加B.胆道感染C.胆红素过多D.血中雌激素增加E.严重感染
37.患者,女,60岁。胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中患者未能积极功能锻炼,2个月后去除石膏复查,见骨折已愈,经1个月关节活动练习,膝关节活动度仍很差。该患者可能发生了
A.损伤性骨折B.创伤性关节炎C.关节僵硬D.缺血性骨坏死E.缺血性肌挛缩
38.吸气性呼吸困难发生的机制是
A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.呼吸面积减少D.肺纤维化E.呼吸中枢受损
39.患者女,15岁。月经来潮1年,周期不规则,2~3个月行经1次,经期8~10天,经量多,无经期疼痛,呈贫血貌,应首先考虑为()。
A.排卵性功血B.卵巢肿瘤C.无排卵性功血D.子宫肌瘤E.子宫内膜炎
40.先兆流产与难免流产的鉴别点是
A.早孕反应是否存在B.腹痛的情况C.宫口是否开大D.妊娠免疫试验E.B超检查
41.可诊断代谢性酸中毒的指标是A.尿pH7.9
B.胃内容pH5.0
C.动脉血浆pH7.28
D.动脉血浆pH7.5
E.血HCO3-升高
42.男性,32岁,局部麻醉下行体表肿瘤切除术,手术刚开始5min,患者出现兴奋、话多、烦躁不安、呼吸、心率加快,血压升高,此时首先的处理是
A.应用苯巴比妥药B.暂停手术C.给氧D.输液E.停止给麻药
43.乳癌最好发于乳房的部位是
A.外上象限B.内上象限C.外下象限D.乳房内半侧E.乳头、乳晕
44.肘关节周围骨折有可能导致
A.尺动脉损伤B.股神经损伤C.头静脉损伤D.臂丛神经损伤E.桡神经损伤
45.单纯性甲状腺肿的最主要病因是
A.摄碘过多B.妊娠C.硫脲类药物D.碘缺乏E.先天性甲状腺激素合成障碍
四、5.简答题(2题)46.简述被动性ROM练习的目的。
47.简述压疮的预防措施。
五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中,患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压,随即出现呼吸困难、严重发绀,并且患者有濒死感,听诊心脏有杂音,请问此患者出现了什么问题?如何急救处理?为什么?
参考答案
1.B霍乱弧菌产生致病性的是内毒素及外毒素,正常胃酸可杀死弧菌,当胃酸暂时低下时或入侵病毒菌数量增多时,未被胃酸杀死的弧菌就进入小肠,在碱性肠液内迅速繁殖,并产生大量强烈的外毒素。这种外毒素对小肠黏膜的作用可引起肠液的大量分泌,当分泌量很大,超过肠管再吸收的能力,在临床上可出现剧烈泻吐,严重脱水,致使血浆容量明显减少,血液浓缩,出现周围循环衰竭。腹泻为无痛性、无里急后重感,每日大便数次甚至难以计数,量多,每天2000~4000ml,严重者8000ml以上,初为黄水样,不久转为米泔水水样便,少数患者有血性水样便或柏油样便。
2.B
3.C在先天性直肠肛管畸形中最常见的类型是月T管闭锁。
4.C
5.A高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为脑出血原因,其中以高血压及动脉硬化所致的脑出血最为常见。
6.C患者对家人的期待是一种对爱的需求,因此属于爱与归属的需要。
7.B为预防佝偻病的发生,新生儿出生两周后应口服维生素D。
8.B考察对于期前收缩表现形式类型的掌握。连续发生两个期前收缩为成对期前收缩;期前收缩>5个/分为频发性期前收缩;每一个窦性搏动后出现一个期前收缩为二联律;每两个窦性搏动后出现两个期前收缩为三联律。
9.C按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类,骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤,骨巨细胞瘤属于临界肿瘤,骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。
10.C各型肝硬化及门体分流手术后是引起肝性脑病最常见原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多见。
11.E原发性肾病综合征血栓形成的主要原因是在肾病综合征时存在高凝状态。临床以肾静脉血栓最常见。
12.E结核菌进入肺动脉方可引起粟粒性肺结核,如进入肺静脉则引起全身性粟粒性结核病。粟粒性肺结核的病理改变为:灰黄色结节,直径1—2mm粟粒样。均匀分布于两肺,肺上部较多,结节位于间质,很少发生在肺泡腔内。
13.B肾病综合征患者血液成高凝状态,易出现血栓。在治疗过程中,糖皮质激素、利尿剂等可加重高凝状态,促进血栓形成。
14.C妊娠足月胎儿血脐带约30~70cm,平均55cm,内由一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉组成。
15.D新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是宫内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息,出生后如呼吸暂停、心跳停搏、肺透明膜病、严重的肺炎及休克等也可引起该病。
16.A肝硬化失代偿因消化道出血并发肝性脑病,清除肠道积血可以去除肝性脑病发作的诱因。
17.D患者为缺铁性贫血,慢性失血是缺铁性贫血的主要原因,由于反复多次小量出血,常使体内储存铁耗竭。
18.B肺萎陷小于30%,提示伤侧胸腔负压变化不大,不影响正常呼吸功能,可暂不处理。
19.A心血管病变可引起心排量突然下降,而产生晕厥,称为阿-斯综合征。
20.E急性血源性骨髓炎早期以骨质破坏和坏死为主,晚期以死骨形成和新生骨形成为主。在死骨形成的同时,病灶周围的骨膜因炎性充血和脓液刺激而产生新骨,包围于骨干之外,成为“骨性包壳”,包壳将死骨、脓液和炎性肉芽组织包裹,形成感染的骨性死腔,此时进入慢性骨髓炎。
21.中度危险性物品;低度危险性物品中度危险性物品;低度危险性物品
22.ABO;Rh
23.快慢
24.头贵要肘正中
25.4~620~22
26.D
27.E
28.B
29.E
30.A
31.E
32.C
33.E
34.D
35.B
36.D
37.C
38.A
39.C无排卵性功血最常见症状是不规则子宫出血,其特点是:月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少。失血过多者可出现贫血,一般无腹痛。
40.C
41.C
42.E
43.A
44.E桡神经与肱骨外髁较接近,故肘关节周围骨折时,可导致桡神经损伤。
45.D46.(1)维持关节活动度。(2)预防关节僵硬、粘连和挛缩。(3)促进血液循环有利于关节营养的供给。(4)恢复关节功能。(5)维持肌张力。
47.压疮的预防措施包括:(1)评估:积极评估压疮的危险因素。(2)避免局部组织长期受压:①经常变换卧位间歇性解除局部组织承受的压力。②保护骨隆突处和支持身体空隙处。③正确使用石膏、绷带及夹板固定。④应用减压敷料。⑤应用减压床垫。(3)避免或减少摩擦力和剪切力的作用。(4)保护患者皮肤避免局部不良刺激。(5)促进皮肤血液循环。(6)改善机体营养状况。(7)鼓励患者活动。(8)实施
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