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文档简介
制度专业技术人员培训考核制度一、培训制度:1、全部专业技术人员要按“在职人员再教化制度”要求接受培训。2、各部门、科室应有系统的专业技术人员培训安排。3、专业技术人员实行分层培训。初级技术人员以“三基”培训为只,培育“三严”作风,辅以专业学问更新;中、高级技术人员以专业新学问、新技术更新内容为主。4、专业技术人员培训实行自学、新学问讲座、专业理论学习、学术沟通、专业进修等多种方式进行。5、住院医师培训依据卫生部《临床住院医师规范化培训试行方法》及河南省相关规定进行。二、考核制度:1、专业技术人员考核实行年终考核与日常考核相结合,年终考核实行综合考核。2、日常考核由各职能部门组织实施,分理论考核和技术考核,考核成果计入本人专业技术档案。3、中级以上专业技术人员每年须完成一篇以上本专业学术论文。4、住院医师考核依据《住院医师考核评分实施细则》进行。医疗环节告知制度对新入院病人要刚好进行必要的协助检查,尽早确诊。二、主管医生或值班医生应刚好向病人或家属讲明目前的诊断或可疑诊断,交待病情的发展改变及可能出现的各种症状(或并发症),使其了解疾病的演化过程,协作治疗。三、主管医生应向病人或家属交待目前的治疗措施及用药状况,珍贵药品须征得病人或家属同意方可应用,医保病人要告知用药类别及支付方式,但危重病人除外。四、疾病在治疗过程中,可能会出现意想不到的结果,应在病人诊治过程中向病人或家属讲明。五、在病人诊治过程中,有关病情、治疗措施及医疗风险等必需告知病人或家属,主管医生或值班医生应将告知内容具体记录在病程记录中,并由病人或家属签字。六、各科室依据实际状况制定本科室的与病人或家属谈话制度,并仔细组织落实。危重病人医疗意外、突发事务逐级报告制度一、各科必需执行对危重病人和抢救病人的报告制度。对危重病人要严密视察病情改变,做好各种记录。二、各科主任和护士长要常常检查抢救仪器设备,各种物品摆放有序,严格按规定运用电器,防止突发事务发生,确保抢救危重病人时各种仪器运转正常。三、危重病人发生医疗意外或科室发生突发事务,要马上报告科主任和护士长,并在2小时内上报医教科或行政值班。医教科或行政值班依据状况报告主管院长或院长,必要时在12小时内报上级主管部门。四、在危重病人抢救过程中突然发生抢救设备损坏,应马上通知器械科检修,同时上报医教科或行政值班,恳求院内统一调配运用,若一时无法调配时,应在现有条件下就地取材,主动组织抢救工作,不得贻误病情,错过抢救时机。五、发生突发事务或危重病人发生医疗意外后,在主动抢救病人同时,值班医生、科主任要刚好做好家属的思想工作,以减轻家属的思想负担,使其协作抢救工作。重大医疗过失行为报告制度一、各科室发生或发觉重大医疗过失行为后,应于6小时内向医教科和护理部报告,晚上和节假日向行政值班报告。二、重大医疗过失导致患者死亡或出现人身损害的,科室应马上报告医教科、护理部或行政值班,并马上上报主管院长。若发生3名以上患者死亡、10名以上患者出现人身损害的,应马上报告上级卫生行政部门。三、重大医疗过失行为报告的内容包括:1、科室名称2、当事医务人员的姓名、性别、专业、职务和/或专业技术职务任职资格;3、患者姓名、年龄、国籍、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况;4、重大医疗过失行为发生的时间、经过;5、实行的医疗救治措施;6、患方的要求。会诊制度一、凡遇疑难病例,应刚好申请会诊。二、科间会诊:1、由经治医师提出,上级医师同意,书写请会诊记录,并填写会诊单。2、应邀医师一般要在24小时内完成会诊,并写会诊记录。3、急诊会诊被邀人员必需随请随到(不得超过半小时)。4、一般会诊由主治医师负责,急诊会诊由值班医师负责。三、院内大会诊:1、由科主任提出,经治医师书写病历摘要,抄送有关科室。2、经医教科同意,确定会诊时间,通知有关人员参与。四、院外会诊:1、本院一时不能诊治的病例,在科内会诊和科间会诊的基础上,由科主任提出,经治医师书写病历摘要及院内会诊记录,并填写会诊申请单,报医教科(急诊会诊除外)。2、经医教科同意,并与有关单位联系,确定会诊时间。3、会诊由申请科主任主持。4、必要时可携带病历,陪伴病员到院外会诊。5、也可将病历资料寄发有关单位,进行书面会诊。五、科内、院内、院外的会诊,经治医师要具体介绍病史,做好会诊前的打算和会诊记录,会诊中要具体检查,发扬民主,确定会诊看法,主持人仔细组织实施,进行小结。医疗平安爱护制度一、病房内要整齐、舒适、空气簇新,并做到无蝇、蚊及不良气味。二、保持室内宁静,工作人员要做到“四轻”,即走路轻、说话轻、开门窗轻、操作轻。三、保证病人足够休息和睡眠,对无特别医嘱的慢性病人要按时熄灯,中午及晚上应避开叫醒病人测体温、脉搏、呼吸。四、医护人员应留意“仪表和行为”,对病人看法亲善、热忱,检查要耐性、细致。工作中要求作风严谨正派。五、医护人员不应在病人面前谈论对病人有刺激的病情改变、预后及检查异样等。六、病历要严格管理,不得让病人自行翻阅。七、手术前对病人要做到必要的说明工作,消退病人的顾虑和恐惊心理。手术的危急性可告知家属,但不行告知病人。八、病人进入手术室后,应避开不良刺激,手术器械应加以遮盖。九、医护人员在手术室不准说笑打闹或谈论与手术无关的事宜。十、各科对担心全因素和医疗隐患要常常自查,每月不少于2次,并主动改进。医教科组织有关人员每月对各科的自查状况进行检查一次,并提出整改措施,督促改进并了解效果。与病员及家属谈话制度一、新入院的病员介绍医院的制度和状况,了解病人思想和要求,激励病员树立战胜疾病的信念。二、对病员的看法要亲切亲善,语言温柔,避开恶性刺激。对个别病员提出的不合理的要求要耐性劝
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