考题-康复评定学

1康复评定学2一、单选题：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，每题1分。共40分。1.痉挛的弊端：（）借助伸肌痉挛等帮助患者站立和行走增加发生深静脉血栓的危险性有利于步态的摆动期有利于驾驶轮椅、助动车等可增加骨折、异位骨化的危险性2•心功能II级活动时代谢当量水平：（）三6.5METS4.5~6.5METs3~4.5METS3~6METS<2METSLovett分级法3级肌力的评定标准是：（）可扪及肌肉轻微收缩，但无关节活动消除重力姿势下可做全关节活动范围的运动可抗重力做全关节活动范围的运动，但不能抗阻力可抗重力和一定的阻力运动可抗重力和充分的阻力运动老年女性，脑梗死后左侧肢体瘫痪，查体：左下肢肌张力略增加，膝关节被动屈伸时，在关节活动范围之末时出现最小的阻力，按修订的Ashworth痉挛分级标准应评为：（）TOC\o"1-5"\h\z1级1+级2级2+级3级膝关节屈曲活动的正常值是：（）0°~90°0°~170°0°~150°0°~175°0°~180°意念运动性失用临床表现是：（）A•动作顺序出现错误不能命名所见物品不能通过触摸识别物品不能执行运动口令不能理解口语步行周期的支持相占步行周期的：（）20%30%40%D．50%E．60%下列哪项不属于无氧运动：（）跳咼举重跳绳投掷E．100米跑女性，58岁，脑梗死1个月，右侧偏瘫，为进一步康复训练入康复科。患者既往糖尿病史10年，冠心病2年。现患者能自己进食，独立进行床和轮椅间转移，自己可独立完成穿衣及洗漱，但上厕所时需他人帮助脱裤子，偶有二便失禁，洗澡需要他人帮助，可驱动轮椅，不能上下楼梯。该患者的Barthel指数评分为：（）TOC\o"1-5"\h\z80分75分70分60分50分有关徒手肌力评定的描述不正确的是：（）所测试的肌肉收缩应为最大自主收缩评定应规范化以患者不出现疼痛为宜结果仅表明肌力的大小结果能表明肌力和耐力的大小Berg平衡量表每个评定项目分为多少个功能等级进行记分：（）4个等级5个等级6个等级7个等级以上都不正确用Berg平衡量表对偏瘫患者评定得分45分，说明患者：（）平衡功能差，需要乘坐轮椅有一定的平衡能力，在辅助下不能步行有一定的平衡能力，在辅助下能步行平衡功能较好，但需辅助下步行平衡功能较好，可独立步行有些偏瘫患者在头转向患侧时能使患侧的肘关节伸展，原因是：（）非对称性紧张性颈反射的影响对称性紧张性颈反射的影响对称性迷路反射的影响联合反应的影响以上都不正确重症进行性肌萎缩的肌电图表现是：（）插入电位减弱或消失纤颤电位长时限运动单位电位肌强直电位群放电位不能准确地判断物品的位置，伸手取物时或未达该物而抓空，或伸手过远将物品碰倒。患者可能有：（）图形背景分辨困难空间定位障碍视空间失认结构性失用地形定向障碍老年患者，左小脑半球梗死，查体：跟-膝-胫试验仅能完成发起动作，不能完成整个运动按协调功能评分标准应为：（）TOC\o"1-5"\h\z0分1分2分3分4分生活依赖明显的Barthel指数评分结果是：（）79~61分59~41分49~31分39~21分TOC\o"1-5"\h\z<20分在FIM评定中，需要他人接触身体的帮助下活动，自己能起到50%〜70%作用，得分为:（）6分5分4分3分2分一足着地至同一足再次着地的距离称为：（）步幅步长步宽步频步速以下临床工作中常用的疼痛评定方法，哪一项除外：（）口述分级评分法B•数字评分法压力测痛法视觉模拟量表法患者自述法表现为伸膝无力的是：（）臀大肌步态臀中肌步态股四头肌步态截瘫步态胫前肌步态主要用于判定神经传导功能的检测方法是：（）诱发电位直流感应电检查神经传导速度测定肌电图运动神经传导速度测定可用于周围神经损伤的电生理学检查是：（）脑干诱发电位视觉诱发电位体感诱发电位脑电图脑运动诱发电位不属于Barthel指数评分项目的是：（）修饰B•大便控制穿衣床椅转移社会交流及认知能力下列关于僵硬的说法不正确的是：（）僵硬是由于原动肌和拮抗肌同时收缩产生的僵硬持续时间较长僵硬对牵张刺激有速度依赖帕金森是僵硬最常见的病因僵硬时身体相应的部位活动不便或固定不动疼痛评定中，人体表面积评分法将人体分为：（）TOC\o"1-5"\h\z25区35区45区55区65区用量角器测量关节活动范围时除哪项外都正确：（）暴露被检查的关节确定骨性标志量角器的轴心与所测关节的运动轴对齐固定臂与构成关节的近端骨长轴垂直移动臂与关节的远端骨长轴平行2个代谢当量的耗氧量数值为：（）3.5ml/kg/min7.0ml/kg/min10.5ml/kg/minD．14ml/kg/minE．12.5ml/kg/min下列关于调整反应的说法正确的是：（）属于脊髓水平反射属于脑干水平反射属于中脑及大脑水平的反射是平衡反应的一种包括抓握反射功能活动问卷（FAQ）是用来评定：（）BADLIADL肌力肌张力平衡运动试验时最大心率一般的计算方法为：（）200-年龄210-年龄220-年龄230-年龄240-年龄慌张步态常见于：（）脑出血脊髓炎脑瘫帕金森综合征脑血栓国际上2001年将残疾分类为：（）躯体的、内脏的、心理的B•轻度、中度、重度功能障碍、活动受限、参与受限感知的、运动的、精神的一过性的、进行性的、固定的关节被动活动时，病理性抵抗为：（）软组织抵抗结缔组织抵抗骨性抵抗虚性抵抗以上均是关节活动范围是指：（）关节活动时通过的距离关节运动时所通过的运动弧关节固定臂与移动臂间的角度关节的活动能力关节的灵活性手的握力通过什么测定：（）拉力器徒手检查弹簧秤提起重物的量握力计人体重心必须垂直落在支持面的什么地方才能保持平衡：（）前方后方上方任何地方E•侧方正常人平均自然步速约为：（）1.5m/s1.2m/s1.0m/s0.9m/s0.6m/s关于康复评定中错误的是：（）康复评定是评定功能障碍的性质、部位、范围、严重程度及发展趋势B•评估康复的效果指导确定康复目标指导确定康复计划等同于疾病诊断心脏病，体力活动完全丧失，休息时仍有心衰或心绞痛，任何体力活动均可使症状加重属心功能分级的：（）TOC\o"1-5"\h\z0级1级2级3级4级二、多选题：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择几个最佳答案，每题2分，共20分。决定肌力大小的因素：（）肌肉横截面积运动单位募集及其释放速率C•收缩速度肌肉的初长度肌腱和结缔组织的完整性下列属于不随意运动的是：（）震颤手足徐动轮替运动障碍运动转换障碍偏身投掷症人体系统中，与平衡功能相关的主要有：（）躯体感觉系统自主神经系统视觉系统前庭系统运动系统4.Gerstmann综合征临床表现：（）失写症失算症手指失认视空间失认左右分辨障碍关节活动度检查的禁忌证是：（）肌肉伤病及手术后骨关节伤病及手术后关节急性炎症期关节内骨折未固定神经系统疾患下列属于脑干水平的反射的是：（）非对称性紧张性颈反射对称性紧张性颈反射联合反应抓握反射调整反应正常步态的影响因素有：（）中枢神经系统的作用周围神经系统的作用运动系统的作用免疫系统的作用内分泌系统的作用姿势协同动作通过几种对策来对付外力或支持面的变化以维护站立平衡，包括：（）踝对策膝对策髋对策跨步动作模式腰对策固定跑台运动方案中的Bruce方案的缺点有：（）A.运动负荷增加不规则B•用功、功率表示运动强度起始负荷较大运动增量较大在走-跑速度临界时，受试者往往难以控制自己的节奏，心电图记录质量也难以得到保证用于评价评定量表质量的有：（）A.信度B•效度灵敏度特异性相关性三、名词解释：（每题4分，共20分）1.痉挛稳定极限康复评定4.失用症5.靶心率四、解答题：（每题5分，共10分：简述信度、效度的概念及信度和效度的关系？简述日常生活活动评定的目的？五、论述题：（每题10分，共10分）步行周期的概念及其分期？一、单选题1~5EBCAC6~10DECDE11~15BDAAC16~20BDDAE21~25CCCEC26~30CDBCB31~35CDCEB36~40ECBEE二、多选题ABCDE2.ABE3.ACDE4.ABCE5.CD6.ABC7.ABC8.ACD9.ACDE10.ABCD三、名词解释1•痉挛：是中枢神经系统损害后出现的肌肉张力异常增高，是一种由牵张反射兴奋性增高所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射亢进伴腱反射谕常为特征的运动障碍。稳定极限：是指在不失衡的条件下，重心在支撑点上方摆动时所容许的最大角度，即正常人站立时身体倾斜的最大角度。3..康复评定：是收集评定对象的病史和相关资料，检杳和测量，对结果讲行比较、综合、分析、解释，最后形成结论和障碍诊断的过程。失用症：是指由于不能准确地运用后天习得的技能运动，因而在没有瘫痪的情况下不能执行有目的的运动的运动障碍。是一组反映运动系统在皮质功能水平上的障碍的综合征。靶心率：是指心脏康复训练时所应达到和保持的心率。一般用最大心率的百分比表示。四、简答题信度又称可靠性，是指测量工具或方法的稳定性、可重复性和精确性，用信度系数表示。（1分）。效度又称准确性，指评定工具测量结果的真实性和准确性,即测量工具在大多数情况下反映测量目的。（1分）信度与效度之间的关系•信度低，效度不可能高。（1分）•信度高，效度未必高。（1分）•效度高，信度也必然高。（1分）2.（1）.确定在日常生活活动方面是否能够独立及独立的程度。（1分）（2）.拟定合适的治疗目标，确定适当的治疗方案。（1分）（3）.为制定环境改造方案提供依据。（1分）（4）.评价治疗效果，确定是否继续或需要修改原治疗方案或另定治疗方案。（1分）（5）.比较治疗方案的优劣，促进训练成果的交流。.增强患者和治疗师的信心。进行投资-效益比分析。（1分）五、论述题步态周期是指从一侧足跟触地到同侧足跟再次触地所经历的时间,（1分）分为二个相：站立相和摆动相。（1分）分期：首次着地：（0.5分）步行周期和站立相的起始点,指足跟或足底的其他部位第一次与地面接触的瞬间。（0.5分）负荷反应期：（0.5分）指足跟着地后至足底与地面接触瞬间的一段时间。（0.5分）站立中期：（0.5分）指从对侧下肢离地至躯干位于该侧