第三讲心理障碍与求助

第三讲心理障碍与求助第1页，共36页，2023年，2月20日，星期一如何认识疾病疾病有积极意义吗？

第2页，共36页，2023年，2月20日，星期一弗洛伊德认为，无意识中发展出来的这些障碍帮助个体实现了两件事。其一，帮助自己不去实施那些被禁止的欲望或重复被禁止的行为；其二，这些症状允许个体避免那些令人不愉快的活动、人或者场合。另外，病人经常能够得到关爱，支持和照料，这也成为间接的奖励。第3页，共36页，2023年，2月20日，星期一心理疾病从本质上来说是一种防御机制心理疾病表达的是主体的一种愿望第4页，共36页，2023年，2月20日，星期一心理疾病的历史观点：变态行为被视为超自然的观点几乎统治整个早期社会。神秘的行为被归结为超自然的力量，疯狂的行为被看做精灵附体。有些时候，某些神灵附体的人被视为神圣，他们的观点被视为上帝的旨意。而在其他的时间里，他们的行为体现了邪恶的灵魂，他们的痛苦被认为对社会是有危险的。第5页，共36页，2023年，2月20日，星期一心理治疗的发展：心理疾病经常被视为中了邪，情绪不安的人被认为是巫婆或者恶鬼缠身。从温和的到毛骨悚然的做法都被用来驱除魔咒，其中有一些人被困在树桩上活活烧死。中世纪晚期，去除了心理疾病是中邪的观点，一些收容所开始建立，但大部分无异于监狱。患者被链子锁起来，被剥夺食物等给予治疗。18世纪后，给心理疾病者提供人性化治疗。第6页，共36页，2023年，2月20日，星期一常见的心理障碍第7页，共36页，2023年，2月20日，星期一（一）、抑郁症主要表现：兴趣减退甚至丧失对前途悲观失望无助感感到精神疲惫自我评价下降感到生活或生命本身没有意义

抑郁的程度必须达到使人心理功能下降或社会功能受损害，且至少持续两周以上第8页，共36页，2023年，2月20日，星期一思考：

如果你的身边有抑郁的朋友，或者向你表明自杀意图，你怎么帮助她或者他。第9页，共36页，2023年，2月20日，星期一

如何对有自杀倾向的人进行干预

1.给予积极的情感支持聆听他/她并询问一些相关的问题。向他/她解释如果得到帮助，他/她可以从以前的状态恢复过来并且可以生活得很愉快。与他/她保持紧密的联系直到所做的帮助有效果或危险已经过去。

2.鼓励他/她采取积极的行动去缓解一些不愉快或比较麻烦的状况例如：保持忙碌和活跃的状态；使步调有一个改变；进行一些锻炼；

3.鼓励通过任何一个途径寻求专业帮助鼓励当事人尽快到心理健康教育中心或医院的精神科专业医生寻求专业的帮助。第10页，共36页，2023年，2月20日，星期一关于自杀的危险论断论断一：那些谈论要自杀的人永远不会真正实施自杀。事实：大多数自杀的人都曾经谈起过，我们应该严肃对待。论断二：那些曾经尝试自杀而没有成功的人并不是真的要自杀。事实：有自杀的企图说明这个人被深深的困恼而且立即需要帮助。一个自杀的人会再度实施自杀，而且会在第二或第三次选择更为致命的方法。论断三：只有那些生活的失败者会自杀。事实：很多自杀的人有分不错的工作，有传统的家庭和丰厚的收入。比如内科医生的自杀率比普通人高几倍，自杀倾向可能与工作压力有关。第11页，共36页，2023年，2月20日，星期一（二）、恐惧症社交恐怖症：指当着其他人的面进行社会活动和对社交场合的过度、不适当的害怕。其中最常见的是对公共演讲的恐惧。当这种恐惧过分并且严重影响到了生理机能才被认为社交恐怖症。广场恐怖症：多种强烈害怕，如害怕难以脱身的公共场所，害怕独处，害怕乘汽车，害怕过隧道和过桥等。第12页，共36页，2023年，2月20日，星期一

（三）、强迫症包括强迫观念和强迫行为。强迫观念经常有令人害怕或者吓人的性质。比如，当妈妈下楼的时候，希望妈妈摔下去；当带着孩子们去海边玩时希望他们被淹死。强迫症患者经常采用洗或擦的形式，强迫行为是这些人试图抹去那些杂念一样。如果这些人试图停止这些不理智的行为，或有人要阻止他们这么做他们的焦虑会更严重。第13页，共36页，2023年，2月20日，星期一(四)躯体性障碍患者有不清楚的周期性的身体症状，但求医时并没发现任何器质性原因。如瘫痪、失明、假孕等。患有躯体性障碍的人并不是故意试图误导他人关注他们的身体状况，对于他们而言，这些症状是真的，他们并不是假装也不是自主控制的。癔症疑病症第14页，共36页，2023年，2月20日，星期一（五）性心理障碍使用非常规的性对象或环境来获得性唤起。偶尔非常规的性幻想没有问题。第15页，共36页，2023年，2月20日，星期一恋物癖：如果反复使用非人类的物体作为偏好或者唯一的获得性兴奋的方法就被视为是性心理障碍。多见于男性，始于青少年时期，不正常的学习经历，早期性探索或者社交关系困难的结果。窥阴癖；露阴癖；摩擦癖；性施虐狂；性受虐狂第16页，共36页，2023年，2月20日，星期一大学生性心理问题与异性交往不适的困扰；对自己性别认同的困扰；遗精恐惧和月经焦虑；性幻想与性梦；婚前性行为的烦恼；手淫第17页，共36页，2023年，2月20日，星期一中国性学会对8所高校大学生的调查表明，

让男生感到烦恼的前五位原因：没有满意的朋友——23.29%；体型不健美——17.88%；个子矮——13.88%阴茎太小——6.24%对异性缺乏吸引力——4.59%第18页，共36页，2023年，2月20日，星期一让女生感到烦恼的前五位原因：有粉刺、雀斑——21.23%；个子矮——13.23%；乳房太小——12.88%肥胖——12.65%没有满意的朋友——9.05%第19页，共36页，2023年，2月20日，星期一请注意：手淫不是心理疾病，合适的时间与场合，适度的手淫并不影响身体健康。第20页，共36页，2023年，2月20日，星期一重要提醒对心理症状的诊断，是一项专业性很强的工作！同学们最好不要盲目进行自我诊断。盲目对号入座的做法是极为有害的。如果在校园内发现某人有异常的行为和言行，应该立即向心理老师报告。第21页，共36页，2023年，2月20日，星期一二、心理咨询第22页，共36页，2023年，2月20日，星期一心理咨询与心理治疗当你的心灵出现感冒症状时，你会选择看医生吗？第23页，共36页，2023年，2月20日，星期一

当你心里有困惑时，要及时排除，就像雪花飘下来了就会融化，不要等到积成冰块，一旦当你的问题积成一个大冰块，就很难融化了。

第24页，共36页，2023年，2月20日，星期一如果你无法自我调节健康人生从心开始第25页，共36页，2023年，2月20日，星期一什么是心理咨询？

心理咨询是由专业人员即心理咨询师运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过各种技术和方法，帮助求助者解决心理问题的过程。通俗的讲就是采用一些相对便捷专业的方式，与当事人一起去探索其心灵，感受真我，发现谜底，获得成长、成功的力量。第26页，共36页，2023年，2月20日，星期一哪些人需要心理咨询？第27页，共36页，2023年，2月20日，星期一1、生活方式和环境重大变迁者。2、受到严重的打击，尤其是连续经历打击的人。3、情绪低落、悲观抑郁、极度自卑者。4、性格孤僻、与周围人缺乏正常交流者。5、性格看似活泼，但没有亲密关系者。6、严重不良的家庭成长环境，如家庭破裂、缺乏温暖关爱者7、谈论自杀，有自杀暗示者特别需要关注的人第28页，共36页，2023年，2月20日，星期一学校心理咨询的内容（1）心理健康的学生：

人际交往、潜能开发、性格完善、学习指导等（2）有心理困扰学生：

学业辅导、生活辅导、职业辅导、适应辅导等（3）某些轻微心理障碍的学生第29页，共36页，2023年，2月20日，星期一心理咨询的基本原则保密性原则

理解与支持原则

来访者自愿的原则时间限定的原则

感情限定的原则

第30页，共36页，2023年，2月20日，星期一课堂小练习：下面的说法对吗？1、精神病人才需要心理咨询。2、心理咨询就是咨询师告诉你怎么做？3、心理咨询只要一次就可以了。4、