森田疗法的学习材料

森田疗法的学习材料第1页/共52页森田疗法相关背景适应禁忌治疗原理形式分类疗法评价第2页/共52页森田正马森田正马(MoritaShoma），1874年1月18

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1938年4月12日)，日本高知县香美郡兔田村人，森田疗法的创始人。第3页/共52页森田疗法的创立“森田疗法”是由日本东京慈惠会医科大学森田正马教授经过数十年的精神治疗探索之后，结合自身的个性特点与成长经历于20世纪20年代一手创立，取名为神经症的“特殊疗法”。第4页/共52页森田疗法森田疗法出现本世纪早期，他的一些基本理念，特别是顺其自然的治疗原则，表现出浓厚的东方文化色彩。中心思想是：顺其自然，为所当为。第5页/共52页森田疗法森田先生对当时认为治疗神经症有效的各种疗法进行实践验证，尝试运用药物治疗、说服疗法、催眠疗法，均未收到预期效果。最后，他从当时的主要疗法如安静疗法、作业疗法、生活疗法中吸取精华，有机结合，创造了他独特的精神疗法—森田疗法第6页/共52页森田正马的个性特点不安分，善思考，有创造性机智，幽默，富有爱心第7页/共52页森田正马的生平森田正马先生1874年1月18日出生在日本高知县农村一位小学教师的家庭里1904年森田进入东京大学医学院专攻精神疗法1924年8月，获得了医学博士学位。1938年4月12日，森田正马因患肺炎而病逝，享年64岁。第8页/共52页发展1983年日本森田疗法学会正式成立国际森田疗法学会于1991年成立。在我国，1992年召开了首届森田疗法研讨会。1994年4月底，第三届国际森田疗法大会在北京国际会议中心召开第9页/共52页现状目前，森田疗法不仅风行于日本，而且也受到欧美学者的关注。雷诺氏将森田疗法介绍到美国，并应用于神经症的治疗中。第10页/共52页相关著作《神经衰弱和强迫观念的根治法》《神经症的实质与治疗》《自觉和领悟之路》-奉献给因患神经症而烦恼的人们《森田正马自传》-我的神经质疗法的成功历程第11页/共52页适应禁忌

崔璨堃2016021148第12页/共52页精神交互作用精神交互作用是森田疗法中的专用术语，是指注意集中于某个感觉，此感觉变得过敏，这个感觉的过敏，更使之注意固定于此感觉，此感觉的注意进一步互相作用，感觉越来越过敏的精神过程。第13页/共52页森田疗法的适应症适应症:神经质、强迫症、疑病症、

焦虑症、抑郁性神经症。森田又把神经质分为:①普通神经质②强迫观念症③发作性神经质第14页/共52页森田疗法的禁忌症有以下情况者，不宜做森田疗法：处于急性期的严重抑郁状态。频繁的自杀企图和严重的自杀倾向。对冲动的控制力差。精神分裂症的急性期。第15页/共52页为生活做减法，为思想做加法！

我愿意深深地扎入生活，吮尽生活的骨髓，过得扎实，简单，把一切不属于生活的内容剔除得干净利落，把生活逼到绝处，简单最基本的形式，简单，简单，再简单。

梭罗·《瓦尔登湖》

第16页/共52页第17页/共52页预防精神交互作用的发生为了自己的心理健康，为了自己有一个良好的心态环境，我们一定要注意精神交互作用的影响。比如：在与人打交道时，不要太敏感，不要太注意那些主观感觉，应多一些自信，多一些洒脱和开朗。第18页/共52页神经质发病的基本理论1、疑病素质论（1）精神内向（2）疑病症。2、精神交互作用和思想矛盾3、生的欲望和死的恐怖4、精神拒抗作用第19页/共52页神经官能症测试

如何判断自己是否患上了神经症？以下每题的评分标准为：回答A否定或症状轻微、偶尔出现，评O分；回答B肯定，或症状较重，经常出现，评2分；回答C肯定但严重程度中等，评1分，总分高于2分者为阳性，可能患有神经症，建议到专业医院进行检查。第20页/共52页1、近来你是否兴趣减退，对前途悲观失望，对做事缺乏兴趣？（A）、（B）、（C）2、近一段时间你是否不明原因地自觉疲乏无力，精神萎糜不振，或身体不适？（A）、（B）、（C）3、近来你是否睡眠不好，食欲下降？（A）、（B）、（C）4、近来你是否有自我评价下降，不愿主动与人交往，或有想死的念头？（A）、（B）、（C）5、近来你是否有无明确对象或无固定内容的恐惧，担心或精神紧张，同时伴有心慌、出汗等？（A）、（B）、（C）第21页/共52页6、近来你是否有不明原因的强烈惊恐，伴有濒死感、心慌、出汗、气促等？（A）、（B）、（C）7、你近来是否感到注意力无法集中，思考率下降？（A）、（B）、（C）8、你是否对自身健康或疾病过份担心，其严重程度与实际健康状况不相符？（A）、（B）、（C）9、你是否有过短暂的身体器官功能障碍，诸如感觉脱失、失明、失语、耳聋，肢体瘫痪等．但医生检查却说没有问题？（A）、（B）、（C）10、你是否受到刺激后会发作性情绪暴发，神鬼附体或昏倒、游走，而过后则对发作经过不能回忆？（A）、（B）、（C）第22页/共52页第23页/共52页患有神经症的人都是优秀的人，也只有优秀的人才可能患有神经症，

他们与其他那些优秀而健康的人的区别就在于神经症患者是发挥出了起优秀的短处，

而优秀而健康的人却是发挥出了优秀的长处。第24页/共52页治疗原理

黄红叶2016021136第25页/共52页治疗原理顺其自然为所当为第26页/共52页顺其自然（1）要认清精神活动的规律，接受自身可能出现的各种想法和观念。（2）要认清症状形成和发展的规律，接受症状。（3）要认清主客观之间的关系，接受事物的客观规律。“顿悟”第27页/共52页

要认清精神活动的规律，接受自身可能出现的各种想法和观念

人非圣贤，我们每个人都有可能存在邪念、疾妒、狭隘之心的事实，认识到这是人的精神活动中必然会出现的事情，接受这个规律。例子：个品学兼优的学生，上课的时候，他的头脑里突然出现了一个杂念——我要把老师杀了。第28页/共52页要认清症状形成和发展的规律，接受症状疑病素质偶发事件过分关注强烈感觉形成症状例子：对人恐怖患者见人脸红，越怕脸红，就越注意自己的表情，越注意越紧张，反而使自己脸红的感觉持续下去了，相反，接受脸红的症状，带着“脸红就脸红吧”的态度去与人交往，反而会使自己不再注意这种感觉，从而使脸红的反应慢慢消退。规律第29页/共52页要认清主客观之间的关系，接受事物的客观规律例子：夏热冬寒乃自然规律，要想使夏不热、冬不寒，不仅不能如愿，反而徒增烦恼。森田：“吾人不要把情绪或想象，误认为事实来欺骗自己。因为不论你是否同意，事实是不可动摇的。事实就是事实，所以人必须承认事实。认清自己的精神实质，就是自觉；如实地确认外界，就是真理。”只有使人的主观思想符合客观事物的规律，才能跳出思想矛盾的怪圈。精神交互作用

根源人的思想矛盾

特征打破以主观想象代替客观事实，用“理应如此”限定自身的思想、情感和行为。放弃徒劳的人为拙策，服从自然第30页/共52页为所当为顺其自然与为所当为的关系为所当为的两层含义第31页/共52页顺其自然与为所当为的关系与人相关的事物划分可控制的事物如人的行为不可控制的事物如人的情感顺其自然与为所当为的关系“为所当为”是指在顺应自然的态度指导下的行动，是对顺应自然治疗原则的充实。第32页/共52页为所当为的两层含义忍受痛苦、付诸行动。社交恐惧面对现实，陶冶性格学游泳第33页/共52页小结顺应自然既不是对症状的消极忍受，无所作为，也不是对症状放任自流、听之任之，而是按事物本来的规律行事，凭症状存在，不抗拒排斥，带着症状积极生活。顺应自然、为所当为治疗原则的着眼点是，打破精神交互作用，消除思想矛盾，陶冶性格。第34页/共52页形式分类王志荣2016021115第35页/共52页森田疗法门诊治疗住院治疗第36页/共52页门诊治疗治疗师与患者一对一交谈每周1-2次一个月后每两周面谈一次面谈时间控制在半小时至一小时患者每天以日记形式写自己的理解和体验复诊时治疗师针对性地进行言语指导第37页/共52页基本要点排除躯体疾病病人接受自身症状患者带着症状去从事日常活动告诉患者勿把症状挂在心上治疗者按时批阅患者的日记家属不要对患者谈病第38页/共52页特别注意第一，治疗始终要针对患者的人格问题第二，在患者对治疗要点理解的条件下，着重要求其在生活实践中自觉地去体验。第39页/共52页住院治疗经典的森田疗法是住院治疗，也是对于严重的神经症患者的最佳方法。其程序大致分为四个时期。第40页/共52页住院治疗绝对卧床期轻微工作期普通工作期生活训练期第41页/共52页绝对卧床期一般为4—7天只能吃饭，去厕所，其余时间躺着禁止会客、谈话、吸烟、读书、写字等等第42页/共52页轻微工作期4—7天仍然禁止读书、交际每天卧床时间保持7—8小时白天可以到户外活动开始写日记第43页/共52页普通工作期4—7天继续禁止会客、娱乐参加较重的体力劳动。如清理环境卫生、做家务病人可以读书第44页/共52页生活训练期一般为1—2周指导患者回归原社会环境每晚仍回病房，并坚持记日记第45页/共52页无论是住院或门诊治疗，都应注意选择那些除表现为神经质症状之外，还具有某种程度的反省心、自身也在积极作着努力，有从症状中解脱出来的强烈愿望的病人，如仅有某些症状，没有强烈的求治动机，是不宜施行森田疗法的。第46页/共52页2016021120李琛森田疗法评价和思考第47页/共52页评价1.森田疗法其实是一种东方思想，与老子思想有相通之处，不只是一种心理学疗法，也是一种人生哲学与智慧。2.森田疗法与“正念疗法”有异曲同工之处。第48页/共52页正念疗法和森田疗法的异同同：二者在矫正个体的注意偏向（难以抑制对负性情绪的加

工偏向）都有积极作用异：森田疗法：更多应用于神经症人格，主要适用

于强迫症、社交恐惧症、广场恐惧症的治疗