2021年山西省忻州市初级护师基础知识模拟考试(含答案)

2021年山西省忻州市初级护师基础知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少补体

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

2.胎盘早剥的概念，正确的是

A.胎盘早剥多发生于妊娠28周后

B.前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

C.正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

D.分娩期不易发生胎盘早剥

E.胎盘早剥对孕妇无影响

3.患者，男性，33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39℃。查血常规示Hb75g/L，白细胞2.9X109/L，P1T50×109/L。查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少。本病最可能的诊断为

A.急性再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.慢性再生障碍性贫血

4.急性感染性多发性神经根炎最严重的后果是A.A.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎

5.直接促进子宫发育的激素是A.A.雌激素B.胎盘生乳素C.促性腺激素释放素D.促卵泡素E.促黄体生成素

6.女性特征开始出现的年龄约是()。

A.6岁左右B.8岁左右C.10岁左右D.12岁左右E.14岁左右

7.膀胱内尿液不能控制而随时流出

A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.尿失禁E.尿瘘

8.腹部闭合性损伤中最容易受损伤的内脏是A.A.肝B.脾C.小肠D.结肠E.胃

9.皮肤或黏膜下出血直径在4mm称()。

A.斑疹B.红痣C.瘀点D.紫癜E.淤斑

10.胎头最短的径线是A.A.枕下前囟径B.枕额径C.双顶径D.枕颏径E.胎头矢状缝

11.此时应给予病人最重要的措施是（）。

A.补液B.吸氧C.清除血块D.用止血药E.双气囊三腔管压迫止血

12.最后一次剃头是在术前

A.2小时B.6小时C.1天D.2天E.3天

13.肠鸣音亢进见于下列哪种疾病

A.急性胃、十二指肠穿孔B.幽门梗阻C.高渗性脱水D.机械性肠梗阻E.慢性阑尾炎

14.正常1周岁的小儿应会的动作是

A.会翻身B.能独坐C.会爬行D.会独立行走E.会上下台阶

15.低渗性脱水的病理改变下述哪一项不正确

A.失钠比例多于失水B.细胞外液低渗C.细胞外液脱水最重D.细胞内水肿E.细胞内脱水

16.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是A.A.神经肌接头处受损B.胆碱酯酶受到抑制C.中枢神经系统受损D.呼吸中枢衰竭E.周围神经病变

17.气管切开的患者，每日呼吸道所蒸发的水分约为A.A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml

18.肥厚型心肌病患者，小儿最常见的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

19.腹外疝的疝环是指（）。

A.腹壁薄弱或缺损处B.疝囊颈部C.疝内容物突出的部分D.疝外被盖组织E.壁层腹膜的一部分

20.高血压的心脏改变主要是

A.心脏扩大B.重度二尖瓣狭窄C.右心室扩大D.左心室肥厚和扩大E.肥厚性心肌病

二、2.填空题(5题)21.对于有循环衰竭、四肢静脉不易穿刺的患者，可采用（）静脉和（）静脉穿刺。这两根静脉的优点是直径（）、不易（），硅胶管插入后可以保留较长时间。

22.对消毒供应中心回收的物品进行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

23.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

24.正常成人24h的尿量约（）ml，平均在（）ml左右。尿液的颜色呈（）色或（）色。

25.Rh系统通常是以()抗原存在与否来表示Rh阳性或Rh阴性。

三、A1/A2型题(20题)26.等渗性脱水的主要原因是

A.反复呕吐B.急性肠梗阻C.大面积烧伤暴露疗法D.治疗时补水过多E.大面积创面的慢性渗液

27.颅内压增高的重要客观体征是

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频

28.血钾升高最常见于

A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.长期禁食D.胃肠道引流E.醛固酮增多症

29.股骨颈骨折造成的肢体畸形是

A.缩短、内旋B.伸长、内旋C.缩短、外旋D.伸长、外旋E.伸长、内收

30.最易发生胃癌的部位是

A.胃小弯B.胃大弯C.胃体D.胃窦E.幽门

31.

32.实施营养疗法的适应症是病人近期体重下降超过

A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%

33.下列肾损伤最易引起休克的是

A.肾挫伤B.肾包膜裂伤C.肾盂黏膜破裂D.肾蒂损伤E.肾皮质部分损伤

34.肾病综合征患儿突发腰痛、肉眼血尿、少尿，可能的原因是

A.肾静脉血栓B.急性肾衰竭C.血压增高D.感染加重E.肾衰竭

35.分娩的主力是

A.产妇向下屏气力量B.膈肌收缩力C.腹肌收缩力D.子宫收缩力E.肛提肌收缩力

36.对血栓闭塞性脉管炎的叙述，错误的是

A.早期表现为间歇性跛行

B.后期肢体远端发生坏疽

C.该病发生与吸烟有密切关系

D.主要为下肢中、小静脉病变

E.高压氧治疗有一定效果

37.李先生患慢性支气管炎合并肺气肿，近日痰不易咳出，常有喘鸣、头痛、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现李先生神志淡漠，应考虑

A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.二氧化碳麻醉E.脑疝先兆

38.18个月的小儿，一直母乳喂养，未添加辅食，查体口唇及睑结膜苍白，Hb90g／L，血涂片见红细胞体积小，含色素低，该患儿可能是

A.感染性贫血B.生理性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血

39.心绞痛最主要的病因是

A.主动脉瓣狭窄B.颈动脉痉挛C.全身小动脉痉挛D.冠状动脉痉挛E.肺动脉瓣关闭不全

40.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是

A.日照不足B.摄入不足C.需要量增加D.疾病的影响E.药物的影响

41.小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是

A.早期意识障碍且逐渐加重B.去大脑强直发作C.病变对侧半身瘫痪D.生命体征(血压、脉搏、呼吸)改变E.一侧瞳孔散大

42.吉兰-巴雷危及生命的原因是

A.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.面神经麻痹D.水、电解质紊乱E.肢体感觉异常

43.不属于周围血管征表现的是

A.脉压增大B.大动脉枪击音C.毛细血管搏动征D.水冲脉E.细迟脉

44.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是

A.直肠和结肠B.回盲部C.盲肠D.结肠E.升结肠

45.发热是血液病常见症状之一，发热最主要的原因是

A.中性粒细胞减少致机体抵抗力低下B.嗜酸性粒细胞减少C.嗜碱性粒细胞减少D.单核-吞噬细胞减少E.红细胞减少

四、5.简答题(2题)46.简述晚间护理的意义和内容。

47.简述活动受限对机体心血管系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.洗胃过程中若有血性液体流出，护士应采取何种护理措施?

参考答案

1.E婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA为低，且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足，故易患呼吸道感染。

2.C胎盘早剥指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。

3.E患者症状符合再生障碍性贫血三系减少，骨髓增生低下的特征，从发病过程看符合慢性再生障碍性贫血的特征。

4.B呼吸麻痹是危及生命的要害，对呼吸麻痹的抢救成功是增加本病的治愈率、降低死亡率的关键。

5.A雌激素的生理作用有促进子宫发育，使子宫内膜增生，使宫颈黏液分泌增加，易拉丝，促进输卵管发育，使阴道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水钠潴留，钙盐沉积等。

6.C

7.D尿失禁：尿不能控制而自行排出，分为四大类：真性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁。

8.B腹部闭合性损伤中受损伤的内脏依次为脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。

9.D知识点：皮肤、黏膜检查

10.C双顶径约为9.3cm，枕额径约为11.3cm，枕下前囟径约为9.5cm，枕颏径约为13.3cm。

11.E解析：知识点：上消化道大量出血病人的治疗要点

12.A

13.D机械性肠梗阻时可闻及肠鸣音亢进，有气过水声或金属音。

14.D小儿动作发育遵循一定的规律，粗动作发育过程可归纳为：“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”（数字代表月龄）。

15.E低渗性脱水时，细胞外液为低渗，水分向细胞内转移，造成细胞水肿。

16.B少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前，大约在急性中毒后1～4天突然发生死亡，称“中间型综合征”，发病机制与胆碱酯酶长期受抑制，影响神经肌接头处突触后功能有关。

17.B气管切开的患者，呼吸失水量是正常时的2～3倍，正常成人呼吸蒸发350ml／d，所以是l000ml左右。

18.A心肌顺应性减低，心室舒张末期压显著增高，继而心房压升高，且常合并心房颤动。晚期患者心肌纤维化广泛，心室收缩功能也减弱，易发生心力衰竭与猝死。猝死与心力衰竭为主要的死亡原因。多见于儿童及年轻人。

19.A

20.D高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大，最终可导致心力衰竭。

21.颈外锁骨下粗大塌陷

22.机械；手工机械；手工

23.意识控制意识控制

24.1000—20001500淡黄色；深黄色

25.D

26.B

27.C

28.A

29.C

30.D

31.D

32.B

33.D肾蒂血管部分或全部撕裂时可引起严重大出血，常因失血发生休克。

34.A由于肾病综合征患儿常处于高凝状态，易发生血栓，当肾静脉血栓时即可突发腰痛、肉眼血尿、少尿。

35.D影响分娩四因素是产力、产道、胎儿和精神心理因素。将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称为产力，包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量，腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛提肌收缩力协助胎先露部在盆腔进行内旋转。故选D。

36.D

37.D

38.D血涂片见红细胞体积小，含血红蛋白低提示为小细胞低色素性贫血。答案为缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。该病多见于婴幼儿，食物中铁供应不足是引发该病的主要原因，单纯的母乳含铁较低，未及时添加含铁丰富的辅食常导致缺铁。

39.D冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄和痉挛。

40.A

41.E小脑幕切迹疝和枕大孔疝均会出现意识障碍及生命体征改变，两者的主要区别是小脑幕切迹疝会出现患侧瞳孔散大，而枕骨大孔疝则患者瞳孔可忽大忽小，早期可突发呼吸骤停而死亡。

42.B

43.E

44.A

45.A

46.晚间护理的目的为：①确保病室安静、清洁为患者创造良好的夜间睡眠条件促进患者入睡。②观察和了解病情变化满足患者身心需要促进护患沟通。③预防压疮的发生。护理内容包括：①整理床单位。②根据患者病情和自理能力协助患者排便、洗漱等女性患者给予会阴冲洗。③协助患者取舒适卧位并检查患者全身皮肤受压情况观察有无早期压疮迹象按摩背部及骨隆突部位。④进行管道护理。⑤疼痛患者遵医嘱给予镇痛措施。⑥保持病室安静。夜间巡视时注意走路、说话、操作和关门均要轻。⑦保持病室光线适宜。⑧保持病室空气流通调节室温。

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