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江苏分公司6月标准化体系建设训后考试[复制]您的姓名:[填空题]*_________________________________您的部门:[填空题]*_________________________________1.被扶养人生活费需提供哪些单证?()*A.伤者/死者与被扶养人户口本证明(必须项且需包含首页)(正确答案)B.被扶养人为子女的需同时提供下列之一:出生证明(索赔时伤者/死者子
女未上户口的必须提供)、家庭关系证明(居委会、村委会、户籍管理部门出具)(正确答案)C.被扶养人为父母的需同时提供:家庭关系证明(居委会、村委会、户籍
管理部门出具)(正确答案)D.针对农村独子的、执行计划生育政策前出生的伤者仅有一个兄弟
姐妹的,需发起调查进行核实(正确答案)E.18至60岁被扶养人需要核实劳动能力和收入状况调查(正确答案)2.组织调解时的规范动作包括哪些?()*A.调解开始前须先组织各方当事人出示身份证件,确认身份信息并手持身份证留影;如存在委托代理人的,须面见当事方,不得仅通过代理人完成调解。(正确答案)B.调解协议制定时须完整填写各方当事人基本信息、赔款金额、赔款账户、联系方式,协议内容不得留空,所有无需填入的空白处须以斜杠划除。(正确答案)C.协议签署时要保证当事人签字齐全、清晰,完成签署后必须向各方当事再次明确赔款金额、赔款支付对象,签署过程中必须拍摄签字影像,签署完成后必须组织当时各方手持身份证及协议留影,所有影像必须上传系统。(正确答案)3.根据《华安财产保险股份有限公司车险人伤案件审核作业规则》中“车险两核集中作业争议处置方案”,根据争议类型采用等级争议审批链条,以下哪一条属于第三级()[单选题]*A.机构案件经办人→分公司客服班子B.机构案件经办人→分公司客服部班子→作业中心专家岗/负责人(正确答案)C.机构案件经办人→分公司客服部班子→作业中心专家岗/负责人→总公司客服部班子D.机构案件经办人→分公司客服部班子→作业中心专家岗/负责人→总公司客服部班子→公司业审会4.人伤查勘审核规则,事故基本信息之报案信息的核实包括保单信息、出险时间、报案时间、出险地点、出险经过等,综合评估()。*A.事故真实性(正确答案)B.是否存在风险欺诈(正确答案)C.保险责任(正确答案)D.事故责任(正确答案)5.车险人伤(死亡案件)理赔损失核定规则()*A.死亡证明材料:死者户籍证明(必须项)、家庭关系证明(必须项)、死亡证明(必须提供下列之一:医学死亡证明,法医尸检报告,载明死亡的事故认定书+户籍注销证明,载明死亡的事故认定书+火化证明。)(正确答案)B.死因确定:对于死亡时间、原因等有疑问的,需提供调查报告,可要求机构人伤调解岗调查,系统内提交书面调查报告或信息核查任务;如果涉及参与度明显不合理的可以要求做参与度鉴定。(正确答案)C.费用计算:根据死者年龄(死亡日)确认计算年限,根据户籍性质及事故损害赔偿处理日确认标准,计算死亡赔偿金。(正确答案)6.车险人伤案件保险责任争议类,争议金额≦1万元的,分公司客服部班子审议,作业中心依据分公司客服部决议执行,此级别属于争议几级()[单选题]*A.一级B.二级(正确答案)C.三级D.四级7.进项税抵扣,应遵循统一的扣税原则,即纳税人购进货物或服务所负担或支付的增值税额,凭合法有效扣税凭证从销项税额中抵扣。车险目前主要存在以下两种情况:()[单选题]*A.第一种是行业所称的“实物赔付”;第二种是行业所称的“现金赔付”。(正确答案)B.第一种是行业所称的“直赔修理单位”;第二种是行业所称的“现金赔付”。C.第一种是行业所称的“实物赔付”;第二种是行业所称的“财务转账”。D.第一种是行业所称的“直赔修理单位”;第二种是行业所称的“财务转账”。8.车险赔款进项税抵扣条件()*A.保险合同中约定“实物赔付”方式;(正确答案)B.车辆出险后保险公司以自身名义向修理厂购买修理服务并支付修理费;(正确答案)C.保险公司与修理厂之间以转账方式支付,支付对象为提供修理服务的修理厂;(正确答案)D.提供符合税务要求的增值税专票。(正确答案)9.常见物损定损要求()*A.对于有参考价格标准的物损,如公路设施、绿化等常见的易损种类,作业中心及分公司应按照我司《常见物损定损方法及价格标准》制度文件要求,以该参考价格标准作为最高限价,对损失标的进行价格核定。(正确答案)B.对于有参考价格标准但存在价格争议的物损,作业中心及分公司可根据其种类、品牌、型号、规格、尺寸等具体参数,指导前端核实市场上或网上购物平台同类型的产品单价、当地物价局公布文件、施工单位提供的招标书等标准材料,拍摄照片上传至理赔系统,作为核定损失的依据。(正确答案)C.对于有参考价格标准但存在特殊情况需要及时处理的物损,如通讯设施、电力设施、农产品等,尤其是生鲜瓜果、严重影响地区民众生活需要、存在高舆论风险等类型的物损案件,作业中心及分公司应建立特殊报备审批机制,开通绿色定损通道特事特办,加快核定损失,不得拖沓延误造成损失扩大。(正确答案)D.作业中心及分公司车物管理岗、核价核损岗、核赔岗须按照理赔作业相关操作规范制度及以上三条要求进行审核把关,对于未按照要求处理的案件严格执行退回处理,同时指导前端及时完成整改。(正确答案)10.物损残值处理要求()*A.对于能够第一时间返厂或由厂家、产地、物主回收回购残值的,分公司应尽可能协商返厂或回收残值处理,同时我司理赔人员在录入系统时按照返厂或回收的剩余价值扣减残值。(正确答案)B.对于不能返厂或由厂家、产地、物主回收回购处理的,分公司应组织引入三家(含)以上的合作单位进行询价竞价,确认损余物资剩余价值。不得通过员工内购、分发等方式私自处置物损残值。(正确答案)C.对于生鲜食品、农产品、牲畜类等对处置时效要求较高的物损,分公司应尽快就近处理。同时在赔案处理中分公司应充分调研地方市场行情,按照市场价值协商一定比例扣残处置。(正确答案)D.对于其他种类无法回收或二次市场流通的物损残值,分公司应视受损严重程度及损余物资种类,合理确认维修或重置方案,并在定损方案的基础上协商,可不扣除残值。11.损失金额在()万元(含)以上的物损案件,分公司应第一时间指导客户报交警处理,并在现场收集购买凭证、货运清单、买卖合同、报价清单、交易截图等书面材料,报价为单位的需提供盖章材料。若无法提供书面材料的,分公司也须要求客户手写明确索赔金额的书面申请,拍照并上传理赔系统。[单选题]*A.1万(正确答案)B.2万C.3万D.4万12.核赔审核作业过程中,审核定损方案主要包括以下()*A.审核车物定损方案的合理性(正确答案)B.审核人伤定损方案的合理性(正确答案)C.审核残值的处理合理性(正确答案)D.审核理算金额是否计算准确13.理算界面计算的包括()*A.修车费(正确答案)B.施救费(正确答案)C.人伤损失(正确答案)D.鉴定费14.放弃追偿金额不超过赔付金额()且放弃金额小于()万元的追偿案件,只需上传了分公司内部部分追偿方案和EOA签报电子版。[单选题]*A.10%1万B.20%2万C.25%2万D.30%3万(正确答案)15.立案修正案件审核包含哪些()*A.审核修正估损金额的原因是否合理、必要性(正确答案)B.审核修正立案金额、项目是否正确(正确答案)C.审核修正立案备注说明是否清晰、明了、全面(正确答案)D.审核修正立案分公司邮件审批意见16.车险理赔主流程包括接报案、调度派工、()*A.查勘(人伤查勘)、定损(医疗定损)(正确答案)B.核损(医疗核损)(正确答案)C.收单、理算(正确答案)D.预付、分段赔付E.核赔、结案、支付(正确答案)17.竣工验收是对车险理赔案件中损失标的(包括标的、三者车辆和非车财、物)的修复完工情况进行验收,内容包括但不限于:()*A.核实承修单位的维修、换件情况(正确答案)B.是否按定损单列明项目进行维修或更换(正确答案)C.是否存在以修代换、以次充好、以旧代新的情况(正确答案)D.复效果是否符合工艺要求和质量标准(正确答案)E.修复费用是否符合公司标准(正确答案)18.车险小额赔案哪些情形可简化驾驶资格证明资料()*A.特种车作业过程中(非行驶过程中)发生意外事故的,仅
需出示有效操作证,无需客户出示驾驶证(正确答案)B.适用商业车险示范条款的小额赔案,仅需客户出示驾驶员
正本核验准驾车型(正确答案)C.原则上B牌以上驾驶证无需客户出示体检回执(正确答案)D.通过公安部门事故证明、互联网查询
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