医学影像学试题

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X线试题库

一、概念题：

1.血管造影：是将水溶性碘对比剂注人血管内，使血管显影的X线检查方法。

2.平片：人体组织结构基于密度上的差别，可产生X线对比，这种自然存在的差别，

称之为自然对比，依靠自然对比所获的X线图像，常称之为平片。

3.骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨

陆与干断端骨性愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间

（月和年）来表示即骨龄。

4.骨质疏松：指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙

盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。

5.骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。

6.骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。

7.骨质增生：是指一定单位体积内骨量的增多。组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁

增粗增多，这是成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。

8.骨质坏死：是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨。

9.Colles骨折：为横骨远端2〜3cm以内的横行或粉碎骨折，骨折远端向背侧

移位，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。

10.骨''气鼓"：结核侵犯短骨者多发生于5岁以下儿童，常为多发，初期改变为骨

质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，故又有骨囊样结核

和骨“气鼓”之称。

ll.Codman三角：恶性骨肿瘤常有广泛的不同形式的骨膜新生骨，而且后者还可被

肿瘤破坏，形成骨膜三角或称Codman三角。

12.骨膜反应：是因骨膜受刺激，骨膜水肿、增厚，内层成骨细胞活动增加，最终

形成骨膜新生骨，通常表示有病变存在。

13.青枝骨折：骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，

仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、

凹陷或隆突，即青枝骨折。常见于儿童。

14.关节肿胀：由于关节积液或关节囊及其周围软组织充血、水肿、出血和炎症

致关节肿大。

15.关节破坏：是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替

所致

16.关节退行性变：软骨变性、坏死和溶解，并逐渐为纤维组织或纤维软骨所取

代，引起关节间隙狭窄。骨性关节面骨质增生硬化，骨赘形成，关节囊肥厚、韧

带骨化。

17.关节脱位：是关节骨端的脱离、错位。有完全脱位和半脱位两种。

18.关节强直：可分为骨性与纤维性两种，骨性强直是关节明显破坏后，关节骨

端由骨组织所连接。纤维性强直是关节破坏后，关节骨端由纤维组织所连接。

19.肺纹理：在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为

肺纹理。肺纹理由肺血管、支气管及淋巴管所组成。两肺纹理呈树枝状阴影，由

肺门向外围延伸，近端粗，远端细，内带显著，中带较细小，外带几乎消失。正

常时止于脏层胸膜下1〜2cm处。

20.空气支气管征：当实变区内有较大的含气支气管时，因其与实变肺组织形成

对比，故可见支气管影像，称为空气支气管征。

21.空洞：为肺组织发生坏死或液化的物质全部或部分经支气管排出后在病变部

位留下的洞腔。

22.肺空腔：是由肺内腔隙呈病理性扩大所致，如肺大泡、肺气囊和含气的肺囊

肿。

23.肺大泡：多个肺泡壁破裂可合并成较大的含气腔，称肺大泡。

24.Kerley线：为肺小叶间隔的淋巴液在淋巴管郁积水肿或为肺小叶间隔纤维增

厚所致。分A、B、C三种间隔线。

25.心胸比率：即心脏横径和胸廓横径之比。心脏横径是自心脏右缘和左缘最外

侧点分别向中线作垂直线，二者之和即心脏横径。胸廓横径是指通过右侧膈肌顶

的两侧肋骨内缘之间的水平距离。

26.肺门舞蹈：是指肺血增多时，于透视下可见到肺动脉段搏动增强，两侧肺门

血管亦示跳动而言。

27.肺门截断现象：肺动脉高压时，肺动脉外围分支纤细、稀疏，示肺血减少，

与扩张的肺门动脉不相称，有骤然粗细不同的鲜明改变。常称为肺门截断现象，

或称残根征。

28.游离气腹：腹膜腔内积气且随体位改变而游动的，称为游离气腹。

29.龛影：是指钢剂涂布的胃肠道轮廓有局限性外突的影像，是溃疡病的直接征

象。

30.充盈缺损：是指钢剂涂布的胃肠道轮廓有局限性向内凹陷的表现。

31.憩室：表现为食管壁向外囊袋状膨出，有正常黏膜通入，与龛影不同。

32.早期胃癌：指癌瘤局限于胃的粘膜或粘膜下层。

33.肺门角：两侧肺门可分为上、下两部，上、下部相交形成一钝的夹角，称肺

门角。肺门上部由右上肺静脉、上肺动脉及下肺动脉干后回归支构成；下部由右

肺下动脉干构成。右肺门上部与下部之间的夹角，称肺门角。

34.卫星病灶：结核球附近肺野内的增殖性或纤维化病灶，称卫星病灶。

35.介入放射学：以影像诊断学为基础，在影像设备的导引下，利用穿刺针、导

管、导丝及其他介入器材，对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生

理、生化资料进行诊断的学科。

36.肾自截：肾结核病变波及全肾形成肾大部或全肾钙化，肾功能消失，称为肾

自截

二、简答题：

LX线图像特点.

答：（D.X线图像是由从黑到白不同灰度的影像组成，是灰阶图像。

⑵.不同灰度的影像是以光学密度反映人体组织结构的解剖及病理状态。

⑶.人体组织密度发生改变时，则用密度增高或密度减低来表述图像的白影与黑影。

⑷.X线图像是X线束穿透某一些部位的不同密度和厚度组织结构后的投影总和，

是该穿透路径上各个结构影像相互叠加在一起的影像。

2.对比剂分哪几类？

答:对比剂分为高密度和低密度对比剂两类。高密度对比剂有钢剂和碘剂。低密度

对比剂为气体，已少用。领剂为医用硫酸钢粉末，碘剂分有机碘和无机碘制剂两

类，后者基本不用。水溶性有机碘对比剂分两型：①离子型，如泛影葡胺；②非

离子型，如碘苯六醇

3.造影方法分几种？

答:造影方法有两种：①直接引人：包括：口服，如食管及胃肠银餐检查；灌注，

如银剂灌肠、逆行尿路造影及子宫输卵管造影等；穿刺注人或经导管直接注人器

官或组织内，如心血管造影和脊髓造影等；②间接引人：经静脉注人后，对比剂

经肾排人泌尿道内，而行尿路造影。

4.骨骼的基本病变包括那些？

答：骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生硬化、骨膜异常、骨内与软骨内

钙化、骨质坏死、矿物质沉积、骨骼变形、周围软组织病变。

5.骨质疏松的X线表现？

答：主要是骨密度减低。①在长骨可见骨小梁变细、减少、间隙增宽，骨皮质出

现分层和变薄现象。②在脊椎，椎体内结构呈纵形条纹，周围骨皮质变薄，严重

时，椎体内结构消失，椎体变扁，其上下缘内凹，而椎间隙增宽，呈梭形，致椎

体呈鱼的椎体状。③疏松的骨骼易发生骨折。④椎体有时可压缩呈楔状。

6.骨质软化的X线表现？

答：①骨密度减低，以腰椎和骨盆为明显。②还可见各种假骨折线，表现为宽约

1〜2mm的光滑透明线，与骨皮质垂直，边缘稍致密。在儿童期可见干饰端和

骨箭的改变。

7.骨质破坏的X线表现？

答：①骨质局限性密度减低，骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损。②骨松质的早期

破坏可以形成片状的骨小梁缺损。③早期骨皮质表层的破坏呈筛孔状④骨皮质

破坏呈虫蚀状。⑤当骨破坏进展到一定程度时.往往有骨皮质和骨松质的大片缺

失。

8.儿童骨折的特点？

答：①由于骨甑尚未与干箭端愈合，外力可经过箭板达干箭端而引起骨箭分离，

即断离骨折。②骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,

仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、

凹陷或隆突，即青枝骨折。

9.慢性化脓性骨髓炎的X线表现？

答：①在骨破坏周围有骨质增生硬化现象。②骨膜新生骨增厚，并与骨皮质融合,

骨干增粗，轮廓不整。③骨内膜也增生，骨髓腔变窄、闭塞。④可见骨质破坏、

死骨和骨屡管。⑤慢性骨髓炎痊愈，则骨质破坏与死骨消失，骨质增生硬化逐渐

吸收，骨髓腔再通。⑥如骨髓腔硬化仍不消失，虽然长期观察认为病变已静止，

但当机体抵抗力降低时仍可复发。

10.恶性骨肿瘤的X线表现？

答：①主要表现为各种形式的骨破坏和瘤骨形成；②不同形式的骨膜新生骨及其

再破坏；③软组织肿块；④肿瘤骨形成，肿瘤骨一般表现为云絮状、针状和斑块

状致密影。

11.良、恶性骨肿瘤的鉴别？

答：良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断

良性恶性

生长情况

局部骨变化

骨膜新生骨

周围软组织变化

生长缓慢，无转移

呈膨胀性骨质破坏，边缘锐利，与正常骨界限清晰，骨皮质变薄、膨胀、保持其

连续性

一般无骨膜新生骨，病理骨折后可有少量，无Codman三角

不侵及邻近组织，但可引起压迫移位，多无软组织肿块影，如有肿块，其边缘清

楚生长迅速，可有转移

呈浸润性骨破坏，边缘不整，病变区与正常骨界限不清，累及骨皮质，造成不规

则破坏与缺损

多出现不同形式的骨膜新生骨，并可见Codman三角

易侵及邻近组织、器官形成骨外肿块，与周围组织分界不清

12.骨折的X线表现？

答：①X线片上断端间呈不规则的透明线，称为骨折线，于骨皮质处显示清楚整

齐。②在骨松质则表现为骨小梁中断、扭曲、错位。③当中心X线通过骨折断面

时，则骨折线显示清楚，否则可显示不清。④严重骨折常致骨变形。⑤嵌人性或

压缩性骨折骨小梁紊乱，甚至局部骨密度增高，而可能不显示骨折线。

13.骨质坏死的X线表现？

答：①早期X线上也无异常表现。②骨质局限性密度增高。

14.成骨型骨转移瘤的X线表现？

答：①病变为高密度影，居骨松质内，呈斑片状或结节状，密度均匀一致，骨皮

质多完整，多发生在腰椎与骨盆。②常多发，境界不清。③椎体不压缩变扁。

15.成骨型骨肉瘤的X线表现？

答：①以骨质增生、硬化为主，明显时可呈大片致密影称象牙质变，骨破坏较少

或不明显。②骨膜增生较明显。③软组织肿块中也有较多肿瘤骨。

16.溶骨型骨肉瘤的X线表现？

答：①以骨质破坏为主，很少或没有骨质增生。②骨破坏呈不规则斑片状或大片

低密度区，边界不清。③骨膜增生易被肿瘤破坏，形成骨膜三角。④软组织肿块

中大多无瘤骨生成。⑤广泛性骨破坏时，易引起病理性骨折。

17.关节退行性变的X线表现？

答：早期主要是骨性关节面模糊、中断、消失。中晚期表现为关节间隙狭窄、软

骨下骨质囊变和骨性关节面边缘骨赘形成。

18.化脓性关节炎的X线表现？

答：①急性期为关节囊肿胀和关节间隙增宽。②关节半脱位或脱位。③构成关节

的骨可有骨质疏松。④关节间隙的狭窄。发病后一个月左右即可出现。⑤骨质发

生破坏，以承重的部分出现早且明显。⑥严重时可发生干饰端的骨髓炎。⑦病变

区骨质增生硬化，骨质疏松消失。⑧骨质破坏不甚明显，则关节间隙可部分保留,

并有一部分功能，严重时则形成骨性强直。

19.滑膜型关节结核的X线表现？

答：①早期X线表现为关节囊和关节周围软组织肿胀，关节间隙正常或增宽和邻

近骨质疏松。②可持续几个月至一年以上。③随病变发展，逐渐侵犯非接触面的

边缘部分，造成关节面的虫蚀状骨质破坏。④承重面关节软骨破坏出现较晚。⑤

后期关节间隙变窄此时可发生半脱位。⑥邻近骨骼骨质疏松明显，肌肉萎缩。⑦

关节周围软组织形成冷性脓肿，有时穿破皮肤，形成窦道。⑧如继发化脓性感染,

则可引起骨质增生硬化。⑨病变愈合，则骨质破坏停止发展，关节面骨质边缘变

得锐利，骨质疏松也逐渐消失。⑩严重病例，愈合后产生关节强直，多为纤维性

强直。

20.关节破坏的X线表现？

答：①当破坏只累及关节软骨时，仅见关节间隙变窄；②在累及关节面骨质时，

则出现相应区的骨破坏和缺损。③严重时可引起关节半脱位和变形。

21.何谓肺动脉高压？X线表现如何？

答：肺动脉收缩压超过4kPa或平均压超过2.6kPa为肺动脉高压。

肺动脉高压的X线表现是：

⑴肺动脉段突出。

⑵肺动脉扩张，搏动增强，右下肺动脉干增粗

⑶右心室增大。

⑷外周血管改变：由肺循环血流量增加引起者，肺中心动脉和外周分支一致性扩

张；由肺血管阻力增加引起者，外周分支不成比例地变细。

22.二尖瓣狭窄的X线表现有哪些？

答：二尖瓣狭窄是风湿性心脏病最常见类型之一，X线表现为：①心脏增大。②

左心房增大，左心耳常明显增大突出。③右心室增大。④肺动脉段突出。⑤主动

脉球缩小。⑥左心室缩小。心尖位置上移，心左缘下段较平直。⑦肺淤血。⑧含

铁血黄素沉着。⑨间质性水肿，上肺静脉扩张，下肺静脉变细。

23.心包积液的X线表现有哪些？

答：心包积液的X线表现为：⑴积液量在300ml以下者，心影大小和形状可无明

显改变.⑵中等至大量积液时，①心影向两侧增大，呈球形或烧瓶形心缘各段弧度

消失，心膈角呈锐角；②上腔静脉增宽；③增大的心影可以超过心脏和大血管交

界以上，故使主动脉影缩短；④透视见心缘搏动减弱或消失，而主动脉搏动则表

现正常；⑤肺纹理减少、稀疏，如合并左心衰竭，则有肺淤血现象。

24.单纯性小肠梗阻的X线表现有哪些？

答：梗阻以上肠曲扩大积气、积液。卧位时，充气扩张的小肠呈连贯的透亮影，

立位时可见多数液平面，其高低不一，长短不等，有时排列如阶梯。梗阻以上部

蠕动亢进，扩张肠曲内的液平面迅速升降移动，梗阻以下肠腔内无气，或仅有少

量气体。

25.食管癌的X线造影表现？

答：①黏膜皱裳消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像；②管腔

狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，边缘较整齐,

与正常区分界清楚；领餐通过受阻，其上方食管扩张。管腔狭窄也见于各型食管

癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则，不对称，管壁僵硬；③腔内充盈缺损，

癌瘤向腔内突出，造成形状不规则、大小不等的充盈缺损，是增生型癌的主要表

现；

④不规则龛影，早期为浅小龛影。典型溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的

长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围有不规则的充盈缺损；⑤受累段食管

局限性僵硬，蠕动消失。向食管壁内或食管外生长的肿瘤可形成纵隔内肿块影。

26.进展性胃癌的X线表现？

答：①充盈缺损，形状不规则，多见于蕈伞型癌；

②胃腔狭窄、胃壁僵硬，主要由浸润型癌引起，也可见于蕈伞型癌；

③龛影，多见于溃疡型癌，龛影形状不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整

齐而有多个尖角；龛影位子胃轮廓之内；龛影周围绕以宽窄不等的透明带，称为

环堤，其轮廓不规则而锐利，环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损（指压痕），这

些充盈缺损之间有裂隙状钿剂影（裂隙征）。所有以上表现统称为半月综合征；

④粘膜皱裳破坏、消失或中断，粘膜下肿瘤浸润常使皱裳异常粗大、僵直或如杵

状和结节状，形态固定不变；

⑤癌瘤区蠕动消失。

27.何谓“半月综合征”

答：多见于溃疡型胃癌，龛影形状不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐

而有多个尖角；龛影位于胃轮廓之内；龛影周围绕以宽窄不等的透明带，称为环

堤，其轮廓不规则而锐利，环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损（指压痕），这些

充盈缺损之间有裂隙状钢剂影（裂隙征）。所有以上表现统称为半月综合征；

28.胃良、恶溃疡的X线鉴别诊断

答：胃良性溃疡与恶性溃疡X线鉴别诊断

良性溃疡恶性溃疡

龛影形状圆形或椭圆形，边缘光滑整齐不规则、扁平、有多个尖角

龛影位置突出于胃轮廓外位于胃轮廓之内

龛影周围

和口部粘膜水肿的表现如粘膜线、项圈征等。粘膜皱裳向龛影集中直达口部。

有不规则环堤、可见指压痕、裂隙征。粘膜皱裳中断、破坏。

附近胃壁柔软，有蠕动波僵硬、峭直、蠕动消失

29.溃疡型肠结核的X线表现？

答：①患病肠管的痉挛收缩，

②粘膜皱裳紊乱。

③银剂到达病变区时，不能正常停留，而迅即被驱向远侧肠管。因此常见到末端

回肠、盲肠和升结肠的一部分充盈不良，只有少量钢剂充盈呈细线状或者完全没

有领剂充盈，称之为“跳跃”征，是溃疡型肠结核较为典型的表现。

30.增殖型肠结核的X线主要表现？

答：①末端回肠、盲肠和升结肠的狭窄、缩短和僵直。

②粘膜皱裳紊乱、消失，常见多数小息肉样充盈缺损。

③回盲瓣常受侵犯，表现为增生肥厚，使盲肠内侧壁凹陷变形。

31.结肠癌的X线表现？

答：①肠腔内可见肿块，其轮廓不规则，该处肠壁僵硬、结肠袋消失。如肿瘤较

大，可使钢剂通过困难。

②管腔狭窄，常只累及一小段肠管，狭窄可偏于一侧或环绕整个肠壁，形成环状

狭窄，轮廓可以光滑整齐或不规则。肠壁僵硬，病变界限清楚，此型肿瘤易造成

梗阻。

③较大的龛影，形状多不规则，边缘多不整齐，具有一些尖角，龛影周围常有不

同程度的充盈缺损和狭窄，肠壁僵硬，结肠袋消失。

32.脊柱骨折的X线表现？

答：①表现为椎体压缩呈楔形，前缘变短。②由于断端嵌入，所以不仅不见骨

折线，反而可见横行不规则致密带。③有时，椎体前上方有分离的骨碎片。④其

上、下椎间隙一般保持正常。⑤严重时常并发脊椎后突成角、侧移，甚至发生椎

体错位。⑥常并发棘间韧带撕裂，使棘突间隙增宽，也可并发棘突撕脱骨折。⑦

横突也可发生骨折。

33.慢性骨脓肿的X线表现？

答：慢性骨脓肿，又称布罗迪骨脓肿（Brodieabscessofbone）系慢性局限性骨髓

炎。大多限于长骨干箭端骨松质中。其X线表现：

①以胫骨上下端和梳骨远端为常见。

②长骨干断端中心部位的圆形、椭圆形或不规则形骨质破坏区，边缘较整齐，周

围绕以骨硬化带。

③破坏区中很少有死骨，多无骨膜增生，也无软组织肿胀或疼管。

34.硬化性骨髓炎的X线表现？

答：①骨外膜与骨内膜都明显增生；

②局部密度很高，致使不规则的小破坏区不能被发现；

③骨皮质增厚，骨髓腔变窄，骨干增粗，边缘不整。

35.简述慢性纤维空洞性肺结核的X线表现？

答：⑴.纤维空洞：上中肺野常见，壁厚，内壁光整；

⑵.空洞周围改变：可见大片渗出和干酪病变，也可见不同程度的钙化或大量纤维

粘连；

⑶.肺叶变形：病变肺叶收缩，患侧肺门上提，肺纹理紊乱，呈垂柳状；

⑷.代偿性肺气肿:无病变肺常呈代偿性气肿表现。

36.大叶性肺炎的X线表现？

答：（1）大叶性肺炎充血期可无阳性发现，或仅肺纹理增多，透明度减低。

（2）红色及灰色肝变期表现为密度均匀的致密影，不同肺叶或肺段受累时病变形

态不一。炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影；累及整个肺叶，呈以叶间裂

为界的大片致密阴影。实变影中可见透亮支气管影，即“空气支气管征”。

（3）消散期实变区密度逐渐减低，表现为大小不等、分布不规则的斑片状影。炎

症最终可完全吸收，或只留少量索条状影，偶可机化演变为机化性肺炎。

37.小叶性肺炎的X线表现？

答：（1）病变多在两肺中下野的内、中带，形成散在斑片状影；

（2）边缘模糊不清，密度不均，并可融合成较大的片状影。

（3）支气管壁充血水肿致肺纹理增多、模糊。

38.间质性肺炎的X线表现？

答：（1）两中下肺野的内、中带为好发部位。

（2）常表现为纹理增粗、模糊，交织成网状或小斑片状影，

（3）可伴有弥漫性肺气肿。

（4）肺门密度增高、结构不清，常为肺门周围间质内炎性浸润所致。

39.肺脓肿的X线表现？

答：（1）病灶可单发或多发，多发者常见于血源性肺脓肿。

（2）病灶较早时表现为肺内团状影，其后形成厚壁空洞，其内缘常较光整，底部

常见液平。

(3)急性期，由于脓肿周围炎性浸润存在，空洞壁周围常见模糊的渗出影。

(4)慢性期，脓肿周围炎性浸润逐渐吸收减少，空洞壁逐渐变薄，腔也逐渐缩小，

周围有较多紊乱的条索状纤维病灶。

40.介入放射学的主要技术？

答：介入放射学技术主要包括：⑴.栓塞术；⑵.灌注术；⑶.成形术；⑷.穿刺引流

术；⑸.穿刺活检术；⑹.消融术；⑺.取异物术等。

三、论述题

1.急性化脓性骨髓炎的X线表现？

答：⑴软组织改变：①肌间隙模糊或消失；②皮下组织与肌间的分界模糊；③皮

下脂肪层内出现致密的条纹影，靠近肌肉部分呈纵行排列，靠外侧者则呈网状。

⑵骨改变：①开始在干箭端骨松质中出现局限性骨质疏松，继而形成多数分散不

规则的骨质破坏区，边缘模糊，其内骨小梁模糊、消失。②以后骨质破坏向骨干

延伸，可达骨干2/3或全骨干。③小的破坏区融合而成为大的破坏区，骨皮质

也发生破坏。④有时可引起病理性骨折。⑤骨膜受炎症的刺激，表现为一层密度

不高与骨干平行的新生骨，可为单层、多层或花边状。骨膜新生骨广泛则形成骨

性包壳。⑥骨皮质血供发生障碍而发生坏死，形成沿骨长轴的条形死骨，与周围

骨质分界清楚，且密度高于周围骨质。

2.脊柱结核的X线表现？

答：①脊椎结核以腰椎多见。②病变好累及相邻的两个椎体，附件较少受累。③

椎体中央型结核主要引起骨松质的破坏。④椎体塌陷变扁或呈楔形。④边缘型病

变累及椎体的上下缘及邻近软骨板，使椎间隙变窄，甚至消失致椎体互相嵌入。

⑤受累的脊柱节段常出现后突变形。⑥腰大肌脓肿、胸椎椎旁脓肿，表现为局限

性梭形软组织肿胀、颈椎脓肿，时间较长的冷性脓肿可有不规则形钙化。

3.骨巨细胞瘤的X线表现？

答：①病变常侵犯骨端，直达骨性关节面下。②多数为偏侧性、膨胀性骨破坏，

骨破坏区与正常骨交界清楚但不锐利、无硬化。③骨皮质变薄，肿瘤明显膨胀时,

周围仅见一薄层骨性包壳。④较多的病例破坏区内可有数量不等、比较纤细的骨

崎，成为大小不一的间隔，称为分房型；⑤少数病例破坏区内无骨崎，表现为单

一的骨质破坏，称为溶骨型。⑥肿瘤内无钙化或骨化影，邻近无反应性骨增生。

⑦破坏区骨性包壳不完全，并于周围软组织中出现肿块者表示肿瘤生长活跃。⑧

肿瘤边缘出现筛孔状或虫蚀状骨破坏，骨崎残缺紊乱，侵犯软组织出现明确肿块

者，则提示为恶性骨巨细胞瘤。⑨肿瘤一般不穿破关节软骨，但偶可发生，甚至

越过关节侵犯邻近骨端。

4.骨膜反应的X线表现？

答：①在早期是一段长短不定、与骨皮质平行的细线状致密影，同骨皮质间可见

1〜2mm宽的透亮间隙。②继而骨膜新生骨增厚，常呈与骨皮质表面平行排列

的线状、层状或花边状表现。③骨膜增生的厚度与范围同病变发生的部位、性质

和发展阶段有关。一般发生于长骨骨干的明显，炎症者较广泛，而肿瘤者则较局

限。④随着病变的好转与痊愈，骨膜新生骨可变得致密，并逐渐与骨皮质融合，

表现为皮质增厚。⑤痊愈后，骨膜新生骨还可逐渐被吸收。⑥如引起骨膜增生的

病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角

形，称为骨膜三角或Codman三角。

5.肺部基本X线病变有哪些？其病理基础和X线表现如何？

答：⑴渗出病变：为急性炎症反应，肺泡内液体渗出所致肺实变。X线表现为大小、

数目不一的斑片状模糊影，可融合发展成大叶实变，并见支气管充气征。病变消

散吸收快且完全。

⑵增殖病变：为慢性肉芽肿性炎症。X线上呈密度增高的斑点状阴影，排列

为腺泡或梅花瓣状，边界清楚，无融合趋势。

⑶纤维病变：为炎症修复期表现。X线上呈索条状影，排列不规则；广泛肺

纤维化呈大片不均习高密度影；弥漫间质性肺纤维化两肺广泛分布纤维索条、网

织状或蜂窝状阴影。

（4）钙化病变：在组织坏死变性基础上有钙盐沉积。X线上呈边缘锐利的致密

影，大小形状不一，呈斑点、片状、结节、大块或弧形影。

⑸肿块病变：由肿瘤增殖或炎性肉芽肿所致，X线上良性肿块的边缘光滑，

生长缓慢；恶性肿瘤边缘不规则，有分叶、毛刺征，生长快；转移瘤呈多发大小

不一的结节影。

（6）空洞与空腔：肺部病变坏死液化后，经支气管引流排出，便形成空洞；肺内腔

隙病理性扩张，称为空腔。空洞和空腔X线上均表现为大小和形状不一的透亮区，

可分为无壁、薄壁和厚壁空洞，后者壁厚3mm以上；空腔壁菲薄。空洞或空腔内

如有液体潴留，可见液平面。

6.中心型肺癌的X线表现是什么？

答：X线所见分直接征象和间接征象两种。

⑴直接征象：①肺门肿块。癌肿侵犯支气管壁向管壁外发展，侵犯周围的肺组织,

并进一步转移到局部的肺门淋巴结，癌肿本身与转移肿大的肺门淋巴结都可在肺

门区形成肿块；②体层摄影或文气管造影，可显示支气管腔内的充盈缺损或肿块

影，同时可见管壁不规则增厚及管腔的不规则狭窄以至闭塞等。

⑵间接征象：①阻塞性肺气肿。是中心型肺癌较早期的X线征象，但一般情况

下不容易被发现，系癌肿沿管壁浸润生长致管腔部分通气受阻所致；②阻塞性肺

不张。支气管腔被癌肿完全阻塞，肺泡内残存气体被吸收，表现所属肺叶（段）体积

缩小、密度增高的片状影。右肺上叶肺不张合并肺门部肿块时，其下缘呈横“S”

状边缘，为右侧中心型肺癌阻塞右上叶支气管的特征性表现；③阻塞性肺炎。支

气管腔产生狭窄后，远端肺组织常因分泌物引流不畅而致感染，发生肺炎或脓肿。

其特点是炎症经抗生素治疗后吸收缓慢，不完全吸收或炎症吸收后又在同一肺叶

内反复出现。

7.周围型肺癌的主要X线表现是什么？

答：主要X线表现为：

⑴早期X线表现：肿瘤比较局限，未侵及更多邻近组织，病变直径一般在

2cm以内。此时癌组织的生长还不均匀密实，其中尚夹杂着正常的肺组织，即所

谓的“小泡征”，对诊断较有价值。X线片上一般表现为结节状阴影，密度较淡，

轮廓较模糊；另一种早期周围型肺癌发生于中等大小的支气管，癌组织沿支气管

壁蔓延，并可侵犯其分支，在X线片上显示密度较淡，边缘模糊的小片状阴影；

⑵肿块阴影：是周围型肺癌的直接征象，常为圆形或椭圆形。较典型者呈分

叶状，为周围型肺癌的重要征象；另一重要征象为脐样切迹，在肺癌肿的肺门方

向局部凹陷形成切迹。癌肿的晚期肿快较大，一般在3〜5cm或更大，轮廓比较清

楚，边缘常有短细毛刺，以可边缘光滑呈球形，

⑶癌性空洞癌组织坏死、液化经支气管排出后形成空洞。癌性空洞常为单

发，壁厚，偏心性，内壁凹凸不平，无明显液平面，这些表现为癌性空洞的特征;

⑷癌肿邻近肺野及胸膜改变：由于周围型肺癌阻塞了小支气管，癌肿近胸膜侧的

肺组织可出现小节段性肺炎、肺不张及纤维索条病变。有时可见肿块与肺门之间

有许多索条影，这是癌性淋巴管浸润转移所致。近胸膜侧常可见到因胸膜肥厚、

皱缩等所致的胸膜凹陷征及兔耳征等改变。

8.胃基本病变中粘膜皱裳改变的X线表现。

答：1）粘膜破坏：表现为粘膜皱裳消失，代之以杂乱不规则的钢影，大都由于恶

性肿瘤侵蚀所致。粘膜破坏与正常粘膜皱裳常有明确的分界，造成粘膜皱裳中断

的表现。

2）粘膜皱裳平坦：表现为粘膜皱裳的条纹状影变得不明显，严重时可完全消失。

造成这种表现的原因有二：一是粘膜与粘膜下层被恶性肿瘤浸润，其特点是形态

较为固定而僵硬，与正常粘膜有明显的分界，常出现在肿瘤破坏区的周围；另一

类是由于粘膜和粘膜下层的炎性水肿引起，与正常粘膜皱裳无锐利的分界而逐渐

移行，常见于溃疡龛影的周围。

3）粘膜皱裳增宽和纤曲：是由粘膜和粘膜下层的炎性浸润、肿胀和结缔组织增生

引起，表现为透明条纹状影的增宽，也称为粘膜皱裳的肥厚和肥大，常伴有粘膜

皱裳纤曲、紊乱，多见于慢性胃炎。粘膜下静脉曲张也常表现为粘膜皱裳的增宽

和纤曲。

4）粘膜皱裳纠集：表现为皱裳从四周向病变区集中，呈放射状。常由慢性溃疡产

生的纤维组织增生、瘢痕收缩而造成。有时硬癌（浸润型癌）的收缩作用也可造

成类似的改变，但较僵硬且不均匀。

9.继发性肺结核的主要X线征象？

答：（1）.局限性斑片阴影:见于两肺上叶尖段、后段和下叶背段；

⑵.大叶性干酪性肺炎:为一个肺段或肺叶呈大片致密性实变，其内可见不规则

的“虫蚀样”空洞，边缘模糊；

⑶.增殖性病变：呈斑点状阴影，边缘较清晰，排列成“梅花瓣”或“树芽”状

阴影，为结核病的典型表现；

⑷.结核球：为圆形、椭圆形阴影，大小0.5〜4cm不等，常见2〜3cm,边缘清晰,

轮廓光滑，偶有分叶，密度较高，内部常见斑点、层状或环状钙化；结核球周围

常见散在的纤维增病灶，称“卫星灶”；

（5）.结核性空洞：空洞壁薄，壁内、外缘较光滑，空洞周围常有不同性质的卫星

灶；

⑹.支气管播散病变：结核空洞干酪样物质经引流支气管排出，引起同侧或对侧

的支气管播散。表现为沿支气管分布的斑片状阴影，呈腺泡排列，或相互融合呈

小片状阴影；

⑺.硬结钙化或索条影，提示病灶愈合。

X线试题库

A1型题

1.CR系统中，直接记录X线影像信息的载体是C低

A.胶片B.磁盘C.影像板D.荧光屏E.平板探测器

2.下列X线防护物质中，最理想的防护物是B低

A铁B铅C铜D铝E建筑材料

3.X线产生过程中，电子高速运动所需能量主要取决于C中

A靶物质原子序数B管电流C管电压D旋转阳极转速E灯丝焦点大小

4.请指出荧光、影像增强透视的缺点D低

A操作方便，费用低B可多位置观察C能观察器官的动态情况

D无客观记录E马上有结果

5.X线由德国科学家伦琴发现于D低

A1800年B1840年C1890年D1895年E1900年

6.人体各组织对X线的衰减，由大变小的顺序是B中

A骨、脂肪、肌肉、空气B骨、肌肉、脂肪、空气C脂肪、骨、肌肉、空气

D肌肉、骨、脂肪、空气E肌肉、脂肪、骨、空气

7.以下对比剂的描述，哪项不正确E中

A低密度对比剂称为“阴性”对比剂B高密度对比剂称为“阳性”对比剂

C非离子型对比剂的渗透压比离子型的低D非离子型对比剂比离子型安全

E欧乃派克、优维显是常用的离子型对比剂

8.以下成像方法，哪项对诊断颅脑病变价值最小E低

ACTBMRIC.DSA.D平片E.透视

9.以下哪项较少用于胸部成像B低

A胸部平片B.USC支气管体层D.MRIE.CT

10、观察儿童骨龄应摄C中

A肘关节片.膝关节片C.腕关节片D.踝关节片E.髓关节片

11、急性化脓性骨髓炎的x线片常见表现为E中

A.骨膜增生B.骨质破坏C.死骨形成D.骨膜新生骨E.以上都是

12、骨肉瘤x线诊断主要依据D中

A.骨质破坏B.骨膜反应C.软组织肿块D.肿瘤骨E.肿瘤侵入关节

13、短管状骨骨结核的典型X线表现为E中

A.骨皮质破坏B骨皮质增生C.破坏周围硬化D骨膜增生E骨气鼓

14、X线所见成人关节间隙组成是D中

A.关节软骨B.关节腔C.关节液D.关节软骨，关节腔和关节液

E.关节软骨、关节液

15、关节结核的关节面破坏首先发生在E中

A.骨甑B.骨骨后板C.干箭端D关节持重部位E.关节非持重部位，滑膜附着处

16、恶性骨肿瘤最常见的是A低

A.骨肉瘤B.纤维肉瘤C.软骨肉瘤D.骨髓瘤E.尤文肉瘤

17、成人脊柱结核好发于C中

A.颈椎B.舐椎C.腰椎D.胸椎E.以上都是

18、急性化脓性骨髓炎形成大块死骨的主要原因是A中

A.骨皮质血供中断B.广泛的骨质增生C.骨膜血管中断

D.累及关节中断营养血管E.以上都是

19、儿童骨折常见的特点为A低

A.青枝骨折B.不易发生骨箭分离C.易见骨折线D.与成人骨折相同E.以

上都是

20、下列哪项对溶骨型骨转移瘤的x线表现描述不正确C中

A.多呈虫蚀状、鼠咬状骨质破坏B.可单骨或多骨发病C.骨膜反应常见

D.可并发病理性骨折E.可合并软组织肿块

21、”骨片陷落征”是下列哪一种肿瘤或肿瘤样病变的特征A中

A.骨囊肿B.骨巨细胞瘤C.动脉瘤样骨囊肿D骨纤维异常增殖症E.骨样骨

瘤

22、在病理状态下，才能见到的x线影像是D中

A.营养血管沟B.骨松质C.骨皮质D.骨膜E.以上都是

23、青枝骨折多发生在A中

A.儿童B.老年C.中年D.青年E.以上都是

24、骨膜增生的病因包括E中

A.肿瘤B骨膜下出血C.炎症或外伤D血管性病变E.以上都是

25、单位体积内骨量增多属于D中

A.骨内与软骨钙化B.骨膜增生C.骨内矿物质沉积D.骨质增生硬化E.死骨

26、下列“慢性骨脓肿”影像特点描述不正确的是E中

A.骨质破坏常位于干断端中央B.局部软组织无肿胀C.圆形、分叶状密度减低区

D.没有或仅有轻度骨膜反应E.病灶内常有死骨

27、“骨巨细胞瘤”典型影像为C中

A.好发于长骨干甑端B.新骨生成和骨膜反应C.“皂泡样”改变

D.病变与邻近正常组织分界不清E.溶骨性或成骨性改变

28、下列“骨巨细胞瘤”的描述，哪项错误B中

A.多见于股骨、胫骨B.多见于老年患者C.平片可呈囊样透亮区

D.病变不跨越关节面E.局部骨皮质变薄、向外膨隆

29、下列有关硬化性骨髓炎诊断要点，哪项不对E中

A.好发于股骨和胫骨B.患骨皮质增厚、髓腔消失C.患骨增粗，但无骨膜反应

D.一般无死骨形成E.硬化区内常有大小不等的密度减低区

30、急性化脓性骨髓炎的特征性X线表现为D中

A.软组织充血、水肿B.骨质破坏C.骨质增生D.大块死骨形成E.软组织有窦

道形成

31、下列哪项不是骨肿瘤的基本X线征象A中

A.椎旁脓肿B.软骨破坏C.骨质破坏D.瘤骨和瘤软骨钙化E肿瘤的反应骨。

32、下列“短管状骨骨结核”知识.哪项不对E中

A.5岁以下儿童多见B骨膨胀、骨皮质变薄C双侧多骨受累

D.愈后常不留任何崎形E.常累及关节

33、下列哪项不是脊柱结核的X线表现E中

A.相邻椎体破坏B.椎间隙变窄、消失、稚体融合C.边缘性、虫蚀样骨质破坏

D.腰大肌肿胀，可有钙化E.骨赘、骨桥形成

34、原发性骨恶性肿瘤的X线征象是D中

A.边缘清楚，骨质有破坏，骨膜反应明显B.边缘清楚，骨质有破坏，骨膜反应不

明显

C.边缘模糊，骨质有破坏骨膜反应不明显

D.边缘模糊，骨质有破坏.骨膜反应明显

E.边绿清楚，骨质无破坏，骨膜反应明显

35、下述骨骼疾病可引起胸椎旁软组织肿胀，哪项除外A中

A.强直性脊柱炎B.胸椎结核C.嗜酸性肉芽肿D.胸推转移瘤E.神经鞘瘤

36、维生素D缺乏病初期最早出现X线改变的部位是D中

A.肋骨胸椎端B.胫骨远侧干髓端C.横骨近侧干骨后端D.尺骨远侧干骨后端

E.肱骨远侧干甑端

37、骨巨细胞瘤的典型X线征象是A中

A.位于骨端的膨胀性偏心性囊性骨破坏，内有皂泡性骨间隔

B.骨端的溶骨性破坏区，其透光区模糊，皮质变薄

C.干箭端的偏心性囊性骨破坏，边缘硬化

D.位于骨箭的多发性骨质破坏，内有钙化

E.位于骨端的多发性骨质破坏，内有钙化

38、Colles骨折是指C中

A.尺骨上1/3骨折，合并挠骨小头脱位

B.第1掌骨基底部骨折.合并掌腕关节脱位

C.横骨远端距远端关节面2—3cm以内的骨折，常伴远侧断段向背侧倾斜

D.梳骨远端2-3cm以内的骨折，常伴远侧断段向掌侧倾料

E.槎骨下1/3的骨折，合并尺骨小头脱位

39、对骨代谢影响最大的维生素是D低

A.维生素AB.维生素B.C.维生亲CD.维生素D.E.维生素E

40、四肢长管状骨摄片时至少应包括E中

A长骨的两端B邻近两个关节C.长骨的上端或下端D.长骨的软组织

E.邻近一个关节

41.慢性化脓性骨髓炎的主要X线表现为A中

A.骨质增生硬化B骨干增粗C.骨膜增生D骨皮质增厚E.以上都不是

42.慢性化脓性骨髓炎屡管经久不愈的原因是B中

A骨质增生B.脓腔或死骨存在C.骨干增粗D.新生骨形成E.骨髓腔闭塞

43.骨折后24小时内摄片时X线征象为E中

A骨折邻近骨密度减低B.骨折线模糊C骨痂D.平行型骨膜反应

E.骨折线清晰、锐利

44.X线明确显示骨折愈合，最早始于C中

A.成骨性肉芽组织形成期B.纤维性骨痴形成期C.骨性骨痴形成期D.塑形期

E.骨折后24小时

45.关于骨折，下列观点哪项不对B中

A.松质骨骨折线多为密度增高B.平片就能除外骨折C.骨骼断裂、骨连续性中断

D.仅有骨皮质、骨小梁扭曲也能诊断骨折E.不同年龄，骨折好发部位不同

46.脊椎骨折可出现E中

A.脊椎后突成角B.棘突撕脱骨折C.棘突间隙增宽D.截瘫E.以上均可

47.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进人关节腔的原因是B中

A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B.干断端骨后板起屏障作用

C.关节囊对关节腔具有保护作用D.脓肿容易局限和吸收E.以上都不是

48.椎体压缩性骨折多为A中

A.单个椎体B.椎间隙破坏C.椎间隙变窄D.相邻两个椎体E.椎间隙变宽

49.儿童短管骨结核最具特征性的x线表现是C中

A.单纯骨皮质破坏B骨质增生硬化C.骨气鼓D.死骨及窦道形成E.以上都

不是

50.右胫骨下段骨折摄片时至少应包括E低

A.跟骨B右膝关节C.胫骨下段D.距骨E.右踝关节

51.股骨颈骨折最常见合并症B中

A.骨萎缩B.骨缺血性坏死C骨感染D骨梗死E骨不连

52.骨肉瘤X线征象是E中

A.软组织肿胀B.骨质破坏C.骨膜反应D.瘤骨形成E.以上都是

53.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是D高

A.椎体破坏程度B.是否有死骨形成C.椎旁软组织阴影

D.椎间隙是否变窄或消失E.是否有钙化

54.骨巨细胞瘤好发年龄为B中

A.60岁以上B.20—40岁C.50—60岁D.1—10岁E.任何年龄

55.成骨型骨肉瘤的特点A中

A.肿瘤骨形成为主B.早期骨皮C.软组织肿胀D.易引起病理骨折

E.骨皮质破坏为主

56.急性化脓性骨髓炎在发病多少时间可出现X钱征象A中

A.2周后B.2周C.2周内D.即刻E.1周内

57.急性化脓性骨髓炎发病后2周内X线片上可见C中

A.新生骨形成B.骨小梁模糊消C.骨骼无明显变化D.出现死骨E.骨膜增生

58.骨骼系统疾病最常用的影像学检查方法是A中

A.CT,X线平片B.ECTC.MRID.CTE.血管造影

59.下列骨肿瘤样病变中.骨质膨胀呈“皂泡状”征象的是D中

A.畸形性骨炎B.孤立性骨囊肿C上皮样骨囊肿D.骨巨细胞瘤

E.骨纤维异常增殖症

60、关节脱位发生率从高到低排列的次序为C高

A.肩关节〉足关节〉肘关节〉髅关节〉踝关节〉腕关节〉膝关节

B肘关节＞膝关节〉腕关节＞踝关节〉股关节〉足关节〉肩关节

C.肘关节〉肩关节〉足关节＞股关节,踝关节＞腕关节〉膝关节

D.t宽关节＞膝关节〉腕关节＞踝关节〉足关节＞肩关节〉肘关节

E.踝关节＞腕关节〉膝关节＞肘关节〉肩关节〉足关节〉髅关节

61.骨折远侧断端向侧方或前后方移位，此为E中

A.断端嵌入B.重叠移位C.分离移位D.旋转移位E.横向移位

62.脊柱结核典型影像为D中

A.椎骨溶骨f赢坏、椎旁软组织肿胀B.椎体呈栅栏状

C.椎管内外哑铃状肿块，椎间孔扩大D.椎体破坏、椎间盘破坏、椎间隙变窄

E.椎体破坏，间隙正常。

63.肩关节脱位多见于C中

A.儿童B.向下脱位C.前脱位D.后脱位E.外脱位

64.选出一种预后可能比较严重的脊椎骨折C中

A.横突骨折B.椎体压缩骨折，骨性椎管完整C.骨折片突入椎管内D.棘突骨折

E.单纯上关节突骨折

65.下列化脓性关节炎的X线表现中，哪项出现早而又具有特征性C中

A.关节脓肿B.关节脱位C.关节腔狭窄D.关节持重面骨质破坏E.关节骨性

强直

66.类风湿性关节炎病变最初是发生在C中

A.关节内韧带B.关节软骨C.关节滑囊D.关节囊纤维层E.关节骨关节面

67.退行性骨关节病中软骨被侵蚀破坏，在X线片上表现为B中

A.骨端硬化B.关节间隙变窄、消失C.关节变形及排列不良D.关节内游离体形

成

E.边缘性骨赘形成

68.关节结核的关节面破坏首先发生在E中

A.骨箭B.骨箭板C.干箭端D.关节持重部位E.关节非持重部位，滑膜附着处

69.类风湿关节炎主要病理改变常见于B中

A.关节软骨B.关节滑膜C.关节盘D.关节韧带E.关节面

70关节结核主要是指E高

A.滑膜晶并有关节囊钙化B.关节肿胀并有瘗管形成C.骨端破坏，并有少量增生

改变

D.关节破坏伴软组织肿胀E.关节软骨和骨性关节面破坏并累及滑膜

71.关节软骨及骨性关节面被病理组织侵犯，称为E中

A.关节肿胀B.关节退行性变C.关节脱位D.关节强直E.关节破坏

72.下列关于关节滑膜结核的X线表现错误的是E中

A.持续性关节软组织肿胀B.骨质疏松C.关节面非持重面部分骨破坏

D.晚期关节间隙变窄E.早期关节间隙变窄

73.胸片上所示的密度减低影是指病变密度低于A中

A.肺组织B.胸大肌C.胸壁软组织D.肋骨E.心脏

74.构成肺门阴影最主要的结构是A中

A.肺动、静脉B.神经C.主支气管D.肺组织E.淋巴结

75.无壁空洞最常见于B中

A.周围性肺癌B.干酪性肺炎C.肺转移瘤D.肺脓肿E.浸润性肺结核

76.最易出现空洞内液平的病变是B中

A.继发性肺结核B.急性肺脓肿C.慢性纤维空洞型肺结核D.肺癌

E.肺囊肿合并感染

77.大叶性肺炎的典型影像学变化可见于病变的B中

A.充血期B.实变期C.消散期D.消散期之初E.病变全程

78.支气管肺炎发生在小儿，主要表现为A中

A.两肺中下部、内中带、沿肺纹理分布的病变

B.不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影C.脊柱旁及心脏边缘部病变较多

D.局限性肺气肿改变E.可出现三角形的肺不张，尖端指向肺门

79.下列关于急性肺脓肿的描述，错误的是D中

A.葡萄球菌、肺炎链球菌为常见致病菌B.常有高热、寒战、大量脓痰

C.邻近胸膜增厚，甚至脓胸形成D.多数急性空洞为薄壁空洞

E.急性空洞常有“液平面”

80.下述哪一项不是原发综合征的影像特点C中

A.病灶呈哑铃状B.原发灶多位于右肺上叶下部和肺下叶上部

C.肺门淋巴结炎吸收比肺内病灶快D.原发灶为中央密度深、边缘淡而模糊片状影

E.一般淋巴管炎不易显示

81.II型肺结核是指E低

A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.结核性胸膜炎

E.血行播散型肺结核

82.急性血行播散型肺结核的特点A中

A.渗出、增殖性病灶为主B.增殖性病灶为主C.纤维化病灶为主D.钙化病灶为

主

E.混合性病灶为主

83.下述继发性肺结核影像的特点，错误的是D中

A.纤维灶B.增殖灶C.钙化D.肺门淋巴结肿大E.肺内病灶新旧不一

84.下述结核瘤的特点，错误的是B中

A.较高密度，可有钙化B.为2cm以下球形影C.常有卫星灶，胸壁侧可有粗大

毛刺

D.可有偏心的小空洞形成E.边缘清晰，可有浅分叶

85.肺结核发病1〜2周内，临床症状明显，X线表现阴性的是C中

A.原发性肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核C.血行播散型肺结核D.结核性胸

膜炎

E.继发性肺结核

86.肺部X线表现为锁骨下区纤维条索状阴影，应属于C中

A.原发性肺结核B.血行播散型肺结核C.继发性肺结核D.结核性胸膜炎

E.慢性纤维空洞型肺结核

87.下列有关周围型肺癌的胸片影像，错误的是B中

A.病变早期与炎症有时难以鉴别B.反S征

C.短小毛刺D.癌性空洞，少有液平面E.合并炎症时，其周缘模糊

88.肺转移瘤最常见的X线表现是A中

A.单发或多发棉球样结节影B.粟粒状影C.小斑片状影D.蜂窝状影E.孤立

性结节影

89.下列胸腔积液的诊断知识，正确的是B中

A.中等量积液常有纵隔移位B.显示斜裂叶间积液，以侧位片为佳

C.立位胸片，肺底积液呈外高内低致密影D.包裹性积液多位于前胸壁

E.立位后前位胸片，可显示100ml以下积液

90.立位胸片上肺底积液最特征表现为B中

A.横膈抬高，最高点内移B.横膈抬高，最高点外移C.纵隔心影向健侧移位

D.纵隔心影向患侧移位E.气液平

91.下列关于气胸的描述，正确的是B中

A.气胸区域可见到肺纹理B.张力性气胸，纵隔可向健侧移位

C.MRI对本病的诊断价值最高D.不同病因气胸的影像表现不同

E.单纯性气胸:立位胸片示外高内低致密影

92.下述关于纵隔神经源性肿瘤的诊断要点，错误的是B中

A.好发于后上纵隔脊柱旁B.多为恶性肿瘤C.多为均匀强化D.平扫CT值

30-50HU

E.形态规则，边缘光滑

93.间质性肺炎较特征的线表现是B中

A.纤细不规则网状阴影B.网状阴影之间伴小点状致密阴影C.肺纹理增粗模糊

D.肺气肿E.肺门阴影增大，密度增高

94.右肺下动脉干宽度正常值是B中

A.5mmB.<15mmC.lOmmD.3mmE.20mm

95.胸片肋膈角变平变钝积液量约为D中

A.100ml左右B.150ml左右C.200ml左右D.250ml左右E.350ml左右

96.大量气胸X线胸片可见E中

A.患侧膈下降B.肋间隙增宽C.纵隔健侧移位D.肺完全压缩E.以上

均是

97.胸膜炎产生的渗出液可为D中

A.血性B.脓性C.乳糜性D.以上都是E.以上都不是

98.结核性胸膜炎属于第（D低）型结核。

A.I型B.H型C.IH型D.W型E.V型

99.正常成人心胸比值一般不超过B中

A.0.45B.0.50C.0.55D.0.60E.0.40

100.原发综合征的典型表现为E中

A.位于上叶的片状阴影B.由病变区深向肺门的条状模糊影

C.肺门气管支气管淋巴结肿大D.两肺散在斑点状密度增高影

E.原发灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影

10LW型肺结核是指E低

A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血型播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺

结核

E.结核性胸膜炎

102.肺部急性炎症反应主要病理改变是B中

A.钙化B.渗出C.增殖D.纤维化E.空洞

103.肺部炎症破坏后发生坏死出血、钙盐沉着，最终导致结果是C中

A.渗出B.增殖C.钙化D.纤维化E.空洞

104.周围型肺癌是指肿瘤发生在D低

A.两肺野内B.段以上支气管C.段及段以上支气管D.段以下支气管

E.叶及叶以下支气管

105.中心型肺癌最早出现征象是B中

A.黏液嵌塞B.局限性肺气肿C.段或叶肺不张D.阻塞性肺炎E.肺门阴影增

浓

106.肺部转移瘤可来自D中

A.血行B.淋巴C.邻近器官直接蔓延D.以上都是E.以上都不是

107.干酪性肺炎属于C中

A.原发性肺结核B.血行播散性肺结核C.继发性肺结核D.慢性纤维空洞型肺

结核

E.以上都不是

108.急性粟粒型肺结核X线可见D中

A.肺野呈毛玻璃样密度增高B.均匀分布、大小密度相同的粟粒状病灶

C.正常肺纹理常不能显示D.以上都是E.以上都不是

109.肺脓肿急性化脓性炎症阶段，X线片示B中

A.小片状阴影B.大片状致密影C.空洞D.胸腔积液E.粟粒状阴影

110.前纵隔不常见的肿瘤是B中

A.恶性畸胎瘤B.恶性淋巴瘤C.胸骨后甲状腺D.胸腺瘤E.皮样囊肿

111.在肺源性心脏病中，提示重度肺动脉高压的X线征象是E中

A.右心室重度增大B.右心功能不齐*C.肺动脉圆锥隆起D.肺动脉干增粗■

E.肺门“残根”征

112.下述肺炎中X线能明确分期的是E低

A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.过敏性肺炎D.金葡菌肺炎E.大叶性肺炎I

113.大叶性肺炎实变期一般出现在D中

A.发病后立即出现B.发病后6〜12小时C.发病后12〜24小时D.发病后2〜

3天

E.发病后5~7天i

114.后纵隔常见的肿瘤是D低

A.食管囊肿B.畸胎瘤C.转移瘤D.神经源性肿瘤E.脂肪瘤

115.在实变的影像中可见到含气的支气管分支影，称支气管气像，最常见于下列哪

种病

变B中

A.肺结核B.肺炎C.肺泡癌D.弥漫性间质肺炎E.尘肺|

116.肺内腔隙的病理性扩大，称为空腔，下列哪些病变属空腔E中

A肺大泡B.含气的肺囊肿C.肺气囊D.囊状支气管扩张E.以上都是

117.肺间质是指D中

A.具有气体交换功能的含气间隙及结构B.肺泡及肺泡壁的间隔

C.是支气管及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙

D.是支气管和血管周围、肺泡间隔及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙

E.是支气管、肺血管和淋巴管之间的间隔，

118.下列哪一项不是右肺上叶不张的影像E中

A.后前位表现为右肺上叶缩小呈扇形B.肺门上提C.水平裂外侧上移

D.气管右移E.中下叶肺纹理下移而增多

119.急性粟粒性肺结