主管护师儿科护理学《专业知识》模拟试卷三(精选题)

[单选题]1.关于猩红热的说法，正确的是A.前（江南博哥）驱期扁桃体发生非化脓性炎症B.皮疹为弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖样丘疹C.疹间可有正常皮肤D.脱皮后有色素沉着E.无并发症参考答案：B参考解析：前驱期扁桃体发生化脓性炎症，所以A错误。皮疹特点为弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹，压之褪色，触之有砂纸感，疹间无正常皮肤，伴有痒感。所以B正确，C错误。脱屑后无色素沉着。所以D错误。并发症为变态反应性疾病，多发生于病程的2～3周，主要有急性肾小球肾炎、风湿热、关节炎等。所以E错误。掌握“专业知识-猩红热临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]2.安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率增快（120～140次/分），属于喉梗死几度A.ⅡB.ⅢC.ⅣD.ⅤE.Ⅵ参考答案：A参考解析：临床上按吸气性呼吸困难的轻重，将喉梗阻分为4度：①Ⅰ度：安静时无症状，活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难，肺部听诊呼吸音清晰，心率无改变；②Ⅱ度：安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率增快（120～140次/分）；③Ⅲ度：除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安，口唇及指（趾）发绀，双眼圆瞪，惊恐状，头部出汗，肺部听诊呼吸音明显减弱，心音低钝，心率快（140～160次/分）；④Ⅳ度：患儿呈衰竭状态，昏迷或昏睡、抽搐，面色苍白，由于无力呼吸，三凹征不明显，肺部呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心音低钝，心律不齐。掌握“专业知识-急性感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识点。[单选题]3.结核性脑膜炎晚期最主要的体征是A.性情改变B.昏睡、昏迷C.剧烈头痛D.频繁惊厥E.脑膜刺激征阳性参考答案：B参考解析：结核性脑膜炎晚期又名昏迷期，由意识朦胧、半昏迷进入完全昏迷。掌握“专业知识-结核性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]4.小儿急性白血病治疗的关键是A.支持疗法B.联合化疗C.放射治疗D.免疫治疗E.骨髓移植参考答案：B参考解析：急性白血病的治疗主要以化疗为主的综合治疗，其原则是：早诊断、早治疗；严格分型、按照类型选择不同的治疗方案；加强支持疗法。化疗应采取早期连续适度化疗和分阶段长期规范治疗的方案，同时早期防治中枢神经系统白血病和睾丸白血病，给予支持疗法。总疗程需持续完全缓解2.5～3.5年方可停止治疗，并继续追踪观察数年。掌握“专业知识-急性白血病临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]5.符合单纯性肾病的临床表现为A.可有补体下降B.非可凹性水肿C.常伴有血压升高D.常伴有氮质血症可有补体下降E.全身凹陷性水肿参考答案：E参考解析：单纯性肾病：发病年龄多为2～7岁，起病缓慢，主要表现为全身凹陷性水肿，以颜面、下肢、阴囊明显，严重者面色苍白、疲倦、厌食，可有腹水、胸腔积液。由于高度水肿，皮肤发亮，出现白纹。尿量减少，颜色变深。掌握“专业知识-原发肾病综合征临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]6.苯丙酮尿症患儿应选择的治疗饮食是A.给予低苯丙氨酸饮食B.给予高苯丙氨酸饮食C.以豆制品及面米饮食为主D.以乳蛋等蛋白质含量高食物为主E.控制苯丙氨酸摄入持续至成人参考答案：A参考解析：苯丙酮尿症患儿饮食护理：饮食控制，促进机体正常的生长发育新生儿期主要采用无（低）苯丙氨酸配方奶粉，待血浓度降至理想浓度，可逐渐添加天然饮食，其中首选母乳，因为母乳中的苯丙氨酸的含量为2.4mol/L，比牛奶含量低，这样可减少苯丙氨酸的产生，避免脑损害。随着年龄的增长，可选用淀粉、蔬菜和水果等低苯丙氨酸低蛋白食物，如大米、小米、白菜、土豆、菠菜等，根据年龄、体重、所需营养成分、量，制定成一定的食谱并交给家长。既限制了苯丙氨酸的摄入量，又能保证患儿的营养需要。饮食控制期间，定期随访，监测血中苯丙氨酸浓度至青春期后。青春期后可放松对患儿饮食控制。凡出生后，能及早给予饮食控制的患儿，智力和生长发育可接近正常儿童。掌握“专业知识-苯丙酮尿症临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]7.应在3～4个月时消失的反射是A.觅食反射B.握持反射C.角膜反射D.颈肢反射E.吸吮反射参考答案：B参考解析：神经反射：出生时小儿即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等一些先天性反射和对强光、寒冷、疼痛的反应。其中有些反射如吸吮、握持、拥抱等反射会随年龄增长而消失，如握持反射应于3～4个月时消失，如继续存在则将妨碍手指精细动作的发育。掌握“专业-神经反射”知识点。[单选题]8.小儿重度肥胖症者可引起A.肥胖生殖无能症B.肥胖心肺综合征C.库欣综合征D.肝糖原累积症E.尿崩症参考答案：B参考解析：重度肥胖症最严重的后果是发生肥胖心肺综合征。掌握“专业知识-小儿肥胖症临床表现、治疗要点”知识点。[单选题]9.女婴易患尿路感染的主要原因A.有血行感染B.输尿管管壁肌肉及弹力纤维发育差C.尿道畸形女多于男D.尿道短，外口暴露且尿道口径相对大E.输尿管长而弯曲参考答案：D参考解析：女婴易患尿路感染的主要原因是尿道短，外口暴露且尿道口径相对大。掌握“专业知识-泌尿道感染临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]10.急性肾小球肾炎常见的并发症是A.水肿、少尿、高血压B.水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症C.血尿、高血压脑病、肾功能衰竭D.感染、血栓形成、急性肾衰竭E.严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭参考答案：E参考解析：急性肾小球肾炎严重表现为：严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭。掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]11.婴儿添加辅食应从A.4～6个月左右B.2～3个月开始C.6～7个月开始D.8～9个月开始E.10个月以后开始参考答案：A参考解析：4～6个月以上的婴儿，单纯母乳喂养已不能满足其生长发育需要。应添加辅助食品以保障婴儿的健康。掌握“专业知识-婴儿喂养”知识点。[单选题]12.吉兰-巴雷综合征的临床特点是A.对称性、弛缓性肢体瘫痪B.对称性、痉挛性肢体瘫痪C.周期性、对称性、弛缓性肢体瘫痪D.非对称性、痉挛性肢体瘫痪E.非对称性、弛缓性肢体瘫痪参考答案：A参考解析：急性感染性多发性神经根神经炎运动障碍临床表现：自肢体远端开始，首先表现为行走无力，易摔倒，肌肉无力呈对称性的，2～3天内，发展到上肢、腰背、躯干，患儿不能坐起和翻身，手足下垂，肢体瘫痪等，随着病情的逐渐发展，肢体近端也呈弛缓性瘫痪。掌握“专业知识-急性感染性多发性神经根神经炎临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]13.急性肾炎水肿最初开始的部位A.踝骨B.胫骨前C.腰部D.面部E.眼睑参考答案：E参考解析：急性肾炎70%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]14.肾病综合征加用免疫抑制剂的指征是A.激素部分敏感B.激素治疗缓解后首次复发C.频复发D.重症病例开始即用E.肾炎型肾病参考答案：C参考解析：肾病综合征免疫抑制剂治疗，适用于激素耐药、激素依赖及频复发或频反复病例。可选用环磷酰胺、苯丁酸氮芥、环孢素等。掌握“专业知识-原发肾病综合征临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]15.以下关于小儿神经反射的说法，错误的是A.握持反射生后3～4个月消失B.婴儿期腹壁反射不易引出C.1岁以内巴氏征阳性属病理现象D.3～4个月以内小儿克氏征阳性属生理现象E.新生儿提睾反射不易引出参考答案：C参考解析：3～4个月前小儿肌张力较高，克氏征（Kernigsign）可为阳性，2岁以下小儿巴氏征（Babinskisign）阳性亦可为生理现象。掌握“专业-神经反射”知识点。[单选题]16.中毒型细菌性痢疾主要的传播途径是A.飞沫传播B.粪-口途径传播C.母婴传播D.血液传播E.宠物传播参考答案：B参考解析：中毒型细菌性痢疾传播途径：经粪-口途径传播，被粪便中病菌污染的食物、水或手，经口感染。掌握“专业知识-中毒型细菌性痢疾临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]17.风湿热抗链球菌感染治疗药物应是A.水杨酸盐B.青霉素60万～80万UC.地塞米松D.肾上腺皮质激素E.地塞米松参考答案：B参考解析：风湿热抗链球菌感染：青霉素60万～80万U，肌注，用药时间2～3周，青霉素过敏者可改用红霉素，剂量每日30～50mg/kg，分4次口服。掌握“专业知识-风湿热临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]18.下列哪项不符合小儿高热惊厥的临床特点A.常发生在6个月至5岁小儿B.大多发生于急骤高热开始后12小时之内C.发作时间短D.在一次发热性疾病过程中连续发作多次E.没有神经系统异常体征参考答案：D参考解析：热性惊厥：多由上感引起，其特点：①主要发生在6个月至5岁小儿；②大多发生于急骤高热开始后12小时之内；③发作时间短，在一次发热性疾病中很少连续发作多次，发作后意识恢复快，没有神经系统异常体征；④热退后1周做脑电图正常。掌握“专业知识-小儿惊厥临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]19.原发性肺结核最常见的症状是A.咽痛、咳嗽B.畏寒、高热C.干咳和轻度呼吸困难D.恶心、呕吐E.咽部红肿参考答案：C参考解析：原发性肺结核：婴幼儿及症状较重者可表现为急性高热，但一般情况尚好，与发热不相称，2～3周后转为持续低热及结核中毒症状。干咳和轻度呼吸困难是最常见的症状。掌握“专业知识-原发型肺结核临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]20.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则，哪项错误A.生命复苏、减少刺激B.减少致病因素C.控制惊厥症状D.治疗脑水肿E.及早喂哺参考答案：E参考解析：本病护理应尤为安静，避免刺激，如过早喂养易加重病情。掌握“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、治疗要点”知识点。[单选题]21.蛔虫成虫引起反复发作的症状是A.发热B.咽部不适C.气喘D.腹痛E.肺部啰音参考答案：D参考解析：腹痛多反复发作，喜按，痛的部位和时间均不定，但以脐周和稍上方为主。不伴肌紧张和压痛，痛后活动如常。掌握“专业知识-蛔虫病临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]22.治疗先天性甲状腺功能减低症的疗效取决于A.药物剂量的大小B.治疗开始的早晚C.药物种类的不同D.甲状腺组织的多少E.甲状腺功能低下的程度参考答案：B参考解析：甲状腺功能减低症患儿，一般在出生3个月内即开始治疗者，不致遗留神经系统损害，因此治疗开始时间越早越好。掌握“专业知识-先天性甲状腺功能减低症临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]23.下列小儿运动发育中正常的是A.4个月时抱起不能竖头B.8个月稳坐且会爬C.10个月坐不稳D.12个月不会独立站E.16个月不能独立走参考答案：B参考解析：3个月时抬头较稳；4个月时抬头很稳并能自由转动，所以A不对。8个月时能坐稳并能左右转身，所以C不对。11个月时能独站片刻，所以D不对。15个月时可独自走稳，所以E不对。掌握“专业-神经反射”知识点。[单选题]24.判断结核病灶是否具有活动性的重要手段是A.基因诊断B.血沉C.胸片X线检查D.结核菌检查E.免疫学检查参考答案：B参考解析：结核病辅助检查：1.结核菌检查：从痰、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核菌是确诊的重要依据。2.免疫学诊断及生物学基因诊断：可用酶联免疫吸附试验、聚合酶链反应等方法对患儿血清、脑脊液、浆膜腔液进行检测。[单选题]25.口服补液盐液体张力为A.1/5张B.1/4张C.1/3张D.1/2张E.2/3张参考答案：D参考解析：简称ORS液，口服液由原来的2/3张降低至1/2，适用于能口服的轻、中度脱水患儿。掌握“专业知识-液体疗法、特殊情况下的液体疗法”知识点。[单选题]26.法洛四联症的4个病理畸形不包括A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉骑跨E.右心室肥厚参考答案：B参考解析：法洛四联症的四种病理改变为肺动脉狭窄（最多见的有漏斗部狭窄，其次，瓣膜合并漏斗部狭窄）；膜部室间隔缺损；主动脉骑跨和右心室肥厚。掌握“专业知识-常见先天性心脏病临床表现”知识点。[单选题]27.脑性瘫痪是一种A.非进行性中枢性运动障碍B.进行性中枢性运动障碍C.非进行性外周性运动障碍D.进行性外周性运动障碍E.缓慢进行性中枢性运动障碍参考答案：A参考解析：脑性瘫痪是指发育早期阶段（出生前到出生后1个月期间）多种原因引起的脑损伤，致非进行性中枢运动功能障碍和姿势异常。伴有智力低下、抽搐及视、听或语言功能障碍。掌握“专业知识-脑性瘫痪临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]28.某患儿查血红蛋白65g/L，其贫血程度是A.正常B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血参考答案：C参考解析：掌握对“专业知识-小儿贫血临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]29.急性肾炎患儿出现严重循环充血时，首选的治疗药物是A.地高辛B.呋塞米C.利血平D.青霉素E.卡托普利参考答案：B参考解析：水肿：明显水肿、少尿或高血压、循环充血者，应用利尿剂，可选用呋塞米（速尿），口服每天2～5mg/kg，注射每次1～2mg/kg，每日1～2次。严重循环充血：严格限制水、钠入量，迅速利尿。如有肺水肿可用硝普钠或酚妥拉明扩张血管，适当使用快速强心剂。此时迅速利尿所以选择呋塞米。掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]30.幼年特发性关节炎全身型（still病）的热型为A.弛张热B.稽留热C.不规则热D.间歇热E.波状热参考答案：A参考解析：幼年特发性关节炎全身型（still病）约占20%，多见于2～4岁幼儿。以全身症状起病，发热和皮疹为典型症状，发热呈弛张热，常高达40℃以上，可持续数周或数月，能自行缓解但易复发。掌握“专业知识-儿童类风湿病临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]31.缺铁性贫血患儿，其外周血涂片的改变是A.小细胞正色素性B.大细胞低色素性C.大细胞正色素性D.小细胞低色素性E.正细胞正色素性参考答案：D参考解析：根据红细胞和血红蛋白量可判断有无贫血及其程度，根据红细胞大小、形态及染色情况判断疾病，如红细胞较小、染色浅、中央淡染区扩大，多提示缺铁性贫血；红细胞大、中央淡染区不明显多提示幼细胞性贫血；红细胞大小不等、染色浅并有异形、靶形，多提示地中海贫血等。掌握“专业知识-小儿贫血临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]32.新生儿在轻度脱水时，液体丢失量和体重的比例是A.5%以下B.8%～10%C.10%～13%D.12%～15%E.＞15%参考答案：A参考解析：脱水一般分为三度：轻度指失水占体重5%以下，即50ml/kg以下，中度指失水占体重：5%～10%，即50～100ml/kg，重度指失水占体重10%以上，即100～120ml/kg。掌握“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点。[单选题]33.小儿经历巨大变化、生命遭到巨大危险、死亡率最高的时期是A.胎儿期B.新生儿期C.围生期D.婴儿期E.幼儿期参考答案：C参考解析：胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后足7天，称围生期。此期包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期。由于小儿生理调节和适应能力不够成熟，体内外环境发生巨大变化故为小儿经历巨大变化、生命遭到巨大危险、死亡率最高的时期。掌握“专业知识-早产儿的特点”知识点。[单选题]34.6岁小儿标准体重是A.12kgB.13kgC.16kgD.18kgE.20kg参考答案：E参考解析：6岁小儿标准体重是20kg。计算方法（2岁以上）：年龄×2＋8（kg）。掌握“专业知识-儿童、少年膳食安排”知识点。[单选题]35.新生儿颅内出血的治疗原则错误的是A.降低颅内压B.指导患儿下床活动C.保持安静，避免刺激D.止血E.控制惊厥参考答案：B参考解析：颅内出血的治疗原则包括：保持安静，尽可能减少搬动、刺激性操作；止血及对症处理；控制惊厥；降低颅内压；必要时腰椎穿刺放脑脊液或侧脑室引流治疗脑积水。掌握“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点。[单选题]36.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是A.苦笑面容B.吐奶C.面色青灰、发绀D.拒食、少动E.黄疸参考答案：A参考解析：新生儿破伤风出现苦笑面容。掌握“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]37.哮喘性支气管炎的临床特点，不正确的是A.多见于3岁以下的小儿B.吸气性呼吸困难C.有湿疹或其他过敏史D.两肺布满哮鸣音E.有反复发作倾向参考答案：B参考解析：婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎，称为哮喘性支气管炎，又称喘息性支气管炎，泛指一组以喘息为突出表现的婴幼儿急性支气管感染。患儿除有上述临床表现外，主要特点有：①多见于有湿疹或其他过敏史的婴幼儿；②有类似哮喘的临床表现，如呼气性呼吸困难，肺部叩诊呈鼓音，听诊两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音；③部分病例复发，大多与感染有关；④近期预后大多良好，3～4岁后发作次数减少渐趋康复，但少数可发展为支气管哮喘。目前有学者认为哮喘性支气管炎实际是婴幼儿哮喘的一种表现。掌握“专业知识-急性支气管炎临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]38.新生儿溶血病的临床表现除外A.贫血B.高胆红素血症C.肝脾大D.组织水肿E.肌张力增高参考答案：E参考解析：新生儿溶血病主要表现有：①胎儿水肿：重度贫血和低蛋白血症导致全身水肿、胸腔、腹腔积液，病情严重者可为死胎；②黄疸：常于生后24小时内出现黄疸，并进行性加重，血清胆红素浓度迅速增加；③贫血：ABO血型不合者血红蛋白多正常。严重贫血见于Rh血型不合，由于骨髓外造血活跃，出现肝、脾大，严重者发生贫血性心力衰竭；④胆红素脑病。掌握“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点。[单选题]39.不属于小儿病毒性心肌炎主要临床表现的是A.乏力、胸闷B.发病前有病毒感染史C.反复发热惊厥D.心动过速、期前收缩E.不同程度心功能不全参考答案：C参考解析：病毒性心肌炎临床表现：轻型：症状轻，以乏力为主，有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型：较为少见，起病急，除上述症状外，乏力为突出的表现，年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓，心律不齐，心脏略大，心音低钝，肝脏增大。重型：罕见，呈暴发型，起病急骤，1～2天内出现心力衰竭或突发心源性休克，患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛、严重心律失常。掌握“专业知识-病毒性心肌炎临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]40.引起小儿疱疹性口腔炎的病原体是A.腺病毒B.合胞病毒C.单纯疱疹病毒D.流感病毒E.柯萨奇病毒参考答案：C参考解析：常见的口腔炎有疱疹性口腔炎（单纯疱疹病毒感染）、溃疡性口腔炎（链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染）、鹅口疮（白色念珠菌感染）。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点。[单选题]41.护理重度营养不良患儿应特别注意观察可能发生A.重度贫血B.低血钠C.低血钾D.低血糖E.继发感染参考答案：D参考解析：护士需密切观察营养不良，尤其是重度营养不良患儿的病情变化，患儿早晨容易出现低血糖，若出现出汗肢冷，脉弱，血压下降等休克表现以及呼吸暂停，应及时报告，并做好抢救准备。掌握“专业知识-营养不良临床表现、并发症、治疗要点”知识点。[单选题]42.以下最迟发育的系统是A.神经系统B.生殖系统C.心血管系统D.淋巴系统E.造血系统参考答案：B参考解析：神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统则先快而后回缩。掌握“专业知识-儿童、少年膳食安排”知识点。[单选题]43.麻疹的治疗主要是A.抗生素治疗B.抗病毒治疗C.输液治疗D.对症治疗E.肾上腺皮质激素参考答案：D参考解析：目前对麻疹尚无特异性药物，以对症治疗，加强护理，预防感染为主要原则。掌握“专业知识-麻疹临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]44.为防止蛲虫病患儿再感染，应采取的措施是A.隔离患儿B.局部涂驱虫药C.内衣裤煮沸消毒D.预防性药物治疗E.经常温水清洁肛门参考答案：C参考解析：为防止自身感染，患儿睡觉时应穿睡裤、戴手套。患儿内衣裤、被褥等需煮沸，或用开水浸泡后在日光下暴晒，连续10天。掌握“专业知识-蛲虫病临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]45.流行性腮腺炎最常见的并发症是A.肺炎B.睾丸炎C.胰腺炎D.脑膜脑炎E.皮肤感染参考答案：D参考解析：脑膜脑炎是儿童期最常见的并发症，常在腮腺炎高峰时出现。掌握“专业知识-流行性腮腺炎临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]46.化脓性脑膜炎脑脊液的特点不包括A.颅内压增高B.外观呈脓性C.蛋白质含量降低D.白细胞数明显增多E.糖和氯化物下降参考答案：C参考解析：脑脊液压力升高，外观浑浊或呈脓性，白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主；蛋白升高，糖和氯化物下降。脑脊液涂片革兰染色找菌（阳性率70%～90%）；细菌培养加药敏试验；检测细菌抗原等。掌握“化脓性脑膜炎﹡！”知识点。[单选题]47.患儿女，6岁。因患风湿热服用青霉素和阿司匹林，近日患儿出现食欲下降，恶心等不适症状，护士可以给予的正确指导是A.饭后服用阿司匹林B.停止使用阿司匹林C.解释属于青霉素的副作用D.两餐间使用阿司匹林E.阿司匹林与维生素C同服参考答案：A参考解析：阿司匹林属非甾体类抗感染药，常见不良反应是胃肠道反应，可以采取饭后服用的方法以减轻不良反应。掌握“专业知识-风湿热临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]48.患儿，3个月。生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，为保护该小儿应该A.无需特别处理B.立刻补种卡介苗C.立刻预防性服药D.立刻注射链霉素E.先做结核菌素试验，阴性者补种卡介苗参考答案：E参考解析：生后未接种卡介苗患儿需先做结核菌素试验判断是否感染。掌握“专业知识-结核病患儿的护理（概述）、治疗要点”知识点。[单选题]49.5个月女婴，家长带其进行预防接种健康咨询，此时护士应告知家长该婴儿需要接种的疫苗是A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊髓灰质炎减毒疫苗D.麻疹疫苗E.百白破三联混合疫苗参考答案：E参考解析：百白破疫苗注射的婴儿月数分别为：3、4、5月龄，18～24月龄。所以答案选E。掌握“专业知识-预防接种”知识点。[单选题]50.患儿，4岁。患有疱疹性结膜炎，需做结核菌素试验，其PPD液的浓度应选择为A.1UB.2UC.3UD.4UE.5U参考答案：A参考解析：患儿如有疱疹性结膜炎或一过性关节炎时，宜用1U的PPD液进行试验。掌握“专业知识-结核病患儿的护理（概述）、治疗要点”知识点。[单选题]51.患儿，生后5天。患新生儿感染性肺炎。其主要临床反应是A.发热伴剧咳B.肺部密布细湿啰音C.X线摄片正常D.气急伴鼻翼扇动E.反应差、呼吸浅促参考答案：E参考解析：感染性肺炎患儿一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，病情严重者出现点头呼吸或呼吸暂停。掌握“专业知识-新生儿肺炎临床表现、治疗要点”知识点。[单选题]52.18个月足月顺产儿，1岁会走路，会叫爸爸、妈妈，现可独走，体重10kg，身长78cm，头围48cm，精神运动正常。下述反射阳性但没有临床病理意义的是A.拥抱反射B.握持反射C.觅食反射D.腹壁反射E.巴氏征参考答案：E参考解析：3～4个月前小儿肌张力较高，克氏征（Kernigsign）可为阳性，2岁以下小儿巴氏征（Babinskisign）阳性亦可为生理现象。掌握“专业-神经反射”知识点。[单选题]53.凌晨护士查病房时发现某Ⅲ度营养不良患儿出汗多、面色苍白、脉搏慢、意识不清、呼吸暂停，肢凉，你首先考虑发生了A.心力衰竭B.低血糖症C.休克D.低钙血症E.呼吸衰竭参考答案：B参考解析：营养不良患儿清晨容易出现低血糖，表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现及呼吸暂停，需立即静脉注射25%的葡萄糖溶液进行抢救。掌握“专业知识-营养不良临床表现、并发症、治疗要点”知识点。[单选题]54.3岁小儿，因患水痘入院，住院期间皮肤瘙痒严重，护士可采用的措施是A.局部涂0.25%冰片炉甘石洗剂B.局部涂0.5%碳酸氢钠溶液C.约束患儿四肢D.热水洗浴E.局部涂2%甲紫溶液参考答案：A参考解析：水痘患儿皮肤护理：皮肤瘙痒或吵闹时，应设法分散其注意力，或用温水洗浴、局部涂0.25%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，亦可遵医嘱口服抗组胺药物，疱疹破溃时涂1%甲紫，继发感染者局部用抗生素软膏，或遵医嘱给抗生素口服控制感染。掌握“专业知识-水痘临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]55.某小儿使用异烟肼进行预防性治疗，护士应告知家长该药物主要的副作用是A.球后视神经炎B.第8对脑神经受损C.血小板下降D.尿酸血症E.周围神经炎参考答案：E参考解析：异烟肼毒副反应有：周围神经炎，精神症状，皮疹，肝脏损害。掌握“专业知识-结核病患儿的护理（概述）、治疗要点”知识点。[单选题]56.患儿，女，2岁。腹泻2天，大便4～6次/天，稀水样，无呕吐，尿量正常。应选用A.口服补液B.2:1等张含钠液C.1/3张含钠液D.1/2张含钠液E.静脉营养参考答案：A参考解析：口服补液适用于能口服的轻、中度脱水患儿。掌握“专业知识-液体疗法、特殊情况下的液体疗法”知识点。[单选题]57.患儿男，18个月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮肤潮红，伴有皮疹。该患儿的臀红程度为A.轻度B.重度C.重Ⅰ度D.重Ⅱ度E.重Ⅲ度参考答案：C参考解析：轻度仅为皮肤潮红，重度根据皮肤破损程度分Ⅲ度：Ⅰ度局部潮红伴有皮疹；Ⅱ度皮疹破溃脱皮；Ⅲ度局部有较大糜烂或表皮脱落。该患儿臀红伴有皮疹，属于重Ⅰ度。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]58.一早产儿，第二产程4小时，有窒息史。第2天烦躁不安，拒乳，突然尖叫、呕吐、阵发性青紫，面部抽动，拥抱反射消失。患儿住院后，进一步做相关检查，进行评估，诊断为产伤性颅内出血，产伤性颅内出血最常见的类型是A.脑室周围-脑室内出血B.硬膜下出血C.脑实质出血D.小脑出血E.原发性蛛网膜下腔出血参考答案：B参考解析：硬膜下出血是产伤性颅内出血最常见的类型。掌握“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点。[单选题]59.患儿女，1岁。1月前患麻疹，近2周来出现发热、盗汗、食欲减退、面色苍白、咳嗽、气促等症状。查体：T39～40℃，双肺呼吸音粗，全身淋巴结和肝脾肿大。结核菌素试验（-）。胸部X线检查见双肺分布均匀、大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.麻疹肺炎C.支原体肺炎D.原发型肺结核E.粟粒型肺结核参考答案：E参考解析：粟粒型肺结核多数为急性起病，有高热和严重中毒症状，盗汗、食欲减退、面色苍白，偶有咳嗽、气促、发绀，颇似肺炎。重症患儿结核菌素试验可呈假阴性。掌握“专业知识-急性粟粒型肺结核临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]60.患儿男，3岁。以突然高热、进行性呼吸困难入院，怀疑为中毒型痢疾。为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便正确的做法是A.可用开塞露灌肠取便B.选取大便黏液脓血部分送检C.如标本难以采集，可取其隔日大便送检D.患儿无大便时，口服泻剂留取大便送检E.标本多次采集，集中送检参考答案：B参考解析：中毒型痢疾送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检，以提高检出率。掌握“专业知识-中毒型细菌性痢疾临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]61.患儿女，7岁。冬季晚餐后在有取暖火炉的卧室入睡，次日晨，家长发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压85/55mmHg，体温38.7℃，呼吸22次/分，心率104次/分，面色潮红，大汗，口唇、黏膜呈樱桃红色。该患儿可能的诊断是A.脑梗死B.急性呼吸衰竭C.有机磷中毒D.—氧化碳中毒E.惊厥参考答案：D参考解析：—氧化碳中毒表现：轻度中毒病人感头痛、头晕、四肢无力、胸闷、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、心悸、嗜睡或意识模糊。此时如能及时脱离中毒环境，吸入新鲜空气，症状可较快消失。[单选题]62.患儿男，6个月，因缺铁性贫血需输血治疗，下列不正确的是A.重症贫血并发心功能不全者可予输血B.重症贫血并发明显感染者可予输血C.极重者以输浓缩红细胞为宜D.血红蛋白30g/L以下者，应采用等量换血方法E.贫血越重，每次输血量应越大，速度应愈快，以尽快改善贫血状态参考答案：E参考解析：注意贫血愈严重，一次输注量愈少且速度宜慢。掌握“专业知识-小儿贫血临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]63.患儿男，9岁。因病毒性心肌炎入院治疗2个月。今突然出现烦躁不安，面色苍白，呼吸困难，心音低钝的现象且在安静状态下也不能缓解。查体：体温38.5℃，心率130次/份，呼吸32次/分，诊断该患儿为充血性心力衰竭。患儿发病的主要发病机制是A.原发性心肌收缩力下降B.容量负荷过重C.梗阻性疾病D.继发性心肌收缩力下降E.压力负荷过重参考答案：A参考解析：病毒性心肌炎发病机制：随着分子病毒学、分子免疫学的发展，揭示病毒性心肌炎的发病机制涉及病毒对感染的心肌细胞直接损害和病毒侵犯人体自身免疫反应而引起心肌损害。病毒性心肌炎急性期，柯萨奇病毒和腺病毒通过心肌细胞的相关受体侵入心肌细胞，在细胞内复制，并直接损害心肌细胞，导致细胞变性、坏死和溶解。掌握“专业知识-病毒性心肌炎临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]64.2岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天。体温39℃，鼻扇，肺部散在干湿啰音，心律齐，心率130次/分，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.中毒性脑病D.中毒性肠麻痹E.DIC参考答案：C参考解析：小儿肺炎神经系统：发生脑水肿中毒性脑病时出现烦躁或嗜睡、意识障碍、惊厥、前囟隆起、瞳孔对光反射迟钝或消失、呼吸节律不齐甚至停止。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]65.男，2岁。偏食，不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜，喜欢啃泥土，常患口腔炎。实验室检查：Hb90g/L，血涂片示红细胞大小不等，小细胞为多。该患者患病的主要病因是A.铁消耗过多B.先天储铁不足C.铁摄入不足D.红细胞破坏增多E.生长发育快参考答案：C参考解析：红细胞较小、染色浅、中央淡染区扩大多提示缺铁性贫血。结合病史，本例最可能的诊断是缺铁性贫血。ABCE均为缺铁性贫血的病因，其中以铁摄入不足为主要原因，红细胞破坏过多为溶血性贫血的病因。掌握“专业知识-小儿贫血临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]66.患儿1.5岁，呕吐、腹泻3日，经补液，脱水基本纠正，现出现腹胀，心音低钝，腱反射减弱，考虑为A.低钠血症B.低钙血症C.低钾血症D.低镁血症E.低血糖症参考答案：C参考解析：一般血清钾低于3.5mmol/L时，即可出现下列症状：神经肌肉兴奋性降低、精神委靡、肌肉无力、腱反射迟钝或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失，严重时出现肌肉弛缓性瘫痪。掌握“专业知识-液体疗法、特殊情况下的液体疗法”知识点。[单选题]67.1岁半幼儿，尚未出牙，头发稀少，无其他异常表现，家长认为是“缺钙”来就诊，最有可能的原因是A.发育不良B.佝偻病C.黏多糖D.甲状腺功能低下E.软骨发育不全参考答案：B参考解析：患儿无其他异常表现，牙齿未出，头发稀少都是缺钙的表现。掌握“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点。[单选题]68.新生女婴生后5天，阴道流出少量的血液，其处理应该为A.抗感染治疗B.激素治疗C.无需特殊处理，会自行消失D.使用止血药物E.以上说法均错误参考答案：C参考解析：新生儿假月经属于新生儿特殊生理现象，无需处理。掌握“专业知识-足月新生儿的特点”知识点。[单选题]69.患儿男，1岁。确诊为先天性甲状腺功能减低症，应用L-甲状腺素钠治疗，剂量为每日50μg。近日患儿烦躁不安，多汗，腹泻，此时应A.先密切观察不作特殊处理B.改用甲状腺干粉片C.立即停药D.减少剂量E.增加剂量参考答案：D参考解析：药物治疗先天性甲状腺功能减低症时，如药量过小，疗效不佳，患儿身高及骨骼生长迟缓；药量过大时，引起烦躁、多汗、消瘦、腹痛和腹泻等症状。根据患儿现在烦躁不安，多汗，腹泻的临床症状判断该患儿应该是药量过大，所以应该选择D减少剂量。掌握“专业知识-先天性甲状腺功能减低症临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]70.患儿两岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡、惊厥等症状，该患儿可能出现的并发症是A.肺炎B.喉炎C.支气管炎D.心肌炎E.脑炎参考答案：E参考解析：麻疹脑炎：多发生于疹后2～6天，也可发生于疹后3周内。临床表现与其他病毒性脑炎相似。麻疹脑炎罕见，但病情危重，死亡率较高。掌握“专业知识-麻疹临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]71.5岁患儿，高热，面色苍白，四肢惊厥，有脓血便，诊断为中毒性菌痢，该患儿应隔离至A.大便常规正常B.体温正常C.病情稳定后1周D.大便培养1次阴性E.临床症状消失后1周参考答案：E参考解析：对中毒性菌痢患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次粪培养阴性止。掌握“专业知识-中毒型细菌性痢疾临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]72.患儿女，六岁。两天前晨起时发现排茶色尿，并伴有眼睑浮肿，一天前出现头痛。查体：T36.8℃，P96次/分，BP130/90mmHg，发育正常，营养中等，双眼睑浮肿，双下肢非凹陷性水肿，此时最重要的护理措施是A.卧床休息B.无盐饮食C.限制水的摄入D.预防感染E.加强皮肤护理参考答案：A参考解析：小儿急性肾小球肾炎为自限性疾病，急性期应卧床休息，减少水钠的摄入。掌握“急性肾小球肾炎*！”知识点。共享题干题女孩，3岁。发热伴流涕、咳嗽、流泪。4d后体温达40℃，耳后发际出现皮疹，为淡红色斑丘疹，渐延及全身和手心足底，疹间皮肤正常。[单选题]1.考虑的初步诊断是A.麻疹B.幼儿急疹C.猩红热D.川崎病E.病毒疹参考答案：A参考解析：结合患儿临床表现考虑为麻疹患儿。掌握“专业知识-麻疹临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]2.本病最常见的并发症是A.喉炎B.脑炎C.肺炎D.心肌炎E.结核恶化参考答案：C参考解析：麻疹并发症：支气管肺炎出疹一周内常见，占麻疹患儿死因的90%以上。掌握“专业知识-麻疹临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]3.本病的隔离种类是A.严密隔离B.接触隔离C.消化道隔离D.呼吸道隔离E.血液隔离参考答案：D参考解析：麻疹：多在发热后3～4天出现皮疹，体温可突然升高到40～40.5℃。皮疹初见于耳后发际，渐延及面、颈、躯干、四肢及手心足底，2～5天出齐。皮疹为淡红色充血性斑丘疹，大小不等，压之褪色，可融合呈暗红色，疹间皮肤正常。所以该患儿麻疹患儿。隔离患儿：对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天。掌握“专业知识-麻疹临床表现、治疗原则”知识点。患儿，女，1岁，体重为10kg，其母向社区护士咨询有关喂养问题。[单选题]4.该儿每日摄取的总热量是A.600kcalB.800kcalC.1000kcalD.1100kcalE.1500kcal参考答案：D参考解析：婴儿每日需总能量110kcal/kg，需水量110～155ml/（kg·d）。掌握“儿科-实践能力2”知识点。[单选题]5.该儿每日需水量为A.600mlB.800mlC.1000mlD.1100mlE.1500ml参考答案：E参考解析：婴儿每日需总能量110kcal/kg，需水量110～155ml/（kg?d）。掌握“儿科-实践能力2”知识点。[单选题]6.该儿每日主要添加的辅食A.鱼肝油B.蛋黄、菜泥C.菜水、水果汁D.饼干、馒头片E.软饭、面条、碎菜、碎肉参考答案：E参考解析：掌握对“儿科-实践能力2”知识点。男孩，8个月。患肺炎，现突然出现烦躁不安，发绀加重。体检：呼吸64/min，脉搏180/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音，肝右肋下3cm。[单选题]7.此时应考虑的诊断是A.肺炎合并心力衰竭B.肺炎合并中毒性肠麻痹C.肺炎合并中毒性脑病D.肺炎合并中毒性心肌炎E.肺炎合并DIC参考答案：A参考解析：若患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快（＞60次/分）、心率增快（＞160～180次/分）、出现心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大时，考虑肺炎合并心力衰竭。该患儿有上述临床表现所以选A。掌握“儿科护理学（专业知识）4”知识点。[单选题]8.该患儿应首选的治疗是A.抗生素B.洋地黄制剂C.吸氧D.限制饮水E.低盐饮食参考答案：B参考解析：心力衰竭患儿应加用洋地黄制剂治疗。掌握“儿科护理学（专业知识）4”知识点。[单选题]9.本患儿病情得到控制的主要指标是A.烦躁不安缓解B.呼吸频率减慢C.肝迅速缩小D.肺部湿啰音消失E.食欲增加参考答案：B参考解析：本患儿病情得到控制的主要指标是呼吸频率减慢。掌握“儿科护理学（专业知识）4”知识点。1岁女婴，患肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射未引出。[单选题]10.目前危及生命的紧急情况为A.低血糖B.低血钠C.低血钙D.低血钾E.酸中毒参考答案：D参考解析：低血钾的表现：低血钾的症状不仅取决于血钾的浓度，更重要的是低血钾发生的速度，起病缓慢者，体内缺钾虽然很严重，但临床症状不一定很重。一般血清钾低于3.5mmol/L时，即可出现下列症状：神经肌肉兴奋性降低：精神萎靡、肌肉无力、腱反射迟钝或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失，严重时出现肌肉弛缓性瘫痪。心血管症状：心音低钝、血压降低、心律失常，严重者可发生猝死心电图可见T波低平、双向或倒置，S-T段下降，Q-T间期延长，出现U波。根据患儿临床表现所以该患儿有低血钾，答案选择D。掌握“儿科护理学（专业知识）4”知识点。[单选题]11.首先应行检查的是A.血糖测定B.动脉血气分析C.心电图D.脑电图E.血生化参考答案：E参考解析：小儿腹泻血生化检查：血钠的浓度因不同性质脱水而异，血清钾、钙在脱水纠正后可下降。二氧化碳结合力降低。目前危及患儿生命的紧急情况是低钾血症，此时应检查血清钾的含量，对症治疗。掌握“儿科护理学（专业知识）4”知识点。[单选题]12.若检查结果为：血pH7.31，血钠130mmol/L，血钾3.3mmol/L，血钙2.5mmol/L，U波低平。最佳措施为A.口服氯化钾B.静滴碳酸氢钠C.静注高渗葡萄糖D.静注葡萄糖酸钙E.静滴0.3％氯化钾参考答案：E参考解析：低钾血症治疗原则：主要治疗原发病及补充钾盐。每日氯化钾剂量约为3～4mmol/kg，分次口服；严重低钾需静脉点滴，液体中钾的浓度不超过0.3%，切忌静脉推注。掌握“儿科护理学（专业知识）4”知识点。[单选题]13.出院时交代家长的最重要医嘱是A.科学育儿，合理喂养B.口服多种维生素C.定期肌注苯丙酸诺龙D.预防各类传染病E.矫正唇裂畸形参考答案：A参考解析：最重要医嘱是教育家长科学育儿，合理喂养。注意卫生预防腹泻。掌握“儿科护理学（专业知识）4”知识点。患儿男，6岁。近1日发热，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹、水疱混浊，体温高达40℃，精神萎靡。[单选题]14.从临床上考虑此患儿发生了哪种疾病A.丘疹样荨麻疹B.带状疱疹C.脓疱疹D.药物疹E.水痘参考答案：E参考解析：水痘皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变。所以选择E。掌握“专业知识-水痘临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]15.确定此病的隔离期的重要依据是A.潜伏期B.传染期C.前驱期D.症状明显期E.恢复期参考答案：B参考解析：水痘病人是唯一的传染源。所以在患儿具有传染性期间需要一直隔离。掌握“专业知识-水痘临床表现、治疗原则”知识点。患儿女，1岁。阵发性哭闹5小时，1小时前呕吐一次并排果酱样便一次。该患儿提问正常，一般情况尚可，右上腹触及腊肠样包块，腹胀不明显。[单选题]16.若该患儿诊断为肠套叠成立，首选的治疗方法是A.钡剂灌肠复位B.空气灌肠复位C.B超监视下水压灌肠D.肠切除吻合术E.肠造瘘口参考答案：B参考解析：灌肠疗法：①首选空气灌肠，即通过肛门注入空气，以空气压力将肠管复位。适用于病程在48小时以内，全身情况好，无腹胀、高热、中毒症状者；②钡剂灌肠复位，已很少用；③B超监视下水压灌肠。掌握“专业知识-肠套叠临床表现、治疗原则”知识点。[单选题]17.手术治疗后肠套叠患儿，证明胃肠功能恢复正常的表现是A.安静入睡B.不再哭闹C.停止呕吐D.腹部肿块消失E.排便、排气参考答案：E参考解析：对于手术后患儿，注意维持胃肠减压功能，保持胃肠道通畅，预防感染及吻合口瘘。患儿排气、排便，证明胃肠功能恢复正常后开始由口进食，饮食调整视手术是否切除肠管而定。掌握“专业知识-肠套叠临床表现、治疗原则”知识点。共享答案题A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.风湿性舞蹈病D.风湿性心肌炎伴心力衰竭E.化脓性关节炎[单选题]1.8岁女孩，不规则低热2周，近3天来挤眉弄眼、耸肩、不自主运动，病后不规则用过多种抗生素，Hb105g/L，WBC13×109/L、N0.72、L0.28，ESR65mm/h，AS0460U/ml。患儿最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.风湿性舞蹈病D.风湿性心肌炎伴心力衰竭E.化脓性关节炎参考答案：C参考解析：风湿性舞蹈病：女童多见，是一