2021年湖南省怀化市初级护师基础知识预测试题(含答案)

2021年湖南省怀化市初级护师基础知识预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.大肠癌临床使用Dukes病理分期，其中C2期指

A.癌肿限于肠壁内，无淋巴结转移

B.癌肿穿透肠壁，淋巴结转移到系膜和系膜根部

C.癌肿穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿附近

D.已有远处转移

E.癌肿穿透肠壁，无淋巴结转移

2.下列关于左、右主支气管的描述中正确的是

A.A.气管在环状软骨处分为左、右主支气管

B.左主支气管较右主支气管粗、短、直

C.进行气管插管时，若插入过深易误插入右主支气管

D.异物易吸入左主支气管

E.肺脓肿好发于左肺，与左主支气管的结构特点有关

3.对急性肾小球肾炎描述正确的是

A.是细菌引起的感染性疾病

B.病变主要累及肾小管

C.血尿、水肿、高血压是主要症状

D.常见的致病菌是葡萄球菌

E.多见于学龄前儿童

4.风心病与何种细菌感染关系密切A.A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性链球菌D.肺炎球菌E.铜绿假单胞菌

5.小儿无尿是指24h尿量少于A.A.30～50mlB.50～100mlC.100～200mlD.200～300mlE.400ml

6.婴幼儿上呼吸道感染时易并发中耳炎的主要原因是

A.咽鼓管细、长、平B.咽鼓管短、平、粗C.IgG含量不足D.补体含量不足E.局部黏膜屏障薄弱

7.下列不属于缺铁性贫血病因的是A.A.铁的摄人不足B.铁的吸收不良C.慢性失血D.铁的需要量增加E.骨髓造血功能不良

8.急性感染性多发性神经根炎最严重的后果是A.A.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎

9.支气管哮喘长期反复发作和感染，最终导致的严重并发症是

A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.支气管扩张D.间质性肺炎E.肺源性心脏病

10.痛经，下述哪项不正确A.A.原发性痛经生殖器官无器质性病变

B.继发性痛经生殖器官有器质性病变

C.痛经常于行经前数小时开始

D.多发于无排卵型月经

E.痛经者可用解痉药

11.腹水时

A.腹部叩诊移动性浊音B.呕吐咖啡色液C.脑膜刺激征D.不能唤醒有浅反射E.昏迷病人呼吸有烂苹果味

12.发生异位妊娠最常见的部位是()。

A.输卵管间质部B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.腹腔妊娠E.阔韧带妊娠

13.胎盘早剥的概念，正确的是

A.胎盘早剥多发生于妊娠28周后

B.前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

C.正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

D.分娩期不易发生胎盘早剥

E.胎盘早剥对孕妇无影响

14.混合性呼吸困难多见于A.A.支气管哮喘B.重症肺结核C.慢性阻塞性肺气肿D.气管异物E.喘息型慢性支气管炎

15.大面积烧伤后，临床上所说的“三关”第一关是

A.休克关B.感染关C.植皮关D.创面关E.出血关

16.患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量排钾利尿E.放腹水

17.某女性，引产出一胎儿，身长30cm，皮肤呈皱缩，体重约为690g，根据以上情况此产妇妊娠月份是()。A.A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月E.7个月

18.早产儿病房的平均室温应保持在

A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.28℃

19.孕妇患重症肝炎时威胁母婴生命的并发症是A.A.妊娠高血压B.DICC.心律失常D.心力衰竭E.糖尿病

20.慢性肺心病最常见的病因是

A.尘肺B.脊柱畸形、C.重症肺结核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小动脉栓塞

二、2.填空题(5题)21.在进行静脉输液时，一般的溶液补给速度可稍（），但当输入高渗盐水、含钾的药物或升压药物时，速度宜（）。

22.医院污物收集时，通常()色袋装医用垃圾，()色袋装生活垃圾。

23.大量输入库存血时，应警惕（）中毒和（）症的发生。

24.成分血可分为()成分和()成分。

25.常用的消毒灭菌方法有两大类：()消毒灭菌法和()消毒灭菌法。

三、A1/A2型题(20题)26.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可导致

A.肝性脑病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低钾血症E.营养失调

27.下列结石中易在碱性尿中形成的是

A.尿酸盐结石B.磷酸铵镁结石C.磷酸钙结石D.胱氨酸结石E.黄嘌呤结石

28.关于绒毛膜癌的病理改变，正确的是

A.为黏膜组织，未见绒毛结构

B.腺体增生，并有不典型细胞

C.绒毛结构及营养细胞增生和分化不良

D.营养细胞程度不规则增生，未见绒毛结构

E.营养细胞增生，间质水肿，间质内胎血管消失

29.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导地位的是A.幽门螺杆菌感染B.饮食失调C.吸烟D.精神因素E.胃酸、胃蛋白酶

30.居我国产妇死亡原因首位的是

A.妊娠合并心脏病B.妊娠高血压综合征C.产后出血D.产褥感染E.羊水栓塞

31.组成碳氧血红蛋白的两种物质是

A.一氧化碳与白蛋白B.一氧化碳与球蛋白C.二氧化碳与血红蛋白D.一氧化碳与血红蛋白E.二氧化碳与球蛋白

32.产后，产妇血清中的胎盘生乳素仅能在产后多长时间内可以测出

A.产后2小时B.产后4小时C.产后6小时D.产后1周E.产后2周

33.血钙增高见于

A.佝偻病B.急性出血性胰腺炎C.甲状旁腺功能亢进D.低蛋白血症E.婴儿手足搐搦症

34.呼气性呼吸困难的病因是A.气管异物B.大气管肿瘤C.大片肺实变D.小支气管痉挛E.大量胸腔积液

35.支气管哮喘最主要的激发因素是

A.过敏原B.气候变化C.感染D.食物E.剧烈运动

36.

37.急性血源性骨髓炎患者的X线片出现异常的最早时间为病后

A.1周B.2周C.3周D.1个月E.2个月

38.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）。

A.上行感染B.血行感染C.淋巴管道感染D.肾周围器官直接感染蔓延

39.下列胃直接分泌的物质，不包括

A.盐酸B.黏液C.胃泌素D.胃蛋白酶E.碳酸氢盐

40.各类休克共同的病理生理改变是（）。

A.心排出量减少B.有效循环血量锐减C.外周血管阻力升高D.组织细胞坏死E.酸碱平衡失调

41.子宫肌瘤最常见的临床类型是

A.黏膜下肌瘤B.浆膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.肌瘤红色变性E.肌瘤玻璃样变性

42.患者男，59岁。站立中突然短暂意识丧失，头部撞击在地，脑后部出血，继之出现喷射状呕吐，进行性意识障碍，诊断颅内压增高原因待查，该患者合适的输液计划应该为

A.1000mlB.1500～32000mlC.2000～3000mlD.3000ml以上E.快速输注以补充身体所需

43.心源性呼吸困难的主要原因是

A.组织液聚集B.肺淤血C.肺泡内二氧化碳分压升高D.肺泡内氧分压降低E.呼吸中枢受抑制

44.引发冠心病的最重要危险因素是

A.高血脂B.高龄C.高血糖D.高体重E.大量饮酒

45.为了解盆腔后壁的情况，应该做的检查是

A.腹部触诊B.外阴视诊C.阴道扪诊D.双合诊E.三合诊

四、5.简答题(2题)46.简述压疮的预防措施。

47.简述收集睡眠资料的主要内容。

五、4.论述题(1题)48.如何给该患者进行心理护理?

参考答案

1.B大肠癌临床使用Dukes病理分期，目的是了解肿瘤发展过程，指导拟定治疗方案及估计预后。其中C2期指癌肿穿透肠壁，且有淋巴结转移到系膜和系膜根部者。

2.C本题考核了呼吸系统的结构和功能，右主支气管粗、短、直。

3.C急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病，特点为起病急，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现，并可伴有一过性氮质血症。本病常因β溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致，病理类型为毛细血管内增生性肾炎，多发生于儿童及青少年。

4.C风心病是我国最常见的心脏病之一，患者多有反复链球菌感染史。

5.A每日尿量少于30～50ml为无尿。

6.B婴幼儿上呼吸道感染时易并发中耳炎的主要原因为咽鼓管短、平、粗。

7.E此题主要考查的是缺铁性贫血的病因，缺铁性贫血骨髓造血功能完好。

8.B呼吸麻痹是危及生命的要害，对呼吸麻痹的抢救成功是增加本病的治愈率、降低死亡率的关键。

9.E支气管哮喘长期反复发作和感染，最终可致的严重并发症是肺源性心脏病。

10.D功血患者一般无痛经表现。

11.A移动性浊音阳性提示有腹水存在。

12.B

13.C胎盘早剥指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。

14.B本题考核了呼吸困难的类型，由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少，影响换气功能导致混合性呼吸困难。

15.A严重烧伤后，最早的反应是体液渗出。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟即开始，8h达高峰，烧伤后48h内，最大的危险是低血容量性休克。

16.B患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

17.D

18.D早产儿室内温度应保持在24～26℃，晨间护理时可提高到27～28℃。

19.B重症肝炎对孕妇的影响，早期可加重妊娠反应，晚期则使妊娠期高血压疾病加重，分娩时发生产后大出血，重症肝炎时常并发DIC，威胁母婴生命。

20.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见，占80%～90%，其次是支气管扩张、支气管哮喘、重症肺结核等。

21.快慢

22.黄；黑黄；黑

23.枸橼酸钠高钾血

24.有形；血浆有形；血浆

25.物理；化学物理；化学

26.A

27.C

28.D

29.E

30.C产后出血是分娩期的严重并发症，其发生率约占分娩总数的2％～3％，是我国产妇死亡的首要原因。

31.D

32.C分娩后雌激素、孕激素水平急剧下降，至产后1周时已降至未孕时水平，胎盘生乳素于产后6小时不再测出。

33.C血钙增高见于甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、骨转移癌等；血钙减低见于甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、佝偻病、婴儿手足搐搦症、急性出血性胰腺炎、低蛋白血症等。

34.D引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛，常见于COPD及支气管哮喘。

35.A

36.B

37.B

38.A上行感染是最常见的途径。当机体抵抗力下降、尿道黏膜有轻微损伤后，细菌易侵袭膀胱和肾脏造成感染。由于女性尿道远较男性短而宽，女婴尿道口常被粪便污染，故易致病。上行至肾脏的细菌首先侵犯肾盂黏膜，引起炎症，然后经肾盏、乳头部、肾小管上行，上侵犯肾实质。血行感染时，细菌首先到达肾皮质，并在该处形成多数小脓肿，然后沿肾小管向下行扩散到肾乳头和肾盂。

39.D

40.B休克的共同特征是有效循环量不足，导致组织低灌注状态，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。故本题选B。

41.C

42.B颅内压增高患者每天静脉输液量在1500～2000ml，其中等渗性盐水不超过500ml，并且应控制输液速度，防止短时间内输入大量液体，加重脑水肿。

43.B左心功能不全造成的呼吸困难，是由于肺淤血导致的肺循环毛细血管压升高，组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中，而形成肺水肿。肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换，妨碍肺的扩张和收缩，引起通气和换气功能的异常，致使肺泡内氧分压降低和二氧化碳分压升高，刺激和兴奋呼吸中枢，患者感觉呼吸费力。

44.A冠心病的重要危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病，还有其他如吸烟饮酒、肥胖及运动过少等。其中，脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素，以TC及LDL-C增高为最重要。

45.E

46.压疮的预防措施包括：(1)评估：积极评估压疮的危险因素。(2)避免局部组织长期受压：①经常变换卧位间歇性解除局部组织承受的压力。②保护骨隆突处和支持身体空隙处。③正确使用石膏、绷带及夹板固定。④应用减压敷料。⑤应用减压床垫。(3)避免或减少摩擦力和剪切力的作用。(4)保护患者皮肤避免局部不良刺激。(5)促进皮肤血液循环。(6)改善机体营养状况。(7)鼓励患者活动。(8)实施健康教育。压疮的预防措施包括：(1)评估：积极评估压疮的危险因素。(2)避免局部组织长期受压：①经常变换卧位,间歇性解除局部组织承受的压力。②保护骨隆突处和支持身体空隙处。③正确使用石膏、绷带及夹板固定。④应用减压敷料。⑤应用减压床垫。(3)避免或减少摩擦力和剪切力的作用。(4)保护患者皮肤,避免局部不良刺激。(5)促进皮肤血液循环。(6)改善机体营养状况。(7)鼓励患者活动。(