2021年河北省唐山市初级护师基础知识真题(含答案)

2021年河北省唐山市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.全麻病人发生高血压可能的原因是

A.下肢骨折的老年病人手术后长期卧床

B.术中镇痛药用量不足

C.手术牵拉或直接刺激迷走神经

D.术中长时间血容量补充不足

E.麻醉过深导致血管扩张

2.哪类肺癌多见于女性

A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.支气管肺泡癌

3.关于良性肿瘤描述不属于的是A.A.生长缓慢B.不浸润周围组织C.可发生恶变D.术后很少复发E.不发生转移

4.男性，43岁，胃、十二指肠溃疡病多年，合并瘢痕性幽门梗阻，其主要的病理生理改变是

A.低钾低氯性酸中毒B.高钾低氯性酸中毒C.高钾低氯性碱中毒D.低钾低氯性碱中毒E.低钾高氯性碱中毒

5.小儿排泄损失的能量约占摄入能量的百分比是()。

A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%

6.正常3个月婴儿应会的动作是

A.A.会翻身B.能独坐C.会爬行D.会独立行走E.会上下台阶

7.乳癌最好发的部位是乳房的

A.外上象限B.内上象限C.外下象限D.内下象限E.中心

8.成人缺铁性贫血最常见的原因是

A.饮食中缺铁B.骨髓造血不良C.铁需要量过多D.慢性失血E.吸收铁不良

9.张女士平素月经规律，末次月经2000年12月7日，此孕妇预产期是()

A.2001.9.14B.2001.8.13C.2001.8.15D.2001.7.16E.2001.7.18

10.护士小邢认为：病人的疼痛可能会导致多方面的反应，请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的A.血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白

B.胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变

C.退缩、抑郁、愤怒、依赖

D.血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低

E.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫

11.关于类风湿关节炎关节外表现，下列哪项不正确A.浅表结节多位于关节骨隆突及受压部位皮下

B.类风湿血管炎典型病理改变为坏死性血管炎，主要累及病变组织的静脉

C.结节对称分布，质硬无压痛

D.血管炎侵犯肺部可出现胸膜炎、肺间质性病变

E.甲床或指端小血管炎，少数发生局部缺血性坏死

12.高血压的心脏改变主要是

A.心脏扩大B.重度二尖瓣狭窄C.右心室扩大D.左心室肥厚和扩大E.肥厚性心肌病

13.佝偻病发病的主要原因是

A.缺乏维生素AB.甲状腺素缺乏C.食物中缺钙D.缺乏维生素DE.食物中钙磷比例不当

14.清洁伤口是指

A.经抗生素溶液冲洗的伤口

B.已发生化脓的伤口

C.有致病菌入侵，但未化脓的伤口

D.没有致病菌污染的伤口

E.外伤后超过24h的伤口

15.胃癌的主要转移途径是()。A.淋巴转移B.体液转移C.远处扩散D.血液转移E.种植转移

16.引起甲状腺危象的主要原因是()。

A.情绪激动B.术后感染C.术中挤压腺体D.术后碘剂用量足E.术前准备不充分，甲亢症状未控制

17.足月新生儿的定义是（）。

A.孕37周至42周以前，出生体重≥2500g新生儿

B.孕37周至40周以前，出生体重≥2500g新生儿

C.孕36周至40周以前，出生体重≥2500g新生儿

D.孕37周至42周以前，出生体重≥2000g新生儿

E.孕36周至41周以前，出生体重≥3000g新生儿

18.气性坏疽属于A.毒血症B.菌血症C.脓血症D.败血症E.脓毒败血症

19.针对膀胱镜检查后病人出现血尿和疼痛，以下处置哪项不妥()。A.A.遵医嘱给镇静药B.遵医嘱给镇痛药C.嘱病人少饮水以减少排尿D.注意卧床休息E.使用抗生素

20.直肠脱垂病人的检查体位()。A.A.蹲位B.平卧位C.侧卧位D.截石位E.膝胸位

二、2.填空题(5题)21.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它易于（）。

22.24h尿量少于（）ml为少尿。24h尿量大于（）ml为多尿。

23.在静脉输液过程中，如果患者出现了空气栓塞，应立即取（）卧位。

24.当静脉输入甘露醇、去甲肾上腺素时，如药物外溢，可引起组织（）。

25.正常成人24h的尿量约（）ml，平均在（）ml左右。尿液的颜色呈（）色或（）色。

三、A1/A2型题(20题)26.李先生患慢性支气管炎合并肺气肿，近日痰不易咳出，常有喘鸣、头痛、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现李先生神志淡漠，应考虑

A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.二氧化碳麻醉E.脑疝先兆

27.患者男，52岁。近年出现左小腿发凉，间歇性跛行。应考虑为A.脉管炎坏疽期B.下肢大隐静脉曲张C.下肢小隐静脉曲张D.脉管炎局部缺血期E.脉管炎营养障碍期

28.细菌性肝脓肿最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌、链球菌

B.大肠杆菌、链球菌

C.链球菌、类杆菌属

D.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌

E.金黄色葡萄球菌、类杆菌属

29.黏液性囊腺瘤多为

A.单侧卵巢，瘤体较大、灰白色，常伴出血和坏死灶

B.中等大小，多发生于单侧卵巢，表面光滑

C.单侧，囊壁光滑、稍厚，灰白色，体积大

D.多为双侧，体积大，生长迅速，预后差

E.单侧圆形，中等大小，表面光滑，壁薄质韧

30.关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别，描述正确的是

A.前者痛更重B.前者含服硝酸甘油有效C.前者更持久D.疼痛性质不同E.疼痛部位不同

31.羊水栓塞是指羊水进入

A.胎儿体循环B.胎儿肺循环C.母体血液循环D.母体和胎儿血液循环E.胎盘血液循环

32.婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是

A.3～4个月B.3～5个月C.4～5个月D.4～6个月E.6～8个月

33.小儿高热惊厥常见的病因是（）。

A.颅内感染B.颅内占位性病变C.颅外感染D.低钙血症E.脱水

34.属于长期医嘱的是

A.血常规B.体温过高C.氧气吸入prnD.地西泮5mgsosE.地高辛0.25mgqd

35.下列情况中一般不会发生新生儿寒冷损伤综合征的是

A.早产低体重B.新生儿败血症C.母乳性黄疸D.保暖不当E.感染窒息

36.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发心力衰竭的时间是

A.16～18周B.32～34周C.20～24周D.24～28周E.36～40周

37.人体细胞外主要的阳离子是A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.NH4+

38.妊娠期贫血最常见为A.妊娠期贫血B.缺铁性贫血C.低色素性贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血

39.婴幼儿最常见的贫血是A.铅中毒性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性混合性贫血D.营养性缺铁性贫血E.慢性溶血性贫血

40.左心功能不全所致呼吸困难是由于A.上腔静脉掀血B.体静脉淤血C.门静脉淤血D.下腔静脉撤血E.肺循环淤血

41.下列与肌酐清除率无关的是

A.滤过膜孔径增大B.肾血流量C.滤过膜的通透性D.滤过面积E.有效滤过压

42.正常妊娠13周以后孕妇体重平均每周增加

A.250克B.350克C.450克D.550克E.650克

43.

44.切口疝最主要的发病原因是()A.营养不良B.切口感染C.放置引流物时间过长D.术后咳嗽、腹胀E.切口血肿

45.成人颅内压增高是指颅内压持续高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

四、5.简答题(2题)46.简述协助患者休息的措施。

47.简述患者服用地西泮（安定）类药物时，护士应注意的问题。

五、4.论述题(1题)48.在洗胃过程中，护士应重点观察哪些方面?

参考答案

1.B全麻病人发生高血压的原因中，除病人患有原发性高血压外，多与麻醉浅、镇痛药用量不足、未能及时控制手术刺激引起的强烈应激反应有关。下肢骨折长期卧床的老年病人发生深静脉血栓的危险性较大，术中若血栓脱落可造成肺梗死。C、D和E项均可导致低血压。

2.B肺癌根据细胞分化程度和形态特征分为鳞癌、小细胞癌、大细胞癌和腺癌，腺癌多见于女性，占肺癌的1/4，多为周围型，出现症状相对较晚，恶性度介于鳞癌与小细胞癌之间，对化疗、放疗敏感性较差。

3.B细胞学上良性肿瘤近似正常细胞，少有核分裂象，呈膨胀性生长，不发生转移；但少数交界性良性肿瘤呈浸润性生长。

4.D剧烈呕吐导致胃酸丢失，同时因Cl-丢失，HCO3ˉ增高，胃液中含K＋量很高，导致低钾血症，出现低钾低氯性碱中毒。

5.B

6.A小儿动作发育遵循一定的规律，粗动作发育过程可归纳为：“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”（数字代表月龄）。

7.A乳癌最多见于乳房外上象限(45%～50%)，其次是乳头、乳晕和内上象限。

8.D慢性失血是缺铁性贫血的主要病因。

9.A

10.D疼痛的生理病理反应有面色苍白、呼吸急促、血压升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收缩、恶心呕吐、休克等；情绪反应有紧张、焦虑、恐惧等；行为反应有烦躁不安、呻吟、哭闹、皱眉等。

11.B本题考查类风湿关节炎病人的临床表现、治疗与护理。

12.D高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大，最终可导致心力衰竭。

13.D

14.D通常指无菌手术的切口，无致病菌污染，缝合后可达到一期愈合。

15.A淋巴转移是胃癌的主要转移途径。

16.E

17.A

18.E气性坏疽是由梭状杆菌引起的以肌肉组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染。梭状芽胞杆菌在局部伤口生长繁殖，产生毒素，引起肌肉组织坏死，糖类分解，产生大量气体，蛋白质分解可产生硫化氢，使伤口分泌物恶臭。

19.C知识点：诊疗操作及护理

20.A

21.头皮固定

22.4002500

23.左侧

24.坏死

25.1000—20001500淡黄色；深黄色

26.D

27.D血栓闭塞性脉管炎局部缺血期是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。

28.D

29.C黏液性囊腺瘤为常见肿瘤，约占卵巢良性肿瘤的20％。多见于30～50岁妇女，常合并妊娠。单侧，囊壁光滑、稍厚，灰白色，体积大。恶变率为59／6～10％。

30.B

31.C

32.D

33.C高热惊厥是小儿时期最常见的抽搐，大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见，即颅外感染。见于感冒等疾病初期，体温骤然上升时，又称热性惊厥。热性惊厥不包括脑炎、脑膜炎发热时并存的抽搐。

34.E

35.C

36.B

37.A

38.B因孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取母体血清铁的过程中，一般以胎儿组织占优势，母体缺铁严重时，会影响骨髓造血功能致重度贫血。孕妇血清<6.5μmol／L，为缺铁性贫血。

39.D铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因，婴儿长期以乳类喂养，未及时添加含铁丰富的食物，年长儿偏食等。

40.E

41.A肌酐清除率是指双肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。利用清除率可分别测定肾小球滤过率、肾血流量、肾小管对各种物质的重吸收和分泌作用。

42.B

43.D

44.B腹部切口疝多见于腹部纵向切口，手术操作不当是导致切口疝的重要原因。其中最主要的是切口感染所致腹壁组织破坏（由此引起的腹部切口疝占全部病例的50％左右）。其他，如留置引流物过久，切口过长以至切断肋间神经过多，腹壁切口缝合不严密，手术中因麻醉效果不佳、缝合时强行拉拢创缘而致组织撕裂等情况均可导致切口疝的发生，手术后腹部明显胀气或肺部并发症导致剧烈咳嗽而致腹内压骤增，也可使切口内层破裂而发生切口疝。此外，创口愈合不良也是一个重要因素。发生切口愈合不良的原因很多，如切口内血肿形成、肥胖、老龄、营养不良或某些药物，如糖皮质激素。

45.E颅内压是指颅腔内脑脊液的压力，正常成人卧位时脑脊液压力为80～180mmH2O，当平均脑脊液压力超过200mmH2O时，即为颅内压增高。

46.(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心充分考虑患者的舒适与方便应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量达到休息的目的。(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题,减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息,医疗环境的安排、布置