2021-2022年湖南省岳阳市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)

2021-2022年湖南省岳阳市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.急性心肌梗死病人特有的心肌酶变化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D.转肽酶E.胆碱脂酶

2.治疗卵巢肿瘤的主要方法是

A.孕激素治疗B.化疗C.放疗D.手术治疗E.综合治疗

3.门腔静脉吻合术，目的是（）

A.减少腹水形成B.降低门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环

4.腹水化验为渗出性，其原因是A.白蛋白减少B.细菌感染C.血钠增高D.肾功能不全E.球蛋白过多

5.女，28岁，原有慢性肾盂肾炎，未坚持治疗，近半年来血压上升，伴眼睑水肿，此时查尿液最重要的变化是A.大量白细胞B.大量蛋白C.大量颗粒管型D.乳糜尿E.血红蛋白尿

6.化脓性脑膜炎的表现是A.A.注意力缺陷，活动过度

B.中枢性运动障碍，姿势异常

C.发热呕吐，脑膜刺激征阳性，进行性休克

D.以精神和意识障碍为突出表现

E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍

7.三度房室传导阻滞患者，应首选A.A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

8.颅内高压三主征是

A.头痛、呕吐、视神经盘水肿

B.呕吐、视神经盘水肿、抽搐

C.视神经乳头水肿、抽搐、昏迷

D.抽搐、昏迷、头痛

E.昏迷、头痛、呕吐

9.下列哪项检查，主要反映肾小球滤过功能A.A.酚红排泄试验B.尿浓缩稀释试验C.一小时尿细胞排泄率检查D.尿液常规检查E.内生肌酐清除率检查

10.急性脓胸具有确诊意义的是A.胸痛、气促B.肋间饱满C.X线片示大片浓密阴影D.呼吸音减弱E.胸穿抽出脓液

11.在某地区大规模灾害中，现场应先抢救的伤员是A.腰椎骨折合并截瘫B.股骨干骨折C.腹部开放伤有肠管脱出D.动脉破裂大出血E.头部开放伤及昏迷

12.先兆子宫破裂A.子宫出现病理缩复环，血尿

B.产后宫底逐渐升高，随后大量血液自阴道流出

C.产妇突然感到下腹部剧痛，随即子宫收缩停止

D.产后突然发生寒战，呼吸困难，发绀

E.胎儿娩出后，阴道间歇性流出暗红色血液，胎盘娩出延迟

13.术后应用香烟引流的是A.长期吸烟者B.术前未能禁烟者C.肺叶切除D.腹膜炎E.甲状腺切除

14.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。皮肤、牙龈出血是由于

A.有中毒颗粒B.血小板减少C.中性粒细胞减少D.嗜酸性粒细胞减少E.淋巴细胞减少

15.患者女性，孕36周，1个月前血压正常，近1周双下肢水肿，伴头晕、眼花、视物不清，血压160／110mmHg，尿蛋白(++)，尿雌三醇10mg／24小时，胎心好，应采取的处理措施是A.积极治疗1周考虑终止妊娠

B.积极治疗24～48小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠

C.积极治疗等待自然临产分娩

D.立即剖宫产

E.立即人工破膜及静滴缩宫素引产

16.以下哪一项不是胎头吸引术需要具备的条件A.A.活胎B.头盆不称C.宫口开全D.顶先露E.胎膜已破

17.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠A.控制感染B.静滴碱性药物C.改善通气D.使用激素E.提高吸氧浓度

18.PPD试验结果(＋)局部反应是A.A.硬结直径＜5mm

B.硬结直径5～9mm

C.硬结直径10～19mm

D.硬结直径＞20mm

E.硬结直径＞20mm伴水疱及局部坏死

19.某孕妇，26岁，孕39周，近两天来自觉头痛头晕、胸闷、视物不清，经追问病史于一个月前血压20/13.kPa(150/100mmHg)。检查为23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg)，尿蛋白6g/24h。子宫大小与孕周相符，胎心150/min，枕右前位。下列哪项不是该病可能发生的并发症A.A.胎盘早期剥离B.心力衰竭C.胎盘前置D.DICE.脑血管意外

20.大面积烧伤急救，患者口渴应给予()。

A.热开水B.糖开水C.淡盐水D.纯净水E.凉茶水

21.妊娠合并心脏病，产褥期的健康指导正确的是

A.产后24h内应绝对卧床休息

B.产后48h内仍可发生心衰，产妇应遵医嘱活动

C.心功能Ⅲ级以下可母乳喂养

D.需绝育者，一般在产后42d左右施行输卵管结扎术

E.母乳喂养的产妇，常规不服用抗生素

22.化疗患者合并口腔溃疡时，进食前用丁卡因喷口腔，其浓度为A.0.01％B.0.02％C.0.03％D.0.04％E.0.05％

23.肾功能不全的早期表现是A.A.血尿素氮＞7.1mmol/L

B.血肌酐＞106μmol/L

C.红细胞排泄率＜55%

D.尿比重＞1.018

E.夜尿超过750ml

24.6～14岁小儿血红蛋白正常值的低限是（）。

A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L

25.氨茶碱平喘的作用原理主要是

A.抑制变态反应过程B.稳定肥大细胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷环化酶E.以上都不是

26.地高辛中毒，心率50/min，首选的药物治疗是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品E.其他药物

27.有关经期卫生下列哪项不正确A.A.经期盆腔充血抵抗力降低

B.做好经期保健教育可预防妇女病

C.经期要劳逸结合，避免精神紧张

D.保持外阴清洁，1:5000高锰酸钾水坐浴

E.经期避免性生活

28.孕40周，初产，宫口开全2h，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120/min，产妇一般情况较好，此时应采取哪种分娩方式最好A.A.胎头吸引术B.剖宫产C.待其自然分娩D.会阴侧切＋胎头吸引术E.产钳术

29.8个月小儿应初种的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗

30.脑复苏中首选的脱水药为()。

A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素

31.3岁患儿，高热2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。初步诊断位“中毒性痢疾”，应首先做的检查是A.脑脊液检查B.血白细胞分类C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规D.头颅CT检查E.脑电图检查

32.输尿管结石绞痛发作时最重要的处理是A.A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.做跳跃运动E.准备手术治疗

33.足月顺产一女婴，产后8周，母乳喂养，乳汁充足，产妇要求对计划生育进行指导，该产妇适宜的避孕方法为A.长效口服避孕药B.安全期避孕C.探亲避孕药D.短效口服避孕药E.避孕套

34.男士，18岁与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛，同学在现场做了如下处理，哪项不对

A.用裤带在伤口近端缚扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑开创口

C.扶患者走下山，送回家休养

D.冷开水冲洗伤口

E.用清洁手帕覆盖伤口

35.2个月小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

36.小儿易出现骨髓外造血的原因是A.A.缺乏红骨髓

B.骨髓造血功能尚不成熟

C.骨髓造血器官功能活跃

D.缺乏黄骨髓，造血代偿潜力很低

E.红骨髓过多，造血代偿潜力过高

37.男性，40岁，因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽A.彻底清创缝合B.应用TATC.应用甲硝唑D.清创后伤口敞开E.应用青霉素

38.血清白蛋白显著降低应考虑A.肝硬化B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血

39.下列关于肿瘤化疗的叙述错误的是

A.可大剂量冲击疗法B.可中剂量短程疗法C.可小剂量维持疗法D.多疗程治疗E.避免联合用药

40.新生儿颅内出血的治疗，不适宜的是A.保持安静，减少搬动

B.静脉用维生素C，改善毛细血管通透性

C.静脉用止血敏（酚磺乙胺），维生素K1止血D.早期用甘露醇降低颅内压

E.使用苯巴比妥控制惊厥

41.重度甲亢的基础代谢率是

A.＋10%以下B.＋10%～＋20%C.＋20%～＋30%D.＋30%～＋60%E.＋60%以上

42.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素

A.血清总胆固醇下降

B.血清高密度脂蛋白-胆固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.血清三酰甘油下降

E.血清低密度脂蛋白-胆固醇增高

43.前庭大腺囊肿处理正确的是A.A.药液坐浴B.用抗生素C.局部热敷D.囊肿造口术E.切开囊肿引流

二、A1/A2题型(5题)44.给予患者洋地黄药物治疗，哪项不能反应洋地黄治疗有效()。

A.心率减慢B.呼吸困难减轻或消除C.血压下降D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E.情绪稳定

45.极度口渴，尿少，比重高，血清钠156毫克当量/升，治疗方法哪项是对的?

A.输50%葡萄糖溶液B.输5%葡萄糖溶液C.输5%葡萄糖盐水D.输3-5%高渗盐水E.输0.9%盐水

46.诊断颅内占位病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是()。

A.脑电图B.颅脑超声波C.同位素扫描D.头颅X线摄片E.CT或MRI

47.与出血时间延长有关的血细胞是（）

A.单核细胞B.淋巴细胞C.红细胞D.粒细胞E.血小板

48.尿毒症患者皮肤瘙痒，不妥的护理措施是

A.保持皮肤清洁B.勤用温水清洗皮肤C.常用肥皂、酒精擦身D.勤换衣裤、床单E.被褥应平整、柔软

三、A3/A4(2题)49.如做心电图，最有确诊意义的是

A.T波双相B.T波倒置C.ST段降低D.Q-T间期延长E.出现U波

50.最可能的诊断是

A.慢性阑尾炎急性发作B.慢性胃肠炎C.急性胃肠炎D.十二指肠球部溃疡穿孔E.慢性胆囊炎急性发作

参考答案

1.A血清心肌酶谱中CK的同工酶CK-MB诊断特异性最高。

2.D小儿卵巢肿瘤应早期手术切除，手术时须探查双侧卵巢，如系双侧病变，则应切除肿瘤，尽量保存一侧卵巢组织。即使是恶性肿瘤，一般也不宜做盆腔清除术。卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主的综合治疗，辅以化疗具有重要意义，并酌情给予放疗和其他治疗。

3.B门腔静脉吻合术：选择肝门静脉系和腔静脉系的主要血管吻合，使压力较高的门静脉系血液直接分流到腔静脉中去，降低门静脉压力。

4.B患者为晚期肝硬化病人，易出现自发性腹膜炎，腹水可培养到致病菌。

5.A肾盂肾炎是尿路感染中常见的重要临床类型。主要是由细菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。故尿白细胞对再发性肾盂肾炎诊断有帮助。

6.C化脓性脑膜炎患儿发病前数日常有上呼吸道或胃肠道感染症状，随即出现高热、头痛、精神萎靡，小婴儿表现易激惹、烦躁不安、双目凝视，甚至惊厥、昏迷等。主要体征包括：①颅内压增高征：剧烈头痛、喷射性呕吐、囟门饱满、张力增高。当出现双瞳孔不等大、对光反应迟钝、呼吸衰竭时，应警惕脑疝。②脑膜刺激征，颈强直、布鲁津斯基征、凯尔尼格征阳性；③部分患儿出现Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经受损或肢体瘫痪症状

7.E对于症状明显，心室率缓慢者应及早予以心脏起博治疗。

8.A颅内压增高可出现头痛、喷射佯呕吐、视盘水肿、意识障碍、库欣综合征等，前三者为主要典型表现。

9.E内生肌酐清除率能可靠的反映肾小球的滤过功能，是目前临床上检测肾小球滤过功能最常用的指标。

10.E其余选项可提示其他疾病，只有胸腔抽出脓液可确诊。

11.D现场抢救应首先处理危及生命的问题。

12.A出现病理性缩复环为先兆子宫破裂的特征性变化。

13.D烟卷式引流刺激性小，常用于腹腔内引流。

14.B肝硬化病人脾功能亢进时，脾对血细胞破坏增加，致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少，因此病人容易出现皮肤黏膜出血。

15.B该患者有自觉症状，血压160／110mmHg，尿蛋白(++)，为子痫前期，因此病情24～48小时不缓解考虑终止妊娠。

16.B胎头吸引术的条件：宫颈口必须开全；胎头必须“衔接”，胎头的位置越低，手术越安全；胎膜未破者，应在手术前刺破；必须为活胎儿，死胎可等待自产或穿颅。

17.C呼吸性酸中毒是各种原因造成的肺泡通气功能减弱，CO2不可排出引起，纠正的主要措施是改善通气，加速CO2排出。

18.B通常在前臂掌侧皮内注射5UPPD，经48～72h检查局部反应，凡硬结直径平均＞5mm为阳性；6～10mm＝＋；11～20mm＝＋＋；＞20mm＝＋＋＋；局部发生水疱＝＋＋＋＋。

19.C重度妊高症患者可发生妊高征心脏病、胎盘早剥、肺水肿、DIC、脑出血、急性肾功能衰竭、产后出血、溶血、肌酶水平增高和低血小板计数综合征(HELLP综合征)等。

20.C大面积烧伤病人口渴提示复苏不力或水分不足，应适量给予淡盐水，防止发生急性胃扩张和水中毒。

21.C妊娠合并心脏病产后1周，尤其是最初3天绝对卧床休息，心功能Ⅲ级以上不宜母乳喂养，常规抗生素预防治疗，需绝育者一般在产后1周左右施行输卵管结扎术。

22.C

23.B肾功能不全的早期表现是血肌酐水平升高但无临床症状。

24.E世界卫生组织制订的诊断标准认为，在海平面地区血红蛋白的低限值低于下述水平诊断为贫血：6个月～6岁儿童110g/L，6～14岁儿童120g/L，成年男性130g/L，成年女性120g/L，孕妇110g/L。

25.C氨茶碱可通过抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内cAMP浓度；拮抗腺苷受体；刺激肾上腺素分泌。

26.D洋地黄中毒患者如有传导阻滞及缓慢心律失常者可用阿托品静注，有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英钠。

27.D经期禁坐浴，防感染。

28.D该产妇进入第二产程已2h，胎膜已破，宫缩减弱故应尽快结束第二产程，应行会阴侧切术，胎头棘下2cm位置较低，应行胎头吸引术。

29.C出生：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗；3个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；4个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；5个月：百白破混合制剂；6个月：乙肝疫苗；8个月：麻疹活疫苗；1岁半至2岁：百白破混合制剂；4岁：脊髓灰质炎三价混合疫苗；7岁：卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素；12岁：卡介苗。

30.B

31.C2～7岁健壮儿童，夏秋季节突起高热，伴反复惊厥、脑病和(或)休克表现者，均应考虑中毒型菌痢，用肛拭子或灌肠取粪便镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。

32.