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经典word整理文档,仅参考,双击此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理,如有侵权,请联系删除,谢谢!第一章传染病总论C.前驱期一.选择题D.无症状期1.传染病流行的三个基本环节是(A)A.传染源传播途径易感人群B.病原体传播途径易感人群C.传染源传播途径自然因素D.传染源传播途径社会因素2.在人群中最容易实现的传播途径是(C)A.经水传播5.影响传染病流行过程的因素应包括(A)A.自然因素和社会因素B.病原体致病力C人群易感性D.人群免疫力6.在流行病学调查研究中具有重要意义和用途的时期为(B)A.症状明显期B.潜伏期B.经食物传播C.经空气传播C.出疹期D.经土壤传播D.发热期3.传染源及其排除的病原体向周围传播所能波及的范围称为(C)7.某些传染病患者发病过程已转入恢复期或接近痊愈,而潜伏在组织内的病原体再度繁殖至一定程度,使原症状再度出现,这种现象称为(A)A.疫点B.疫区A.复发C.疫源地D.传染区B.重复感染C.再燃4.病原体侵入人体起,至出现临床症状之前的一段时间称为(B)D.后遗症A.传染期B.潜伏期8.传染病的共同表现为(A)A.发热B.发疹4.传染过程中,病原体起重要作用,病原体侵(病原体的数量)与(病原体的变异性)等。C.毒血症D.以上都是9.传染源一般包括(D)A.病人5.传染病的临床类型,根据起病缓急及病程长短,分为(急性)、(亚急性)和(慢性);按病情轻重分为(轻型)、(普通型)、(重型)及(暴发型);按病情特点分为(典型)与(非典型)。B.病原携带者C.受感染的动物D.以上都是6.传染病的传染过程与流行过程不同,传染过程是在(个体中发生),流行过程是在(人群中发生的)群体现象。7.病原体在体内通过(直接扩散)、(血流扩10.多例症状相同的病人时称为(B)散)、(淋巴管扩散)三种形式扩散。8.2004年8月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订通过,自(2004年12月1日)起施行。规定的传染病分为(甲类、乙类和丙类),共(37)种。其中(甲类传染病2种)种、(乙类传染病25病10种)种。A.散发B.暴发流行C.流行D.大流行二、填空题9.源地消毒)和(预防性消毒)两大类,前者包括(随时消毒)和(终末消毒)。消毒的(机械消毒法)。1.不同的传染病有不同的感染谱,可概括为三类,即(以隐性感染为主)、(以显性感染为主)、(以死亡为结局)。2.影响传染病流行过程的因素主要包括(自然三、是非题因素)、(社会因素)。1.传染病是指由病原微生物(细菌、病毒、立克次体、真菌、支原体、衣原体、螺旋体)及寄生虫(蠕虫和原虫)感染人体后所引起的有传染性的疾病。(T)3.疫源地范围大小因病而异,主要取决于三个因素,即(传染源的活动范围)、(传播途径的特点)和(疫源地条件)。2.发热是急性传染病临床上多有的表现。热型是传染病重要特征之一,具有鉴别诊断意义。(T)染源排于外环境的病原体被彻底清除;(3)所有易感的接触者经过该病最长潜伏期未出现新病例或证明未受感染。3.病原携带者是指没有临床症状而能排除病原体的人。(T)3.简述影响人群易感性升高和降低的主要因素。4.传染源是指病原体在体内生长繁殖并不断将其排出体外的人和动物。(T)影响人群易感性升高的主要因素有:新生人口增加、易感人口迁入、免疫人口免疫力自然消退、免疫人口死亡等。影响人群易感性降低的主要因素有:计划免疫、传染病流行、隐性感染等。5.传染病流行的三个基本环节必须同时存在,方能构成传染病流行。(T)6.急性传染病的发生、发展和转归,都会经历F)4.简述法定传染病的报告时限。甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人,城镇应于2小时内,农村应于6小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报;对其它乙类传染病病人、疑似病人和伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、6小时内,农村应于12小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报,对丙类传染病和其它传染病应在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报。7.病人是所有传染病的唯一传染源。(F)8.任何传染病病人处于恢复期时,都没有传染性。(F)9.任何传染病都应该有特异的病原体。(T)10.症。(F)四、简答题1.简述传染病的传播途径及其种类。5.简述传染病的三级预防原则。病原体离开传染源后,经过一定的传播方式,到达另一个易感者的过程,称为传播途径。包括:经空气传播;经水传播;经食物传播;虫媒传播(生物性传播、机械性传播);接触传播;经土壤传播;其它传播方式一级预防为病因预防或初级预防,在传染病没有发生和流行前,主要是针对病因及其影响因素采取预防措施。二级预防又称三早预防,早发现、早诊断、早治疗,即传染病发生后防止其传播、蔓延,同时要做到早报告、甲类传染病和某些其它传染病要做到早隔离。2.简述疫源地消灭的必备条件。(1)传染源已被移走(住院或死亡)或消除了排出病原体的状态(治愈);(2)通过各种措施传三级预防:积极治疗,预防伤残,做好康复工作。对于已转为慢性传染病的患者、病原携带者要登记、定期随访、检查、治疗,防止其作为传染源再传播。一方面要通过预防接种获得主动免疫及被动免疫,产生对传染病病原体的抗病能力,另一方面要针对传播途径采取有效的隔离防护措施。8.简述传染病的基本特征。6.简述如何对密切接触者进行医学管理。有病原体;有传染性;有流行病学特征;有感染后免疫密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其它必要的预防措施。7.如何防止医护人员在诊疗过程中感染传染第二章经呼吸道传播传染病练习题病。一、选择题C.幼儿急疹1.猩红热发热第几天出疹是正确(A)A.发热第2天D.伤寒4.肺结核主要传染途径是(A)A.吸入含结核菌的飞沫核B.与肺结核病人共餐C.与肺结核病人握手D.吸入含结核菌的尘埃5.结核病的主要传染源是(B)A.活动性肺结核病人B.痰涂片阳性肺结核病人C.痰培养阳性肺结核病人D.各类结核病人B.发热第3天C.发热第4天D.发热第5天2.以下哪些不属于猩红热皮疹的特点(D)A.红色丘疹,压之退色B.苍白圈C.帕氏线D.红色玫瑰疹,压之不退色3.以下哪一个疾病最易于与猩红热鉴别诊断(D)6.确诊肺结核病人最可靠的检查方法是(C)A.问病史A.麻疹B.风疹B.查体C.痰查结核菌D.X线检查C.静注肾上腺皮质激素D.应用大量脱水剂7.下列哪种药物不是肺结核化疗的主要药物11.女,5岁,高热,呕吐,精神萎靡,皮肤有大小不等,形态不一的淤点,淤班,臀部较多。78/50mmHg脊液正常,白细胞总数30109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%,哪种病可能性大(A)(D)A.异烟肼B.利福平A.流脑C.链霉素B.流行性出血热C.败血症D.青霉素8.卡介苗的接种对象(C)A.小学生D.斑疹伤寒12.下列各项中哪一项是风疹与麻疹的主要鉴别点(B)B.青年人C.新生儿A.皮疹为全身性分布B.皮疹1天出齐,23日即退C.皮疹为出血性斑丘疹D.全身症状重D.结核病高发人群9.流脑的致病菌是(A)A.脑膜炎双球菌B.链球菌13.麻疹并发肺炎时应隔离至(B)A.出疹后5天C.金黄色葡萄球菌D.腮腺炎病毒B.出疹后10天10.首要措施为(A)C.出疹后14天D.出疹后21天A.大量抗生素加强病因治疗B.应用大量镇静剂14.麻疹前驱期主要诊断依据是(C)A.发热3~5天18.传染性非典型肺炎患者发病血常规变化特点为(D)B.有呼吸道卡他症状A.白细胞计数升高,中性粒细胞增多B.白细胞计数正常,中性粒细胞减少C.白细胞计数正常或减少,淋巴细胞比例增高C.口腔颊粘膜可见科普力克斑D.有麻疹病人接触史15.麻疹出疹的特点,下列哪项是错误的(D)A.发热3~4天后开始出疹D.白细胞计数正常或减少,淋巴细胞计数绝对值减少B.皮疹先见于耳后、发际、额、面、颈自上而19.传染性非典型肺炎的影像学检查首选(A)下A.X线胸片B.CTC.红色斑丘疹,压之退色,皮疹间可见正常皮肤D.疹退后有脱屑,无色素沉着16.传染性非典肺炎主要传染源是(B)A.隐性患者C.HRCTD.MRI20.以下哪种药物可用于传染性非典型肺炎的预防(A)B.患者A.胸腺素C.无症状携带者B.板蓝根D.不典型感染者C.人血免疫球蛋白D.都不是17.以下哪项不是传染性非典型肺炎的典型表现(C)A.发热,体温超过38℃B.干咳少痰21.早”(C)A.早发现、早报告、早诊断、早治疗B.早发现、早隔离、早诊断、早治疗C.早发现、早报告、早隔离、早治疗C.鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状D.乏力、头痛、关节肌肉酸痛D.早发现、早报告、早隔离、早诊断B.休克期扩容原则是一早二快三适量C.少尿期限制入量22.下列哪项不是典型流感的主要临床表现(D)D.恢复期补充营养A.突起畏寒、寒战和高热26.男性,28岁,农民,因发热4天于1月30日住院,患者感腰痛、头痛、眼眶痛,曾呕吐多次。查体T38℃BP54/30mmHg,面部,颈部,前胸充血明显,两腋下可见搔抓样的出血点。血小板50109/L,尿蛋白(+++),引起患者休克的原因哪项是不对的(C)B.全身酸痛、乏力明显,多数患者感觉十分虚弱而卧床多日C.可有咽喉刺痛、胸骨下烧灼感、干咳D.咳嗽明显,咳脓痰或血痰A.血管通透性增加23.关于流感的预防与控制,重要的是(A)A.大力宣传接种流感疫苗,尤其高发人群B.对患者的呼吸道隔离B.血浆外渗到组织中C.血液粘稠度增高D.继发于出血后C.首选抗流感药预防27.流行性出血热继发感染易发生于(A)A.发热期至低血压休克期B.低血压休克期至少尿期C.少尿期至多尿期D.流感流行期间可以举行大型聚会和活动,但注意室内通风24.关于流行性出血热少尿期高血容量的主要表现,下列哪项是错误的(D)A.血压升高D.多尿期至恢复期B.眼睑浮肿二、填空题C.体表静脉充盈D.心率变慢1.百日咳是由百日咳杆菌所引起的急性呼吸道传染病,临床上以发作性痉挛性咳嗽、咳嗽终末伴高音调鸡鸣样哮声和外周血中淋巴细胞增多为特征。(患者和(隐性感染者者为本病传染源。25.的(B)A.发热期应用退热药2.猩红热致病菌是(A组β型溶血性链球菌属急性呼吸道传染病。15.水痘皮疹的形态斑疹、丘疹、疱疹、结痂。3.猩红热好发于冬春季季节,多见于儿童年龄组。16.儿童初次感染水痘疾病称(水痘,成年后机体免疫功能下降引起的疾病称带状疱疹。4.猩红热发病后可出现哪些变态反应性疾病(心、(肾、(关节并发症。17.传染性非典型肺炎属(乙类传染病,但按(甲类传染病实行管理。5.结核菌素试验阳性表明人受过(结核感染。18.传染性非典型肺炎的潜伏期为(2-12均(4-5)日。6.结核病的治疗原则是早期联合)适量、(规律、全程。19.传染性非典型肺炎的基本影像表现为肺部有不同程度的片状、斑片状磨玻璃密度影)和(肺实变影。7.治疗结核病常用的药物有(异烟肼(利福平、链霉、(乙胺丁醇、(吡嗪酰胺。20.对传染性非典型肺炎症状期密切接触者应实施(14)日的隔离医学观察。8.流脑主要临床特征是突起高热、剧烈头痛呕吐皮肤粘膜(瘀点及脑膜刺激征。21.流行性感冒是一种(流感病毒引起的常见的急性呼吸道传染病,该病的潜伏期短,病急,经飞沫传播容易实现。9.流脑主要与哪些疾病鉴别其它细菌性脑膜炎(流行性乙型脑炎(结核性脑膜炎。22.流行性腮腺炎最常见的并发症是脑膜炎、(睾丸炎、(胰腺炎。10.风疹的致病菌是属急性发疹性呼吸道传染病。23.流行性腮腺炎好发于哪个年龄段(儿童)、(青少年。11.风疹最常见哪些部位耳后、枕后淋巴结肿大。24.哪些腺体的肿大(颌下腺、(舌下腺。12.麻疹唯一传染源是麻疹病人呼吸道发病季节冬、春季发病。25.流行性出血热临床五期经过是(发热期)、(低血压休克期(少尿期多尿期恢复期。13.麻疹需鉴别的疾病是(风疹)、幼儿急疹、(猩红热、(药物疹。26.流行性出血热发热期有哪三红面、颈)、(上胸部三痛头痛)、腰痛、眼眶痛。14.水痘的致病菌是水痘(VZV)。27.流行性出血热发病第(2)天出现血小板减少,白细胞总数第(3)天升高。14.为防止麻疹病儿高热要早期应用退热药。(错)28.流行性出血热少尿期的治疗原则是稳)、促、导、透。15.水痘皮疹的分布特点是离心性分布。(错)16.水痘在治疗过程可用肾上腺皮质激素。(错)三、是非题1.百日咳病人首选青霉素类药物。(错)2.猩红热疹退后留有色素沉着。(错)17.干燥。()18.流感的临床特点为急剧起病,全身中毒明显,而症状相对较轻。(对)3.治疗猩红热最有效的抗菌素是青霉素。(对)19.流感患者的肺炎病因,既包括流感病毒本身,也可能是细菌性感染。(对)4.对猩红热病人应隔离治疗8~9天。错)5.结核病主要经过呼吸道传播。(对)20.流感疫苗后可产生免疫保护性,但保护期不持久。(对)6.所有的肺结核病人痰里都能查到结核菌。(错)21.流行性腮腺炎是急性消化道传染病。(错)7.治疗肺结核病人经过3个月治疗可以治愈,不会复发。(错)22.胰腺炎的诊断。(错)8.流脑的主要表现是高热、昏迷、抽搐和呼吸衰竭,夏秋季多见。(错)23.呈阳性。(错)9.治疗流脑最有效的抗菌素是青霉素。(对)24.流行性出血热在发病4天之内给予抗病毒治疗有效。(错)10.与流脑病人密切接触者,医学观察7天。(对)25.流行性出血热多尿期的治疗同少尿期。(错)11.妊娠早期感染风疹病毒后常致胎儿畸形。(对)四、简答题12.风疹出疹后510IgM抗体阳性达100%。(错)1.简述百日咳临床诊断要点。13.麻疹疫苗各年龄组应用剂量不同。(错)2.1流行病学:冬春季节或春夏之交,2周4.简介结核病治疗原则并略加解释。以内有与百日咳患者接触史。治疗原则是早期、联合、适量、规律和全程。5.结核菌实验阴性的临床意义是什么。2.2加重,有典型痉挛性咳嗽发作,昼轻夜重;肺部缺乏阳性体征。(1)结核菌感染后需4~8周才出现变态反应,称变态反应前期,结素试验可为阴性;2.3实验室检查:(1)外周血象白细胞总数与淋巴细胞明显升高;(2)细菌培养阳性;(3)有条件的可采用PCR中的百日咳杆菌DNA。(2)应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等患者,结素反应也可暂时消失;2.简述猩红热皮疹的特点。(3)严重结核病和各种危重患者对结素无反应,或仅为弱阳性,待病情好转,又会转为阳性反应;一、在弥漫性充血的皮肤上散布着均匀的针头大小的红色丘疹,压之褪色,伴有痒感,少数患者在病前因皮肤营养及卫生情况差,可者可见出血性皮疹。(4)其他如淋巴细胞免疫缺陷(如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)患者和老年人的结素反应也常为阴性。二、在皮肤皱褶处,如腋窝、肘窝、腹股沟等,因皮疹密集或摩擦受压出血而形成紫红色线条,称帕氏线。6.1999年国家标准结核病分类是什么。Ⅰ.原发性肺结核;Ⅱ..继发..其他肺外结核。三、在面部仅有充血而无皮疹,口鼻周围充血不明显,相比之下显得苍白,称“口周苍白圈”7.确诊肺结核病的主要依据是什么。3.简述猩红热的治疗原则。痰结核菌检查阳性(包括涂片或培养)。按呼吸道传染病隔离6天,注意休息,轻型病人也不能忽视休息,避免变态反应性疾病的发生。(2X线检查有典型的活动性结核病变表现。(3二、病原治疗首选青霉素,对青霉素过敏者,可选用红霉素,也可选用第一代头孢菌素等。变。(4)疑似肺结核病者,经临床X线随访、三、并发症治疗风湿病、肾小球肾炎、关节炎除各自的治疗外,还应给予抗生素进行病原治疗。观察后,可排除其它肺部病变。(512.麻疹疫苗应用方法和注意事项。液,可诊断结核性胸膜炎。在麻疹流行前1个月给8个月的婴儿初种,702ml龄剂量相同,易感染者接触病人2天内若接种疫苗仍可防止发病或减轻病情,疫苗要保持在2~8热。8.“涂阴”肺结核患者的主要诊断依据是什么。1)痰结核菌检查阴性,胸部X线检查怀疑活动性肺结核病变者。(2)痰结核菌检查阴性,胸部X线检查有异常阴影,患者有咳嗽、咳痰、低烧、盗汗等肺结核症状或按肺炎治疗观察2~4周未见吸收。13.水痘皮疹分布的特点。皮疹的形态:初为红斑疹,数小时后变为深红色丘疹,数小时发展为疱疹,位置表浅,壁薄易破,周围有红晕,疱疹液透明,数小时1~2天疱疹从中心结痂,经数日痂皮脱落,一般不留疤痕。在出疹期间病人瘙痒,烦躁不安。9.简述流脑的诊断。一、流行病学资料二、临床表现三、实验室检查1~6天,皮疹数目为数个至数百个不等,呈向心分布,先躯干、四肢近端,其次为头面部,四肢远端较少,手掌,足底更少,部分患者鼻,咽、口腔、结膜和外阴等粘膜处可发皮疹,粘膜疹易破形成溃疡,常有疼痛。10.流脑暴发型、休克型的临床表现。休克型华)后出现精神萎靡,意识障碍,皮肤瘀点,瘀斑迅速增多并融合成片,甚至坏死。循环衰竭是本型主要特征,表现为面色苍白、口唇指端发绀、四肢厥冷、皮肤呈花斑状,脉细速,血压明显下降或测不到,脑膜刺激征无,脑脊液多正常。2~3位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。即所谓“多形性发疹”。11.简述麻疹皮疹的特点。免疫功能低下者,易形成播散性水痘,甚至累及内脏,发生水痘肺炎,水痘脑炎,水痘肝炎,间质性心肌炎及肾炎等。妊娠早期感染水痘可引起胎儿畸形。分娩数天前感染水痘,可致新生儿水痘发热3~4天出疹,皮疹先见于耳后、发际、渐及额、面、颈自上而下,最后手掌与足心见疹,3~5天出齐。皮疹初为淡红色的斑丘疹,大小不等,高出皮面,呈充血性皮疹,压之退色,疹间皮肤正常,出疹高峰皮疹增多,可融合成片,颜色渐转暗,少数呈出血性皮疹,压之不退色。14.临床思维上可将传染性非典型肺炎的诊断肿大同时也可有颌下腺或舌下腺肿大及单独的肿大,严重者可出现吞咽困难。问题分为哪五个层面。流行病学史非典的症状和体征实验室检查鉴别诊断诊断标准19.简述流行性出血热的诊断。4315.重症传染性非典型肺炎的诊断标准是什么。20.简述流行性出血热少尿期的治疗。稳、促、38页导、透。16.简述流感的早期诊断要点。21.流行性出血热疫苗注射方法及注意事项。2.1流行病学资料流感多发季节或该地区有流感流行,有明确流感患者接触史或属群体发病者之一。苗,双价沙鼠肾疫苗,注射40728天及1年时加强)特异性抗体产生率90%以上,可维持2~3年,亦可注射3014天及半年时加强)效果相同,首次注射一周后产生抗体,故可应急接种。2.2临床表现乏力等全身中毒症状重而呼吸道症状较轻。2.3实验室检查白细胞总数正常或减少,淋巴细胞相对增加;并发细菌感染时白细胞及中性粒细胞增高。做病原学检测一般医院有困难。第三章,经胃肠道传染的传染病一、选择题1.伤寒极期典型的热型是(C)A.高热17.应与普通感冒、肺炎支原体肺炎、急性细菌性扁桃体炎、链球菌性咽炎、以及某些发热性疾病的初期,如肺炎链球菌性肺炎、流脑及麻疹等鉴别。B.弛张热C.稽留热18.流行性腮腺炎腮腺肿大的特点。D.间歇热常是一侧腮腺肿大,2~4天又累及对侧。双侧腮腺肿大占75%。特点:腮腺肿大以耳垂为中心,向前、前后、前下弥漫性肿大,边缘不清,触之有轻压痛,局部皮肤水肿发亮,咀嚼及进食酸性食物时,肿胀痛加重。腮腺管口~5E.波状热2.伤寒病人血常规检查特点是(B)A.白细胞总数升高,中性粒细胞增多B.白细胞总数减少,中性粒细胞减少,嗜酸粒细胞减少C.白细胞总数减少,嗜酸粒细胞增多3.细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道夏秋季为本病的高发季节。D.白细胞总数减少,血小板减少E.白细胞总数增多,嗜酸粒细胞增多4.中毒型菌痢临床上可分休克型脑型(混合型三型。3.细菌性痢疾病人典型的大便是(B)5.霍乱是一种烈性急性肠道传染病,是我国法定的甲类传染病。霍乱主要是由霍乱弧菌污染水和食物引起的传播。A.黄水样B.脓血样6.霍乱弧菌有两种生物型,即古典生物型和(埃尔托生物型。近年又发现了一种新的血清型,即(0139血清型。霍乱弧菌的主要致病物质是菌毛、鞭毛和霍乱肠毒素。C.米泔样D.清水样E.果酱样三、是非题4.霍乱病人典型的大便是(C)A.黄水样1.伤寒杆菌主要致病物质是内毒素。√)2.伤寒杆菌主要致病物质是致热原。)3.伤寒极期易有相对缓脉。√)B.清水样C.米泔样4.×)5.孕妇患菌痢,首选药物是喹诺酮类药物。×)6.治疗霍乱的关键措施是补液。√)D.血水样E.脓血样二、填空题7.治疗霍乱的关键措施是应用抗生素和对症处理。(×)1.伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,患者及带菌者是本病的传染源,夏秋季)为发病高峰季节。四、简答题2.伤寒最严重的并发症是肠出血和肠穿孔)。确诊的依据是外周血细胞计数减少,嗜酸粒细胞减少或消失,肥大氏反应阳性,血、骨髓、粪便标本中培养出伤寒杆菌。1.简述伤寒的临床表现。持续发热1周以上,体温呈阶梯形上升,表情淡漠,反应迟钝,耳鸣,相对缓脉,玫瑰1.淋病的病原体是(A)A.革兰氏阴性双球菌B.革兰氏阳性双球菌C.革兰氏阳性链球菌D.革兰氏阴性杆菌2.何谓伤寒面容。表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态。3.何谓伤寒玫瑰疹。由于伤寒杆菌栓塞了皮肤毛细血管或伤寒杆菌及其毒素刺激皮肤毛细血管扩张、充血所致,2~4毫米,压之退色,一般在数日内消失2.目前我国发病率增长速度最快的性病是(C)A.淋病4.简述细菌性痢疾的诊断要点。B.艾滋病一:流行病学:夏秋季节,有不洁饮食史。二:临床表现:起病急,畏寒、高热、腹痛、腹泻、里急后重感、脓血便,每天排便10~20次。病程超过2个月未愈者为慢性菌痢。临床上以严重毒血症症状为主要表现的为中毒性菌痢,起病急骤,病情凶险,高热40℃,反复惊厥、嗜睡、昏迷,可迅速发生休克和呼吸衰竭,而肠道症状较轻,甚至无腹痛腹泻。按临床表现不同可分为休克型、脑型、混合型。三:实验室检查:(1)外周血白细胞总数及中性粒细胞均增高;(2)粪便镜检:可见大量白细胞、红细胞、脓细胞;(3)粪便培养出痢疾杆菌。C.梅毒D.尖锐湿疣3.淋球菌的培养特性为(A)A.需氧菌B.厌氧菌C.兼性厌氧菌D.都不是5.简述霍乱的临床表现。4.梅毒的病原体是(C)A.球菌临床上以起病急骤、剧烈泻吐、排泄大量米汤样肠内容物、脱水、肌痉挛和尿闭为特征,严重者可因休克、尿毒症或酸中毒而死亡。B.病毒第四章练习题一、选择题C.螺旋体D.衣原体5.二期梅毒是指(A)A.获得性梅毒9.HIV不可以通过哪种途径传播(C)A.共用针头或注射器B.性接触B.晚期梅毒C.早期先天梅毒D.晚期先天梅毒6.HIV病毒是何种病毒(A)A.单链RNAC.日常生活接触D.母婴传播10.下面哪一条不是“健康的性观念和安全性行为”的内容(D)A.固定性伴B.单链DNAB.忠实于配偶C.双链RNAC.正确使用安全套D.药物预防D.双链DNA7.从感染HIV到血清中出现抗-HIV抗体的一段时间,临床上称为(D)11.HIV主要感染的宿主细胞为(A)A.CD4T淋巴细胞B.单核巨噬细胞C.B细胞A.急性感染期B.无症状感染期C.PGL期D.窗口期D.中性粒细胞12.HIV感染的确诊试验为(B)A.ELISA8.HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害(B)A.消化系统B.免疫系统C.循环系统D.骨骼系统B.WBC.PAD.胶体金法13.约(B)感染了HIV的妇女会通过妊娠、分娩和哺乳把HIV传染给婴儿3.急性无合并症淋病表现为尿频尿急(尿痛)可伴有全身不适或低热。A.1/34.患梅毒的孕妇可通过胎盘及脐静脉而使胎儿感染梅毒。B.1/4C.1/55.根据传播途径可分为后天与先天其有无传染性又分为早期与晚期梅毒。D.1/66.梅毒的传播途径是性接触传播母婴传播、(间接接触传播。14.我国HIV感染者中以感染(A)病毒为主A.HIV17.AIDS病人发生机会性感染的病原体有肺孢子虫、弓形体病、(白色念珠菌病。B.HIV28.HIV病毒属于病毒科,慢病毒属。C.两种并存9.HIV分(1和2)型,引起我国及世界绝大多数地区流行的是(1)型。D.以上全不对15.目前针对HIV行之有效的治疗方法为(D)10.通常以病毒载量测定和淋巴细胞计数检查来判断抗病毒治疗的效果。A.单一核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)齐夫多定11.HIV的传播途径有性接触传播(血液和血制品。B.高效抗逆转录病毒治疗(HAART)C.以上两者都是12.艾滋病全称为性免疫缺陷综合症,是由(HIV病毒感染引起的一种传播速度快,目前无法治愈但能够预防的慢性传染性疾病。D.以上两者都不是二、填空题13.典型的HIV段急性感染期无症状感染期(AIDS前期)、(AIDS期。1.淋病的传染源是(淋病患者和淋球菌携带者)。14.针对AIDS性传播途径的干预措施主要从两方面着手(1)推行避孕套的使用,尤其是在商业性行为中的使用;(2)改进对性传播预防性的性健康教育活动。2.淋病的主要传播途径是性接触传染。三、是非题答:早期诊断、早期治疗;用药及时、足量和规则;性伴如有感染要同时接受治疗;注意耐药菌STD病原体的感染。1.淋病的主要感染人群是多性伴人群。(×)2.女性病人淋球菌涂片阳性即可诊断为淋病。(×)2.简述梅毒的预防措施。3.新生儿淋菌性结膜炎患者的母亲及淋病患者的性伴需进行追踪治疗。(√)答:1、提倡一对一的性伴侣关系,避免不洁性行为。2、早期梅毒治愈前禁止性生活,女性梅毒患者在彻底治愈前应避免妊娠。3、3个月内凡接触过传染性梅毒的性侣应予检查,必要时按早期梅毒进行治疗。4、出现梅毒可疑症状者应去正规医院的性病专科就诊,早期诊治,一旦明确诊断,需充分配合医生,彻底早期梅毒治疗后,应定期随访2~3年,第一年每3个月,第二年每6个月,第三年年末各检查一次,如一切正常可停止观察。4.一期梅毒的主要表现为软下疳。(×)5.先天梅毒的患者为2岁以下儿童。(×)6.一期梅毒的潜伏期为9~90天,平均3周。(√)7.AIDS病人一旦确诊需强行隔离治疗。(×)8.HIV(√)3.简述如何控制HIV的传播途径。答:广泛开展预防STD/AIDS的健康教育活动,针对不同人群特点进行行为干预。例如节欲、性自慰、提倡并鼓励“一对一”性关系、开展100%安全套行动、安全使用药物(毒品)行为(在毒品使用人群中开展美沙酮治疗、推广一人一针一管,针具交换活动)、坚持安全用血AZT预防性治疗以切断母婴传播等。9.与AIDS病人共同进餐可以感染AIDS。(×)10.没有症状的HIV感染者可以将HIV传染给他人。(√)11.HIV感染后出现的抗体具有保护性,出现抗体的血清不具有传染性。(×)12.AIDS目前不能治愈,提高病人生存质量和生存期是治疗的最终目标。(√)4.易受HIV感染的高危人群主要有哪些。答:主要为女性性工、选择多性伴生活方式的男男性接触者、静脉药物依赖者(静脉药移植者、12岁以下儿童其双亲或双亲之一是HIV感染者。13.对HIV们应进行严格隔离。(×)14.人和猩猩均是HIV的宿主或传染源。(×)四、简答题1.简述淋病的治疗原则。A.淋巴结肿大B.呼吸急促C.咯血性脓痰D.广泛出血E.呼吸衰竭二、填空题第五章经虫媒传播的传染病练习题一、选择题1.乙脑最主要的3种凶险症状为(D)A.高热、惊厥,循环衰竭B.高热、昏迷、惊厥C.高热、抽搐,意识障碍1.疟疾是(疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生原虫病。人类疟疾有4种,由4种不同的疟间日疟原虫三日疟原虫)(卵形疟原虫、恶性疟原虫)。传染源为雌性按蚊和()。D.呼吸衰竭,高热,惊厥2.乙脑的主要治疗原则是(A)A.把好“三关”,高热、抽搐、呼吸衰竭B.发生脑水肿要严格限制液体量进入C.降温、脱水、对症治疗2.抗疟原虫药物,分为主要控制发作的药物,有喹宁氯喹(青蒿;主要作用于防止复发和传播的药物有伯氨喹啉两种联合药物即氯喹)和伯氨喹啉。D.防止昏迷加深禁用大剂量镇静剂3.男孩,4岁,夏秋季发病,持续发热、头痛、3.乙脑的致病菌是乙型脑炎病毒传播途径是烦躁。颈项强直,膝腱反射减弱,腹壁反射消失。脑脊液清,白细胞总数轻度升高,糖、蛋白、氧化物正常,脑脊液涂片细菌检查阴性,最可能的诊断是(D)(蚊虫。每年(7~9)月份发病率高。4.越冬蚊早春蚊、蚊虫滋生地的杀灭。5.乙脑临床表现分哪四期初期极期恢复期、(。A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.隐球菌性脑膜炎D.乙型脑炎6.鼠疫是由鼠疫杆菌菌引起的啮齿动物中的(自然疫源性疾病,传染性强,病死率高,属(甲淋巴结炎败血症肺炎脑膜炎)和皮肤型呼吸道飞沫而致人间传播。4.鼠疫典型的体征是(D)7.鼠疫杆菌存在于病人的组织血液和体液)中,粪便可带菌。答高热持续7~10日,轻者3~5日,重者3~4周。热度越高,热程越长,病情越重。2意识障碍表现程度不等,嗜睡、烦躁、谵3惊厥及抽搐在病程2~5的小抽搐,严重者出现肢体及全身抽搐,可持4呼吸衰竭主要为中枢性呼吸衰竭,表现为呼吸节律异常及幅度不均,如呼吸浅表、双吸气及叹气样呼吸等。也可有外周性呼吸衰竭,因痰堵呼吸道不通畅,肋间肌、隔肌等呼吸肌麻痹,肺部感染,表现为呼吸先快后慢,胸式或腹式呼吸减弱,紫绀,呼吸节律无改变。5脑疝面色苍白,喷射性呕吐,反复持续性惊厥或抽搐,瞳孔忽大忽小及大小不一,视神经乳头水肿,血压升高或下降,小儿前囟门膨隆。6神经系统症状和体征多在第10层反射消失或减弱,深层反射先亢进后消失,脑膜刺激征明显,颈抵抗,病理性锥体束征及克氏征阳性等。亦可有肢体瘫痪及面红、多汗等植物神经系统功能紊乱表现。三、是非题1.乙脑特异性IgM抗体阴性,可排除乙脑的诊断。(F)2.乙脑疫苗接种,无时间要求。(F)3.(T)4.治疗鼠疫的关键措施是应用抗生素。(T)5.(F)四、简答题1.简述疟疾临床诊断要点。1.有在疟疾流行地区居住或旅行史,近年;2临床表现:典型的间歇性定时寒战,高热发作,间日一次或3继以症状明显缓解间歇。有溶血性贫血表现,贫血程度与发作次数呈正比。脾肿大。3实验室检查:(1)血色素减少;(2)血涂片或骨髓涂片发现疟原虫。4诊断性治疗:临床上很象疟疾,但多次检查未发现疟原虫或无条件检查疟原虫,可考虑试用氯喹或蒿甲醚3日作治疗性诊断。一般在服药后24~48h后发热被控制而未再发,可能为疟疾。如发热不能控制,患者又不是来自疟原虫耐药地区,则可排除疟疾。3.简述乙脑的诊断。4.乙型脑炎惊厥或抽搐的处理原则。5.简述鼠疫的诊断要点。6.简述鼠疫病人的治疗原则。-第6章练习题2.简述乙型脑炎极期的主要表现。一、选择题A.病程超过半年B.肝功能异常1.慢性肝炎确诊的主要依据是(A)5.禽流感病毒感染,引起人类临床症状最重者为下列哪种类型()C.球蛋白明显增高D.全身乏力、倦怠A.H5N1B.H7N7C.H9N5D.H7N52.患者女性,30岁,既往健康,近日发热、头痛、乏力、食欲减退。查体:巩膜黄染,肝肋下1.5cm质软。化
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