0-6岁儿童残疾筛查工作规范(试行)_第1页
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文档简介

#附表8 评估机构0-6岁儿童残疾评估结果登记表单位名称 编号儿童姓名性别出生日期家长姓名联系电话转诊单位疑似残疾类型评估结果登记日期口正常□残疾, 家长是否愿意康复:口是口否□正常□残疾,家长是否愿意康复:口是口否口正常□残疾,

家长是否愿意康复:□是□否口正常□残疾, 家长是否愿意康复:口是口否口正常□残疾, 家长是否愿意康复:口是口否□正常□残疾, 家长是否愿意康复:口是口否填表说明:该表用于0-6岁儿童残疾评估机构,登记转介的0-6岁疑似残疾儿童的评估结果相关信息。28

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