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文档简介
2022-2023年吉林省松原市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.尿液呈酱油色见于
A.输液过多B.输异型血溶血C.高热尿浓缩D.尿中胆红素增加E.尿道感染出血
2.绒毛膜癌合并脑转移抽搐的患者,床头必备物品为A.A.导尿包B.吸氧用药C.静脉输液用物D.开口器E.气管切开包
3.患者男性,55岁,咯血1天,量约600ml,色鲜红,体检:面色略苍白,心率100/min,血压13/10kPa(98/75mmHg),右肺闻及湿啰音,应首选的治疗是A.输血B.建立人工气道C.青霉素D.口服安络血E.脑垂体后叶素
4.为患儿行蓝光疗法时应A.裸体B.裸体、戴眼罩C.穿单衣、系尿布D.穿单衣、系尿布、戴跟罩E.裸体、系尿布、戴眼罩
5.患儿男,2岁。精神萎靡,眼窝明显凹陷,哭时泪少,口唇干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,被诊断为中度脱水,该患儿失水占体重的百分比是()。A.5%以下B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%
6.解决瓣膜病变的根本办法是A.服用利尿药B.服用强心药C.服用扩血管药物D.手术E.休息、抗感染
7.正常会阴切口A.A.3d拆线B.5d拆线C.4d拆线D.7d拆线E.提前拆线
8.先天性心脏病X线检查显示心脏外形呈轻至中度扩大,以右心房、右心室增大为主,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”,肺野充血,主动脉影缩小。提示有A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉关闭不全
9.毒蛇咬伤现场急救首先是
A.双氧水冲洗伤口B.伤口上方绑扎C.刀尖挑开牙痕排毒D.普鲁卡因局部封闭E.服用蛇药
10.男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。首先的处理是A.给氧B.高压氧治疗C.止痛D.手术E.加强营养
11.脓尿是指每高倍视野含有脓细胞不少于A.A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个
12.急腹症患者腹透见膈下游离气体,提示腹内的病变是
A.炎症性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.绞窄性
13.某女士,口服避孕药物进行避孕已2年,因工作忙,当晚漏服,询问指导,应告知补服时间为A.A.3h内B.6h内C.12h内D.9h内E.24h内
14.新生儿生理体重下降,正常不应超过出生体重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%
15.腹部超声检查包括
A.胆囊、肺部、胃肠B.胆囊、胰腺、肝、脾、肾C.子宫、前列腺、膀胱D.腺、胃肠、盆腔E.肠、胆囊、盆腔
16.创伤后可形成第一伤口和第二伤口的是A.擦烧伤
B.切割伤
C.穿透伤
D.撕裂伤
E.挤压伤
17.先生,50岁,因肠梗阻,呼吸深而快,面部潮红,准备急诊手术,化验pH=7.30,CO2CP降低,诊断代谢性酸中毒,应以何药纠正A.5%碳酸氢钠B.1.2%乳酸钠C.3.6%羟甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖盐水E.乳酸钠林格液
18.诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断,争分夺秒进行抢救,描述正确的是A.不必等心电图检查明确诊断B.需要多种检查明确诊断C.反复测血压D.反复听心音E.需心电图检查明确诊断
19.判断膀胱破裂的简便方法是A.A.下腹部叩诊B.耻骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.导尿及膀胱注水试验
20.开始保护会阴应在A.A.胎头着冠时B.阴道口见到胎头时C.阴道口见到后囟门时D.宫缩间歇时E.胎头拨露后联合膨胀时
21.一患者吞咽困难两月余,最好做哪项检查A.A.B型超声B.心电图C.CTD.胃肠造影E.磁共振
22.慢性盆腔炎患者的手术指征
A.月经过多B.两侧输卵管增粗C.不孕D.炎性包块久治无效E.痛经
23.有关急性颅内压增高的表现错误的一项是A.早期有性格改变
B.可见复视
C.多呈喷射性呕吐
D.婴儿在发病早期头痛明显
E.新生儿可表现为睁眼不睡,尖叫
24.患者女性,56岁。门静脉高压拟行手术治疗,术前给予保肝治疗,不正确的措施是A.A.宜给予低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.应给予芳香族氨基酸
C.贫血者给予输新鲜血
D.凝血机制障碍者给予维生素K
E.避免使用巴比妥类有害肝功能的药物
25.妊娠合并心脏病开始使用抗生素预防感染的合适时间是A.无论什么时候使用均可
B.产后立即给予抗生素
C.分娩期开始使用至产后1周
D.分娩期开始持续至整个产褥期
E.分娩期开始至产后3天使用
26.嗜酸性粒细胞增多应考虑是A.A.阿米巴痢疾B.急性白血病C.支气管哮喘D.活动性肺结核E.军团菌肺炎
27.最可能的诊断是A.脑出血B.高血压危象C.子痫D.癔症E.癫癎
28.3岁患儿,高热2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步诊断位“中毒性痢疾”,应首先做的检查是A.脑脊液检查B.血白细胞分类C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规D.头颅CT检查E.脑电图检查
29.大便呈柏油样见于A.A.痢疾B.胃溃疡伴上消化道出血C.直肠癌D.霍乱E.胰腺炎
30.患者王某,男,25岁,高热1周,拟诊败血症,医嘱做血培养,其目的是
A.测定血清酶B.查找血液中的致病菌C.测定非蛋白氮含量D.测定电解质E.测定肝功能
31.诊断胰腺炎最有意义的化验是
A.3P试验B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血时间
32.内囊病变常引起
A.偏瘫B.交叉瘫C.截瘫D.四肢瘫E.肌肉性瘫痪
33.不属于营养性缺铁性贫血治疗原则的是A.祛除病因B.铁剂治疗C.应尽早输血D.铁剂多选用二价铁盐E.疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药
34.可破坏胃黏膜屏障的药物是A.三钾二橼络合铋B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖铝E.阿托品
35.1岁以上小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗
36.暴露疗法适用于
A.三度烧伤B.一度烧伤C.深二度烧伤D.浅二度烧伤E.以上都是
37.女性,68岁,患肝硬化已5年,近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。全血细胞是指A.淋巴、嗜酸性粒细胞B.杆状核及嗜碱性粒细胞C.红细胞、白细胞及血小板D.单核细胞E.单核细胞
38.女性,43岁,左足及小腿外侧大片皮肤鲜红,界线清楚,烧灼样疼痛,全身寒战,高热,初步考虑是
A.急性蜂窝织炎B.疖C.痈D.气性坏疽E.丹毒
39.对急性感染性多发性神经炎最具有诊断意义的是()A.流行病学资料B.脑脊液蛋白-细胞分离C.有发热感冒史D.迅速出现四肢瘫痪E.瘫痪重于感觉障碍
40.下列检查属于血液系统监护的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨
41.下列关于要素饮食的叙述,正确的是
A.属有渣饮食
B.含有各种分子水平的营养成分
C.适用于胃肠消化功能与吸收功能正常者
D.配制后常温下保存
E.配制后48h内用完
42.门静脉高压症患者,脾大、脾功能亢进,其外周血象改变是A.白细胞↑血小板↑B.白细胞↑血小板↓C.白细胞↓血小板↑D.血小板↓白细胞↓E.白细胞↑血小板无改变
43.腹水化验为渗出性,其原因是A.白蛋白减少B.细菌感染C.血钠增高D.肾功能不全E.球蛋白过多
二、A1/A2题型(5题)44.男性,55岁,饱餐酗酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是
A.血常规B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部B超检查
45.原发性肝癌病人不适宜手术的指征是
A.明显腹水、黄疸B.无严重肝硬化C.肝功能代偿好D.肿瘤未超过半肝E.肿瘤未侵犯第一肝门
46.CO中毒的特征性症状是
A.心悸乏力B.意识障碍C.恶心、呕吐D.头晕、头痛E.樱桃红唇
47.流行性乙型脑炎的主要死亡原因是
A.高热,昏迷B.缺氧C.中枢性呼吸衰竭D.低钠性脑病E.外周性呼吸衰竭
48.急性心肌梗死时,哪种酶升高最早,恢复最快?
A.谷草转氨酶(GOT)
B.乳酸脱氢酶(LDH)
C.碱性磷酸酶(AKP)
D.谷丙转氨酶(GPT)
E.肌酸磷酸激酶(CPK)
三、A3/A4(2题)49.该患者可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺结核E.军团病
50.经何种检查可确定病人具有传染性
A.PPD试验强阳性
B.痰涂片找到结核菌
C.胸腔穿刺抽出1000ml胸腔积液
D.X线检查示片絮状阴影
E.红细胞沉降率30mm/h
参考答案
1.B血红蛋白尿时尿液呈酱油色,见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、血型不合的输血反应。
2.D
3.E脑垂体后叶素可收缩小动脉,减少肺血流量,从而减轻咯血。
4.E患儿入箱前须进行皮肤清洁,禁忌在皮肤上涂粉或油类;剪短指甲、防止抓破皮肤;双眼佩戴遮光眼罩,避免光线损伤视网膜;脱去患儿衣裤,全身裸露,只用长条尿布遮盖会阴部。
5.B根据体重的减轻(失水量)及临床表现,将脱水分为:①轻度脱水,失水量占体重的5%以下,仅有一般的神经功能症状,如头痛、头晕无力,皮肤弹性稍有降低,高渗性脱水有口渴;②中度脱水,失水量占体重的5%~10%,脱水的体表症状已经明显,并开始出现循环功能不全;③重症脱水,失水量占体重的10%以上,前述症征加重,甚至出现休克、昏迷。
6.D瓣膜病变一般为不可逆的器质性病变,只有手术才可从根本上解决。
7.B会阴正中切开术3d拆线,侧切术5天拆线。
8.B房间隔缺损的X线检查显示是心脏外形呈轻至中度扩大,以有心房、右心室增大为主,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”,肺野充血,主动脉影缩小。
9.B减少血液回流,从而减少毒素吸收。
10.D发生气性坏疽后,应在抗休克和纠正严重并发症的同时,在全麻下行清创术,肢体病变不能控制时,应施行近端高位截肢。故应选择D。
11.C离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上为脓尿,见于泌尿系感染。
12.D腹透见膈下游离气体提示腹内有积气,通常为穿孔性急腹症。
13.C避孕药漏服应于第二天清晨补服,最迟12小时内补服。
14.C生后第3~4天,可出现体重下降,但一般不超过10%,7~10天恢复到出生时体重。主要与进食少、水分丢失、胎粪排出等有关。
15.B腹部超声检查主要包括胆囊、胰腺、肝、脾、肾等器官的检查。
16.C穿透伤时致伤器经皮肤或黏膜穿过深层组织,达到体腔及器官,或穿过后由对侧穿出,形成第一伤口和第二伤口。
17.A碳酸氢钠进入体液后,即离解为Na+和HCO3ˉ,后者与体液中H+结合生成H2CO3,再离解为H2O和CO2,CO2从肺部排出,体内H+减少,酸中毒得以纠正。
18.A诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断,切不可因反复测血压、听心音、作心电图检查而延误了抢救时机。
19.E膀胱破裂时导尿管可顺利进入膀胱,但仅流出少量血尿,从导尿管注入灭菌生理盐水,片刻后吸出,若进出液体量差别很大,则提示膀胱破裂。
20.E胎头拨露时即可判断是否需要会阴侧切,故此时是开始保护会阴和会阴侧切的时机。
21.D消化道肿瘤进展时常可表现为吞咽困难,胃肠造影可明确病变的部位,对诊断有重要意义。
22.D慢性盆腔炎有肿块如输卵管积水或囊肿,存在小感染灶,反复引起炎症急性发作者均应手术治疗。
23.D婴儿因囟门未闭,对颅高压有一定缓冲作用,故早期头痛不明显,仅有前囟紧张或隆起。
24.B应使用支链氨基酸,限制芳香族氨基酸。
25.C按医嘱应用广谱抗生素,产后1周左右无感染征象时停药。
26.C支气管哮喘嗜酸性粒细胞增多,合并感染时白细胞增多。
27.C孕36周,头痛,视物不清2d,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,随后剧烈抽搐约1min渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),考虑为妊娠高血压导致子痫发作
28.C2~7岁健壮儿童,夏秋季节突起高热,伴反复惊厥、脑病和(或)休克表现者,均应考虑中毒型菌痢,用肛拭子或灌肠取粪便镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。
29.B柏油样便见于消化道出血。
30.B查清血中致病菌,并结合药敏试验,找到合适的抗生素。
31.B本题考查胰腺炎的辅助检查,急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高。
32.A偏瘫患者为一侧面部和肢体瘫痪,常伴有瘫痪侧肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性等。多见于一侧大脑半球病变,如内囊出血、大脑半球肿瘤、脑梗死等。
33.C营养性缺铁性贫血一般病例不需输血,严重贫血者可少量多次输血。
34.C非甾体类抗炎药可通过抑制前列腺素合成,削弱对胃黏膜的保护作用,如消炎痛、阿司匹林。
35.B出生:卡介苗、乙肝疫苗;2个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗;3个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;4个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;5个月:百白破混合制剂;6个月:乙肝疫苗;8个月:麻疹活疫苗;1岁半至2岁:百白破混合制剂;4岁:脊髓灰质炎三价混合疫苗;7岁:咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联
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