2022-2023年吉林省四平市中级主管护师专业知识重点测试（含答案）

2022-2023年吉林省四平市中级主管护师专业知识重点测试（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是

A.贫血B.呕血和黑便C.肝掌和蜘蛛痣D.腹水E.脾功能亢进

12.外科急腹症中最常见的是

A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性肠梗阻D.急性阑尾炎E.急性胃十二指肠穿孔

13.大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50%，可考虑为

A.原发性醛固酮增多症B.肾上腺髓质增生症C.儿茶酚胺增多症D.原醛症E.库欣病

14.患者，女性，40岁。因皮肤紫癜入院。实验室检查：血小板65×109/L，血块收缩不佳。与血小板减少可能无关的因素是A.药物如苯及其衍生物、噻嗪类、雌激素等

B.病毒感染如风疹、流行性出血热、巨细胞病毒感染等

C.电离辐射如放射线照射等

D.自身免疫性疾病如SLE

E.小量出血，如月经过多

15.某患者，患有自发性气胸，下列哪项是其典型的临床表现

A.突然患侧胸痛、干咳、呼吸困难B.咳嗽、咯血C.Hamman征D.咳大量脓臭痰E.患侧胸部膨隆

16.患儿，男性，9岁。因双下肢皮疹1周，腹痛1天来院就诊。查体：T36.9℃，P80次/分，R19次/分，神志清楚，双下肢可见散在紫红色斑丘疹，高出皮面，压之不褪色，双侧对称分布。腹平软，脐周及下腹部有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛。辅助检查：血常规：WBC18.6×109/L，L18.8%,N72.1%,RBC4.5×1012/L,PLT423×109/L，HGB135gL。出凝血时间正常。便潜血试验(+)。对该患儿的饮食护理，应采取A.禁食B.半流食C.无渣饮食D.低盐饮食E.低蛋白饮食

17.为使调查结果更具代表性，社区评估时问卷调查的最好方法是

A.正式的随机抽样方法B.方便抽样方法C.不必考虑信度D.不必考虑效度E.目的抽样方法

18.患儿7.5个月早产，生后1个月来门诊健康咨询，患儿行母乳喂养，母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外，无其他症状。体检：一般状态好，未见异常体征。血清钙2.2mmol/L(10mg/dl)。指导其母需采取的措施是A.肌注维生素D330万U

B.口服维生素D31万U

C.喂维生素D强化牛奶

D.口服维生素D每日400U

E.口服活性钙

19.患者男性，24岁。不慎跌入80℃热水池内，池水淹没臀部，初步估计烫伤面积为

A.0%～35%B.35%～40%C.40%～45%D.45%～50%E.>60%

20.女，4岁。出现呕吐、严重腹胀、肠鸣音减弱。该患儿最可能的情况是

A.酸碱平衡紊乱B.低钾血症C.低钙血症D.中毒性肠麻痹E.胃肠炎

三、1.A1型题(10题)21.成年男性，60kg，不慎被开水烫伤，双上肢为浅二度，躯干部有4手掌面积深二度，该患者伤后第1个24小时的补液总量约为（）

A.2000mlB.3000mlC.4000mlD.5000mlE.6000ml

22.患者，女性，22岁，因月经量过多来医院就诊。检查结果示：PLT60×109／L，血涂片可见巨大畸形血小板；出血时间延长，束臂试验阳性，血小板寿命缩短，血小板相关抗体和补体增高。该患者可能属于下列哪种疾病A.血友病B.急性型特发性血小板减少性紫癜(ITP)C.慢性型特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.过敏性紫癜

23.对结核性脑膜炎的描述错误的是（）

A.起病多缓，常伴结核中毒症状

B.婴幼儿及重症患儿可急性起病

C.双肺布满湿啰音

D.周围淋巴结可轻度肿大

E.可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现

24.患者，男性，49岁，近1个月来突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，休息10分钟左右可缓解，未予诊治。近半个月上述症状逐渐频繁，程度较前明显加剧，休息后缓解。今日上述症状再次发作，性质同前，休息不能缓解，自行含服硝酸甘油半小时未能缓解。此患者可能是发生了

A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

25.行为诊断的主要目的是

A.确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素

B.确定目标人群的疾病和健康问题

C.确定目标人群行为与疾病或健康问题的相关性

D.确定目标人群正在处在发展期或刚刚形成的行为

E.确定目标人群形成的时间已久的行为

26.一位诊断为伤寒的病人，在其病程的第12天，便常规检查回报：潜血（＋＋）。最可能的原因是（）。

A.A.上消化道出血B.应激性溃疡C.肠出血D.肠穿孔E.肠炎

27.张女士，45岁，肥胖，不爱运动，母亲和姐姐均被诊断为高血压。近一个月来，她在社区护士的指导下，制定了一份每日运动计划，决定进行规律锻炼。按照阶段变化理论，张女士正处于的阶段是（）A.无打算B.打算C.准备D.行动E.维持

28.治疗肺炎球菌肺炎，停用抗生素的指标一般是

A.体温降至正常后3天B.咳嗽、咳痰症状完全消失C.听诊湿啰音完全消失D.白细胞计数恢复正常E.X线示炎症阴影完全消失

29.ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于（）

A.母亲为O型，新生儿为A

B.母亲为A型，新生儿为B

C.母亲为B型，新生儿为A

D.母亲为A型，新生儿为O

E.母亲为AB型，新生儿为O

30.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为

A.2级B.3级C.4级D.5级E.6级

四、3.B1型题(5题)31.中枢性呼吸困难（）

A.呼吸表浅，双吸气B.呼吸快，有鼻翼扇动，三凹征C.呼出气体有烂苹果味D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼气困难

32.血栓性外痔（）。A.分布在齿状线上下的痔块

B.排便时痔块不脱出肛门，便时滴血

C.排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳

D.排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳

E.肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛

33.晚期流产是指（）

A.妊娠12周以前终止

B.妊娠满12周至不满28足周终止

C.妊娠满28周至不满37足周终止

D.妊娠满37周至不满42足周终止

E.妊娠满42足周及以后终止

34.联苯胺生产厂工人好发（）

A.肺癌B.膀胱癌C.间皮瘤D.阴囊癌E.胃癌

35.A.发病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率

五、2.A3/A4型题(2题)36.该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为

A.1080mlB.1950mlC.3312mlD.3680mlE.3860ml

37.该患者发生的心脏瓣膜病变是（）

A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

六、7.X型题(1题)38.骨折的专有体征是（）。A.创伤性畸形B.局部肿胀C.假关节活动D.骨擦音E.骨擦感

参考答案

1.B

2.C

3.B

4.A

5.B

6.B

7.D

8.E

9.A

10.B

11.D

12.D阑尾的解剖特点：阑尾位于右下腹髂窝内，近端与盲肠相通，末端为盲端，阑尾粘膜下层有丰富的淋巴组织，常呈增生，使阑尾腔狭窄或梗阻;阑尾腔内常有粪便、结石、寄生虫等存留，也容易导致阑尾腔内容物引流不畅;而供应阑尾的动脉为终末动脉，供血较差，一旦血循环障碍，容易导致阑尾发生缺血坏死，因此据临床验证，急性阑尾炎是急腹症中最常见的类型。

13.E

14.E

15.A

16.C

17.A

18.D

19.D

20.D

21.C该病人的烧伤面积为22％，根据公式烧伤面积×1．5×体重＋2000（生理需求量）可得出伤后第1个24小时的补液总量约为4000ml。

22.C

23.C结核性脑膜炎的主要表现以中枢神经系统症状和结核中毒症状为主，肺部可有或无原发结核病灶，但肺部体征不明显，不会出现双肺布满湿啰音。

24.D此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性，具有冠心病的危险因素，且患者为近1个月发生的胸痛症状，初始时休息可缓解，属初发性心绞痛，但近半个月逐渐恶化，进而今日胸痛时间超过半小时，且含服硝酸甘油不能缓解，联系心肌梗死患者中500％～80％发病前有先兆症状和初发或恶化性心绞痛，故最可能的诊断是急性心肌梗死。

25.A

26.C该病人处于病程的第12天，尚处于伤寒的极期，此期病人易并发肠出血、肠穿孔等并发症。所给资料只是病人便潜血（＋＋），而未提及病人出现肠穿孔病人应有的急性腹膜炎等表现。因此，最可能的原因应该是肠出血。

27.C按照阶段变化理论行为变化包括5个阶段，无打算、打算、准备、行动和维持。其中在最近30天内承诺要做出改变，并开始有所行动属于准备阶段的表现。

28.A抗生素治疗有效的指标主要有症状、体征、实验室指标及X线表现，其中临床症状变化早于白细胞计数等实验室指标，以体温恢复最早，而X线示炎症阴影消散最晚。

29.AABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于母亲为O型，新生儿为A或B型。

30.C

31.A

32.E内痔位于齿状线以上，表面覆盖直肠黏膜，主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为四期：工期内痔排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门；Ⅱ期内痔排便时痔块脱出肛门，但便后能自行还纳；Ⅲ期内痔排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳；Ⅳ期内痔痔块长期脱出于肛门外，或回纳后又即脱出。外痔位于齿状线下方，表面覆盖肛管皮肤；当肛缘皮下静脉丛形成血栓时，出现肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物，边界清楚，触痛明显，此称为血栓性外痔。混合痔是由齿状线上、下静脉丛同时曲张而形成，临床上兼有内外痔的特征。

33.B

34