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文档简介

妇产科

第一篇基础理论第一章女性生殖系统解剖

一、名词解释

1子宫峡部2子宫下段

二、选择题

A型题

1关于子宫的大小说法正确的是:()

A长5〜6cm>宽4〜5cm、厚2〜3cm

B长6~7cm、宽4〜5cm>厚2〜3cm

C长7〜8cm>宽4~5cm、厚2~3cm

D长7〜8cm、宽3〜4cm、厚2〜3cm

E长7〜8cm、宽4〜5cm、厚3〜4cm

2成年妇女子宫颈管的长度应为:()

A10~20cmB20~25cm

C25〜30cmD20~35cm

E30〜35cm

3关于子宫峡部的说法错误的是:()

A峡部下端是组织学内口

B峡部上端为解剖学内口

C峡部下端是解剖学内口

D是子宫体和子宫颈之间最狭窄部

E子宫峡部于妊娠期晚期伸展为子宫下段

4输卵管结构从内向外的排列分别为:()

A间质部、峡部、壶腹部和伞部

B间质部、壶腹部、峡部和伞部

C峡部、间质部、壶腹部和伞部

D峡部、壶腹部、间质部和伞部

E壶腹部、峡部、间质部和伞部

5下列韧带中,不是子宫韧带的是:()

A子宫圆韧带B子宫阔韧带

C子宫主韧带D宫颈膀胱韧带

E子宫舐骨韧带

6关于子宫内膜的说法正确的是:()

A月经期子宫内膜全层脱落

B子宫内膜基底层有周期性变化

C表面1/3为功能层,下2/3为基底层

D表面2/3为功能层,卜I/3为基底层

E表面1/2为功能层,下1/2为基底层

7女性内、外生殖器的血液供应来源于:()

A卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉

B卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉

C卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和髓外动脉

D卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和腹壁下动脉

E卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和痔动脉

8下列血管不属于阴部内动脉的分支的是:()

A痔下动脉B痔中动脉

C阴唇动脉D阴蒂动脉

E会阴动脉

9下列结构中,不属于盆底外(浅)层结构的是:()

A球海绵体肌B坐骨海绵体肌

C会阴浅横肌D会阴深横肌

E肛门外括约肌

10关于肛提肌的组成从前内向后外分别为:()

A耻尾肌、骼尾肌和坐尾肌

B耻尾肌、骼尾肌和球海绵体肌

C坐尾肌、耻尾肌和球海绵体肌

D坐尾肌、耻尾肌和坐骨海绵体肌

E耻尾肌、骼尾肌和坐骨海绵体肌

11关于广义的会阴解剖,错误的是:()

A会阴前方为阴道口

B会阴后方为尾骨尖

C会阴前方为耻骨联合下缘

D会阴两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和舐结节韧带

E狭义的会阴指会阴体,即阴道口至肛门间软组织

12正常卵巢的大小为:()

A6cmX4cmX3cmB5cmX4cmX3cm

C4cmX3cmX2cmD4cmX3cmX2cm

E4cmX3cmX1cm

X型题

1关于子宫的解剖是:()

A子宫壁由浆膜层、肌层、黏膜三层组成

B子宫肌层的内层为环行肌肉

C正常子宫腔容量约为5ml

D正常的解剖学内口低于组织学内口

2下列选项中,正确的是:()

A子宫腔内膜在解剖学内口转变为子宫颈内膜

B子宫颈管内膜在子宫颈内口转变为阴道黏膜上皮

C子宫腔内膜分三层,分别为表层、机能层、基底层

D子宫颈阴道部分为鳞状上皮覆盖

3以下内生殖器官与邻近器官的关系,正确的一项是:()

A前穹隆穿刺易引起膀胱损伤

B输尿管子宫颈内口水平外侧2cm向前入膀胱

C膀胱充盈影响盆腔检查

D阑尾的炎症可波及右侧附件

4营养子宫的血管有:()

A子宫动脉B阴道动脉分支

C卵巢动脉分支D器外动脉

5卵巢的解剖为:()

A卵巢无腹膜覆盖

B卵巢皮质含数以万计的始基卵泡

C卵巢以固有韧带与子宫相连

D卵巢髓质含有少量平滑肌纤维

6在子宫切除手术中,在下列步骤中要注意避免损伤输尿管的是:()

A处理圆韧带时B处理子宫动脉时

C处理阔韧带时D处理主韧带时

7有关前庭大腺,以下选项中错误的的是:()

A左右各位于大阴唇后部,为球海绵体肌所覆盖

B开口于前庭后方,小阴唇与处女膜之间的沟内

C性兴奋时分泌黄白色黏液起润滑作用

D因开口较隐蔽,不易感染

8有关阴道壁,下列选项中错误的是:()

A阴道壁有很多横纹皱裳及外覆弹力纤维,故伸展性大

B阴道壁富有静脉从,故局部受损伤易形成血肿

C幼女及绝经后妇女黏膜上皮甚薄,皱裳少

D生育年龄妇女最易感染

9关于卵巢的描述,正确的有:()

A分泌激素B排卵

C皮质是其功能部分D位于输卵管的前下方

E协助受精卵着床

10子宫的功能有:()

A输送精子的通道B孕育胎儿的场所

C产生月经D正常容量为5ml

E为一空腔肌性器官

11阴道黏膜的组织结构和生理特点有:()

A高柱状上皮B复层鳞状上皮

C无腺体D黏膜上皮不受性激素影响

E阴道壁有很多横纹皱嬖

12会阴体的特征包括:()

A厚5cm呈楔形B伸展性很大

C内层为会阴中心键D是盆底的一部分

E指肛门和阴道口之间的软组织

13骨盆底肛提肌的组成为:()

A球海绵体肌B坐骨海绵体肌

C耻尾肌D骼尾肌

E坐尾肌

14关于女性邻近器官的叙述,正确的有:()

A女性的尿道短而直,易引起泌尿系感染

B增大的子宫常压迫左侧的输尿管

C异常分娩时最多见的战伤为膀胱阴道痿

D阑尾炎和右侧的附件炎可以相互影响

E施行子宫切除结扎子宫动脉时容易损伤输尿管

三、填空题

1女性生殖系统包括、及。

2女性外生殖器包括、、、及。

3前庭大腺位于,如大小,开口于,生理功能为。

4女性内生殖器包括、、及。

5输卵管长约cm,分为、、和。

6卵巢动脉源于动脉,左侧亦可源于动脉。

7子宫动脉源于,其距内口水平cm处横跨输尿管而达子宫,分为、两支,分别称为支及

支。

8女性内生殖器淋巴分为、、3个淋巴组。

9女性外阴及阴道下段淋巴液回流至淋巴结组。

10卵巢主要功能为及两部分。

11支配内生殖器的神经主要为、神经。

四、是非题

1阴道前庭含有的组织结构包括前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口、处女膜。()

2宫体与宫颈之间形成最狭窄部分称子宫峡部。()

3子宫肌层分3层:外层纵行,内层环行,中层交叉排列。()

4卵巢表面有腹膜。()

5子宫内膜表面1/3能发生周期性变化。()

6未产妇的宫颈外口呈“一”字形。()

7主韧带为固定宫颈位置保持子宫不致下垂的主要结构。()

8输卵管由内向外分为间质部、峡部、壶腹部及伞部。()

9宫舐韧带间接地维持子宫处于前倾位置。()

10子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉均为骼内动脉前干的分支。()

11卵巢动脉自腹主动脉分出。()

12盆腔淋巴分为骼淋巴组、腰淋巴组和闭孔淋巴组。()

13支配外阴部的神经主要是阴部神经。()

14骨盆底外层由球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌和尿道括约肌组成浅肌肉层。

0

15骨盆底中层为盆膈。()

16会阴体呈楔形,厚约1cm。()

五、问答题

1阴道有哪些特点?

2子宫内膜有何特点?

3卵巢有哪些解剖特点?

4女性内外生殖器官有哪些血液供应?

5女性生殖器官淋巴分为几组?

6试述内生殖器的淋巴引流。

7骨盆底有哪几层组织?

8试述会阴的组成。

参考答案

名词解释

1子宫峡部:为子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄的部分,在非孕期长1cm,其下端与

子宫颈内口相连,上端为解剖学内口,下端为组织学内口,孕期可长达7〜10cm。

2子宫下段:妊娠12周以后,子宫峡部逐渐伸展拉长变薄,扩展成为子宫腔的•部分,

形成子宫下段,临产后可伸展至7〜10cm长。

选择题

A型题

1C2C3C4A5D6D7B8B

9DIOAllA12E

X型题

1ABC2D3ABCD4AC5ABCD

6BD7D8D9ABC10ABC

11BCE12ABCDE13CDE14ACDE

填空题

1内生殖器外生殖器相关组织和邻近器官

2阴阜大阴唇小阴唇阴蒂阴道前庭

3大阴唇后部黄豆前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内性兴奋时分泌黄白色黏液起润滑

作用

4阴道子宫卵巢输卵管

58〜14间质部峡部壶腹部伞端

6腹主左肾

7骼内动脉宫颈2上下宫体宫颈-阴道

8腰舐前能

9深腹股沟

10内分泌生殖

11交感神经副交感

是非题

1V2J3V4X5X6X7V8V

9V10XllV12X13V14X15X16X

问答题

1阴道的特点:阴道后穹隆顶端与直肠子宫陷凹紧密相邻,临床上可经此处穿刺或引流;

阴道壁有很多横纹皱嬖而有较大的伸展性;富有静脉丛,损伤后容易形成血肿;阴道黏膜由

复层鳞状上皮覆盖,无腺体;阴道黏膜受性激素影响有周期性变化。

2子宫内膜的特点是:青春期以后,子宫内膜受卵巢性激素影响,其表面2/3包括致密

层和海绵层两层能发生周期性变化,统称为功能层。靠近子宫肌层的1/3内膜无周期性变

化称为基底层。功能层内膜周期性脱落出血,则是月经。

3卵巢的解剖特点是:卵巢表面为生发上皮,无腹膜覆盖,其内为卵巢白膜,再往内为

卵巢组织,分为皮质及髓质。皮质在外层,有数以万计的原始卵泡;髓质在中心,有丰富的

血管、神经和淋巴管。

4女性内、外生殖器官的血液供应,主要来自卵巢动脉(来自腹主动脉)、子宫动脉(来自

骼内动脉前干分支)、阴道动脉(来自能内动脉前干分支)和阴部内动脉(来自骼内动脉前干终

支)。

5女性生殖器官淋巴分为外生殖器淋巴和盆腔淋巴两组。外生殖器淋巴又分为腹股沟浅

淋巴结和腹股沟深淋巴结两部分,均汇入骼淋巴结。盆腔淋巴又分为骼淋巴组、舐前淋巴组

和腰淋巴组。

6内生殖器淋巴引流具体如下:阴道下段的淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结;阴道上段与

宫颈的淋巴回流,大部汇入闭孔淋巴结与髓内淋巴结,小部汇入骼外淋巴结并经宫舐韧带汇

入舐前淋巴结:宫体、宫底、输卵管、卵巢淋巴均汇入腰淋巴结;宫体两侧淋巴沿圆韧带汇

入腹股沟浅淋巴结。

7骨盆底由外向内分为3层。外层在会阴浅筋膜下有球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴

浅横肌和肛门外括约肌;中层即泌尿生殖膈,在上下两层筋膜间有会阴深横肌和尿道括约肌;

内层即盆膈,由肛提肌及其筋膜组成。

8会阴是指阴道口与肛门之间的软组织,厚5cm,由外向内逐渐变窄呈楔形,表面为皮

肤及皮下脂肪,内层为会阴中心腱,又称会阴体。

第二章女性生殖生理

一、名词解释

1卵巢周期2月经及月经周期

3围绝经期

二、选择题

A型题

1WHO规定的青春期为:()

A10〜13岁B13〜15岁C10〜19岁

D15〜20岁E》20岁

2青春期发育的第一个临床征象是:()

A月经初潮B乳房初显C腋毛出现

D阴毛出现E生长加速

3围绝经期包括:()

A生育期和绝经前期

B生育期、绝经前期和绝经期

C绝经前期、绝经期和老年期

D绝经期、绝经后期和老年期

E绝经前期、绝经期和绝经后期

4婴儿出生时卵巢内的始基卵泡数量为:()

A5万〜10万B10万〜15万C15万〜20万

D100万〜200万E2200万

5GnRH促进下列激素分泌的是:()

AGH、MSHBFSH、LHCPRL、GH

DACTH、TSHETSH、LH

6月经初潮意味着:()

A下丘脑性中枢发育成熟

B垂体前叶开始分泌促性腺激素

C卵巢开始排卵和性激素分泌

D甲状腺和肾上腺功能建立

E下丘脑一垂体一卵巢一子宫轴功能抑制被解除

7卵泡早期和黄体期雌激素和孕激素对下丘脑一垂体系统呈现:()

A负反馈B正反馈C短反馈

D超短反馈E以上均不是

8青春期少女双侧卵巢含有始基卵泡:()

A10万个B30万个C35万个

D50万个E60万个

9正常月经周期中有多少个成熟卵泡发生排卵:()

A1个B2个C3个

D4个E5个

10正常卵子的染色体核型为:()

A23,XB23,YC46,XX

D46,XYE69,XX

11始基卵泡的发育周期是:()

A始基卵泡一初级卵泡一次级卵泡一成熟卵泡

B始基卵泡一次级卵泡一成熟卵泡一排卵

C始基卵泡一初级卵泡一次级卵泡一成熟卵泡一排卵

D始基卵泡一初级卵泡一次级卵泡一成熟卵泡一排卵一黄体形成和退化

E始基卵泡一初级卵泡一次级卵泡一成熟卵泡一排卵一黄体形成和退化一闭锁

12成熟卵泡的直径为:()

A3mmB5mmC10mm

D15〜20mmE20〜30mm

13更年期妇女卵巢主要分泌:()

A雌激素B孕激素C雄激素

D催乳素E肾上腺皮质激素

14级卵泡具备的3种特异性激素受体是:()

AFSH受体、LH受体、睾酮受体

BFSH受体、LH受体、PRL受体

CFSH受体、PRL受体、睾酮受体

DFSH受体、孕激素受体、睾酮受体

EFSH受体、雌二醇受体、睾酮受体

15芳香化酶的作用是:()

A促进雄激素生成B促进孕激素生成

C促进雌激素生成D促进前列腺素生成

E促进硫酸脱氢表雄酮生成

16成熟卵泡的结构从外向内分别为:()

A颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠

B卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠

C卵泡外膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠

D卵泡外膜、卵泡内膜、卵泡腔、卵丘和放射冠

E卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠

17排卵前卵泡膜细胞在FSH的作用下主要合成的激素是:()

A雌激素B孕激素C雄激素

D前列腺素E促性腺激素

18排卵前卵泡颗粒细胞在FSH作用下主要合成的激素是:()

A雌激素B孕激素C雄激素

D前列腺素E促性腺激素

19下列激素促进卵泡的募集和生长的是:()

AFSHBLHCPRL

DPGEGnRH

20月经中期正反馈作用于下丘脑一垂体系统的激素为:()

A雌激素B孕激素C雄激素

D前列腺素E促性腺激素

21促进排卵和黄体生成的激素为:()

AFSHBPRLCLH

DPGEGnRH

22孕激素含有多少碳原子:()

A18B19C21

D23E27

23雌激素含有多少碳原子:()

A18B19C21

D23E27

24卵巢内类固醇(俗体)激素合成的途径为:()

A胆固醇一孕激素一雄激素一雌激素

B胆固醇一孕激素一雌激素一雄激素

C胆固醇一雄激素一孕激素一雌激素

D胆固醇一雌激素一雄激素一孕激素

E胆固醇一雄激素一雌激素一孕激素

25雄激素转化为雌激素需要下列哪种酶类:()

A3B羟雷脱氢酶B〜5异构酶

C17a羟化酶D芳香化酶

E21羟化的

26排卵后LH促进下列那组细胞转化为黄体细胞:()

A卵泡膜细胞B颗粒细胞

C间质细胞D门细胞

E颗粒细胞和卵泡膜细胞

27卵巢分泌下列哪组类固醇激素:()

A雌激素B雌激素、孕激素

C雌激素、孕激素、雄激素D前列腺素

E促性腺激素

28下丘脑合成下列哪组激素:()

AFSHBLHCGnRH

DPGEPRL

29下丘脑分泌的肽类激素为:()

A雌激素B孕激素C雄激素

D前列腺素EGnRH

30雌激素中生物学活性最强的形式为:()

A雌酮B17P雌二醉C雌三醇

D雌四醇E结合型雌激素

31排卵性月经周期雌激素分泌高峰分别出现于:()

A卵泡早期B排卵期C黄体中期

D黄体期E围排卵期和黄体中期

32排卵性月经周期孕激素分泌高峰出现于:()

A卵泡早期B卵泡晚期C排卵期

D黄体早期E黄体中期

33排卵多发生于下次月经来潮前:()

A14天B12天C10天

D8天E6天

34下列哪项不是雌激素的作用:()

A促进子宫内膜增生B促进骨髓开放

C促进水、钠潴留D促进第二性征发育

E促进子宫、子宫颈和输卵管发育

35下列哪项不是孕激素的作用:()

A促进阴道上皮脱落

B促进子宫颈黏液的分泌

C促进增生子宫内膜分泌化

D降低子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性

E兴奋下丘脑体温中枢使体温升高

36促进子宫内膜的增生的激素是:()

A雌激素B孕激素C雄激素

D催乳素E肾上腺皮质激素

37促进增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜的激素是:()

A雌激素B孕激素C雄激素

D催乳素E肾上腺皮质激素

38排卵性月经来潮是山于:()

A雌激素撤退B孕激素撤退

C雄激素撤退D孕、雌激素撤退

E雌、孕、雄激素撤退

39月经脱落的子宫内膜包括:()

A致密层B海绵层

C基底层D致密层和基底层

E海绵层和致密层

40关于子宫颈黏液的周期性变化,下列选项正确的是:()

A雌激素促进子宫颈黏液椭圆体的形成

B雌激素降低子宫颈黏液中氯化钠的含量

C排卵期子宫颈黏液分泌量增加,稀薄,透明,拉丝度》10cm

D卵泡期子宫颈黏液分泌量增加,稀薄,透明,拉丝度210cm

E黄体期子宫颈黏液分泌量增加,稀薄,透明,拉丝度210cm

X型题

1卵巢周期中出现周期性变化的器官有:()

A子宫B输卵管C宫颈

D阴道上皮细胞E外阴

2卵巢分泌的激素有:()

A前列腺素B雌激素C孕激素

D雄激素E促卵泡素

3下列选项中,属于子宫内膜的周期性变化:()

A增生期B分泌期C月经期

D排卵期E黄体期

4关于卵巢的周期性变化,正确的有:()

A卵泡的发育过程中产生雌激素

B排卵发生在两次月经中间

C排卵后黄体细胞分泌大量的孕激素

D黄体在排卵后9〜10天开始萎缩

E黄体萎缩后月经来潮

5雌激素的生理作用包括:()

A促使子宫发育,肌层变厚

B宫颈分泌物增加,质稀薄,易拉成丝

C阴道上皮加速脱落

D促进水、钠潴留

E促进钙盐的沉积,维持正常的骨质

6雌、孕激素在哪些器官生理作用中相互拮抗:()

A子宫收缩B输卵管蠕动C宫颈黏液变化

D阴道上皮细胞E乳房

7检查卵巢功能常用的方法有:()

A阴道脱落细胞检查B子宫内膜检查

C宫颈黏液的结晶D测基础体温

E宫颈刮片

8参与排卵的激素有:()

AFSHBLHCGnRH

D孕酮E前列腺素

9俗体激素包括:()

A雌激素B孕激素C雄激素

D胎盘生乳素EHCG

10脑垂体分泌的对卵巢有作用的激素有:()

AGnRHBFSHCLH

DHCGEPG

11促进乳房发育的激素有:()

A雌激素B孕激素C雄激素

D胎盘生乳素EHCG

12关于孕激素的说法,正确的有:()

A孕激素属于类固醇激素B也属于蛋白激素

C非孕时主要由卵巢分泌D通过正负反馈影响丘脑功能

E促进水、钠排出

13卵巢的功能有:()

A产生性激素B产生促性腺激素

C产生多肽激素D产生卵子

E产生反馈调节的因子

14雌激素的生理作用有:()

A促进第二性征的发育B使低密度脂蛋白减少

C维持血中钙磷平衡D加强输卵管节律性的收缩

E加快阴道上皮细胞的脱落

15关于女性的基础体温正确的是:()

A孕激素能兴奋下丘脑的体温调节中枢,使体温升高

B基础体温出现双相是排卵的重要指标

C每天测体温,连成曲线即为基础体温

D若高温相<11天属于黄体过早萎缩

E体温上升幅度<03℃,可能是黄体发育不良

16关于月经周期正确的有:()

A排卵发生在月经周期的第14天

B月经周期的长短由分泌期决定

C月经期剥脱的子宫内膜为功能层

D手术破坏内膜的基底层可致再生功能层不良

E子宫内膜增生期和分泌期的主要区别在于腺体层

17卵巢一个周期的变化包括:()

A卵泡的发育和成熟B排卵

C黄体的发育与成熟D白体的形成

E卵泡闭锁

18月经周期中雌、孕激素对下丘脑的反馈为:()

A雌激素的正反馈B孕激素的正反馈

C雌激素的负反馈D孕激素的负反馈

E雄激素的负反馈

19成熟卵泡的特点为:()

A卵泡腔内有卵泡液存在B卵丘形成

C放射冠出现D颗粒细胞分泌卵泡液

E直径可达15〜20mm

20子宫内膜的周期性变化不包括:()

A月经期B卵泡期C排卵期

D增生期E黄体期

21卵泡发育的几个阶段包括:()

A原始卵泡B窦前卵泡C成熟卵泡

D窦状卵泡E楔状卵泡

22围绝经期的特点为:()

A绝经前期常出现无排卵性的月经

B绝经是女性一生中最后一次月经

C绝经后期生殖器官萎缩

D此期长短不一,因人而异

E45岁以前绝经为卵巢早衰

23女性老年期的变化有:()

A一般指65岁以后

B雌激素水平低落易导致生殖器感染

C骨代谢失常引起骨质疏松

D出现自主神经功能紊乱

E常有情绪不稳定,烦躁不安

24女性青春期的生理特点有:()

A月经初潮是青春期的标志

B青春期后卵巢表面变得凹凸不平

C第二性征发育

D月经初潮后的5年内为无排卵性月经

E此期初步具备生育能力,但整个生殖器官发育尚未完善

25雌、孕激素的拮抗作用表现在:()

A水、钠的潴留和排泄B阴道上皮细胞的角化和脱落

C女性生殖器官的发育D子宫收缩

E输卵管蠕动

26雄激素的正确描述有:()

A睾酮主要来自肾上腺皮质

B睾酮不仅是合成雌激素的前体,而且是维持女性生殖功能的重要激素

C为雌激素的拮抗物

D促进水、钠排出

E有利于减缓子宫内膜的生长和增殖

27下丘脑一垂体一卵巢轴的生理功能是:()

A调节女性发育

B调节正常的月经

C调节性功能

D参与机体物质代谢的调节

E其神经内分泌受到大脑高级中枢调节

三、填空题

1由于受母体雌激素的影响,女性新生儿出生后可发生、及,这些都是正常生理现象,

短期内可。

2从10岁起,卵巢中开始有发育,卵巢形态逐渐变为。

3女性青春期的主要生理特点是、、。

4女性第二性征表现为、、、及。

5月经初次来潮称,年龄多在,是的重要标志。

6初潮后月经多无规律性,是由于造成的。

7性成熟期又称,•般持续年。

8月经血中除含有血液外,尚含有、、。

9月经血的主要特点是,原因为。

10成熟卵泡破裂的原因可能为或。

11排卵后日,黄体发育达高峰,称。

12卵巢合成的激素有、及,均为激素。

13为排卵前雌激素的主要来源,排卵后分泌雌、孕激素。

14俗体激素有一共同核心称;雌激素、孕激素、雄激素分别含、、个碳原子。

15雌激素由和协同产生,卵巢主要合成、两种雌激素,妇女体内生物活性最强的雌激素

为。

16妇女体内的雄激素主要由产生,也能产生少量雄激素。

17子宫内膜的组织学变化可分为、、三期。

18阴道上皮在雌激素的影响下发生如下变化:、、、;在孕激素作用下。

19若宫颈黏液涂片可见典型的羊齿状结晶,为月经周期的期;若可见排列成行的椭圆体,

为期。

四、是非题

1月经来潮是青春期开始的一个重要标志。()

2阴毛不属于第二性征的范畴。()

3新生儿卵巢内约有400万个以上卵泡。()

4黄体体积和功能于排卵后7〜8日(相当于月经周期21〜22日)达最高峰,直径1〜2cm,

外观色黄。()

5正常排卵周期黄体功能限于4周。()

6孕酮是睾酮、雌酮和雌二醇的前身。()

7卵巢主要合成雌二醇、雌酮和雌三醇3种雌激素。()

8雌激素代谢主要在肝脏降解。()

9卵巢分泌一定量多肽激素一抑制素、激活素和卵泡抑制素。()

10孕激素使宫颈黏液增加、变稀薄。()

11孕激素使阴道上皮细胞脱落加快。()

12孕激素有加强输卵管肌节律性收缩振幅的作用。()

13雌激素有促进钠、水排泄的作用。()

14女性体内的睾酮,主要来自肾上腺皮质,卵巢也分泌一部分。()

15雌激素使宫颈黏液分泌减少,性状变稠。()

16雌激素能维持和促进骨基质代谢。()

17雌激素促使乳腺腺泡发育。()

18雌激素使子宫肌层增厚,血运增加。()

19子宫内膜增生期中期,在月经周期第8〜10日。()

20月经期体内雌激素及孕激素水平均很低。()

21阴道上皮细胞在雌激素作用下大量脱落,主要为表层细胞脱落。()

22雌激素是合成孕激素的前体。()

23月经周期的调节涉及下丘脑、神经垂体、卵巢及子宫。()

24卵泡刺激素(FSH)和黄体生成激素(LH)直接控制卵巢的周期性变化。()

25神经垂体催乳细胞分泌催乳激素(PRL),催乳激素具有促进乳汁合成功能。()

26少量雄激素促进正常女性阴毛、腋毛的生长。()

27促性腺激素释放激素为10肽激素。()

五、问答题

1女性第二性征有哪些特点?

2试述生育年龄妇女雌激素的周期性变化。

3试述有排卵的妇女孕激素的周期性变化。

4试述雌激素对子宫的生理作用。

5试述孕激素对子宫的生理作用。

6雌、孕激素在生理作用上有哪些协同作用?

7雌、孕激素在生理作用上有哪些拮抗作用?

8试述子宫内膜组织学的周期性变化。

9详述子宫内膜增生期的组织学周期性变化。

10详述子宫内膜分泌期的组织学周期性变化。

11试述月经周期的调节环节——下丘脑一垂体一卵巢轴。

12试述卵巢激素的反馈性调节作用。

参考答案

名词解释

1卵巢周期:从青春期开始到绝经期前,卵巢在形态和功能上发生周期性的变化,称为

卵巢周期。其周期性变化包括:卵泡的发育及成熟、排卵、黄体形成、黄体退化。

2月经:是指有规律的、周期性的子宫出血,是生殖功能成熟的外在标志之一。月经周

期:出血的第1日为月经周期的开始。两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期,-一般

为28〜30日。

31994年世界卫生组织推荐使用“围绝经期”,废除“更年期”名称。围绝经期是指从卵

巢功能开始衰退直至绝经后1年的时期。

选择题

A型题

1C2B3E4D5B6E7A8B

9A10AHD12D13AI4E15C16E

17A18A19A20A21C22C23A24A

25D26E27C28C29E30B31E32E

33A34B35B36A37B38D39E40C

X型题

1ABCD2BCD3ABC4ACDE5ABDE

6ABCD7ABCD8ABCDE9ABC10BC

11ABD12ACE13ACD14ABCD15ABDE

16CDE17ABCE18ACD19ABCDE20BCE

21ABCD22ABCD23BC24ABCE25ABDE

26ABCE27ABCDE

填空题

1乳房肿大分泌少量白带少量阴道出血自然消失

2少量卵泡卵圆形

3身体及生殖器官发育迅速第二性征形成开始出现月经

4音调变高乳房丰满而隆起出现腋毛和阴毛骨盆横径的发育大于前后径胸肩部的皮下脂

肪更多

5月经初潮13〜15岁青春期开始

6卵巢功能发育不健全

7生育期30

8子宫内膜碎片宫颈黏液脱落的阴道上皮细胞

9不凝刚剥落的子宫内膜中有使纤溶酶原激活为纤溶酶的激活剂,使已凝固的纤维蛋白

裂解

10卵泡内一些酶使卵泡壁溶解前列腺素使成熟卵泡周围间质内的平滑肌收缩

117〜8成熟黄体

12雌激素孕激素雄激素的体类

13卵泡膜细胞黄体细胞

14环戊烷多氢菲182119

15卵泡膜细胞颗粒细胞雌酮雌二醇雌二醇

16肾上腺卵巢

17增生期分泌期月经期

18底层细胞增生并逐渐演变为中层和表层上皮厚度增加表层细胞角化细胞内富含糖原

阴道上皮细胞大量脱落(多为中层细胞或角化前细胞)

19排卵期黄体期

是非题

1V2X3X4V5X6V7X8V

9V10XIIV12X13X14V15X16

17X18V19V20V21X22X23X24

25X26V27V

问答题

1女性第二性征是指生殖器官以外的女性特有现象:音调变高;乳房丰满而隆起;出现

阴毛及腋毛:骨盆横径发育大于前后径;胸肩部皮下脂肪增多,显现女性特有体态。

2雌激素于卵泡开始发育时分泌量很少,随卵泡渐成熟分泌渐增多,于排卵前出现第一

个高峰,排卵后分泌稍减少,在排卵后7〜8日黄体成熟时出现第二个高峰,峰均值低于第

一个高峰。黄体萎缩时分泌迅速减少,至月经来潮达最低水平。

3排卵后孕激素分泌量开始增多,在排卵后7〜8日黄体成熟时出现仅有的一个高峰,以

后逐渐下降,至月经来潮时回复至排卵前的低水平。

4雌激素能促使子宫发育,肌层变厚,血运增加,有使子宫收缩力增强和增加子宫平滑

肌对缩宫素的敏感性;使子宫内膜增生;使宫颈口松弛,宫颈黏液分泌增多,变稀薄,易拉

成丝状。

5孕激素在雌激素作用的基础上发挥效应。能降低子宫平滑肌的兴奋性和降低妊娠子宫

对缩宫素的敏感性;有利于胚胎及胎儿在宫腔内的生长发育。

6雌激素使子宫内膜呈增生期改变,孕激素使增生期内膜转化为分泌期变化;雌激素使

乳腺腺管增生,孕激素在雌激素影响的基础匕促进乳腺腺泡发育。上述两个方面可显示雌、

孕激素的协同作用。

7雌激素使子宫收缩力增强;加强输卵管肌节律性收缩的振幅;宫颈黏液分泌增多,变

稀薄,拉丝度大;使阴道上皮细胞增生和角化;促进钠和水的潴留。孕激素使子宫肌纤维,

兴奋性降低:抑制输卵管肌节律性收缩的振幅;宫颈黏液分泌减少,变黏稠,拉丝度减小,

使阴道上皮细胞脱落加快;促进钠和水的排泄。上述5方面均显示雌、孕激素的拮抗作用。

8在卵泡期雌激素的作用下,子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态为增生期,在月经周

期的第5〜14II。在黄体形成后孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜,在月

经周期的第15〜28日。接着是雌、孕激素水平骤降,子宫内膜剥脱出血为月经期,在月经

周期的第1〜4日。

9月经期子宫内膜功能层剥脱,随后在雌激素的影响下,内膜很快修复,逐渐生长变厚,

细胞增生,呈现增生期变化。增生期可细分为增生期早、中、晚期。增生期早期在月经周期

第5〜7日,内膜薄仅1〜2mm,腺上皮细胞呈立方形,间质较致密,小动脉较直。增生期

中期在月经周期第8〜10「I,内膜稍厚,间质水肿,腺体增多,腺上皮细胞呈柱状且增生活

跃。增生期晚期在月经周期第11〜14日,内膜厚3〜5mm,腺上皮细胞呈高柱状,间质水

肿明显,腺体更长呈弯曲状,小动脉弯曲且管腔增大。

10因卵巢黄体形成并分泌孕激素及雌激素,使子宫内膜呈分泌期改变。分泌期可细分为

分泌期早、中、晚期。分泌期早期在月经周期第15〜19日,内膜腺体更屈曲,腺上皮细胞

核下开始出现含糖原的小泡,间质水肿,螺旋小动脉继续增生。分泌期中期在月经周期第

20〜23日,内膜更厚,腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破碎,细胞内的糖原排入腺腔称为

顶浆分泌,间质高度水肿及疏松,螺旋小动脉增生卷曲。分泌期晚期在月经周期第24〜28

日,为月经前期,子宫内膜更厚达10mm,呈海绵状,间质更加疏松水肿,上皮细胞下的

间质分化为肥大的蜕膜样细胞,螺旋小动脉更弯曲且管腔扩张。

11子宫内膜周期性变化,受卵巢性激素(雌、孕激素)的影响,卵巢功能受垂体控制,垂

体促性腺激素(FSH、LH)受下丘脑调节,下丘脑促性腺激素释放激素又受大脑皮层的支配,

形成一个完整而协调的神经内分泌系统,这就是平时讲的下丘脑一垂体一卵巢轴。

12卵巢产生的性激素能反过来影响下丘脑GnRH和垂体促性腺激素的分泌活动,称为反

馈性调节作用。卵巢性激素增多兴奋下丘脑分泌GnRH增多称为正反馈;若抑制下丘脑分

泌GnRH减少称为负反馈。大量雌激素抑制GnRH和LH、FSH分泌(负反馈),兴奋GnRH

和LH、FSH分泌(正反馈);大量孕激素抑制GnRH和LH、FSH分泌(负反馈)。

第三章妊娠生理

一、名词解释

1受精2着床

3HCG

二、选择题

A型题

1生理状态下,卵子从卵巢排出后,正常的受精部位是:()

A宫腔内B输卵管峡部

C输卵管伞部D输卵管间质部

E输卵管峡部与壶腹部交界处

2胎盘的构成是:()

A羊膜、真蜕膜、底蜕膜

B羊膜、平滑绒毛膜、真蜕膜

C羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜

D羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜

E羊膜、滑泽绒毛膜、底蜕膜

3临床常用的诊断早期妊娠的特异性指标是:()

AHCGBHCG2

CHCGBDHPL

EPSB1G

4正常脐带具有:()

A1条脐静脉,1条脐动脉B1条脐静脉,2条脐动脉

C1条脐动脉,2条脐静脉D2条脐动脉,2条脐静脉

E以上都不是

5妊娠早期卵巢变化的特征是:()

A妊娠期间卵巢仍可排卵

B卵巢不断增大,黄体持续发育

C妊娠黄体在妊娠8周时开始萎缩

D孕10周后由胎盘取代妊娠黄体功能

E妊娠10周前,妊娠黄体产生雌、孕激素维持妊娠

6妊娠期乳腺的生理变化,正确的一项是:()

A胎盘分泌孕激素刺激腺管发育

B胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育

C妊娠期乳腺发育完善只需胎盘生乳素的作用

D妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出

E妊娠期间大量雌、孕激素抑制乳汁生成

7妊娠期循环系统的生理变化,下列选项中正确的是:()

A心脏容量增加,心率减慢

B收缩压变化不大,舒张压略升高,脉压差缩小

C心排出量不变,对活动的反应不如未孕妇女明显

D多数孕妇心尖区和肺动脉瓣区可听到柔和的舒张期杂音

E妊娠对上肢静脉压无影响,但下肢静脉压升高,侧卧位时静脉压可改善

8正常妊娠期血液系统的生理变化,下列说法正确的是:()

A血液呈高凝状态

B血容量增加,至足月妊娠时达高峰

C白细胞增加,主要是淋巴细胞增多

D血液稀释,血细胞比容降至035~038

E由于血液稀释,血浆纤维蛋白原略低于非孕期

9正常妊娠期间泌尿系统的改变,下列说法正确的是:()

A仰卧位尿量增加

B夜尿量少于日尿量

C肾血浆流量增加,肾小球滤过率增加

D孕妇易患急性肾盂肾炎,以左侧多见

E肾小管对葡萄糖的再吸收能力与肾小球滤过率相应增加

10有关受精,下列说法错误的是:()

A受精是精子和卵子结合的过程

B精子必须获能后才具受精能力

C精子与卵子相遇时发生顶体反应

D生理情况下,受精一般发生在排卵后12h内

E已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带是受精完成的标志

11下列选项中不是着床必备的条件的是:()

A透明带消失

B孕妇体内有足够数量的孕激素

C囊胚与子宫内膜同步发育并相互配合

D囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞

E子宫内膜呈增生期改变

12关于胎盘,下列选项错误的是:()

A母体血与胎儿血直接接触,进行物质交换

B一个初级绒毛干及其分支形成一个胎儿叶,一个胎盘包括多个胎儿叶

C母体血经子宫螺旋动脉进入绒毛间隙,胎儿血经脐动脉至绒毛毛细血管

D胎儿血与母体血隔着绒毛毛细血管壁、绒毛间质及绒毛表面细胞层进行物质交换

E底蜕膜板长出的胎盘隔将胎盘分隔成若干胎盘小叶

13关于胎盘的功能,下列选项错误的是:()

A防御功能B产生羊水

C合成激素和酶D排出胎儿代谢产物

E胎儿营养物质的供应及母儿气体交换

14关于绒毛膜促性腺激素,下列选项错误的是:()

A是一种多糖蛋白

B产后2周内消失

C由合体细胞滋养细胞产生

D妊娠8〜10周血清浓度达高峰

E受孕10天左右即可从母体血清中测出

15关于正常脐带,下列选项错误的是:()

A常呈螺旋迂曲状

B血管周围为华通胶

C脐带受压可导致胎儿缺氧

D断面可见2条脐静脉、I条脐动脉

E一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附于胎盘胎儿面

16关于妊娠期子宫变化,下列哪项是错误的:()

A妊娠后期子宫体部增长最快

B妊娠晚期子宫多有不同程度的右旋

C子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响

D妊娠中期出现子宫收缩就是先兆流产的表现

E妊娠12周后,子宫峡部伸展变长,逐渐形成子宫下段

17关于妊娠子宫血液供应,下列选项错误的是:()

A子宫收缩时子宫血流量减少

B妊娠晚期左侧卧位子宫胎盘血流供应最好

C子宫动脉非孕期屈曲,至妊娠足月时变直

D妊娠期子宫胎盘血流量明显增加

E伴随着妊娠进展,子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力越来越高

18有关子宫下段的描述,下列选项不正确的是:()

A常规剖宫产术中常选择子宫下段作为切口部位

B子宫下段是梗阻性难产中子宫破裂的好发部位

C由于子宫肌纤维的缩复作用,随产程进展子宫下段越来越厚

D妊娠晚期子宫峡部逐渐伸展形成子宫下段,其长度可达7〜10cm

E由于子宫上、下段的肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面有一环状隆起,称生理性缩

复环

19妊娠期子宫变化,下述选项错误的是:()

A子宫各部的增长速度不一

B妊娠晚期大多数子宫不同程度左旋

C妊娠12周以后增大的子宫底超出盆腔

D妊娠12〜14周后子宫有不规则的无痛性收缩

E妊娠12周以后子宫峡部逐渐伸展、拉长、变薄,逐渐形成子宫下段

20妊娠子宫颈的变化,下列选项错误的是:()

A妊娠早期宫颈肥大

B宫颈呈紫蓝色,并变软

C接近临产时宫颈管变短,并出现轻度扩张

D宫颈鳞柱上皮交接部内移,出现假性糜烂

E宫颈管内腺体肥大,宫颈黏液分泌,形成黏液栓

21关于妊娠期外阴、阴道的改变,下列选项错误的是:()

A外阴部充血,皮肤增厚

B阴道脱落细胞增加,分泌物增多呈白色糊状

C阴道pH值降低,有利于致病菌生长而易感染

D阴道黏膜充血水肿呈紫蓝色,皱裳增多,伸展性增加

E大、小阴唇色素沉着,大阴唇内血管增多及结缔组织变松软

22下列选项不是妊娠期正常乳房变化:()

A乳房增大,充血明显

B乳头增大变黑,易勃起

C乳房较硬韧,可触及肿块,是乳汁淤滞所致

D孕妇自觉乳房发胀或偶有刺痛,浅静脉明显可见

E乳晕变黑,外围有散在的结节状小隆起,称为蒙氏结节

23关于妊娠期循环系统的生理改变,下列选项错误的是:()

A孕妇心电图常出现电轴左偏

B妊娠32周时心排血量的增加达高峰

C多数孕妇心尖区可闻及I〜II级柔和吹风样舒张期杂音,产后逐渐消失

D孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高,容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔

E孕妇若长时间仰卧,能引起回心血量减少,心排血量随之而减少使血压下降,称仰卧

位低血压综合征

24下列选项不是妊娠期循环系统的生理变化:()

A心界稍向左扩大B多有第1心音分裂

C整个妊娠期血压偏低D心率稍增快伴有心悸

E心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风样杂音

25关于妊娠期血液系统的变化,下列选项错误的是:()

A妊娠期处于高凝状态B妊娠期出现血液稀释

C孕妇红细胞沉降率减慢D妊娠期间纤溶活性降低

E妊娠期血容量增加,于第32〜34孕周达高峰

26有关妊娠期血液系统的变化,下述选项错误的是:()

A血红蛋白浓度增加

B红细胞沉降率增加

C凝血因子XI、降低

D凝血因子H、V、VII、IX、X均增加

E血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女增加40%〜50%

27妊娠期易患右侧急性肾盂肾炎的机制,下列选项错误的是:()

A右侧输尿管受右旋子宫压迫

B输尿管增粗、蠕动减弱,尿流缓慢

C妊娠中期以后肾盂及输尿管呈轻度扩张

D受雌激素影响泌尿系统平滑肌张力降低

E妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于细菌生长

28关于妊娠期内分泌系统的变化,下列选项错误的是:()

A醛固酮含量减少

B妊娠期腺垂体增大

C促性腺激素分泌增加

D循环中皮质醇大量增加

E血循环中甲状腺素含量增加

29关于正常妊娠期间代谢变化,下列选项错误的是:()

A孕妇对蛋白质的需要量增加,呈正氮平衡状态

B妊娠第13周起体重增加,每周平均增加大于500g

C孕期基础代谢率增高,但孕早期基础代谢率稍可下降

D妊娠期血循环中的胰岛素增加,孕妇空腹血糖稍低于非孕妇女

E妊娠期能量消耗多,糖原储备减少,能量消耗过多时可出现酮血症

30妊娠期母体生理变化下列哪项是错误的:()

A妊娠期间卵巢不排卵

B黄体功能于妊娠第10周后由胎盘替代

C妊娠32〜34周时心排血量及血容量达高峰

D妊娠期急性肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关

E妊娠期间,由于负担加重及子宫增大使膈肌活动幅度减少,呼吸浅而快

31有关胎儿的生理特点,下列哪项是错误的:()

A脐静脉1条,脐动脉2条

B甲状腺是胎儿发育的第1个内分泌腺

C妊娠10周以前,胎儿红细胞主要来自卵黄囊,足月妊娠时主要来自肝脏

D胎儿体内无纯动脉血而是动、静脉混合血,各部位血氧含量只有程度上的差别

E胎儿的血红蛋白包括3种:原始血红蛋白、胎儿血红蛋白及成人血红蛋白。胎儿血红

蛋白的氧亲和力较高

32关于胎儿血循环特点,下列选项错误的是:()

A脐静脉含氧量最高

B脐动脉含氧量最高

C注入肺及身体下半部的血液含氧量较低

D注入肝、心、头部及上肢的血液含氧量较高

E胎儿体内无纯动脉血,而是动、静脉混合血,各部位血氧含量程度不同

X型题

1胎盘的功能有:()

A防御功能B合成功能C供给营养

D气体交换E保护胎儿

2胎盘合成的激素有:()

A蛋白激素B脩体激素C雌激素

D孕激素EHCG

3关于胎盘的描述正确的有:()

A母体面有18~20个胎盘小叶

B母儿间物质交换时,胎儿血与母体血并不直接相通

C底蜕膜是构成胎盘的母体部分

D叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分

E羊膜有丰富的血管,向羊膜腔供给胎儿营养

4妊娠期血液系统的变化,正确的有:()

A血容量增加,呈现生理性贫血

B白细胞轻度升高

C易发生缺铁性贫血

D血液处于高凝状态

E血沉加快

5胎膜的组成有:()

A底蜕膜B十状绒毛膜C平滑绒毛膜

D羊膜E真蜕膜

6女性一生雌激素的来源有:()

A卵巢B垂体C肾上腺皮质

D胎盘E胎膜

7胎盘分泌的蛋白激素有:()

AHCGBHPLC雌激素

D孕激素E促甲状腺激素

8关于胎盘的防御功能正确的是:()

AIgG能通过胎盘进入胎儿体内

B胎盘的屏障作用极有限

C相对分子质量小对胎儿有害的药物可以通过胎盘影响胎儿发育,甚至致畸

D风疹病毒、巨细胞病毒通过胎盘影响胎儿发育

E一般弓形虫、衣原体和支原体不能通过胎盘影响胎儿发育

9HCG的功能有:()

A使月经黄体变为妊娠黄体

B与尿促性腺素合用诱发排卵

C能以激素屏障保护滋养层不受母体的免疫攻击

D增加密体激素的分泌,维持妊娠

E能抑制子宫收缩,用于保胎

10羊水的功能包括:()

A防止胎体畸形利胎肢粘连

B保持羊膜腔内恒温恒压

C保护母体

D避免羊膜腔感染

E避免脐带受压

11关于羊水的描述正确的是:()

A一般37〜38周量是最多的

B呈中性或弱碱性

C妊娠早期羊水略有混浊

D羊水中有大量的激素

E羊水中酶的含量较母体血清中明显增加

12羊水的来源为:()

A早期主要是母体血清漏出液

B胎儿未角化的皮肤也可以漏出

C中期胎儿的尿液是羊水的重要来源

D呼吸道黏膜也可以分泌少量的羊水

E消化道黏膜也可以分泌少量的羊水

13妊娠期促进乳房发育的激素有:()

A雌激素B孕激素C垂体催乳激素

D胎盘生乳素EHCG

14胎盘合成的幽体激素有:()

A妊娠特异性Bl糖蛋白B雌激素

C孕激素D雄激素

E人绒毛膜促甲状腺激素

15妊娠期循环系统的特点有:()

A心脏向左、向上、向前移位

B妊娠晚期心率每分钟增加20〜30次

C第二产程心排出量明显增加

D在妊娠晚期血压轻度偏高

E妊娠期容易出现仰卧位低血压综合征

16妊娠期分泌减少的激素有:()

AGnRHBFSHCLH

D雄激素E垂体泌乳素

三、填空题

1精子获能的主要部位是和,卵子受精部位是。

2受精后第日,早期囊胚进入宫腔,发育成;第日开始着床。

3受精卵着床需经过、和三个阶段。

4蜕膜分为、和三部分。

5胎儿附属物包括、、和。

6羊膜自内向外由、、、和五层构成。

7与底蜕膜接触的绒毛称,绒毛干逐渐分支形成、和。

8一个初级绒毛干及其分支形成一个,一个次级绒毛干及其分支形成•个。

9胎儿血液以每分钟流量流经胎盘。

10妊娠足月胎盘呈或形,重约,分为面和面。

II胎盘的功能包括、、、、。

12胎盘内进行物质转换的方式有、、和。

13HCG于妊娠周血清浓度达高峰,产后周消失。

14HL由产生,妊娠周达高峰,为激素。

15妊娠早期,雌激素由产生,妊娠10周后由产生。

16妊娠末期,血清雌三醇值为非孕妇的倍,雌二醇、雌酮为倍。

17催产素酶的作用为,其活性降低于、、。

18妊娠早期的羊水主要来自,中期以后为羊水的重要来源。

19羊水的吸收由、、、共同完成。

20妊娠周以后,增大的子宫超出盆腔。妊娠晚期子宫右旋与有关。

21妊娠子宫重量的增加主要是由于,子宫肌细胞内富含和,为临产后子宫收缩提供物质

基础。

22妊娠子宫增大最初受影响,以后系所致。

23妊娠期间,胎盘分泌雌激素促进乳腺的发育;孕激素促进乳腺的发育,参与乳腺发育

的激素还有、、、、等。

24孕妇血容量增加于妊娠周达高峰,血容量增加包括及。

25孕妇红细胞计数约为,血红蛋白为;白细胞计数约为,最高可达。

26妊娠期血液处于状态,大部分凝血因子,血小板,纤维蛋白原。

27妊娠中期血浆蛋白约为,主要是减少。

28孕妇饭后出现尿糖是由于。应注意与鉴别。

29孕妇血循环中甲状腺素增加,但未增加,故孕妇通常无甲亢症状。

30妊娠13周起,体重平均每周增加,足月时共增加。

31孕妇尿中出现酮体见于、、。

32部分孕妇自觉腰舐部及肢体疼痛可能与有关。

33描述胎儿发育特征时,以为一个孕龄单位;妊娠8周前称,9周起称。

34母儿间的液体交换,主要通过,每小忖约ml;母体与羊水的交换主要通过,每小时

约mlo

35妊娠周胎儿开始出现呼吸运动,周开始出现吞咽和排尿功能。

36胎儿血循环系统解剖学特点是、、、。

37胎儿脐静脉、脐动脉、动脉导管于出生后分别闭锁成为、、。

38胎盘血液进入胎儿体内后分为三支:一支,一支,另一支。

39胎儿体内无血,均是血;进入的血液含氧量高且营养丰富,而注入的血液含氧量及营

养少。

40胎儿体内血红蛋白包括、和。

四、是非题

1男女成熟的生殖细胞的结合过程称为受精。()

2晚期囊胚透明带消失后逐渐埋入且被子宫内膜所覆盖的过程为受精卵着床。()

3受精卵着床需经过定位、粘着和穿透3个阶段。()

4放射冠消失是受精卵着床的必备条件之一。()

5按蜕膜与囊胚的部位关系,将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜3部分。()

6构成胎盘的胎儿部分有羊膜和叶状绒毛膜。()

7羊膜由单层无纤毛立方上皮细胞层、基底膜、致密层、海绵层4层组成。()

8滋养层外层为基底膜,有胎盘屏障作用。()

9在胎盘内进行物质交换的部位,主要在血管合体膜。()

10血管合体膜是由合体滋养细胞、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞4层

组成的薄膜。()

11母血与胎儿血液不相通,隔有绒毛毛细血管壁、绒毛间质和绒毛表面细胞层。()

12相对分子质量<2500的物质,容易通过血管合体膜。()

13在胎盘内,葡萄糖的转运属于简单扩散。()

1402通过胎盘血管合体膜的扩散速度,比CO2通过快20倍。()

15氨基酸以易化扩散方式通过胎盘。()

16IgG相对分子质量大,不能通过胎盘血管合体膜。()

17人绒毛膜促性腺激素

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