内科题库3含答案

PAGEPAGE11内科3单选题：201、维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血是()A．再生障碍性贫血B．缺铁性贫血C．巨幼细胞性贫血D．β-型地中海贫血E．慢性感染性贫血202、影响毛细血管内外水分移动的主要因素是()A．中心静脉压B．细胞外晶体渗透压C．脉压、血浆和组织间的胶体渗透压D．血浆和组织间的胶体渗透压E．细胞外胶体渗透压203、缺铁性贫血的临床表现，哪一项是少见的()A．口角炎、舌炎B．组织缺铁的表现C．头晕、乏力、皮肤粘膜苍白D．视乳头水肿，脾脏肿大E．原发病的表现204、男性，36岁，患慢粒3年，用干扰素治疗。效果较好、近期出现乏力、低热、盗汗，脾肋下4cm，血红蛋白70g/L。应首先考虑的诊断()A．合并肺结核B．慢粒急变C．骨髓抑制D．急发细菌感染E．急性溶血205、男，20岁，鼻出血1周，发热、血尿三日。全身广泛点片状出血。血红蛋白50g/L，白细胞1.0×109/L，血小板60×109/L，外周血原幼稚细胞20%，应考虑()A．重型再生障碍性贫血B．急性白血病C．特发性血小板减少性紫癜D．粒细胞缺乏症E．营养性巨核幼红细胞性贫血206、女，45岁，半年来有上腹饱胀感，近一月来症状加重伴有发热，血红蛋白68g/L，白细胞80×109/L，血小板14×109/L、骨髓原(幼)淋巴细胞占40%。BCR/Abl融合基因阳性，应诊断为()A．急性淋巴细胞白血病B．慢性粒细胞白血病C．慢性淋巴细胞白血病D．慢性粒细胞性白血病急性变(淋巴细胞变)E．慢性粒细胞白血病加速期207、慢性粒细胞白血病(慢性期)的首选治疗药物是()A．柔红霉素B．CB1348C．干扰素D．羟基脲E．CTX208、异基因造血干细胞移植后输注静脉免疫球蛋白是为了防治()A．出血性膀胱炎B．肝静脉闭塞病C．巨细胞病毒(CmV)所致间质性肺炎及移植物抗体宿主病D．白质脑病E．甲状腺功能低下209、糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用()A．α受体阻滞剂B．β受体阻滞剂C．ACE抑制剂D．钙通道阻滞剂E．利尿剂210、下列哪一种试验反映肾小球滤过功能()A．放射性核素131I-邻碘马尿酸钠测定B．尿血渗透浓度比C．自由水清除率D．放射性核素99Tcm-DTPA测定E．尿β2-微球蛋白的测定211、一男性，24岁。2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.8g/d，血肌酐97.24μmol/L，尿素氮5.4mmol/L，ALB14g/L，IgA0.6g/L，IgM0.3g/L，抗“O”1200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是()A．腹部X线平片B．尿查抗酸杆菌C．肾活检D．逆行肾盂造影E．中段尿培养212、功能性蛋白尿是指尿蛋白定量()A．<0.15g/24小时B．<5g/24小时C．<0.25g/24小时D．<1g/24小时E．<2g/24小时213、等渗尿是指尿渗透压为()A．100mOsm/kgH2OB．300mOsm/kgH2OC．200mOsm/kgH2OD．400mOsm/kgH2OE．500mOsm/kgH2O214、血中醛固酮增加对泌尿的影响是()A．尿中Na+增加B．尿中K+增加C．尿中尿素增加D．尿中水增加E．尿中葡萄糖增加215、患者，女，22岁.动脉血浆pH值7.31。血钾浓度5mmol/L，发生急性呼吸道阻塞后，动脉血浆pH值降至7.21，其血钾水平约为多少()A．2mmol/LB．3mmol/LC．4mmol/LD．4.5mmol/LE．5.8mmol/L216、男性，70岁，20年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是()A．肝硬化B．慢性肝炎C．原发性肝癌D．继发性肝癌E．结核性腹膜炎217、关于门脉高压症，哪项叙述是错误的()A．脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现B．脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显C．分流手术主要是阻断门奇静脉问的反常血流D．腹腔—颈静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水E．外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血218、某肝硬化腹水患者，近来低热腹痛，且腹水量增加。腹水常规：李凡他试验(+)，细胞总数600×106/L，白细胞500×106/L，多核90%。最可能合并哪种疾患()A．门静脉血栓形成B．自发性腹膜炎C．肝肾综合征D．原发性肝癌E．结核性腹膜炎219、合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血()A．消化性溃疡B．溃疡性结肠炎C．肺结核D．冠心病E．支气管扩张220、肝硬化血清免疫球蛋白指标测定种增高最显著的是()A．IgAB．IgGC．IgMD．IgEE．IgD221、关于肝硬化腹水的治疗，下面哪项是不正确的()A．限盐0.5～0.8g/d，限水约1000ml/dB．利尿治疗以每周减轻体重不超过2kg为宜C．腹水回输D．静脉输注白蛋白，能促进腹水消退E．腹腔穿刺放液每次4000～6000ml以上222、肝硬化患者，餐后突然呕血二次，黑粪一次，BP12/8kPa(90/60mmHg)，P120次/分，除快速输血补液外，应首选哪项治疗措施()A．甲氰咪胍口服B．补充凝血物质C．三腔二囊管压迫止血D．PAMBA静脉滴注E．维生素K肌注223、晚期肝硬化最严重的并发症和最常见的死亡原因是()A．肝性脑病B．感染C．上消化道出血D．原发性肝癌E．肝肾综合征224、一位肝硬化患者，半月来自觉发热，腹痛，腹围由85cm增至90cm，血沉40mm/h，腹水常规检查，蛋白定量25g/L，细胞总数1100/μl，分叶0.14，淋巴细胞0.86，可能并发了哪种疾病()A．自发性腹膜炎B．肝癌结节破裂C．结核性腹膜炎D．门静脉血栓形成E．化脓性腹膜炎225、男，66岁，昏迷患者，病史不详。巩膜黄染。瞳孔等大，肌张力及腱反进。无偏瘫血糖5.5mmol/L，血尿素氮14.2mmol/L，肝功血清清蛋白20g/L，，球蛋白30g/L最可能诊断是()A．糖尿病昏迷B．尿毒症昏迷C．安眠药中毒D．脑血管意外E．肝性脑病226、肝性脑病的昏迷前期，一般不会出现的是()A．定向力减退B．意识模糊C．扑翼震颤D．肌张力减退E．脑电图异常227、原发肝癌的高危人群指的是()A．肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上B．肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C．肝炎病史5年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上D．肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上E．肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒标记阳性，35岁以上228、下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大()A．X线腹部平片B．腹部B超C．腹部CTD．核素扫描检查E．胃镜229、洋地黄中毒的特征性改变()A．室早B．快速房性心律失常并传导阻滞C．心房颤动D．室早，多呈二联律E．房性心动过速230、患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分；间歇提前出现宽大QRS波群，其时限为0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。诊断为()A．窦性心律，房室传导阻滞B．窦性心律，房性期前收缩(或过早搏动)C．心房颤动，室性期前收缩D．窦性心律，室性期前收缩E．窦性心律，右束支传导阻滞231、患者因反复心悸入院，心电图示P波消失，见锯齿波，频率300次/分，心率100次/分，最可能的诊断是()A．正常心电图B．房性心动过速C．心房扑动伴3：1房室传导D．完全房室传导阻滞E．心房颤动伴房室传导阻滞232、常规心电图可做诊断的窦房阻滞是()A．一度窦房传导阻滞B．三度窦房传导阻滞C．二度窦房传导阻滞D．以上三项均是E．以上三项均不是233、以下哪项检查对嗜铬细胞瘤诊断有较大意义()A．尿17-羟类固醇测定B．腹膜后充气造影C．尿24小时VMA测定D．血钾测定E．基础代谢测定234、一高血压患者，与人口角后血压升至33.3/16.0kPa(250/120mmHg)，发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现；脑CT未见明显异常。最可能的诊断为()A．脑出血B．蛛网膜下隙出血C．高血压脑病D．脑梗死E．高血压危像235、关于高血压左室肥厚(1VH)的发病机制，以下何项不正确()A．舒张压比收缩压对1VH发生的影响更大B．夜间血压的水平比白天的影响更大C．室间隔较其他部位对儿茶酚胺的反应性更强，故易发生肥厚D．醛固酮可明显促进心肌细胞间质增生，促进心肌肥厚E．1VH的不同类型与高血压的严重程度无关236、下列哪些不属于继发性高血压()A．急进型高血压B．嗜铬细胞瘤C．原发性醛固酮增多症D．皮质醇增多症E．肾动脉狭窄性高血压237、单纯收缩期高血压的诊断标准是()A．SBP≥140～160mmHgB．SBP≥140mmHg和DBP<90mmHgC．SBP≥160mmHg或DBP≤90mmHgD．SBP≥160mmHg和DBP≤90mmHgE．SBP≥160mmHg238、一患者血压为23.9/14.0kPa(180/105mmHg)，胸骨后反复疼痛3周，心率128次/分，伴房性早搏8次/分及短暂心房颤动。选用下列何项治疗最佳()A．口服尼群地平B．口服美托洛尔C．含服硝苯吡啶D．口服巯甲丙脯酸E．静脉滴注维拉帕米239、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏用利多卡因无效应选下列哪种药物()A．普鲁卡因酰胺B．胺碘酮C．心律平D．倍他乐克E．维拉帕咪240、鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是()A．ST段抬高B．T波异常高耸C．新出现的病理性Q波D．合并室性心律失常E．T波倒置241、以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证()A．重度二尖瓣狭窄、心功能Ⅲ级B．瓣叶中度钙化C．合并重度肺动脉高压D．合并心脏内血栓形成E．合并轻度二尖瓣关闭不全，超声检查：左室内径为50mm242、诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是()A．心导管检查B．心脏瓣膜活检C．X线检查D．心脏听诊E．超声心动图检查243、与Graham-Steell杂音有关的病变是()A．主动脉瓣关闭不全B．二尖瓣关闭不全C．右室扩大D．肺动脉高压E．左室扩大244、主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因()A．心排血量不足致脑供血不足B．急性心肌缺血致心室纤颤C．主动脉瓣口面积1cm2左右出现D．急性左心衰竭E．急性心肌缺血致心肌梗死245、下列哪一项对鉴别亚急性感染性心内膜炎和风湿热最有帮助()A．体温B．有无贫血C．红细胞沉降率测定D．血白细胞计数E．皮肤粘膜出现淤点246、亚急性感染性心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是()A．三尖瓣边缘B．二尖瓣和主动脉瓣C．肺动脉瓣边缘D．三尖瓣基底部E．以上都不是247、有关急性心包炎的治疗，哪点错误()A．暂禁用皮质激素治疗B．如有心前区疼痛，可用镇痛药治疗C．有心脏压迫，心包填塞进行心包穿刺D．大量积液引起的压迫症状以利尿治疗为主E．化脓性心包炎应作心包切开引流248、急性近端深静脉血栓形成抗凝治疗疗程为()A．至少3个月B．至少5个月C．至少3～5个月D．至少6～12个月E．至少12～16个月249、肺下界在锁骨中线处相交于()A．第6肋B．第8肋C．第7肋D．第9肋E．第10肋250、诊断慢性阻塞性肺气肿最有意义的肺功能检查结果是()A．肺总量增加B．残气量/肺总量增加C．时间肺活量减低D．最大通气量减少E．小气道功能-流速-容量曲线改变251、用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制，下列哪项不正确()A．拮抗胆碱能受体B．抑制细胞因子的生成C．增强平滑肌细胞β2受体反应性D．抑制炎症介质的释放E．抑制炎症反应252、支气管扩张痰量与下列哪个因素有关()A．多喝水B．季节C．体位D．合并肺结核E．合并支气管哮喘253、由于气管、支气管解剖结构特点，支气管扩张易发生于()A．左侧支气管B．右侧支气管C．两下叶支气管D．前段支气管E．上叶支气管254、诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项最具有价值()A．白细胞总数及中性都将增高B．X线大片状阴影，呈肺叶或肺段分布C．肺实变体征D．痰培养肺炎球菌阳性E．肺部湿啰音255、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张或板状腹见于()A．肾结石B．急性弥漫性腹膜炎C．急性胰腺炎D．胆道蛔虫症E．胆石症256、呕血伴黄疸、寒战、发热并右上腹部疼痛见于()A．败血症B．钩端螺旋体病C．胆石症D．消化性溃疡E．急性胃粘膜病257、正确的问诊是()A．您是否有铁锈样痰B．除了腹部疼痛外还有其他部位疼痛吗C．大便时有无里急后重的感觉D．你的尿液是深黄色的吗E．大便是黑色的吗258、男，20岁，右上腹空腹隐痛两年，加重两周，并伴有后背痛及微热，查体右上腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，尿淀粉酶为128单位(文氏法正常值8～32单位)。最可能的诊断是()A．胆囊炎合并胰腺炎B．穿透性溃疡C．球后溃疡D．幽门管溃疡E．急性胰腺炎259、下列哪项是消化性溃疡主要的临床症状()A．恶心、呕吐B．嗳气、反酸C．缓脉、多汗D．流涎E．节律性上腹部疼痛260、胃溃疡疼痛的节律性表现为()A．空腹痛B．夜间痛C．进餐时疼痛D．餐后0.5—1小时疼痛E．餐后3—4小时疼痛261、消化性溃疡的主要表现为()A．反酸、烧心B．上腹痛C．纳差、厌油D．早饱、嗳气E．上腹胀262、男患，30岁，上腹规律性疼痛反复发作5年，夜间重，进食可缓解，近1周来出现黑便1～2次/日，量不多，便隐血试验(+++)，Hb100g/L，应首选哪种药物()A．氢氧化铝B．枸橼酸铋钾C．硫糖铝D．法莫替丁E．前列腺素E2的合成剂263、Crohn病侵犯肠道的深度为()A．粘膜层B．粘膜层和粘膜下层C．只侵犯粘膜下层D．只侵犯到肌层E．可侵犯肠壁全层264、急性血播型肺结核的X线典型粟粒状结节，一般在发病后多长时间出现()A．1周B．3天C．2周D．1个月E．1个月以上265、关于肺结核的临床类型描述正确的是()A．干酪性肺炎属于原发性肺结核B．结核性胸膜炎属于肺外结核C．浸润型肺结核属于继发性肺结核D．血行播散型肺结核均为慢性病变E．结核球属于慢性纤维空洞型肺结核266、哪一种表现对提示病变活动没有意义()A．毒血症状明显B．X线空洞增大C．痰菌阳性D．PPD试验阳性E．ESR增快267、某疑似肺血栓栓塞症患者，应进行哪一项检查以明确诊断()A．心电图B．胸部X线平片C．超声心动图D．核素肺通气/灌注扫描E．动脉血气分析268、慢性肺心病死亡的首要原因是()A．酸碱失衡及电解质紊乱B．心律失常C．肺性脑病D．休克E．弥散性血管内凝血269、女性，68岁。咳嗽、咯血1月余。X线检查拟诊右下叶中心性肺癌，痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选()A．经皮穿刺肺活检B．磁共振检查C．支气管镜检查D．CT扫描E．核素扫描270、确诊肺癌的检查不包括以下哪一项()A．痰脱落细胞检查B．支气管镜检查C．胸腔镜检查D．开胸肺活检E．胸部CT271、关于肺癌的放射治疗，哪一种病理类型的放射剂量最大()A．腺癌B．鳞状细胞癌C．小细胞癌D．大细胞癌E．类癌272、悬雍垂软腭咽成形术治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征术后的复发率为()A．70%～90%B．50%～70%C．30%～50%D．10%～30%E．<10%273、根据教科书中有关通气/血流比例，下列哪项是错误的()A．通气/血流比值大于0.8，导致无效通气B．通气/血流比例失调可以引起CO2潴留C．肺血流量约51/分D．肺泡通气量约41/分E．通气/血流比值小于0.8，形成动静脉分流274、老年慢性呼吸衰竭患者，呼吸表浅，嗜睡，需使用呼吸中枢兴奋剂时下列哪项是错误的()A．有明显缺氧、二氧化碳潴留者可使用B．使用12小时无效者，应考虑作气管插管或气管切开C．必须与氧疗、抗感染、解痉、祛痰等措施相结合D．各种原因所致的呼吸衰竭均为适应证E．发生烦躁不安、抽搐时应减量或停药275、诊断癌性胸腔积液最常用且特异性最强的方法是()A．胸腔积液CEA水平B．胸腔镜检查C．从积液中离心沉淀涂片找病理细胞D．胸膜活检E．发现原发肿瘤病灶276、关于胸腔积液形成的机制，下列哪一项是错误的()A．胸膜通透性增加B．胸膜毛细血管内静水压增高C．壁层胸膜淋巴引流障碍D．胸膜毛细血管内胶体渗透压增高E．损伤致胸腔内出血277、男性，24岁，既往体健。半小时前看足球赛大喊时突然出现左胸尖锐刀割样疼痛，伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓。查体：患者发绀、呼吸急促，左胸廓饱满，左肺叩诊鼓音，呼吸音消失，HR120次/分，律齐。该患者最可能的诊断是()A．急性心肌梗死B．张力性气胸C．大量胸腔积液D．急性呼吸窘迫综合征E．支气管哮喘持续状态278、下列哪种药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤()A．阿替洛尔B．酚妥拉明C．酚苄明D．哌唑嗪E．硝普钠279、女，40岁，因“半年体重增加20kg，伴月经紊乱、多毛、头痛”来诊，蝶鞍X片未见蝶鞍扩大，皮质醇节律消失，小剂量地塞米松抑制率20%，大剂量地塞米松抑制率60%，诊断考虑是()A．肾上腺皮质腺瘤B．肥胖症C．Cushing病D．肾上腺皮质癌E．异位ACTH综合征280、GDM是指()A．线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B．青年人中的成年发病型糖尿病C．妊娠期糖尿病D．葡萄糖耐量减低E．空腹血糖过高281、糖尿病诊断标准是：“三多一少”临床症状+静脉血浆葡萄糖值()A．随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2小时≥11.1mmol/LB．随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LC．随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LD．随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/LE．随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L282、女性，19岁，1型糖尿病2年，因牙龈肿痛进食减少，停用胰岛素两天，出现嗜睡、呼吸有烂苹果味，查血糖20mmol/L，给予补液、胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗后，患者一度神志好转，但不久患者出现昏迷，其原因最可能为()A．低血糖昏迷B．脑血管意外C．脑水肿D．高渗性昏迷E．乳酸酸中毒283、男性，38岁，痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是()A．别嘌呤醇B．秋水仙碱C．非甾体抗炎药D．糖皮质激素E．ACTH284、血尿的诊断标准是尿离子沉渣镜检，每个高倍视野发现红细胞()A．1个B．持续多次1～2个C．5个以上D．3个以上E．持续多次2～3个285、慢性肾衰竭代偿期的标准是()A．Ccr50～70%血清肌酐(Scr)<1.5mg/dlB．Ccr25～50%血清肌酐(Scr)1.5～2.5mg/dlC．Ccr10～25%血清肌酐(Scr)2.5～5mg/dlD．Ccr<10～25%血清肌酐(Scr)>5mg/dlE．Ccr<5%血清肌酐(Scr)>10mg/dl286、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是()A．肺间质纤维化B．类风湿结节C．脾大D．胸痛E．上腹不适287、急性肾衰竭时最易致死的因素是()A．血钠过多B．肺水肿C．血钙过多D．脑水肿E．高钾288、奇脉见于()A．心绞痛B．高热C．心包大量积液D．严重贫血E．主动脉瓣关闭不全289、多巴胺主要起B受体激动作用时的用药剂量是()A．1～5μg/(kg•min)B．5～10μg/(kg•min)C．10～15μg/(kg•min)D．15～20μg/(kg•min)E．20～25μg/(kg•min)290、患者，男，70岁。昏迷，BR1O次/分，呼吸浅，HR100次/分，BP160/90mmHg，头颅CT提示脑出血，给予气管插管后，行SImV模式机械通气时，下列哪一项是正确的()A．不能加用PEEPB．患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率C．患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置频率相同D．患者的实际呼吸频率可大于预先设置频率E．呼吸频率的设置应与开机前患者的呼吸频率一致291、关于解磷定治疗有机磷农药中毒，下列哪项表述是错误的()A．使被抑制的胆碱酯酶恢复活性B．对解除毒蕈碱样症状较为明显C．对已老化的胆碱酯酶无复能作用D．过量可引起癫痫样发作，呼吸抑制E．过量可抑制胆碱酯酶活力292、男，68岁，因一氧化碳中毒2天入院。查体：深昏迷，呼吸尚规则，余无异常。为了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳疗法是()A．持续低流量给氧B．高浓度给氧C．高压氧治疗D．上呼吸机E．呼吸兴奋剂静脉滴注293、知道肾脏排泌功能可选择()A．肾造影B．B超C．肾CTD．肾图E．X线294、克罗恩病的并发症，最常见是()A．癌变B．急性肠穿孔C．腹腔内脓肿D．尿路结石E．肠梗阻295、垂体瘤的最终诊断决定于()A．临床表现B．体格检查，尤其是神经系统检查C．各种垂体激素及其动态功能试验D．影像学检查E．病理检查296、一患者食管X线吞钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是()A．反流性食管炎B．贲门撕裂征C．食管良性狭窄D．食管贲门失弛缓症E．食管静脉曲张297、肠结核的好发部位是()A．升结肠B．直肠、乙状结肠C．横结肠D．回盲部E．降结肠298、三发性甲状旁腺功能亢进症是指()A．下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症B．垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症C．继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤D．继发性甲状旁腺功能亢进症E．原发性甲状旁腺功能亢进症299、以下描述哪项是正确的()A．肺燕麦细胞癌都有低钠血症B．肺部疾病引起SIADH可能与肺组织合成和释放AVP以及AVP样肽类物质有关C．中枢神经病变时AVP的释放受血浆渗透压的调节D．ADH不足可导致SIADHE．SIADH临床症状的轻重与ADH的分泌量有关，而与水负荷的程度无关300、肾病综合征的病理类型中极易发生血栓栓塞的病理类型为()A．微小病变型肾病B．系膜增生性肾炎C．系膜毛细血管性肾炎D．膜性肾病E．局灶性节段性肾小球肾炎多选题：61、慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括()A．酸性代谢产物潴留B．肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低C．肾小管泌氢功能受损D．肾小管制造铵的能力下降E．水.钠潴留62、下列哪些药物属于非甾体抗炎药()A．泰力特B．塞来昔布C．柳氮磺吡啶D．双氯芬酸钠E．来氟米特63、类风湿关节炎的治疗目的是()A．根治类风湿关节炎B．减轻或消除关节肿痛.压痛.晨僵或关节外症状C．控制疾病发展，防止和减少关节骨的破坏D．尽可能保持受累关节的功能E．促进已破坏的关节骨的修复64、烧伤患者急救处理()A．骨折固定、保护创面、镇静止痛B．立即用冷水浸泡伤肢或冷敷烧伤处C．迅速处理伤者危及生命的窒息、大出血、开放性气胸D．先就地抢救，尽快联系医院、医护人员护送E．尽快将伤病员从火灾现场抢救出来65、感染性休克时血压低，但中心静脉压高，提示()A．血容量相对过多B．容量血管过度收缩C．心功能不全D．血容量不足E．肺循环阻力增大66、失血性休克补充血容量时，输液的量和速度应根据()A．失血量B．血压C．尿量D．脉率E．中心静脉压67、关于去甲肾上腺素应用的适应证不正确的是()A．严重低血压B．周围血管低阻力C．低血容量性休克早期D．急性呼吸衰竭早期E．重型颅脑外伤昏迷期68、β受体阻滞剂的绝对禁忌证是()A．二度房室传导阻滞B．低血压C．严重充血性心衰D．支气管哮喘E．三度房室传导阻滞69、高血钾的心电图表现有()A．T波高尖B．QRS波增宽C．PR间期缩短D．P波低平E．室性异位节律70、右室心肌梗死的临床表现有()A．颈静脉怒张B．Kussman1征C．低血压D．肝脏肿大E．下肢水肿71、心电图上表现为宽QRS波心动过速为()A．伴房室传导阻滞的房扑B．室性心动过速C．窦性心动过速伴室内传导阻滞D．房性心动过速伴室内传导阻滞E．结性心动过速伴室内传导阻滞72、使用硝普钠可能出现的并发症()A．低血压B．头痛C．呕吐D．氰化物中毒E．腹痛73、提示AMI的实验室指标有()A．肌红蛋白B．心肌钙蛋白TC．C-反应蛋白D．肌酸磷酸激酶E．乳酸脱氢酶74、一氧化碳中毒的治疗措施是()A．纠正缺氧B．防治脑水肿C．对症治疗D．尽早用亚甲蓝E．离开中毒环境75、电击可导致的并发症和后遗症是()A．室性心律失常B．胃肠道出血C．烧伤处细菌感染D．DICE．神经源性肺水肿76、影响心脏功能的主要因素是()A．感染和贫血B．心脏前负荷C．心肌收缩力D．心脏后负荷E．心肌的顺应性77、关于肾血流动力学异常在缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制，下列哪一种说法正确()A．肾皮质和肾髓质血流量减少B．肾血浆流量下降，肾内血流重新分布C．血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少D．肾内肾素-血管紧张素系统兴奋E．以上都不是78、如在充盈压正常的情况下仍持续存在低血压和低血流灌注，需要给予什么药物()A．糖皮质激素B．血管收缩药C．血管舒张药D．利尿药E．正性肌力药物79、可导致复苏后综合征的致病因素有()A．贫血B．再灌注损伤C．脑中毒D．凝血功能障碍E．无再灌注80、心肺复苏可出现哪些合并症()A．脂肪栓子B．肝脾撕裂伤C．血胸D．胃扩张E．肋骨骨折81、关于高原病的发病机制()A．大脑皮质脑细胞最易受损B．动脉血氧分压降低可发生呼吸性碱中毒C．可致肺源性心脏病D．可致高血红蛋白血症E．可致血液粘稠度升高82、关于一过性1ES松弛的描述正确的是()A．指非吞咽时1ES的自发松弛B．松弛时间长于吞咽时的1ES松弛时间C．指正常吞咽时，1ES松弛，食物得以进入胃内D．是正常人生理性胃食管反流的主要原因E．是1ES压正常的胃食管反流的主要发病机制83、抗反流屏障包括()A．1ESB．膈脚C．膈食管韧带D．His角E．贲门持续关闭84、碱反流(胆汁反流)中，损伤食管粘膜的主要成分有()A．结合胆盐B．非结合胆盐C．胰酶D．胆汁酸E．胃酸85、中晚期食管癌的肉眼类型有()A．平坦型B．溃疡型C．蕈伞型D．髓质型E．缩窄型86、早期食管癌，有可能出现()A．胸骨后烧灼感B．进食后呕吐C．咽下食物时有轻度哽噎感D．声音嘶哑E．咽下疼痛87、胃的恶性溃疡有哪些内镜特点()A．溃疡呈圆形、椭圆形B．边缘呈结节状隆起C．火山口状，底部凹凸不平D．周围皱襞中断E．底部有污秽苔88、内镜下哪些不是胃的恶性溃疡表现()A．溃疡呈圆形，椭圆形B．边缘整齐，不隆起C．火山口状，底部凹凸不平D．底部较平坦E．皱襞向病变区集中89、Dukes大肠癌的临床病理分期法包括()A．A期——癌局限于肠壁B．B期——癌穿透浆膜C．C期——有局部淋巴结转移D．D期——有远处转移E．E期——癌多处转移90、大肠癌的组织学分类包括()A．管状腺癌B．鳞状细胞癌C．未分化癌D．腺鳞癌黏E．液腺癌91、符合大肠癌的描述是()A．我国大肠癌发病率不断升高B．盲肠、升结肠癌最多见C．右半结肠癌易引起肠梗阻D．CEA测定有助于判定癌的复发与转移E．粘膜内癌可以治愈92、下列易发生癌变的是()A．息肉性腺瘤B．绒毛状息肉C．儿童型息肉D．遗传性多发性息肉E．炎性息肉93、结核性腹膜炎病人的发热特点是()A．少数可呈稽留热B．高热伴明显毒血症者多见于渗出型、干酪型C．一半有弛张热D．高热伴明显毒血症者可见于伴干酪样肺炎者E．高热伴明显毒血症者可见于伴有粟粒型肺结核者94、急性胆囊炎的内科治疗，正确的有()A．卧床、禁食、伴有呕吐者可置胃管B．