2023年湖北省宜昌市口腔执业医师第一单元真题(含答案)

2023年湖北省宜昌市口腔执业医师第一单元真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.下列关于牙齿萌出的描述，正确的是A.A.在一定时间内，按一定顺序先后萌出

B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧

C.最早萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙

D.上颌早于下颌

E.最晚萌出的恒牙是下颌第一磨牙

2.132．哪个牙的牙根有60%不分叉

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

3.釉梭多见于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生线周围E.釉牙本质界

4.87．使下颌前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.与感觉功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

6.141．黏液软骨样结构见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

7.局部浸润扩展，很少发生转移的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

8.86．起自上颌骨颧突和颧弓的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

9.123．在面侧深区内，从翼外肌下缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

10.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

二、A1型题(10题)11.72．长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是

A.颈内静脉B.大隐静脉C.颈外静脉D.足背静脉E.头静脉

12.43．嵌入性牙脱位多见于

A.错位牙B.松动牙C.牙周病患牙D.乳牙和年轻恒牙E.牙冠较短的恒牙

13.25．以下哪一项属于情感的特点

A.易受情境的影响B.与其有关的需要不包括生理需要C.有些动物也具有情感D.具有稳定性E.强烈而短暂

14.18．铸造支托的厚度为

A.0.5～1.0mmB.1.0～1.5mmC.1.5～2.0mmD.2.0～2.5mmE.2.5～3.0mm

15.23．有8个某种传染病病人，他们的潜伏期分别为：12、11、21、8、12、5、4、13，其中位数是

A.12B.11.5C.10D.8E.9.5

16.阵发性室上性心动过速首选

A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼卡地平D.尼索地平E.地尔硫革

17.19．因致畸因子影响，面部突起联合失败，导致面部畸形的时间是胚胎

A.第6周和第7周B.第8周和第9周C.第10周和第11周D.第12周和第13周E.第14周和第15周

18.5．易引起严重低血糖不良反应的口服降糖药是

A.磺脲类口服降糖药B.双胍类口服降糖药C.α葡萄糖苷酶抑制剂D.餐时血糖调节剂E.胰岛素增敏剂

19.17．关于“上颌前部埋伏牙定位片”的描述错误的是

A.可以确定上颌前部埋伏牙在牙槽骨中偏唇侧还是偏颊侧

B.由两张根尖片组成

C.两张根尖片“水平角度”不同

D.两张根尖片“垂直角度”不同

E.根据投影学原理作出判断

20.34．与可摘局部义齿比，不是固定义齿特点的是

A.牙合力由牙周组织承担B.咀嚼效率高C.舒适D.稳固E.牙合关系好

三、B1型题(10题)21.

舌外伤致严重大出血并已送入手术室的患者应采用

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22.109．2010年全球口腔健康目标中，65～74岁老年人CPI记分为4的区段个数不超过

A.0.1B.0.2C.0.5D.1E.2

23.

链球菌感染形成的脓液一般为

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24.

牙齿磨耗取决于查看材料

25.98．二型观测线是A.基牙的远、近缺隙侧均有明显的倒凹

B.基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线

C.基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线

D.基牙向颊侧倾斜时所形成的观测线

E.基牙向舌侧倾斜时所形成的观测线

26.108．下列情况最可能采取的术式是牙周基础治疗后牙龈增生仍明显A.引导性组织再生术+植骨术B.改良Widman翻瓣术C.根向复位瓣术D.截根术E.牙龈切除术

27.101．多次反复染毒

A.急性阈浓度B.慢性阈浓度C.急性毒作用带D.慢性毒作用带E.阈浓度

28.106．出自《希波克拉底誓言》的是

A.“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”

B.“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想；……”

C.“病人对某些科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍”

D.“我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉”

E.“凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节”

29.

比较理想的冷冻麻醉药是

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30.非竞争性抑制作用的特点是

A.Km减小，Vmax减小、

B.Km增大，Vmax增大

C.Km减小，Vmax增大

D.Km增大，Vmax不变

E.Km不变，Vmax减小

四、A型题（综合练习）(3题)31.基底细胞腺瘤膜性型的特点是A.A.绝大多数包膜不完整，易复发

B.主要发生在颌下腺

C.不会转变为基底细胞腺癌

D.肿瘤细胞团周边部为矮柱状细胞，排列成栅栏状

E.间质为黏液样组织，纤维结缔组织含量较少

32.牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

33.考虑为寄生虫感染时，水平明显升高的Ig是A.A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.按照氟牙症釉质病损的程度分类重度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

35.医疗机构告知接诊医生

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

36.19牙槽嵴

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分

B.牙槽骨容纳牙根的部分

C.牙槽窝的游离缘

D.两牙之间的牙槽骨

E.多根牙诸根之间的牙槽骨.

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，30岁，在作常规口腔检查时发现，患者正中关系和正中是同一位置，在做侧方运动时，非工作侧均无接触，但在做左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在做右侧方运动时，右侧上下颌的尖牙，双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为下列哪一种情形A.A.左侧是尖牙保护，右侧也是尖牙保护

B.左侧是尖牙保护，右侧是组牙功能

C.左侧是尖牙保护，右侧既是尖牙保护，又是组牙功能

D.两侧都是组牙功能

E.以上都不是

38.某女性患者，36岁，口腔黏膜多个部位可见大疱。疱壁薄易破裂，探针沿疱底向周围正常黏膜上皮轻挑可出现剥离现象。镜下可见松解的棘细胞，上皮内疱形成。病理诊断应为A.A.红斑B.白斑C.慢性盘状红斑狼疮D.天疱疮E.扁平苔藓

39.某男性患者，78岁，胸部大手术后，因咳嗽机制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需气管切开，预防肺部并发症的发生。气管切开的位置通常在A.A.第1～2气管软骨环

B.第2～3气管软骨环

C.第3～5气管软骨环

D.第4～6气管软骨环

E.第6～7气管软骨环

参考答案

1.A牙萌出的生理特点是在一定时间内，按一定顺序先后萌出；中线左右同颌同名牙几乎同时萌出；下颌早于上颌．最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土颌第三磨牙．

2.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉

3.B釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早期。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见

4.D两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口，因此，翼外肌是张口肌；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧；颞肌后部纤维收缩，可拉下颌骨向后。

5.B电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

6.B镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。腺上皮形成腺管样结构，腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞。管腔内有粉染的均质性黏液。肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏液样组织和软骨样组织。肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃样变性。肿瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜内可见有肿瘤细胞侵人，少数部分包膜消失，这种表现多见于黏液样组织的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜侧。

7.D原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

8.A咬肌系咀嚼肌之一。起自颧弓的下缘和内面，止于咬肌粗隆和下颌支的外面。

9.E舌神经：初位于翼外肌之下，在此处收纳面神经的鼓索，将面神经的副交感分泌纤维导入颌下神经节，由颌下神经节发出数支至颌下腺及舌下腺。舌神经继而向下，在下牙槽神经之前行于翼外肌深面至翼内肌与下颌支之间往下，经下颌舌骨肌与茎突舌肌、舌骨舌肌之间进入舌下区。沿途发出分支至同侧舌下区黏膜、舌下腺、下颌舌侧牙龈及舌前三分之二黏膜

10.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

11.A解析：不超过2周的肠外营养，可采用周围静脉补给营养：3%.～5%.氨基酸和10%.葡萄糖或氨基酸、10%.葡萄糖和10%.一20%.脂肪乳。长期的肠外营养及高渗性营养液(20%.～35%.葡萄糖)应采用中心静脉插管，24小时连续滴注。导管可经颈内静脉和锁骨下静脉等途径放置到上腔静脉。

12.D嵌入性脱位是指牙齿向深部嵌入时临床牙冠变短，面或切缘低于正常邻牙；多见于乳牙和年轻恒牙；在复位后2周内应行根管治疗术，但对年轻恒牙，不可强行拉出复位，可随访观察，任其自然萌出

13.D情绪主要指感情过程，具有情景性、不稳定性和暂时性的特点。情感指具有稳定的、深刻的社会意义的感情，它具有较大的稳定性、深刻性和持久性。故本题答案选D

14.B解析：铸造支托应具有足够的强度，厚度为1.0～1.5mm。

15.B中位数将n个变量值从小到大排列后，居中的一数就是中位数，符号为M，有的书上用Md。它将变量值分为两半，一半比它小，一半比它大。当n为奇数时，M=第（n+1）/2个变量值当n为偶数时，M=1/2[第n/2个变量+第（n/2+1）个变量值]12、11、21、8、12、5、4、13重新排列4、5、8、11、12、12、13、21故（11+12）/2=11.5答案选择B。

16.A此题暂无解析

17.A面部的发育与鳃弓的分化和鼻的发育密切相关，包括面突的分化及面突的联合、融合。胚胎第6周，面部的突起一面继续生长，～面与相邻或对侧的突起联合。胚胎第7～8周，面部各突起已完成联合，颜面各部分初具人的面形。面部的发育畸形主要发生在胚胎第6～7周的面突联合期。故本题选A。考点：面部的发育异常

18.A双胍类口服降糖药、α-葡萄糖苷酶抑制剂不良反应为胃肠道反应，胰岛素增敏剂不良反应为水肿。磺脲类降糖药主要不良反应是低血糖

19.D上颌前部埋伏牙定位片水平角度不同，垂直角度相同

20.E固定义齿具有美观、舒适和咀嚼功能良好的特点。主要源于固定义齿借助基牙依靠牙周组织承担（牙合）力较活动义齿更加稳固。但（牙合）关系是任何修复方法都要求的原则性问题，不属于固定义齿特点。

21.C此题暂无解析

22.CWTO1994年制定的2010年口腔健康目标之一是65～74岁的老年人：无牙颌不超过5%；75%至少保持20颗功能牙；CPI记分为4不超过0.5个区段。

23.B暂无解析，请参考用户分享笔记

24.E此题暂无解析

25.B一型观测线是基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线，二型观测线是基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线

26.E牙周基础治疗后三到四周后牙龈仍增生，即可做牙龈切除术

27.C急性毒作用带又称一次作用带，是指半数