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PAGEPAGE1护理医疗质量控制指标（2020）一、床护比定义：统计周期内实际开放床位数与所配备的护士人数比例，如全院床护比、住院病区床护比、某病区床护比。计算公式：全院床护比=1：同期全院执业护士总人数统计周期内全院实际开放床位数意义:反映医院实际开放床位和护理人力的匹配关系。本护理人力配备情况，可进行同级别医院横向比较。二、护患比数量的比例。计算公式：平均白班护患=1： 同期白班护理患者数统计周期内白班责任护士数平均夜班护患比=1：

同期夜班护理患者数统计周期内夜班责任护士数平均每天护患比 =1： 同期每天白、夜班护理患者数之和统计周期内每天白、夜班责任护士数之和意义:反映住院患者数量和护理人力的匹配关系，评价和护理质量。三、每住院患者24小时平均护理时数定义：每住院患者24小时平均护理时数是指平均每天每位住院患者所获得的护理时数。计算公式：每住院患者24小时平均护理时数=同期住院病区执业护士上班小时数统计周期内住院患者实际占用床日数意义:监测每住院患者24小时平均护理时数可以帮助管理者了解患者所得到的平均护理时数，关联患者结局等质量指标，分析影响患者结局质量的影响因素和患者所得护理时数是否合理，指导合理的配备护理人员及质量改进。四、不同级别护士配置定义：指在医院或其部门中，不同能力级别护士在本机的维度来测量。常用的维度为：工作年限、学历（学位）专业技术职称等。工作年限：护士注册后从事护理工作的年限，一般分为<11y<22y<55y<10学历（学位）：指学习者最后也是最高层次的学习经历，以教育部门批准实施学历（学位）教育、具有国家认可文凭颁发权力的学校及其教育机构所颁发的学历（学位）证书为凭证。可分为五个级别：中专、大专、本科、硕士、博士。专业技术职称：指经国务院人事主管部门授权的相关主任护师。计算公式：某级别护士的比例 100%

同期某级别护士人数 ×统计周期内执业护士总人数意义:分析不同级别护士的配置，旨在让护理管理者不结构，因为护士的能力与患者的健康结局密切相关。五、护士离职率护理队伍是否稳定的重要指标。计算公式：护士离职率= 同期护士自愿离职人

×100%统计周期内执业护士总数意义:衡量护士人力资源流动状况，了解护士离职的现依据。六、住院患者跌倒发生率和住院患者跌倒伤害率住院患者跌倒发生率指统计周期内住院患者跌倒发生例次数（成或未造成伤害的）分率。计算公式：住院患者跌倒发生率=1000‰

同期住院患者中发生跌倒例次数 ×统计周期内住院患者实际占用床日数意义:通过对住院患者跌倒发生率指标的监测，了解所患者安全。住院患者跌倒伤害率同期住院患者中发

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