组织学与胚胎学循环系统

【目的要求】六、了解心脏传导系统的细胞类型和结构特点五、了解静脉的结构特点。一、掌握大、中、小动脉的结构特点和功能联系。二、掌握毛细血管的类型、结构特点。三、掌握心壁的结构。四、了解血管壁的共同结构。第一页，共69页。心血管系统：组成：淋巴管系统:心脏、动脉、毛细血管和静脉毛细淋巴管、淋巴管淋巴导管第二页，共69页。第三页，共69页。第四页，共69页。心脏——推动血液流动的泵动脉——分送血液到各器官和组织的管道毛细血管——血液与周围组织进行物质交换的场所静脉——输送血液回流入心脏的管道（组织液进入毛细淋巴管（称淋巴）——淋巴管——汇合成右淋巴导管和胸导管——导入大静脉。）第五页，共69页。一、血管壁的基本结构血管壁结构：内膜（最薄）内皮内皮下层内弹性膜（有些动脉）

中膜外膜第六页，共69页。（一）内膜(tunicaintima)

内皮：衬贴于心血管腔面的单层扁平上皮细胞游离面光滑薄，细胞基底面附着于基膜上

内皮下层：薄层结缔组织内皮细胞超微结构

：（1）内皮突起

（2）质膜小泡（3）Weibel-Palade小体(简称W-P小体)

（4）内皮细胞具有复杂的酶系统第七页，共69页。（二）中膜(tunicamedia)

肌组织（平滑肌）平滑肌：具有类似成纤维细胞的功能（三）外膜(tunicaadventitia)疏松结缔组织（以成纤维细胞为主

）有的动脉有外弹性膜结缔组织（不含有成纤维细胞）

第八页，共69页。（一）中动脉(midium-sizedartery)

内膜

内皮内皮下层：薄层结缔组织内弹性膜：明显，波浪状

中膜：较厚，10-40层平滑肌纤维

外膜

外弹性膜：多数明显疏松结缔组织：含营养血管

肌性动脉(muscularartery)中动脉内弹性膜神经纤维二、动脉第九页，共69页。中动脉模式图第十页，共69页。中动脉第十一页，共69页。（二）小动脉(smallartery)管径：0.3～1mm较大的小动脉内弹性膜明显中膜平滑肌3-9层外膜厚度与中膜接近缺乏外弹性膜小动脉结构特点：肌性动脉1小动脉2小静脉第十二页，共69页。

小动脉模式图第十三页，共69页。小动脉(弹性染色)第十四页，共69页。（四）微动脉(arteriole)

管径：0.3mm以下无内弹性膜中膜1-2层平滑肌外膜较薄▲微动脉微动脉结构特点：第十五页，共69页。中膜：厚，40-70层弹性膜为主外膜

疏松结缔组织：含营养血管无明显的外弹性膜内皮（W-P小体丰富）内皮下层：较厚，CT内弹性膜：多层弹性膜内膜

（三）大动脉(largeartery)

弹性动脉(elasticartery)第十六页，共69页。大动脉模式图第十七页，共69页。

大动脉(弹性染色示弹性膜)第十八页，共69页。

大动脉弹性膜(SEM)第十九页，共69页。大动脉中动脉小动脉内膜内皮W-P小体内皮下层厚薄薄内弹性膜与中膜连续明显有中膜平滑肌10-40层3-9层弹性膜40-70层外膜外弹性膜不明显明显无第二十页，共69页。动脉管壁结构与功能的关系弹性A心缩期:扩张心舒期:回缩肌性A:收缩和舒张保持血流连续性调节分配身体各部和各器官的血流量.小A、微A:调节器官和组织局部的血流量.第二十一页，共69页。第二十二页，共69页。三、毛细血管（capillary)直径:6-8µm

.数量多，分布广，管径细，管壁菲薄。内皮细胞（1～3个）基膜（只有基板）周细胞（内皮与基膜之间）1、毛细血管的一般结构：第二十三页，共69页。A.结构:平均直径6~8μm。1.LM:内皮+基膜+周细胞(Pericyte)。周细胞两侧均有基膜，部分包裹内皮，LM下难以和内皮区分。第二十四页，共69页。第二十五页，共69页。第二十六页，共69页。2、毛细血管分类连续毛细血管有孔毛细血管血窦

（窦状毛细血管）第二十七页，共69页。（1）连续毛细血管（continuouscapillary

）

连续毛细血管☆周细胞N内皮细胞核内皮细胞：相互连续，紧密连接，胞质含吞饮小泡基膜：完整分布：结缔组织、肌组织、肺胸腺和中枢神经系统等

参与了血-脑屏障等屏障性结构的组成第二十八页，共69页。连续毛细血管第二十九页，共69页。第三十页，共69页。第三十一页，共69页。第三十二页，共69页。（2）有孔毛细血管（fenestratedcapillary）

内皮细胞：贯穿胞质的窗孔，可有隔膜

不含核的部分极薄。

基膜：完整分布：胃肠粘膜、某些内分泌腺和肾血管球等处

有孔毛细血管第三十三页，共69页。第三十四页，共69页。b.有孔毛细血管(Fenestratedcapillary)：*内皮不含核的部分很薄，有直径60~80nm贯穿细胞的孔，孔上可有一层大分子物质构成的厚4~6nm的薄膜覆盖。*基膜连续。*分布于胃肠粘膜，肾血管球和一些内分泌腺中。第三十五页，共69页。有孔毛细血管第三十六页，共69页。第三十七页，共69页。（3）血窦（sinusoid）

腔大、壁薄、不规则细胞间隙大基膜：连续、或不完整或缺如

窦状毛细血管(sinusoidcapillary)特点：不同器官内的血窦结构常有较大差别分布于肝、脾、骨髓和某些内分泌腺。第三十八页，共69页。c.血窦(Sinusoidalcapillary):*粗且管径变化大。内皮不连续，间隙大。*基板不完整或缺如。*分布于肝、脾等处。B.功能:物质交换的场所。毛细血管的密度与代谢活跃程度有很大关系。第三十九页，共69页。第四十页，共69页。血窦(脾)第四十一页，共69页。第四十二页，共69页。毛细血管的功能：（1）选择性通透与物质交换（2）合成和代谢活性（3）抗血栓形成功能

毛细血管第四十三页，共69页。中动脉和中静脉比较四、静脉(vein)第四十四页，共69页。1、腔大、壁薄、腔不规则2、三层分界不清内、外弹性膜不明显3、中膜平滑肌少，排列稀疏4、外膜比中膜厚，可含纵行平滑肌束5、静脉瓣（管径2mm以上）

中静脉

1.内膜2.中膜3.外膜（内皮＋CT）静脉结构特点静脉瓣第四十五页，共69页。小动脉、小静脉第四十六页，共69页。小动脉和小静脉第四十七页，共69页。五、心脏第四十八页，共69页。心壁的光镜结构第四十九页，共69页。Thewallofventricleofheart心室壁的结构（HE）心内膜Endocardium

心肌膜myocardium心外膜Epicardium第五十页，共69页。心脏壁结构：心内膜

内皮内皮下层心肌膜：厚，主要由心肌纤维构成。

心外膜：心包脏层

心脏壁内层外层（心内膜下层）：

含心脏传导系分支（心室）

结缔组织间皮浆膜（最薄）第五十一页，共69页。内皮下层内层心内膜（内皮下层外层）内皮心内膜下层（endocardium

）第五十二页，共69页。心肌膜（myocardium）第五十三页，共69页。第五十四页，共69页。第五十五页，共69页。心肌膜心肌纤维：内纵、中环、外斜三层。心骨骼：房室交界处的致密结缔组织构成心房肌和心室肌附着的支架。第五十六页，共69页。心外膜间皮CT（epicardium）

第五十七页，共69页。心内膜向腔内折叠而成两面为内皮，中心为结缔组织

心瓣膜

功能：阻止心房和心室收缩时血液倒流。第五十八页，共69页。第五十九页，共69页。心房肌纤维的特点短而粗心房特殊颗粒：

心房钠尿肽（心房心房利钠尿多肽）

利尿，排钠，扩血管，降压。第六十页，共69页。（二）心脏特殊传导系统组成：窦房结房室结房室束左右房室束分支、其它细支

分布：其它：心内膜下层窦房结：右心房心外膜第六十一页，共69页。（二）心脏特殊传导系统1、起搏细胞(Pacemakercell

P细胞):分布：窦房结和房室结的中心结构：细胞较小,梭形或多边形，细胞器少，肌原纤维少，糖原较多功能：心肌兴奋的起搏点，决定心率快慢第六十二页，共69页。2、移行细胞(transitionalcell)

:（二）心脏特殊传导系统分布：窦房结和房室结的周边及房室束结构：介于起搏细胞和心肌纤维之间

功能：传导冲动

将冲动传给心房肌纤维及蒲肯野纤维。第六十三页，共69页。3、蒲肯野纤维(Purkinjefiber)又名束细胞

分布：组成房室束及其分支。位于心室的心内膜下层。结构：短而粗，形状常不规则，闰盘发达。

线粒体和糖原丰富，肌原纤维较少，发达的缝隙连接功能：将冲动传到心室各处。引发心室肌的同步收缩。

蒲肯野纤维心室壁模式图第六十四页，共69页。蒲肯野纤维普通心肌纤维第六十五页，共69页。(1).构成心脏传导系统的细胞实际上是A．神经组织B．感觉上皮细胞C．特殊的神经细胞D．特殊的心肌纤维E．特殊的感觉神经元(2).关于蒲肯野纤维的描述哪项错误

A．形状细长B．线粒体丰富C．核有l～2个

D．肌原纤维少E．闰盘发达(3).关于血窦的描述哪项错误

A．壁薄腔大B．可无基膜C．内皮细胞间隙大

D．可有不连续基膜E．内皮细胞内有许多吞饮小泡

DAE课堂练习第六十六页，共69页。1.肌性动脉包括（）和（）。这类动脉的结构特点之一是（）膜较厚，主要由（）构成。2.弹性动脉是指（），它的主要功能是血液流动（），其结构特点是（）膜很厚，主要由（）层（）膜构成。

中动脉小动脉中环行平滑肌大动脉连续均匀中40-70弹性第六十七页，共69页