2021年江苏省无锡市中级主管护师专业知识测试卷(含答案)

2021年江苏省无锡市中级主管护师专业知识测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.患者，女性，52岁。在一次体检中发现一侧乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”，其原因是

A.癌肿与周围粘连B.瘤体增大C.癌肿侵犯Cooper韧带D.癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管E.癌肿胸膜转移

12.一位患有吉兰-巴雷综合征的病人，下列哪项是该病人起病第1周内的主要表现

A.感觉障碍重于运动障碍B.四肢对称性弛缓性瘫痪C.呼吸肌功能障碍D.自主神经功能障碍E.伴脑神经损害症状

13.儿科护理学的任务不包括

A.增强儿童体格B.提高儿童智能C.培养特长D.降低发病率E.降低死亡率

14.高渗性脱水最突出的临床表现是A.尿中氯化物极少B.口渴C.血清K+浓度正常D.细胞内液量增多E.外周循环衰竭

15.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是

A.“锅铲”畸形B.“枪刺刀”畸形C.垂腕畸形D.“爪形手”畸形E.猿手畸形

16.关于中止妊娠方法的正确叙述是

A.孕10～14周行吸宫术

B.孕9周内行钳刮术

C.孕9周内行药物流产

D.带器妊娠者需取器后1周再行人工流产术

E.术后检查吸出物有无绒毛

17.前列腺增生症与前列腺癌的鉴别依据是

A.发病年龄B.排尿困难程度C.残余尿量测定D.血清前列腺特异抗原(PSA)测定E.膀胱造影术

18.脑出血急性期处理的重要环节是

A.积极准备手术B.应用降压药物降血压C.止血治疗D.早期康复治疗E.控制脑水肿，降低颅内压

19.急性糜烂出血性胃炎的主要临床表现是

A.腹泻B.呕血、黑便C.上腹痛D.恶心、呕吐E.发热

20.女，62岁。肺源性心脏病病史8年。近几天因咳嗽、脓痰增多而就诊。查体：肺部干啰音，双下肢水肿，肝颈静脉回流征阳性。最佳的护理措施是

A.强心利尿B.控制心律失常C.血管扩张药D.控制感染E.止咳祛痰

三、1.A1型题(10题)21.下列症状中，不属于痛经的临床症状是

A.下腹阵发性痉挛性疼痛B.月经周期紊乱C.腹痛、腹泻D.面色苍白，出冷汗E.恶心、呕吐

22.健康教育诊断中的社会诊断的重点内容包括

A.文化指标B.社会环境和生活质量C.社会政策D.目标人群的生活环境E.目标人群的年龄和职业

23.下列可用于排泄物消毒的是（）。A.食醋加热熏蒸

B.95％酒精浸泡

C.0．5％～1％漂白粉液体浸泡

D.0．1％～0．5％过氧乙酸浸泡

E.0．1％～0．5％过氧乙酸喷雾

24.原发性醛固酮增多症病人出现多尿、夜尿的原因是（）

A.低血钾B.血浆渗透压增高C.高血压D.碱中毒E.高尿钾

25.患儿8个月，因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大，血液检查发现Hb80g/L，外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞，可能是出现

A.黄髓造血B.肝脏替代骨髓造血C.红髓造血D.中胚叶造血E.骨髓外造血

26.患者，男性，58岁，与家人争吵后突然意识丧失跌倒在地，家人送其至急诊，初步诊断为脑出血，为进一步诊治收住院。压迫眼眶患者出现痛苦表情和躲避反应，没有语言应答，不能执行简单命令。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射均存在，生命体征无明显改变。该患者的意识状态为

A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷

27.胰岛素瘤典型的症状是（）

A.低热B.消瘦C.低血糖D.进行性黄疸E.上腹部疼痛

28.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是

A.失血量多导致休克B.失血后引起脑出血C.失血造成脑组织缺氧D.失血量大干扰脑代谢E.肠道积血产氨增多

29.患者，男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴体重下降5kg。粪便检查示大便隐血阳性。该患者最可能的诊断是

A.胃溃疡出血B.胃溃疡穿孔C.胃溃疡癌变D.胃溃疡伴慢性胃炎E.食管静脉曲张破裂出血

30.下列不属于糖尿病慢性并发症的是

A.神经病变B.冠心病C.视网膜病变D.贫血E.肾病

四、3.B1型题(5题)31.糖尿病患儿出现低血糖时可以使用葡萄糖溶液静脉注射，其正确的浓度是（）

A.20％B.30％C.40％D.50％E.60％

32.脑血栓形成患者为（）

A.情绪激动时，突然昏迷伴偏瘫

B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性

C.既往有风心病房颤史，突然偏瘫

D.晨起时发现一侧肢体偏瘫

E.漱口时突然倒地抽搐

33.稽留流产（）

A.停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子－宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG（＋）

B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG（＋）

C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在官腔内，HCG（±）

D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG（一）

E.胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭，HCG（一）

34.中枢性呼吸衰竭（）

A.双瞳孔大小不等，对光反射消失

B.婴儿心率180次／分，肝肋下3CM

C.心电图呈心室停搏

D.呼吸呈潮式呼吸

E.颈项强直，克氏征（＋）

35.肾移植后急性排斥反应发生在（）

A.术后24小时内B.术后24小时后至数月C.术后6个月以后D.术后1年以后E.术后3年以后

五、2.A3/A4型题(2题)36.若此患者采用手术治疗，预计患者术后引流管至少留置（）

A.24小时B.3天C.7天D.14天E.1个月

37.该患者健康档案中问题目录一项应当列出的主要问题是（）

A.绝经女性B.更改药量C.高血压D.紧张E.劳累

六、7.X型题(1题)38.人体感染结核菌后是否发病取决于（）

A.细菌的数量B.细菌的毒力C.患者的免疫力D.患者的精神状态E.细菌介导的变态反应

参考答案

1.E

2.C

3.C

4.C

5.C

6.A

7.A

8.C

9.D

10.E

11.C

12.B

13.C

14.B

15.D

16.E

17.D

18.E当大量出血的脑出血患者颅内压过高，内科脱水治疗效果不佳，可能危及生命时，考虑进行手术治疗，排除选项积极准备手术;急性期脑出血患者血压一般比平时高，是颅内压增高的代偿性反应。当颅内压下降时血压也随之下降，因此，脑出血急性期一般不应用降压药物降血压，故排除选项应用降压药物降血压;止血药物一般用于并发消化道出血时，排除选项止血治疗;康复治疗应在脑出血病情稳定后进行，排除选项早期康复治疗;脑出血者大多数在早期即有颅内压增高，如果脑水肿加重、颅内压进一步增高易引起脑病，危及生命。因此，控制脑水肿，降低颅内压是脑出血

19.B

20.D

21.B下腹疼痛是痛经的主要表现，严重者疼痛可放射到外阴、肛门、腰骶部、大腿内侧，并伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、乏力等症状，甚至可有四肢厥冷、面色苍白、出冷汗等。而月经周期紊乱并不是痛经的临床表现。

22.B社会诊断包括社会环境和生活质量两个方面，其中社会环境包括经济指标、文化指标、卫生服务指标、社会指标和社区资源五项；生活质量的测量指标包括主观指标和客观指标两个方面。主观指标包括目标人群对生活满意程度的感受；客观指标包括目标人群生活环境的物理、经济、文化和疾病等状况。

23.D排泄物消毒一般采用0．1％～0．5％过氧乙酸浸泡2～4小时或1：4漂白粉搅拌后消毒2小时；C可用于食具消毒；可浸泡食具。A和E适于家庭居室空气消毒。

24.A多尿、夜尿是由于低血钾使肾小管上皮细胞水肿、浓缩功能减退所致。

25.E婴儿期发生严重感染或溶血性贫血等造血需要增加时，肝、脾、淋巴结均恢复到胎儿时期的造血状态，表现为肝脾淋巴结肿大，外周血中可出现有核红细胞或幼稚中性粒细胞。当病因去除后，仍可恢复到正常的骨髓造血。髓外造血时肝脾肿大是为了补偿骨髓造血功能的不足，不是替代骨髓完成造血功能。此外，婴儿期尚未出现黄髓，全身骨髓均为红髓。中胚叶造血出现在胚胎期。

26.D

27.C胰岛素瘤典型的症状为低血糖发作，清晨、傍晚或劳累后发作，有时也可因精神刺激、发热或月经来潮而诱发。

28.E血氨增高是肝性脑病的重要特征，出血后血液淤积在胃肠道内，经细菌分解作用产生大量的氨，弥散至血液循环，引起血氨增高，从而促发肝性脑病。

29.C癌变是胃溃疡较少见的并发症。少数胃溃疡可癌变，应加强观察，特别是中年以上患者，当症状顽固，疼痛持久，失去原来的规律性，厌食，消瘦，胃酸缺乏，粪便隐血试验持续阳性，经内科积极治疗无效时，应考虑癌变的可能性。

30.D

31.D糖尿病患儿的饮食成分分配为糖50％，蛋白20％，脂肪30％。抢救低血糖患儿可用50％的葡萄糖液静脉注射。

32.D本题考查几种脑血管病的临床表现。脑出血多于情绪激动、体力活动时发病，起病突然，意识障碍多见，偏瘫、失语为常见临床表现。蛛网膜下腔出血起病突然，以剧烈头痛、呕吐的颅内压增高表现为典型症状；由于血液刺激脑膜，颈强直等脑膜刺激征阳性；脑脊液压力升高，呈血性改变。脑栓塞的栓子来源中以心源性栓子最常见，尤其是风心病二尖瓣狭窄患者。起病急骤，在数秒或数分钟内症状发展到高峰，神经系统表现取决于栓塞的血管部位，如偏瘫、失语等。脑血栓形成起病缓慢，先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前驱症状，常在睡眠或安静休息时发病，如晨起时。一般无意识障碍，局灶症状多在数小时或2～3小时达到高峰；神经系统体征常见各种类型的失语、偏瘫。

33.E

34.D充血性心力衰竭时心率快、肝大。脑疝时可出现双瞳孔大小不等、对光反射消失。心跳、呼吸骤停时，心电图可呈心室停搏或室速、室颤等。中枢性呼吸衰竭主要表现呼吸节律和频率改变。

35.B超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生；急性排斥反应多发生于移植术后